X线诊断上消化道同时性多原发癌15例分析

目的探讨X线诊断上消化道同时性多原发癌的表现。方法对经病理证实的15例上消化道同时性多原发癌进行X线图像及临床资料分析。结果 15例中,共发现病灶31个,其中食管-食管型6例,病灶13个;食管-胃型5例,病灶10个;胃-胃型4例,病灶8个。X线主要表现为不规则龛影,黏膜中断、破坏、钡剂通过受阻。结论 X线气钡双重造影对诊断上消化道同时性多原发癌有重要意义。     

食管多原发癌与上消化道重复癌（附16例报告）

目的：明确食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断。方法：对疑有食管、贲门癌的病人行上消化道的全程检查或纤维食管镜及胃镜检查。结果：食管多原发癌５例，上消化道重复癌１１例。结论：食管多原发癌及上消化道重复癌发病率较高，应与复发癌相鉴别。应将全部肿瘤根治性切除。     

上消化道多发癌的X线漏误诊分析

上消化道多原发癌是指上消化道不同部位发生两个或两个以上的癌瘤.正确的诊断对决定治疗方案很重要,而X线检查是其重要的诊断手段之一.本文总结我院1987-09～1998-10经手术病理证实的上消化道多原发癌9例,术前X线漏误诊8例,现将其漏误诊原因进行回顾性分析,有助于提高对本症的认识,在工作中引起注意.     

上消化道同时性多原发癌7例的X线诊断

上消化道同时性多原发癌７例的Ｘ线诊断遂宁市人民医院（６２９０００）肖华清，向兴明多原发癌是指在同一患者在不同部位发生两个或两个以上癌瘤。＜６个月者为同时性，＞６个月者为异时性，本组均为同时性。肾和食管是恶性肿瘤好发部位，而Ｘ线检查是上消化道原发癌诊断...     

内镜诊断上消化道多原发癌57例

目的　探讨上消化道多原发癌的部分特点及提高内镜对上消化道多原发癌的诊断率。方法　对上消化道多灶病例 ,分别对病灶和病灶之间的粘膜进行活检 ,必要时卢戈氏液染色后活检。结果　内镜检出同时性多原发癌 5 5例 ,异时性多原发癌 2例。检出癌灶 116个中早期癌灶 13个。食管—食管和食管—贲门多原发癌分别占 40 .4%和 2 8.1% ,食管一胃 2 6 .3 % ,其它 5 .2 %。结论　内镜是诊断上消化道多原癌的重要手段 ,内镜下染色可提高早期癌灶的诊断率。上消化道多原发癌以食管—食管和食管—贲门多见 ,其次为食管—胃多原发癌。     

食管多原发癌与上消化道重复癌外科诊疗分析

同一器官不同部位发生二个以上的原发恶性肿瘤称为多原发恶性肿瘤，而在二个以上器官发生的原发恶性肿瘤称为重复癌。但有很多文献认为重复癌和多原发恶性肿瘤为同一疾病。同时性多原发癌或重复癌指二种癌瘤发生时间相隔在6个月以内，临床更少见。现将我们二院1998年1月-2005年12月收治的18例同时性食管多原发癌与上消化道重复癌分析报告如下。     

肺、食管双重原发癌13例诊治体会

目的 提高对肺、食管双重原发性癌的诊治水平。方法 1984年4月一2001年11月经手术、病理和免疫组化(ABC法)证实的多原发性肺癌、肺和食管、食管和贲门双重原发性癌13例(其中电视胸腔镜手术3例)。结果 多原发性肺癌6例，肺和食管双原发癌4例，食管或食管贲门双重原发性癌3例。全组无手术死亡。肺双原发癌平均存活时间(3．08年)较肺、食管双重癌存活时间(2．48年)、食管和贲门双重原发性癌(1．63年)长。食管癌组织中P^53表达标本阳性率为87．5％，肺癌为62．5％。结论 手术和免疫组化是诊断肺、食管双重原发性癌的可靠方法，P^53在不同部位及不同癌组织中均有过度表达，电视胸腔镜辅助手术同期行肺、食管双重原发癌切除，以提高生存率。     

