偏头痛性中风3例报告

偏头痛性中风是指与偏头痛有关的急性脑血管病 ,较为少见 ,临床表现各异 ,发病机理尚不明确 ,本文报告 3例 ,并结合文献对其临床表现、发病机理、影像学检查及脑血液动力学检查进行讨论。例 1 :女 2 1岁 ,反复发作头痛近 1 0年 ,发作时表现为双侧搏动样疼痛 ,伴恶心、呕吐 ,常于月经前后发作。无家族史。 1 997年 8月 2 6日晨起再次发作头痛 ,随即出现左侧肢体无力 ,伴言语不清。查体 :左侧中枢性面舌瘫 ,左上下肢肌力 3级 ,左侧病理征阳性。发病 2小时查头颅ＭＲＩ未见明显异常 ,但弥散ＭＲＩ提示右侧颞叶缺血灶 ,ＭＲＡ可见右侧大脑中动脉…     

偏头痛多种危险因素的分析

目的：研究偏头痛的危险因素。方法：用1：1配对对照的方法进行单因素分析,再用Mc Nemar‘s test公式计算卡方,求得P值,并计算相对危险度。结果：家族遗传史、过敏性疾病史,在病例组与对照间有非常 显著性;睡眠不足、夜间工作,病例组与对照组间有显著性差异。结论：家族遗传史、过敏性疾病史是偏头痛的危险因素。     

偏头痛慢性转化的研究现状

偏头痛(chronic migraine,CM)是原发性头痛中最常见的两种类型之一,高发于中青年。综合近年来文献研究结果显示:偏头痛慢性转换的常见危险因素主要包括可干预的危险因素及不可干预的危险因素,前者包括肥胖、受教育程度、经济收入水平、药物的过度服用情况、睡眠质量、精神共患疾病等因素,不可干预的危险因素包括患者的性别、年龄、病程、基础头痛频率及程度,家族史等。     

发作性偏头痛慢性转化的危险因素分析

目的:比较发作性偏头痛和慢性偏头痛的病史特征,寻找发作性偏头痛慢性转换的危险因素.方法:依据国际头痛学会(IHS)2004年头痛最新分类标准和诊断标准,回顾性分析偏头痛病例149例,其中发作性偏头痛96例,慢性偏头痛53例,首先对观察指标作单因素分析,筛选差异有统计学意义的变量进行前向逐步法Logistic回归分析(α=0.05).结果:Logistic逐步回归筛选出病程(OR=1.067,95% CI 1.016～1.121)、初发头痛频率(OR=1.089,95% CI 1.001～1.185)、匹兹堡睡眠指数(OR=1.352,95% CI 1.169～1.563)、BMI值(OR=3.010,95% CI 1.172～7.730)、镇痛药物过度服用史(OR=3.156,95% CI 1.005～9.967)是影响发作性偏头痛慢性转换的危险因素.结论:积极改善睡眠质量,控制体重,合理用药等,有助于降低发作性偏头痛向慢性偏头痛转化的风险.     

中风低发区（景洪）与高发区（闸北）危险因素对比研究

为探讨脑中风的危险因素及其分布规律，本研究采取ＷＨＯ统一调查方法与质控要求，从中风低发区云南景洪市与中风高发区上海市闸北区两地５万人口中随机抽取４０岁以上１３４５６个作为调查样本并用中风危险因素积分，选择９９６人积分高者作为中风高危人群进行中风危险因素对比研究，结果表明，景洪脑中风的危险因素－高血压，身体质量指数，总胆固醇，ＬＤＬ－ＣＨ，载脂蛋白－Ｉ，ＡｐｏＢ，Ｃ肽，血糖及血清胰岛素等各项指标均明     

