腹部闭合性损伤的诊治分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗.方法 对220例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 184例行手术治疗,36例行非手术治疗,死亡12例.结论 对腹部闭合性损伤患者尽快明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

外伤性十二指肠损伤的诊断和治疗

目的探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及合适的外科治疗方法.方法分析了32例外伤性十二指肠损伤的临床资料.结果单纯性损伤仅4例,合并伤28例.全部病例手术治疗,治愈28例(87.5%),术后并发症9例(28.1%),死亡4例(12.5%).结论外伤性十二指肠损伤的早期诊断及治疗是至关重要的,十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术和改良十二指肠憩室化手术是常用的治疗方法.     

腹部闭合性损伤急诊急救体会

目的 分析腹部闭合性损伤的特点,总结分析腹部闭合性损伤的急诊救治方法.方法 回顾性分析过去4年我院急诊收治的112例腹部闭合性损伤病人临床资料.结果 本组112例患者中有101例康复出院,11例死亡.结论 腹部闭合性损伤病情隐蔽性强容易漏诊误诊,病情变化快致残率和死亡率也极高,而按急、危、重的原则及时进行诊断和抢救,能够有效的挽救患者生命,提高治疗效果.     

腹部闭合性损伤84例治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的治疗方法及治疗效果。方法收集2012年01月~2014年06月我院收治的腹部闭合性损伤患者84例,对治疗情况和效果进行回顾性总结分析。结果剖腹手术探查74例,非手术10例。痊愈82例,死亡2例。结论早期明确诊断,正确评估伤情,及时剖腹探查可有效地减腹部闭合性损伤患者的并发症,降低死亡率。     

十二指肠损伤的早期诊断和治疗

目的提高十二指肠损伤的早期诊断及外科治疗水平.方法总结20例十二指肠损伤的早期诊断及剖腹探查要点.结果合并其他脏器损伤60%(12/20),单纯十二指肠损伤40%(8/20),术前确认率30%(6/20);手术并发症发生率25%(5/20);病死率为10%(2/20).结论对于十二肠损伤应注重早期诊断,早期手术,加强术中探查,根据伤情选择合理、恰当的术式,可提高治愈率.     

创伤性十二指肠损伤诊治体会

十二指肠损伤较少见,占腹部闭合性损伤的2.3％～5％,常合并其他部位及器官损伤,其早期诊断、处理均较困难,术后并发症多,病死率高。本文通过对12例十二指肠损伤回顾性     

胰腺外伤的诊治体会

目的 探讨腹部外伤中胰腺损伤的诊治体会.方法 12例患者均为胰腺损伤,其中开放性损伤2例,闭合性损伤10例,均经手术治疗.结果 11例痊愈,1例死亡.结论 胰腺外伤是较严重的腹部损伤之一,早期诊断治疗至关重要.     

对比多层螺旋CT三维重建成像与DR平片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值

目的 对比多层螺旋CT三维重建成像与DR胸片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.方法 筛选2014年1月～12月我院收治的胸腹闭合性损伤患者58例,作为研究对象.对所有患者进行常规DR平片检查与多层螺旋CT检查,螺旋CT扫描影像结果采取三维重建技术进行图像后处理,对比两种检查方案在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.结果 根据影像结果进行诊断,结果显示CT组确诊率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义,并且CT组与临床证实结果比较无显著差异(P＞0.05);而CT组对胸腹闭合性损伤累及器官损伤的判断准确率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用多层螺旋CT三维重建成像技术可直观、准确的描述患者胸部、腹部损伤情况,可显著提高胸腹闭合性损伤的临床确诊率及病情评价准确性,对治疗方案及治疗时机的选择具有重要的指导意义.     

急诊B超在腹部闭合性损伤中的应用探讨

目的探讨对腹部闭合性损伤应用B超进行检查所得到的临床效果。方法选择2012年8月~2013年10月我院曾接收的腹部闭合性损伤患者70例，对其B超检查资料进行回顾性分析。结果通过对所有患者进行B超诊断，其结果显示有65例为腹部闭合性损伤，对比手术结果，其诊断准确率为92.9%，不符率仅为7.1%。结论以B超对腹部闭合性损伤进行临床诊断，可得到比较理想的临床效果，临床诊断准确率比较高，能够对腹部闭合性损伤进行及时准确诊断，从而为临床治疗提供理论依据，是临床上诊断腹部闭合性损伤的一种较有效方法，可在临床上进行广泛应用。     

闭合性腘动静脉损伤2例治疗分析

目的 探讨闭合性胭动静脉钝性损伤的诊治方法。方法 本院近期收治闭合性胭动静脉钝性损伤2例，两例患者均有膝关节周围骨折，脑动静脉均系钝性损伤。结合受伤情况及临床检查以及多普勒超声检查，早期诊断，早期仔细修复损伤的血管，术中、术后抗凝治疗，以及术中预防性筋膜切开减压、预防感染等综合治疗。结果 1例截肢，1例发生缺血性肌坏死虽保住了肢体，但遗留有严重的肢体功能障碍。结论 闭合性胭动静脉钝性损伤应早期诊断，积极采取手术等综合治疗，降低并发症发生率和截肢率。     

