幽门螺杆菌对患者缺血性卒中复发与血流动力学的影响

目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染对缺血性卒中复发以及血流动力学的影响。方法选取2011年1月-2013年1月于医院接受治疗的146例缺血性卒中患者为研究对象,对患者进行13 C尿素呼气试验并根据检验结果将患者分为两组,其中58例发生Hp感染的患者为观察组,88例未发生感染的患者为对照组;比较两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)等指标含量;治疗2周后比较两组患者缺血性卒中临床疗效;比较两组患者颈动脉狭窄和颈动脉粥样硬化分布情况;检测患者大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)和颈内动脉末端(TICA)的血流平均流速(Vm)、平均血流量(Qm)、脉动指数(PI);所有患者出院后进行为期3年的随访,比较两组患者出院后1年、2年、3年复发率及死亡率。结果两组患者血脂指标、炎症因子以及Hp抗体比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为67.2%,对照组为84.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉狭窄和颈动脉粥样硬化高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不同动脉血流平均速度、平均血流量比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者特性阻抗(Zc)与动态阻力(DR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3年后复发率与死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染不利于缺血性卒中患者临床治疗疗效的提高,对患者血流动力学有不利影响,患者出院后复发率与死亡率较高,临床应对此类患者进行加强控制以提高生存质量。     

壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀法对卒中后肩手综合征的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法:选取2009年1月-2012年1月来我院就诊的46例卒中后肩手综合征患者为观察对象,作为观察组,观察组采用壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗。选择同期在我院进行治疗的卒中后肩手综合征患者46例,为对照组,对照组用普通针刺法治疗,观察比较两组疗效。结果:观察组总有效率为91.3%,对照组总有效率为84.8%,观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀法对卒中后肩手综合征的临床疗效佳,有效率高,对卒中患者的康复和生活质量的提高意义重大。     

应用卒中单元综合治疗脑出血临床疗效观察

目的观察卒中单元(stroke unit,SU)模式综合管理治疗脑出血的临床疗效。方法将128例脑出血患者随机分为SU组(62例)和SU组(66例),两组患者分别接受SU模式综合管理治疗及常规治疗1个月,对比分析两组患者的感染率、多脏器功能衰竭(MOF)发生率、病死率及生活能力(Barthel)、神经功能(NIHSS)、社会功能(OHS)评价。结果治疗后,与非SU组比较,SU组的感染发生率、MODS发生率、病死率显著降低,NIHSS、Barthel、OHS评定显著改善。结论卒中单元模式综合管理治疗脑出血患者的疗效显著优于普通住院治疗模式。     

高压氧在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的 探讨高压氧对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法 回顾性分析近3年来,笔者所在医院神经外科收治的112例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组接受外科常规治疗,观察组在此基础上,使用高压氧配合治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组颅脑损伤治疗总有效率94.6%,对照组83.9%,两组疗效的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有助于脑组织功能恢复,提高临床治愈率,降低死亡率,改善患者生存质量.     

急性缺血性卒中动脉内机械取栓疗效及困难的临床分析

目的研究机械取栓治疗急性缺血性卒中的临床效果,分析机械取栓的困难并探讨其对策。方法选取我院2016年5月至2017年4月收治的49例急性缺血性卒中动脉内机械取栓患者作为观察组,另选取49例同期未取栓的急性脑梗死患者作为对照组。观察两组患者的治疗效果、生活质量和并发症情况。结果观察组的治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P<0.05)。治疗前,两组患者的ADL评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的ADL评分高于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论机械取栓治疗急性缺血性卒中效果较好,并发症少,患者的生活质量明显提高。术中应注意手术操作,采取合理的方法取栓,尽可能快速开通血管,以减少血管损伤,避免血栓逃逸。     

急性重症脑卒中患者的卒中单元重症监护措施及效果评价

目的:分析急性重症脑卒中患者的卒中单元重症监护措施和效果。方法:选取我院2014年2月~2015年11月接收的110例急性重症脑卒中患者为研究对象进行分析,分为对照组和观察组。对照组患者给予精神科常规护理,观察组在常规护理基础上给予卒中单元重症监护护理,比较两组患者临床效果。结果:观察组采用卒中单元重症监护措施患者昏迷指数评分明显低于对照组常规护理评分,观察组神经功能损伤情况明显好于对照组;观察组患者死亡率3%、并发症发生率为3.1%明显优于对照组患者死亡率15%、并发症发生率22.3%。结论:运用卒中单元重症监护措施护理急性重症脑卒中患者,有效降低病死率,保护患者精神功能,明显提高护理效果评价,具有临床推广价值。     