航天工作者偏头痛患病率及相关因素分析

目的:调查航天工作者的偏头痛患病率及临床特征,探讨航天工作者偏头痛的危险因素,并为偏头痛的防治提供有效策略。方法:采取分层随机整群抽样的方法,对1 200名航天工作者进行头痛问卷调查,问卷内容包括人口统计学资料、头痛诊断问题、睡眠质量。结果:136例符合偏头痛诊断标准,患病率为12.3%;先兆偏头痛52例(38.2%),无先兆偏头痛84例(61.8%);平均年龄(33±10.72)岁;男性46例(33.8%),女性90例(66.2%);大学以上学历占比最高(92.6%);疼痛部位为单侧86例(63.2%),搏动性62例(45.6%);发作时间为4～72 h 88例(64.7%);中重度112例(72.3%);伴随症状出现畏声64例(47.1%),恶心59例(43.3%);活动加重头痛86例(63.2%);诱发因素中睡眠缺乏99例(72.8%)。单因素分析显示,不同性别、职业类型、睡眠质量组间偏头痛的分布存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性、睡眠质量差者患偏头痛的风险较高(P<0.05)。结论:航天工作者偏头痛患病率较高,性别(女)和睡眠障碍是其主要危险因素。     

月经期与偏头痛相关的研究

从全国偏头痛流行病学调查中筛选出偏头痛发作与月经周期有密切关系的５４０例育龄期患者，按１：１配对选出偏头痛发作与月经周期无关的患者进行了经前综合征状对分析，发现多组症状与经前头痛加频加重有密度关系。采用尼尔雌醇和抗信滤药物分组治疗，治疗期间尼尔雌醇组有４９％的患者达痊愈，抗焦滤治疗组２７．７％痊愈。但前者停药后复发率８８．０％，而后者８４．６％的痊愈者仍保持疗效。展望两者联合治疗将收到更好效果。     

偏头痛与卒中关系研究进展

偏头痛是卒中的独立危险因素,可增加患者尤其女性患者的卒中风险。然而,研究表明偏头痛也可降低卒中的发病风险。偏头痛与卒中的关系尚不明确,大致可分为四种类型:偏头痛性脑梗死,偏头痛与卒中共病因,卒中表现为偏头痛样头痛,卒中与偏头痛共存。     

中风下呼吸道感染危险因素分析及护理

中风后发生下呼吸道感染率高已为人们所重视 ,二者相互影响 ,轻者影响恢复 ,重者促进死亡。为控制和降低下呼吸道感染率 ,我们对 1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月在本院住院治疗的中风病人进行前瞻性和回顾性调查分析 ,从中找出中风下呼吸道感染的危险因素 ,提出护理预防措施。1　材料与方法1 1　病例选择　 1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月在神经内科住院治疗的中风病人共 75 8例。脑梗塞 5 42例 ,脑出血 2 16例。男 4 43例 ,女 315例。年龄 2 8～93岁 ,平均年龄 :6 5 88± 10 2 4。所有患者均符合第四届全国脑血病会议的诊断[1] ,并经头颅ＣＴ确…     

肠道菌群与偏头痛的关系探讨

偏头痛是一种反复发作、致残率高且发病率高的原发性头痛,其病理生理学机制尚不明确。目前的研究发现偏头痛病人常伴有胃肠道症状,与肠易激综合征、胃潴留、胃食管反流和乳糜泻等胃肠道疾病共病出现,胃肠道疾病病人头痛的发生率较高,某些食物能够诱发和加重偏头痛发作,有些饮食能够用于缓解偏头痛,益生菌在偏头痛的治疗中也发挥了一定的作用,以上表明偏头痛与胃肠道之间存在密切关联。本文主要讨论肠道菌群对大脑功能的影响,并推测微生物群-肠-脑轴可能与偏头痛的发生有关,以期为偏头痛的病理生理学机制研究提供新思路。     

中风后失语患者沟通能力与诸因素的关系

观察３１例中风后失语患者的功能性沟通能力与各因素关系，结果显示其沟通能力与患者社交活动的表现关系最密切；与病人文化程度、认知情况、病期有明显关系；与从事脑、体力劳动也有一定关系；与偏瘫程度、病人ＡＤＬ能力关系不明显：与病人年龄，性别、语言种类及损伤部位无关。     

偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析

目的 探讨偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析.方法 对114例偏头痛患者行磁共振成像、经食道超声心动图及经颅多普勒超声声学造影检查,明确患者脑白质损伤及右向左分流情况,采用单因素及多元Logistic回归分析探讨偏头痛患者脑白质损伤的影响因素.结果 本组114例患者,发生脑白质损伤35例(30.7％),无脑白质损伤...     

