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1临床资料患者男,50岁。因头晕、视物模糊、行走困难10天,伴复视3天于2000年3月18日入院。发病后无恶心呕吐、四肢抽搐、大小便失禁等。有高血压、高脂血症、椎基底动脉供血不足史。神经系统检查:神志清,双侧瞳孔等圆等大,无眼球震颤,左眼外展不到边,向左及左下视时有复视,其余颅神经正常。四肢感觉、肌力、肌张力正常。右侧膝反射消失,其余腱反射正常。指鼻试验、跟膝胫试验阴性,Romberg征可疑阳性,病理反射阴性。辅助检查:血沉多次检查为2mm/h。脑脊液检查:蛋白1260mg/L,单纯疱疹病毒IgM阳性、IgG阴性,其余正常。血CEA… 相似文献
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例1:女,60岁,以“突发头痛、眩晕、呕吐3天”为主诉入院。有高血压病史。曾在外院诊断为“椎基底动脉供血不足。”治疗无效,转入我院。查体:BP150/90mmHg意识清,语言流利,无眼颤,左枕大神经出口处有压痛。指鼻及跟膝胫试验阴性,Romberg征阳性,步态稍不稳,睁闭眼均不稳。急查头颅CT,未见异常,诊断为“椎基底动脉供血不足,枕神经痛。”治疗后头晕好转,步态仍不稳,且头痛加重,经头颅MRI检查诊断为:“双侧小脑半球梗死。” 相似文献
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[病例]女,61岁。因发作性头晕,视物旋转,恶心、呕吐1个月、加重1天,于1998年8月17日入院,患者于1月前无明显诱因突然出现头晕,视物旋转,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,头晕在体位变动时加重,不敢睁眼,不伴头痛、复视及肢体活动障碍,无大小便失禁,时有耳鸣,即到当地医院诊为“椎——基底动脉供血不足”给予“盐酸培他啶”等药物治疗,约24小时后症状缓解,l月来上述症状反复发作,每次持续2—10小时不等,均经对症治疗好转。l天前再次出现上述症状,转入我院。既往体健,无高血压,糖尿病,冠心… 相似文献
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小脑出血16例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
曹若葵 《中国现代医学杂志》2002,12(18)
目的 :对小脑出血容易产生误诊的原因进行分析。方法 :收集 16例小脑出血误诊病例 ,均进行头颅CT检查。结果 :误诊为梅尼埃病 6例 ,椎基底动脉供血不足 3例 ,高血压脑病 4例 ,蛛网膜下腔出血 1例 ,大脑卒中 1例 ,脑干出血 1例。结论 :小脑出血由于出血量及部位不同 ,临床容易产生误诊 ,早期头颅CT检查是减少误诊的最好方法。 相似文献
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<正> 脑出血是临床上常见的脑血管急症,其中小脑出血临床表现较为复杂,诊断存在一定困难。本文报告曾被误诊的5例小脑出血。现就误诊原因进行分析如下。 1 一般资料 5例均为1996年5月至1998年9月期间住院病人,其中男3例,女2例,年龄9~65岁,误诊时间1~8天。分别误诊为流行性脑脊髓膜炎、急性胃炎、美尼尔病、高血压脑病、椎—基底动脉供血不足。5例均做过头颅计算机断层扫描(CT)检查,证实为小脑出血。除1例死亡外,4例均痊愈出院。 相似文献
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临床上小脑梗死发病率较椎基底动脉供血不足略低,且由于CT检查在时间和部位上的局限性。尤其当患者因突然眩晕、恶心、呕吐而急就诊时,小脑梗死易被误诊为椎基底动脉供血不足。收集我院此类病例8例。现报告如下。 相似文献
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小脑梗死是缺血性脑血管病,由小脑上动脉、小脑前下动脉和小脑后下动脉闭塞所致,临床缺少特异性,常以头痛、眩晕、呕吐为首发症状,早期易误诊为椎 基底动脉供血不足、梅尼尔氏病等,是误诊率较高的神经内科疾病。中型及重型小脑梗死可导致脑干 相似文献
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椎基底动脉供血不足(VBI)是一种常见的缺血性脑血管病,而颈椎病则为老年人比较常见的颈椎退行性病变。作者对本院1994年1月至1998年4月所收治的54例资料较为完整的患者就VBI与颈椎病的关系进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料54例VBI... 相似文献
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小脑出血占整个脑出血的5%左右,且临床症状复杂多样,在没有CT、MRI等检查的情况下往往容易误诊[1]。本院近5年在行头颅CT检查以前误诊为其它疾病的小脑出血20例。为提高临床认识,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 20例中男女各10例,年龄16~85岁,平均年龄65.8岁,<20岁2例,40~49岁1例,50~59岁3例,60~69岁4例,70~79岁5例,≥80岁5例。1.2 临床表现 2例睡眠中发病,10例情绪激动后发病,8例劳动时发病;发病时血压高于正常者15例,最高为34/18kPa。有幕上梗塞和出血史3例。发病后6h内出血短暂意识障碍经10min~4h恢复者4例,发病… 相似文献
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血塞通治疗椎基底动脉供血不足的60例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
张慧玲 《南京医科大学学报(自然科学版)》2008,28(12):1673-1675
椎基底动脉供血不足(VBI)是中老年人常见病之一。为观察静脉注射血塞通对VBI患者的临床疗效以及对血液流变学、纤维蛋白原、血脂和脑血流的影响,本文对60例40岁以上的VBI患者随机分组,并进行临床观察,报告如下。 相似文献
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目的 观察丁咯地尔联合利多卡因对椎基底动脉供血不足的疗效。方法 1 76例随机分为 2组 ,治疗组应用丁咯地尔加利多卡因静脉滴注 ,对照组应用丁咯地尔静滴 ,两组均每日 1次 ,治疗 1 4d后观察血流动力学指标和临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 ) ;2组治疗后椎 基底动脉平均血流速度均高于治疗前 (P <0 .0 1 ) ,且治疗组高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 应用丁咯地尔联合利多卡因能较快改善症状 ,且安全、肯定 ,值得临床推广。 相似文献
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我院急诊科自 1998年 6月~ 2 0 0 0年 6月共收治椎一基底动脉供血不足 75例 ,其中 35例应用了德国威玛舒培博士药厂出品的金纳多治疗 ,收到了较好的疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 75例均符合诊断标准 [1 ] ,随机分成两组 ,金纳多治疗组 35例 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 40~ 72岁 ,平均 5 6岁。对照组 40例 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 38~ 73岁 ,平均 6 0岁。两组的性别、年龄、病情相近 ,具有可比性。1.2 方法 金纳多组在用 6 5 4- 2 10 m g的基础上 ,用金纳多 8 7.5 mg加入 5 %葡萄糖或生理盐水 2 5 0 ml中静滴… 相似文献
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