颅脑损伤病例分析

目的：总结颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的诊断治疗经验。方法对34例病例分别采用开颅手术和胸腔闭式引流、腹部探查治疗及术后的保守治疗。结果治愈24例,8例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡2例。结论颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤是临床最严重的多发性损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断,及时治疗,对预后有很重要的意义。     

闭合性胭动静脉损伤2例治疗分析

目的 探讨闭合性胭动静脉钝性损伤的诊治方法。方法 本院近期收治闭合性胭动静脉钝性损伤2例，两例患者均有膝关节周围骨折，脑动静脉均系钝性损伤。结合受伤情况及临床检查以及多普勒超声检查，早期诊断，早期仔细修复损伤的血管，术中、术后抗凝治疗，以及术中预防性筋膜切开减压、预防感染等综合治疗。结果 1例截肢，1例发生缺血性肌坏死虽保住了肢体，但遗留有严重的肢体功能障碍。结论 闭合性胭动静脉钝性损伤应早期诊断，积极采取手术等综合治疗，降低并发症发生率和截肢率。     

外伤性十二指肠损伤的诊断和治疗

目的 探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及合适的外科治疗方法。方法 分析了32例外伤性十二指肠损伤的临床资料。结果 单纯性损伤仅4例，合并伤28例。全部病例手术治疗，治愈28例（87．5％），术后并发症9例（28．1％），死亡4例（12．5％）。结论 外伤性十二指肠损伤的早期诊断及治疗是至关重要的，十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术和改良十二指肠憩室化手术是常用的治疗方法。     

闭合性睾丸损伤治疗体会

目的探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗水平。方法对手术或保守治疗的21例闭合性睾丸损伤患者进行随访和分析,比较其治疗效果。结果手术治疗组18例,16例获随访半年～1a,15例睾丸容积较对侧小,未见睾丸萎缩。1例睾丸未见异常。保守治疗组3例中2例获随访1a,睾丸萎缩。结论闭合性睾丸损伤积极手术对睾丸愈合有重要意义,对已破裂的睾丸应手术探查,清除血肿,充分引流,修补破裂的睾丸白膜,避免发生睾丸萎缩及生精障碍。     

胰腺损伤合并主胰管断裂44例诊治分析

目的分析严重胰腺外伤患者的临床表现及处理方法，探讨严重胰腺外伤的诊治对策。方法回顾性分析44例严重胰腺损伤并同时合并主胰管断裂患者的临床资料及救治经过，根据胰腺损伤的严重程度而选择不同的手术方式。结果CT检查对胰腺闭合性损伤确诊率可高达100％。本组患者均行手术治疗，远端胰腺空肠Roux-Y吻合术27例，改良十二指肠憩室化和十二指肠空肠Roux-Y吻合术3例，胰十二指肠切除2例。41例患者经救治均痊愈出院。并发症发生率为29．5％，死亡率为6．8％。结论胰腺损伤临床表现隐蔽，CT可提高术前确诊率。提高术前诊断率、及时和选择合理的手术方式、加强手术并发症的预防与治疗是降低严重胰腺外伤患者死亡率的关键。     

十二指肠损伤的早期诊断和治疗

目的 提高十二指肠损伤的早期诊断及外科治疗水平．方法 总结20例十二指肠损伤的早期诊断及剖腹探查要点．结果 合并其他脏器损伤60％(12／20)，单纯十二指肠损伤40％(8／20)，术前确认率30％(6／20)；手术并发症发生率25％(5／20)；病死率为10％(2／20)．结论 对于十二指肠损伤应注重早期诊断，早期手术，加强术中探查，根据伤惰选择合理、恰当的术式，可提高治愈率．     

十二指肠损伤18例临床分析

闭合性十二指肠损伤,由于其解剖生理的特点,往往病情严重,合并伤多、诊断和处理比较困难,死亡率较高,本院自1990年初至1998年底共收治18例,报告如下。 一、资料和方法 1.一般资料:男16例,女2例,平均年龄33岁(9～64岁)。损伤原因:各种腹部顿性撞击伤17例,高处坠地腹部跌伤4例。均为闭合性腹部损伤。临床表现为不同程度的腹部疼痛     

十二指肠损伤的诊断和治疗

目的探讨十二指肠损伤的特点及手术方法,以提高十二指肠损伤的诊治水平。方法回顾性分析36例十二指肠损伤的临床资料。结果单纯性十二指肠损伤仅5例,有合并伤者31例。全部病例均经手术治疗,治愈31例(86.1%),术后并发症10例(27.8%),死亡5例(13.9%)。结论十二指肠损伤早期诊断困难,应保持警觉,综合判断。按损伤类型及十二指肠损伤情况,选择适当的术式,以提高生存率,减少并发症的发生。     

腹部闭合性损伤手术治疗16例体会

目的 探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义.方法 根据16腹部闭合性损伤的病人诊疗分析.结果 明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理.结论 对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理,可提高病人的生存率及治愈率.     

闭合性胰腺损伤的诊治（附18例报告）

目的探讨腹部闭合性胰腺损伤的诊治方法。方法回顾性分析1999至2006年18例闭合性胰腺损伤的临床资料。结果16例治愈,治愈率88.9%;2例死亡,病死率11.1%;发生胰瘘、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症7例,发生率38.9%。结论腹部闭合性胰腺损伤早期诊断困难,早期诊断、及时手术和恰当的治疗方式是决定预后的关键。