微创血肿清除术治疗基底节区脑出血疗效分析

目的评价颅内血肿微创清除术和内科保守治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法 86例基底节区脑出血患者随机分为2组,微创血肿清除术组(微创组):41例基底节区脑出血患者于发病后6 h~24 h内接受微创血肿清除术治疗;对照组:45例基底节区脑出血患者接受内科保守治疗。比较治疗14 d后神经缺损程度,评估3个月后日常生活活动能力以及统计14 d及3个月内病死率。结果微创组神经功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);3个月后生活独立患者微创组高于对照组(P<0.05);3个月内2组病死率差异不大(P>0.05)。结论微创血肿清除术对于中量基底节区出血患者独立生活能力有很大的改善效果,是治疗脑出血非常有效而安全的方法。     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血102例临床分析

目的观察颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行穿刺引流清除血肿术治疗高血压性脑出血102例与内科保守治疗84例作对照。结果微创治疗组患者存活率与内科对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗4周后生存者GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创治疗颅内血肿是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。     

微创颅内血肿清除术与内科保守治疗小量脑出血的疗效比较

目的比较微创血肿清除术与内科保守方法治疗小量脑出血的临床疗效。方法选择该院行微创颅内血肿清除手术治疗的32例小量脑出血患者作为治疗组,另取同期行内科保守治疗的30例患者作为对照组;两组均采用内科保守治疗,治疗组在此基础上行微创颅内血肿清除术,比较两组临床效果。结果治疗组显效率为90.6%,明显高于对照组的63.3%(P<0.05);治疗组在治疗后1 d、1周、2周、1个月时神经功能缺损评分差异均明显低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术具有迅速清除血肿、创伤小等优点,对于小量脑出血患者可明显提高临床疗效,有效改善神经功能缺损。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的　观察颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的疗效。方法　将高血压性脑出血的患者分为颅内血肿微创术组 (微创组 ) 10 0例 ,内科保守治疗组 (内科组 ) 98例 ,比较两组疗效。结果　微创组总有效率 95 % ,明显高于内科组 42 .9% (P <0 .0 1)。病死率微创组 3 % ,内科组 2 7.6% ;随访 6个月 ,患者总的生活能力状态比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　微创血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法 ,可显著改善患者的预后。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血36例体会

目的对高血压引起的脑出血通过微创技术行颅内血肿清除术的临床疗效进行评价。方法将2010年7月-2012年4月因高血压性脑出血住院的36例患者纳入本研究,并随机分为试验组(微创手术组)18例和对照组(内科保守治疗组)18例,不同方法治疗后,观察其临床疗效,并评价其生活自理能力。结果微创手术组总有效率94.4%,保守治疗组总有效率72.2%,微创手术组较保守治疗组在总有效率和生活自理能力评分都有明显优势(P<0.05)。结论对于高血压引起的脑出血患者,可通过微创手术清除颅内血肿,且疗效较好。     

重症高血压性脑出血微创穿刺清除治疗30例临床分析

目的探讨重症高血压性脑出血患者及同时又对合并有心肺等基础疾病患者在内科治疗基础上加颅内血肿微创穿刺清除治疗方法及疗效。方法 30例重症高血压性脑出血患者采用内科基础治疗上加颅内血肿微创穿刺清除治疗,30例重症高血压性脑出血患者采用单纯内科基础治疗,观察患者恢复情况和重症高血压性脑出血微创穿刺清除治疗疗效。结果治疗组住院时间明显缩短。4周疗效评定治疗组有效率明显高于对照组;治疗组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血疗效较好,创伤小,操作简捷、安全、经济。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将210例高血压脑出血患者分为微创组120例和内科保守治疗组90例,比较两组治疗后的有效率、死亡率。结果微创组有效率75.0%,死亡率11.7%;保守组有效率41.1%,死亡率40.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术能提高有效率,降低死亡率。     

微创清除术治疗高血压脑出血

目的 比较高血压脑出血患者微创血肿清除术与内科保守治疗的临床疗效.方法 将我院2006年12月至2008年12月收治的150例高血压脑出血患者随机分为微创血肿清除术治疗组(80例)和内科保守治疗组(70例),比较两组疗效.结果 微创治疗组的近期优良率(52.5%)、远期良好率(39.8%)均显著高于内科保守治疗组的近期优良率(22.4%)和远期良好率(30.2%);微创治疗组病死率(8%)明显低于内科保守治疗组(29%).结论 微创治疗对脑出血减压引流比内科保守治疗更安全有效,能显著改善中、重型高血压脑出血患者预后,降低患者的病死率和致残率.     

