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外伤性脾破裂治疗43 例体会 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法:对2003年~2008年间外伤性脾破裂43例患者的资料进行回顾性分析,其中40例进行剖腹探查(术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例),3例在严密观察下行保守治疗。结果:除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余41例均痊愈出院。结论:遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能(特别是儿童),因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。 相似文献
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王立军 《中国现代药物应用》2010,4(1):57-57
目的总结外科治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法对肇东市中医院2002年7月至2008年6月外伤性脾破裂31例患者资料进行回顾性分析,其中29例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术6例,全脾切除18例,脾切除加自体脾脏移植术5例,2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,30例患者痊愈出院。结论遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能。 相似文献
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目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法:对2007~2012年外伤性脾破裂47例患者的资料进行回顾性分析,其中45例进行剖腹探查(术中行脾修补术23例,脾部分切除术12例,全脾切除5例,脾切除加自体脾脏移植术5例),2例在严密观察下行保守治疗。结果:除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余45例均痊愈出院。结论:详细询问病史,仔细体格检查,结合腹穿、B超是减少外伤性脾破裂漏(误)诊的重要保证;治疗应遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行不同术式,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能,因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。 相似文献
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目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对1999年至2006年外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析,其中21例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术5例,脾部分切除术1例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术4例,2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡,22例患者痊愈出院。结论遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,采取相应的疗法。 相似文献
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目的探讨外伤性脾破裂患者行保脾手术治疗的疗效。方法选择2006年3月至2010年11月间钦州市第二人民医院收治的外伤性脾破裂患者62例,其中选35例分别行脾脏部分切除、修补术及自体脾组织片移植术治疗。结果 35例患者中一期完成手术保脾治疗30例,行部分切除患者术后再次行残脾切除自体脾片移植术4例,改行全脾切除1例。术后部分病例发生脾血肿、膈下感染或胃瘘,经积极对症处理后均痊愈出院。随访期间无并发症发生。结论在保证患者生命安全的原则下,对脾破裂患者行个体化保脾手术,可有效预防凶险性感染的发生,并尽可能保留脾脏功能。 相似文献
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目的探讨外伤性脾破裂治疗方法的精确选择。方法对62例外伤性脾破裂患者根据具体情况分别采用非手术治疗,脾切除、脾片大网膜移植术,脾缝合修补术及部分脾切除术进行治疗,回顾性分析其临床资料。结果治愈82例,治愈率100%。结论根据脾损伤的具体情况,针对性选择治疗方法,既可最大限度地保留脾脏功能,又能安全有效地抢救生命,减少并发症,降低病死率。 相似文献
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目的探讨脾破裂保脾的手术方式,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾分析28例外伤性脾破裂患者的临床资料,分别采用脾破裂修补术,脾部分切除术,自体脾移植术治疗脾破裂。结果本组28全部治愈。术后经B超或CT检查证实脾脏或脾片成活。结论外伤性脾破裂在确保生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童。保脾手术治愈率高。术后感染率低。 相似文献
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目的 探讨外伤性睥破裂的保脾治疗方法及其效果.方法 对36例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾分析.结果 36例外伤性脾破裂病例以腹痛、失血性休克为主要症状,保守治疗13例,脾修补术8例,脾部分切除术6例,脾全切加自体脾移植术9例.治愈35例,死亡1例.结论 各种保睥的治疗方法均可达到止血目的,又保存脾脏功能,但是应根据病人当时情况和脾破裂程度选择合适治疗方法. 相似文献