钡 餐 造 影 诊 断 上 消 化 道 多 原 发 癌

上消化道多原发癌指的是在上消化道不同部位同时或先后发生的两个或多个癌瘤,临床上较少见。 X线钡餐造影和内镜检查是术前诊断的主要手段,但靠单一检查易漏诊,两种检查相互配合可提高确诊率。我院 1991年 4月～ 1999年 8月经手术病理证实 5例,现予以报告。 1临床资料 1.1一般资料 男 4例、女 1例。年龄 53～ 63岁,平均 58.8岁。主要症状：吞咽不适及 /或梗阻感 5例、上腹胀痛 3例。病程 3～ 6个月。 5例 11个癌瘤中,双原发癌 4例,叁原发癌 1例。 1.2 X线钡餐造影 11个癌瘤查出 6个, 1个可疑占位, 4个漏诊。除 1例食道－食道双原…     

多发性食管癌及食管、贲门或胃双原发癌五例报告

我院1959年至1990年共收治食管、贲门或胃多原发癌5例,占同期收治食管癌患者的0.6％,其中多发食管癌1例,食管病与贲门或胃癌同时并存者4例。全部经手术或病理检查证实。作者着重对本病的术前诊断方法及温诊原因进行了探讨。认为应加强对上消化道重复癌的认识并不断完善上消化道检查技术。对本病预后不佳的原因进行了探讨。     

同时性上消化道多原发癌的X线诊断

上消化道多原发癌的诊断对决定治疗方案颇为重要,而X线检查是其重要的诊断手段之一,但报道较少,且漏诊和误诊率高。现将经手术病理证实的12例报道如下,并着重对其X线诊断及漏诊、误诊原因进行回顾性分析,以便引起工作中的注意。1 临床资料 1970～1987年我院胸外科共手术治疗食管、贲门癌510例,经手术病理证实的上消化道多原发癌12例,占2.4％,均为双原发癌。其诊断标准基本以Warren及Gate提出的多原发癌诊断标准,即①每个肿瘤必须证实为恶性肿瘤;②肿瘤之间必须分别清楚;③必须明确每一个肿     

腹部和消化系

食管异物及食管损伤X线诊断;上消化道同时性多原发癌临床X线分析（附24例报告）;源自消化系统黏液癌钙化性转移瘤的CT诊断;胃CT灌注成像的初步研究;Ⅱc期胃癌的X线表现与组织病理类型对照研究.     

食管、胃双原发癌12例临床病理分析

目的：总结食管、胃双原发癌的发病率、病因、病理类型和发病年龄的关系。方法：回顾性分析揭阳市人民医院1994年10月-2005年9月期间收治的12例食管、胃双原发癌。结果：（1）食管、胃双原发癌的发病率为0．97％；（2）发病因素与个体、理化因素及医源性有关；（3）病理类型主要以食管鳞状细胞癌和胃腺癌为主；（4）55岁以上食管、胃双原发癌患者占总食管、胃双原发癌的66．67％，是小于55岁的2倍。结论：潮汕地区是上消化道肿瘤高发区，对于40岁以上的人群应定期检查，做到早发现早治疗，提高生存质量。     

食管及胃同时性多原发癌临床病理分析

报告15例经病理证实符合Warren标准的食管及胃的同时性多原发癌，其中食管多原发癌4例，胃多原发癌5例，食管合并胃的多原发癌6例，并对其诊断标准、发病率、发病因素、诊断及处理等进行讨论。     

同时性食管多原发癌与上消化道重复癌46例

探讨同时性食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断及外科治疗。方法对外科手术治疗及术后病理检查证实本病的４６例临床资料进行分析。结果４６例中术后有２例并发食管胃胸内吻合口瘘而死亡,２例并发术后血胸经第２次剖胸止血手治愈,其余４例痊愈。     