偏头痛与癫痫关系的最新进展

偏头痛和癫痫是两种常见的神经系统发作性疾病,临床学家对二者之间关系的研究至今已有一个世纪了,它们的发作特点、发作时临床表现及其治疗有着诸多的相似之处,可以概括为:(1)都是具有多种发作表现形式的反复发作性疾病;(2)具有相似的发作危险因子,如女性生理周期变化、天气变化、情绪异常、吸烟、饮酒及睡眠障碍等危险因子;(3)都可经过一典型的过程,主要指前驱期、先兆期、发作期和发作后期;(4)均可有自限性,但癫痫持续时间短暂,多在数分钟,而偏头痛发作时间多较长,约数小时至数天;(5)癫痫发作后可以出现偏头痛样的头痛,偏头痛先兆期可出现癫痫样发作的抽搐,二者可以在同一     

影响女性偏头痛患者发病因素的探讨及护理干预

目的对女性偏头痛患者的影响因素进行研究分析，探讨其主要因素并对此进行护理干预。方法选择50例女性患者为偏头痛组，50例为正常对照组，采用SCL-90与EPQ评定和社会因素及个性特征的采集，再经统计学处理。结果偏头痛组SCL-90测定结果与常模组比较，两组之间SCL-90的9个因子均存在显著性差异（P〈0．01），偏头痛患者的心理健康水平较正常人群差，个性特征与正常人相比无明显差异，偏头痛的发病与月经周期有关。结论不良的心理健康因素，常诱导偏头痛发作，提供良好的心理护理能减少偏头痛的发作，月经期和更年期要及时补充维生素和矿物质，适量补充雌激素。     

偏头痛与血浆内皮素关系的研究

目的：探讨偏头痛与血浆内皮素（ET）关系。方法：应用主免法测定28例偏头痛病人发作期,20例偏头痛间歇和期和20例正常对照组的ET含量。结果：发现偏头痛患发作期ET水平明显高于间歇期与对照组。结论：提示ET在偏头痛发作期脑血管痉挛的发病机理可能起重要作用。偏头痛患血浆内皮素系统可能存在异常。     

颈部疼痛与偏头痛关系的观察性研究

目的:探讨颈部疼痛与偏头痛的关系。方法:连续选择因头痛首次就诊于龙岩市第一医院神经内科的病人,先进行颈部疼痛的问卷调查,而后由头痛专家进行诊断。结果:在310例头痛病人中,195例(63%)头痛同时有颈部疼痛发作,根据《国际头痛疾病分类第3版(试行版)》标准,其中诊断偏头痛的高达77%,大部分病人因颈部疼痛进行了不必要的检查和治疗,45%病人进行了颈部放射影像学检查。多元分析显示,低教育水平、无偏头痛先兆、头痛累及头后部是偏头痛合并颈部疼痛发作的独立预测因素。结论:大部分合并颈部疼痛发作的头痛病人为偏头痛病人,误诊将增加病人不必要的经济负担并降低病人的生活质量,在临床工作中应重视此类病人。     

偏头痛与缺血性卒中关系的研究进展

偏头痛是一种常见的慢性反复发作性疾病。近年来有越来越多的证据表明,偏头痛尤其是先兆偏头痛与缺血性卒中之间存在关联,但发病机制尚未完全阐明。有研究表明,一些常见的血管危险因素可能会增加偏头痛患者卒中风险。本文主要针对偏头痛与缺血性卒中关联的可能机制进行简单综述,旨在提高对偏头痛相关卒中的认识,为临床诊疗提供指导。     

脑卒中与氧化低密度脂蛋白

目的 :了解氧化低密度脂蛋白 (OXLDL)与脑卒中发病的关系。方法 :用ELISA法检测 10 3例脑卒中患者血清OXLDL ,与 60例健康体检者比较。结果 :脑卒中组血清OXLDL的 x±s为 :69.93± 3 9.64mg/L ;健康体检者为3 9.2 3± 19.0 6;经统计学检验 ,脑卒中组血清OXLDL显著升高 (P <0 .0 0 1)。结论 :OXLDL可作为脑卒中致病的重要危险因素之一 ;测定血清OXLDL值是预测脑卒中发病的重要参数之一。