高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察

目的:分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法:采用对比研究的方法,观察微创颅内血肿清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率(10%、80%)明显高于对照组(2%、35%)。结论:微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。     

颅内血肿微创清除术治疗重型高血压性脑出血的临床研究

目的研究颅内血肿微创清除术治疗重型高血压性脑出血的治疗效果。方法采用对比研究的方法将符合条件的232例重型高血压性脑出血分为两组:颅内血肿微创清除术组(微创组)与内科保守治疗组(保守组),根据疗效进行对照分析。结果微创组的治愈率(21%)和总有效率(75%)明显高于保守组(3.8%、37.5%),病死率(12.5%)明显低于保守组(46.2%)。结论微创血肿清除术可明显降低重型高血压性脑出血的病死率,改善其预后。     

血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血39例临床观察

目的观察血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将高血压脑出血患者80例，随机分为治疗组与对照组，对照组41例单纯应用微创手术穿刺吸除血肿：治疗组39例在对照组基础上加用血府逐瘀汤辨证加减治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后脑血肿量的变化。结果两组患者治疗后，对照组总有效率为53．66％，治疗组为88．62％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者治疗2w与4w后脑血肿量与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血患者疗效显著，值得临床推广。     

微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血56例临床研究

目的研究应用微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对56例高血压性脑出血患者,在CT引导下,依据血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT单面引导下的微创穿刺液化引流术清除血肿。结果治疗组病死率14.3%,明显低于对照组49.1%（P〈0.01）。对出院患者随访6个月,以日常生活活动量表（ADL）评估患者神经功能,治疗组48例中ADL1～ADL3者32例（66.7%）,明显高于对照组33.3%（9/27）（P〈0.05）。结论应用微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血,能最大限度的清除血肿,避免或减少并发症,具有较大的优越性。     

微创穿刺对高血压脑出血疗效及预后的影响

目的探讨微创穿刺对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取我院2009年12月~2010年5月收治的50例高血压脑出血患者为研究对象,其中,25例采用微创穿刺治疗（微创组）,25例采用保守方法治疗（对照组）,比较两组患者的疗效及预后情况。结果微创组的血肿、水肿改善情况及疗效显著优于对照组（P〈0.05）,且微创组的再出血率、生活能力及神经缺损程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论微创穿刺治疗高血压脑出血创伤小,疗效肯定,可显著改善患者预后,值得临床推广。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将122例高龄高血压脑出血患者按照治疗方式分为对照组(n=59)与观察组(n=63),对照组采用内科保守治疗,观察组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗;比较两组临床疗效、ADL评分情况、治疗前后血肿量、治疗前后GCS评分及CSS评分。结果 (1)经治后观察组临床总有效率为88.89%,显著高于对照组(74.38%)(P0.05);(2)观察组治疗后ADL评分为I级患者的比例显著高于对照组(P0.05);(3)两组治疗后血肿量均显著小于治疗前,且观察组治疗后血肿量显著小于对照组治疗后(P0.05);(4)两组治疗后GCS及CSS评分均显著高于治疗前,且观察组治疗后上述评分均显著对照组治疗后(P0.05)。结论 CT定位颅内血肿微创清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效显著,应加以推广及应用。     

高血压脑出血临床特点与微创治疗优势临床研究

目的：探讨高血压脑出血患者临床特点和微创治疗优势。方法利用回顾分析法随机选择2013年9月—2015年9月来该院接受治疗的100例高血压脑出血患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,其中对照组患者接受传统治疗,实验组患者接受微创治疗,对微创治疗和传统治疗的优势进行比较和分析。结果高血压脑出血患者以偏瘫为临床表现,神经功能缺损评分在25分左右;出血位置大都集中在基地节区﹑平均出血量为(20±5.5)mL。经过系统的治疗之后,实验组患者的治疗总有效率为84%(42/50);对照组患者治疗总有效率为72%(36/50)。实验组患者在治疗之后的神经功能缺损﹑出血量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗中医护人员要能够掌握高血压脑出血患者临床特点,并接受微创治疗措施,能够产生显著的效果。     