快速康复外科应用于乳腺癌改良根治术围术期护理的效果观察

目的:探讨快速康复外科应用于乳腺癌改良根治术围术期护理的效果。方法:从本院选取2018年12月至2020年10月收治的68例乳腺癌改良根治术患者,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理,分析两组患者术后基本情况、生存质量和并发症。结果:观察组术后基本情况优于对照组,生存质量高于对照组,并发症低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:对行乳腺癌改良根治术围术期患者应用快速康复外科护理,有助于改善手术基本情况,提升生存质量,降低并发症,护理效果较好,预后性好,应用价值较大,值得推广。     

优质护理服务在口腔外科的应用效果分析

目的：探讨优质护理服务在口腔外科的应用效果分析。方法：选取我院2015年1月～2016年1月应用优质护理服务进行护理的60例口腔外科疾病患者进行了分析,并将其作为实验组;另选取使用普通护理服务的60例口腔外科疾病患者作为对照组,比较两组护理的生活质量以及护理满意程度。结果：实验组生活质量优良率为98.3%,对照组生活质量优良率为80%,两组数据具有明显差异,具有统计学意义（P<0.05）;实验组组总满意度为95%,对照组总满意度为75%,两组数据具有明显差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对口腔外科疾病患者进行护理时,使用优质护理服务可以更好地改善患者的生活质量,患者及其家属较为满意,具有较高的临床应用价值。     

院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响

目的探讨院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法回顾性分析在我院治疗的65例高血压脑出血患者的临床资料,入院前实施过院前急救护理的30例为观察组,未实施院前急救护理而由家属送入院的35例为对照组。对两组的治疗有效率、死亡率及中枢性高热等并发症的发生率进行比较分析。结果观察组的有效率明显高于对照组,死亡率及中枢性高热等并发症的发生率明显低于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论院前急救与护理能够有效降低高血压脑出血患者的死亡率及中枢性高热等并发症的发生率,对提高高血压脑出血患者的抢救有效率及提高生存质量具有重要意义。     

快速康复外科护理在脑出血患者中的应用

目的:研究在脑出血患者术后快速康复护理效果.方法:选取临床上脑出血患者外科手术治疗患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用颅脑外科术后常规护理,实验组采用颅脑外科术后快速康复护理,用改良后的Barthel指数(ADD评分来评价干预前后2组患者康复效果.结果:2组患者护理前后日常生活活动能力评分均有所提高,有统计学差异, (P＜0.05);实验组日常生活活动能力评分较对照组高,有统计学差异,(P＜0.05);实验组并发症发生率,住院时间和费用等比对照组低,有统计学差异,(P＜0.05).结论:脑出血术后快速康复护理能提高患者生活质量,减少并发症发生.     

应用卒中单元综合治疗脑出血临床疗效观察

目的观察卒中单元（strokeunit,SU）模式综合管理治疗脑出血的临床疗效。方法将128例脑出血患者随机分为SU组（62例）和SU组（66例）,两组患者分别接受SU模式综合管理治疗及常规治疗1个月．对比分析两组患者的感染率、多脏器功能衰竭（MOF）发生率、病死率及生活能力（Barthel）、神经功能（NIHSS）、社会功能（OHS）评价。结果治疗后,与非SU组比较,SU组的感染发生率、MODS发生率、病死率显著降低,NIHSS、Barthel、OHS评定显著改善。结论卒中单元模式综合管理治疗脑出血患者的疗效显著优于普通住院治疗模式。     

卒中单元模式下治疗脑卒中患者的临床观察

目的：探讨卒中单元模式下治疗脑卒中患者的临床效果。方法：选取卒中单元实施前3年在笔者所在医院治疗的脑卒中患者88例为对照组,卒中单元实施后3年治疗的脑卒中患者88例为观察组,疗程为4周,比较疗效。结果：观察组有效率为93．18％,对照组有效率为75．00％,观察组NIHSS评分和Barthel指数明显高于对照组,HAMD评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：卒中单元模式下治疗脑卒中,有利于提高治疗疗效,改善患者神经功能、心理状态和日常生活能力。     

开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果分析

目的?研究开颅术对高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法?选取该院2009年9月—2012年9月出血量大于30 mL,且无脑疝发生的高血压基底节区脑出血病例112例,其中用开颅手术治疗的病例有70例,设为治疗组;不同意接受开颅手术治疗而接受内科保守治疗的脑出血病例为42例,设为对照组.观察两组患者的预后优良率,并进行统计学分析.结果?治疗组患者中的近期预后优良率、远期预后优良率优于对照组,即存在显著性差异(P<0.05).结论?治疗组治疗高血压基底节区脑出血的疗效较为显著.     