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外伤性脾破裂64例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法对64例外伤性脾破裂进行回顾性总结。结果手术治疗59例,其中脾修补术12例,脾切除后脾片自体移植术28例,脾切除术19例,非手术治疗5例。治愈63例,死亡1例。结论外伤性脾破裂治疗以手术为主,并且积极选择保脾术。 相似文献
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目的 :探讨脾脏损伤的诊治经验。方法 :复习近8年来我院脾脏损伤的临床资料及有关文献 ,总结脾脏损伤的诊治结果。结果 :本组62例 ,非手术治疗6例 ,其中2例中转手术 ,手术治疗56例 ,手术治疗中 ,脾修补术6例 ,脾动脉结扎术3例 ,脾部分切除术3例 ,脾切除手术36例 (其中自体脾片移植术6例 ) ,应用可吸收线纺织网罩套扎破裂脾8例 ,总死亡率8.1 % ,其中非手术治疗无死亡。结论 :外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施 ,遵从挽救生命第一 ,保留器官第二的原则。 相似文献
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目的探讨脾破裂损伤的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析福建医科大学附属三明第一医院急诊科抢救、急诊留观、包括收住普外的脾破裂损伤患者临床资料,根据临床特点分别实施保守治疗和手术治疗。结果保守治疗15例,15例均治愈,治愈率100%;手术治疗45例:全脾切除术23例、其中12例进行自体脾片移植,脾功能恢复较好;脾脏修补术12例;脾部分切除术10例。手术效果良好,死亡1例为合并严重颅脑、胸部复合伤。结论在处理外伤性脾破裂时可以酌情采取手术治疗保留脾脏,以尽量保留脾脏的正常功能。 相似文献
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目的探讨外伤性脾破裂保脾手术方法及原则。方法对52例外伤性脾破裂并经保脾手术的患者临床资料及随访结果进行分析。结果33例行各种不同保留全部和部分脾脏的手术,术后4d发生延迟性大出血1例,经重新脾切除后止血。另外19例作脾全切除加自体脾组织片网膜囊内移植术,术后并发膈下感染1例。术后住院11~30d,全部顺利恢复。结论对外伤性破裂应根据脾外伤的类型和程度选择最佳术式,本组患者采用脾保留性手术均获得满意效果。 相似文献
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目的:探讨保留脾脏手术的意义。方法:回顾性分析我院1998-2003年51例外伤性脾破裂手术资料。结果:脾损伤后行脾缝合术(修补术)13例,行脾切除后自体脾组织片移植于大网膜内8例,其余30例因不具备脾保留条件行脾脏切除术。术中决定保脾还是切除脾脏判断准确,止血肯定,手术顺利,术后疗效满意,未出现严重并发症。结论:只要术中判断准确,手术技术处理恰当仔细,部分脾脏损伤可行保脾手术治疗。 相似文献
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目的探讨外伤性脾破裂的保脾治疗。方法回顾性分析2005年至2009年保脾治疗38例的临床资料,38例患者分为非手术治疗组、脾修补组、脾切除加自体脾片移植术3组。结果手术治疗23例,非手术治疗15例,均痊愈出院,治愈率为100%。结论外伤性脾破裂保脾治疗,根据具体病情和条件灵活选用治疗方法,可达到安全、有效的保留脾脏和脾脏生理功能的目的。 相似文献
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脾破裂保脾手术中脾动脉结扎的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
李建军 《中国现代药物应用》2008,2(9):81-81
脾破裂是外科急腹症中最常见的内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占30%~40%。本院2004年2月至2007年12月收治外伤性脾破裂50例,其中保守治疗10例,手术治疗40例,其中行全脾切除术32例,部分切除术4例,脾修补10例。部分切除与修补术患者中有4例,因脾脏创面出血不易控制,附加了脾动脉主干或分支结扎,现报告如下。 相似文献
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基层医院外伤性脾破裂的选择性保脾治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨基层医院外伤性脾破裂保脾治疗的可行性、适应证及治疗方法。方法回顾性分析38例脾破裂行选择性保脾治疗的临床资料。结果非手术保脾治疗(保守治疗)15例,手术保脾治疗23例,其中行脾破裂修补术10例,脾部分切除5例,自体脾移植术8例。本组38例全部治愈。术后经B超等检查证实所保留的脾脏或所移植的脾片愈合良好。结论基层医院对外伤性脾破裂应在确保生命的前提下,选择性采用包括保守治疗和各种保脾术在内的个体化保脾治疗。 相似文献
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姜伟 《中国现代药物应用》2011,5(5):81-82
目的探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾分析45例脾破裂的临床诊治资料。结果闭合性损伤44例,开放性损伤1例。合并有其他脏器损伤24例,合并休克21例;行脾修补7例,脾部分切除4例,脾切除34例,其中6例行自体脾片大网膜移植。发生并发症4例。结论脾破裂外伤引起,常见多发性损伤且病情重,脾切除术是抢救生命的有效治疗方法 。 相似文献