立体定向排空术和保守治疗高血压脑出血前瞻性临床对照研究

目的比较立体定向排空术和保守治疗高血压脑出血的疗效。方法符合标准的110例高血压脑出血患者分为两组:立体定向手术组48例与未行手术作保守治疗的对照组62例。结果立体定向手术组可明显缩短血肿吸收时间,与保守治疗组比较有非常显著的差异(P<0.01);定向组可明显缩短偏瘫及失语开始恢复的时间,与保守组比较有非常显著的差异(P<0.01);定向组较保守组可明显改善发病3个月后生活能力(P<0.01)。结论临床前瞻性对照研究证明立体定向排空术治疗高血压脑出血病人的疗效优于保守治疗;可挽救患者的脑功能,减少残疾发生。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的：对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析。方法方便选取该院2013年5月—2015年5月间收治的84例高血压脑出血患者作为临床研究对象,随机分为观察组42例及对照组42例。观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组采取开颅血肿清除术进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为88.10%,观察组总有效率要高于对照组(P<0.05);观察组手术时间要短于对照组,且术中出血量要少于对照组(P<0.05);观察组共出现并发症3例(7.14%),对照组共出现并发症9例(21.43%),观察组并发症发生率要低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果较好,出血量少,术后并发症少。     

CT引导下血肿抽吸术在高血压脑出血中的临床应用

目的探讨CT引导下血肿抽吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法本次研究对象为我院2012—2013年2年间急诊科收治的高血压脑出血患者80例,患者均经头部CT检查证实为脑出血,急诊科接诊时患者收缩压〉180 mmHg。研究对象随机分组为对照组和观察组,每组患者各40例,对照组患者给予常规治疗,给予药物降低颅内压,给患者吸氧,静脉支持给予患者水电解质平衡,密切监视患者生命体征。观察组患者在对照组常规治疗的基础上,上行CT引导下脑内血肿抽吸术治疗。结果本次试验治疗组患者中,治愈20例（占50.0%）;好转18例（占45.0%）;无效2例（占5.0%）。对照组患者中,治愈10例（占25.0%）,总有效率为95%;好转12例（占30.0%）;无效18例（占45.0%）,总有效率为55%。治疗组患者的治愈率、好转率、总有效率均高于对照组,且P〈0.05具有统计学差异,对照组患者无效率明显高于对照组患者,且P〈0.05具有统计学差异。结论采用CT引导下血肿抽吸术治疗高血压脑出血,可明显提高患者的治疗效果,并且操作简单、创口小、患者恢复快,值得在临床中广泛推广。     

微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效差异,探讨两组的临床适用指征。方法将2002年3月至2012年4月在我院住院的363例高血压脑出血患者随机分为微创组与传统组,分别行微创血肿淬吸术及开颅血肿清除术治疗,对比二者疗效。结果微创组并发症发生率明显低于传统组（P〈0．01）,有效率均显著高于传统组（P〈0．05）,微创组神经功能缺失评分优于传统组,术后血肿量低于传统组（P〈0．01）;但当血肿量大于60ml,传统组有效率明显高于微创组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论二者各有优势,应根据具体病情的不同,选择最佳的治疗方法。     

微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者B型脑钠肽、C反应蛋白、同型半胱氨酸及生活质量的影响

目的 研究微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及生活质量的影响.方法 选取2014年12月至2016年10月湖南中医院大学附属宁乡医院高血压脑出血患者80例,按处理方式分为常规清除组(n=38)和微创抽吸组(n=42),前者给予开颅骨窗血肿清除术治疗,后者给予微创颅内血肿抽吸术治疗,并随访6个月;观察两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)得分情况;BNP、CRP、Hcy水平(ELISA法);术中出血量、平均手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症、死亡情况及治疗前、治疗后1、3、6个月的生活质量(ADL).结果 与常规清除组比较,微创抽吸组治疗前NIHSS得分和BNP、CRP、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,微创抽吸组治疗有效率高于常规清除组(90.48%vs.71.05%),NIHSS得分低于常规清除组,术中出血量、平均手术时间、住院时间和并发症均减少,血肿清除率增加,BNP、CRP、Hcy水平均降低,治疗后1、3、6个月ADL得分均增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创颅内血肿抽吸术治疗较开颅骨窗血肿清除术,对高血压脑出血患者的神经功能和血肿清除更具改善作用,降低血浆BNP、CRP、Hcy水平,减少并发症,改善其生活质量.