院前急救对高血压脑出血患者近期预后的影响

目的分析院前急救对高血压性脑出血患者预后的影响。方法 89例高血压性脑出血患者经过院前急救(观察组),75例未经院前急救直接进入医院治疗(对照组)。出院时根据GOS评分评价患者近期预后情况,进行统计学研究。结果观察组病情稳定84例,死亡5例;对照组病情稳定为51例,死亡24例,两组患者病情稳定率、死亡率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者行院前急救有利于患者病情的稳定及降低病死率,提高了治疗效果。     

手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效观察

目的 探讨手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法 本实验选取在2011年6~12月到我院骨科进行治疗的肱骨外科颈骨折患者90例为对象,把所有患者随机分为45例观察组(手法复位组)和45例对照组(手术内固定组),后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组治疗优良率为95.6%,其中优26例,良17例,差2例;对照组治疗优良率为88.9%,其中优16例,良24例,差5例,2组疗效进行比较,P ＜ 0.05,差值具有统计学意义;骨折愈合时间观察组为21～90 d,平均39 d,对照组骨折愈合时间为31～124 d,平均65 d,两组骨折愈合时间比较,观察组明显优于对照组,P ＜ 0.05,差别具有统计学意义.结论 手法复位治疗肱骨外科颈骨折具有操作简便、创伤小、并发症少及治疗疗程短等特点,值得在临床推广和使用.     

问题解决疗法在卒中后抑郁患者护理中的应用

目的 观察问题解决疗法在治疗卒中后抑郁的效果.资料与方法 卒中后抑郁患者120例随机分为对照组(59例)与干预组(61例),所有患者均每日晨服氟西汀1片,对照组采取一般护理,干预组采用问题解决疗法进行护理;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前后的抑郁程度.使用HAMD减分率评价患者治疗4周后疗效.结果 治疗前,两组患者HAMD分数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第1、4周,干预组患者HAMD分数比治疗前及对照组均显著降低(P＜0.05).干预组中,治疗后第4周HAMD分数比第1周显著降低(P＜0.05),对照组中,第4周较治疗前HAMD评分差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,干预组治疗后4周卒中后抑郁痊愈率、好转率、总有效率均显著增加(P＜0.01).结论 问题解决疗法联合氟西汀治疗可有效降低卒中后抑郁HAMD评分.     

脑卒中吞咽困难患者肺部感染的预防效果分析

目的研究分析卒中单元综合康复护理对ICU脑卒中吞咽困难患者肺部感染的预防效果,为降低ICU肺部感染提供新型护理方案。方法选择2012年6月-2014年6月医院神经内科ICU接受治疗的164例脑卒中恢复期患者进行研究,随机将其根据护理方案不同分为观察组及对照组各82例,对比两组患者肺部感染率、生活质量评分、巴氏指数。结果肺部感染率观察组患者为4.9%,对照组为15.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在护理前的生活质量评分与巴氏指数相比,差异无统计学意义;护理后观察组的生活质量评分及巴氏指数均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组的洼田饮水试验结果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中单元综合康复护理能够有效地改善脑卒中后的吞咽困难症状,并减少ICU患者的肺部感染,效果较好值得推广。     

双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血临床研究

目的　对双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血的疗效进行临床观察与对照研究。方法　将 63例出血量 >60ml的高血压性脑出血患者分为治疗组和对照组。治疗组 (31例 )采取双靶点微创清除术治疗 ;对照组 (32例 )采用单靶点微创清除术治疗。两组分别在入院初始和 3周进行中国卒中量表 (CSS)评分 ,3个月后随访 ,进行Barthel指数日常生活能力量表 (ADL)评分。结果　治疗组死亡率及 3周时CSS评分明显低于对照组 ,血肿清除率明显高于对照组。 3个月后随访Barthel指数ADL评分明显高于对照组。结论　双靶点微创清除术治疗大量高血压性脑出血的病死率和致残率 ,疗效好于单靶点微创清除术     

心理支持辅助治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的观察心理支持辅助治疗卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床疗效。方法 90例卒中后抑郁症患者随机分为两组,观察组口服氟西汀辅以心理支持治疗,对照组仅给予氟西汀治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HAMD)进行疗效评估。结果治疗后,观察组有效率为91.3%,对照组为72.7%。结论心理支持配合抗抑郁药物可有效改善卒中后抑郁状态,疗效优于单纯抗抑郁药物治疗。     

早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血临床观察

目的:探讨早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2005年~201 5年间的200例高血压性脑出血患者,按照病人或家属意愿分为观察组与对照组,每组各100例,观察组给予早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗,对照组给予保守内科治疗,观察比较两组患者治疗后的神经功能评分、死亡率以及并发症发生率的差异。结果:观察组患者的死亡率、并发症发生率明显低于对照组(P0.01);两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前均有所降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论:早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血能明显降低死亡率和并发症发生率,改善神经功能,疗效优于常规保守治疗。