同时性食管多原发癌与上消化道重复癌46例

目的　探讨同时性食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断及外科治疗。方法　对外科手术治疗及术后病理检查证实本病的 46例临床资料进行分析。结果　 46例中术后有 2例并发食管胃胸内吻合口瘘而死亡 ,2例并发术后血胸经第 2次剖胸止血后治愈 ,其余 42例痊愈。全组 46例术后病理检查证实按TNM分期 ,均属Ⅱb期～Ⅲ期 ,其中 12例(2 6 % )食管上或下切缘有癌组织残留。结论　对食管贲门癌病人 ,在行术前上消化道钡餐造影检查的基础上 ,应进行内窥镜检查。术中仔细的手术探查及术后病理检查结果对外科治疗方案的选择和估计预后具有重要价值。     

食管及其他部位的多原发癌22例报告

作者等自１９８６年７月至１９９３年７月共收治２２例食管及其他部位的多原发癌，占同期食管癌２．１％，其中同时性多发癌１９例，非同时性３例。全组病例诊断经手术或病理证实。随访结果表明：多原发癌一经确诊若无其他禁忌，应尽早手术。     

同时多原性大肠癌诊断与治疗(附8例报告)

多原性大肠癌是指同一患者在大肠内,发生多个不连接的原发性恶性肿瘤,可同时发生,也可异时发生。大肠是多原性癌好发部位。大肠癌符合以下情况,即可诊断为同时多原性大肠癌:(1)大肠内同时有2个或2个以上的原发癌,发生在不同部位,互不连续,癌间隔有正常肠壁;(2)大肠内第二原发癌距第一原发癌在半年内得出诊断;(3)排除粘膜下播散或转移;(4)病理类型可相同或不同。我院近10年共收治同时多原性大肠癌8例,均为二原癌,全部病例均经手术或病理检查证实符合以上诊断标准,现报告如下。     

上消化道多发癌的胃镜表现（附12例报告）

①目的探讨上消化道多发癌的镜下表现与病理特点。②方法分析胃镜检查的12例上消化道多发癌的临床表现及镜下形态学特点。③结果上消化道多发癌发病率最高的是食管癌并发贲门癌,其次是食管癌并发胃窦癌及胃角癌。食管多部位癌2例,食管癌并发高位小弯侧癌1例。病变好发部位为食管中、下段-贲门。镜下则多以进展期表现为主。④结论上消化道多发癌的起源是多中心、多时相的;内镜检查应仔细全面,不能满足于第一病灶的表现;对可疑病灶,应多方位、多部位进行活检。     

喉癌、下咽癌同时性多原发癌1例

多原发癌又称重复癌,是指机体同时或不同时发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤,多原发癌是较为特殊的现象,对患者的诊断、治疗和预后具有明显影响。与其他部位先证癌发生重复癌的情况相比,头颈部发生重复癌的发病情况具有相对独特的规律性。目前,关于喉癌并发下咽癌的同时性多原发癌病例报道极少,现报道1例喉癌、下咽癌同时性多原发癌诊治经过并文献综述。     

多原发癌13例临床分析

目的观察多原发癌的诊断、发病病因、治疗和预后。方法回顾性分析1998年6月-2006年6月收治的13例多原发癌临床资料,并结合文献进行分析。结果所有病例均有病理诊断,其中同时性多原发癌1例,异时性多原发癌12例,第1癌均按治疗原则接受手术治疗、放疗及化疗。第1癌治疗结果12例均完全缓解。发生第2癌与第一癌间隔时间:8~181个月,平均51.4个月。第2癌治疗原则同第1癌,随访的12例中生存时间11~49个月。结论提高对多原发癌的认识,及时发现并注意与转移癌的鉴别,积极治疗,是提高多原发癌病人生存率的关键。