联合检测血清中CYFRA21-1、NSE对肺癌诊断的价值

目的 探讨联合检测血清中肿瘤标记物CYFRA21-1、NSE对肺癌早期诊断、病情监测及疗效判定的价值.方法 将肺癌患者分为非小细胞肺癌组(NSCLC)和小细胞肺癌组(SCLC),以健康人及肺部良性病变患者(BLD)为对照组.静脉取血,采用免疫放射法(IRMA)、放射免疫法(RIA)分别检测血清CYFRA21-1和NSE.结果 血清CYFRA21-1水平在NSCLC组明显高于SCLC和BLD组(P＜0.01),其对NSCLC诊断的阳性率显著高于SCLC组(58.1%vs 16.7%,P＜0.01).NSE则在SCLC组明显高于NSCLC和BLD组(P＜0.01),其对SCLC诊断的阳性率为66.7%,显著高于NSCLC组24.3%(P＜0.01).血清CYFRA21-1、NSE联合检测与各单项指标相比,可将肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性率分别提高到79.1%、91.7%和85.0%(P＜0.01).此外,在NSCLC组,血清CYFRA21-1含量变化与肿瘤分期呈正相关,且与患者病情的变化有相关性.结论 联合检测血清中CYFRA21-1、NSE水平可明显提高肺癌早期诊断的阳性率,从而提高肺癌的早期诊断.临床上动态监测血清CYFRA21-1水平对NSCLC的进程及疗效判断有一定的价值.     

血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE联检对肺癌的诊断价值

为探讨胸苷激酶1（TK1）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌诊断中的价值,本文对43例肺癌患者进行了以上四种指标的检测,现将结果报告如下。1资料和方法1.1对象     

肺癌骨转移患者血清NSE、CYFRA21-1检测的临床意义

目的：探讨了肺癌骨转移患者血清NSE、CYFRA21-1水平的变化及临床意义。方法：应用发光法和酶免法对31例肺癌骨转移患者进行了血清NSE、CYFRA21-1的检测,并与30例未转移患者和30例正常人作比较。结果：骨转移组血清NSE和CYFRA21-1水平明显高于未转移组。未转移组又高于正常人组（P〈0.01～0.001）。结论：检测肺癌骨转移患者血清NSE和CYFRA21-1水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值。     

肺癌患者血浆D-二聚体、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床价值

探讨血浆D-二聚体和神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取2016年2月~2017年12月我院收治的130例肺癌患者作为肺癌组,同时选取40例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及40例同期体检健康者（健康对照组）为对照,采用化学发光法检测血清NSE、CYFRA21-1,血浆D-二聚体检测采用免疫比浊法分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平,并对结果进行分析。结果 肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）;三项指标与肺癌的恶性程度相关,肺癌分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为68.31%、54.44%及52.22%,其三项联合检测的敏感度为88.89%。结论 肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平升高,对肺癌的临床分期具有一定鉴别诊断作用,可以作为肺癌诊断的敏感指标。三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。     

应用胸部CT和血清CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌

目的:探讨胸部CT和血清CYFRA21-1、NSE检测及其联合应用诊断肺癌的价值.方法:选择肺肿瘤患者60例,全部行胸部CT检查和血清CYFRA21-1、NSE 二种肿瘤标志物检测,分别计算二种方法诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确性并加以比较.结果:CT诊断肺癌灵敏度为91.3%,特异性为71.4%,准确性为86.7%;CYFRA21-1、NSE诊断肺癌灵敏度为71.7%,特异性为85.7%,准确性为75.0%;CT诊断肺癌具有较高的灵敏度,但特异性较低,而血清CYFRA21-1、NSE诊断肺癌灵敏度较低,但特异性较高.结论:胸部CT和血清CYFRA21-1、NSE检测在肺癌的诊断中具有重要价值,二者联合应用诊断肺癌具有互补作用.     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联检在肺癌中的诊断价值

本文对109例肺癌患者及32例良性肺病组血清中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）四种肿瘤标志物进行了检测,对单项及多项标志物联检的效果进行了评估,     

对肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CA50联检结果的分析

为了满足临床对肺癌的诊断需要,故我们采用细胞角蛋白19血清片断21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原-50(CA50)的联合检测,可提高对早期肺癌的诊断.     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

联合检测CYFRA21—1和NSE对肺癌胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌胸腔积液的诊断价值。方法 用放射免疫法测定非小细胞肺癌（NSCLC）32例、小细胞肺癌（SCLC）11例及良性胸腔积液30例患者的胸液中CYFRA21-1和NSE水平。结果 胸液CYFRA21-1水平和NSE水平在不同类型肺癌胸腔积液均有不同程度升高,CYFRA21-1在NSCLC胸液的阳性率为78.1%,在SCLC胸液的阳性率为36.4%百NSE在NSCLC胸液的阳性率为46.9%,在SCLC胸液的阳性率为72.7%,联合检查能提高对肺癌胸腔积液诊断的敏感性和特异性结论 检测胸液CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液有一定的诊断价值。联合检测综合判断更能提高诊断准确率。     

外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测对肺癌的诊断价值

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和铁蛋白（Ferritin）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定168例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和50例健康体检者外周血的Cyfra21-1、NSE和Ferritin的水平。采用t检验和χ2检验进行数据统计分析。结果肺癌组Cyfra21-1、NSE、Ferritin的水平及阳性率[分别为（15.5±10.1）ng/ml与70.2%,（39.6±13.1）ng/ml与39.9%,（1323.5±861.4）ng/ml与64.9%]明显高于良性肺部疾病组[分别为（9.4±5.6）ng/ml与25.0%,（23.6±8.2）ng/ml与18.3%,（642.4±234.6）ng/ml与34.7%]和健康对照组[分别为（5.9±1.2）ng/ml与10.0%,（18.3±1.8）ng/ml与10.0%,（544.6±135.4）ng/ml与16.0%]（P〈0.01）。随着临床分期逐渐升高,Cyfra21-1、NSE、Ferritin的阳性率和水平也有不同程度升高。就组织类型而言,Cyfra21-1检测阳性率和表达水平以鳞癌较高,NSE的阳性率和表达水平以小细胞癌最高,而Ferritin的阳性率和表达水平则差异不显著。三项联合检测灵敏度达91.1%,与二项或单项比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测可提高肺癌检出率及对肺癌组织类型鉴别诊断具有重要临床意义。     

Logistic回归和ROC曲线综合评价CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断价值

目的应用Logistic回归和ROC曲线探讨血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）和细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）在肺癌诊断中的应用。结论采用电化学发光免疫分析仪（E170）检测不同病理类型肺癌组、肺良性疾病组以及健康人血清CEA、NSE和CYFRA21-1的水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析三指标对肺癌诊断的意义。结果肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病和健康人组（P〈0.01）。腺癌组血清CEA水平最高,NSE在小细胞肺癌中灵敏度最高（81.6%）,取特异性90%时,CYFRA21-1对肺癌的诊断灵敏度最高（59.5%）。建立回归模型Y=1/[1＋EXP（5.830-0.249X1-0.198X2-0.643X3）],新变量Y的灵敏度、特异性和准确性率分别为80.9%,91.3%和84.6%。结论血清CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断具有较高的价值,综合运用Logistic回归和ROC曲线可以提高其肺癌诊断价值。     

检测血清CYFRA21-1、CEA、CA50及NSE对肺癌诊断的价值

应用放射免疫技术同步检测了２１ 例肺癌和２５ 例肺部良性疾病患者的血清 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１－ １ 、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ５０ 及 Ｎ Ｓ Ｅ 的水平, 并分析其灵敏度,特异性,准确率,以探索肺癌辅助诊断的新途径。结果显示：肺癌患者的四种标志物血清水平高于肺部良性疾病患者, 有比较显著的差异（ Ｐ＜０ ．０１） 。肺癌组 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 水平９ ．９４ ±１０ ．３６ｎｇ／ｍ Ｌ,非肿瘤组水平２ ．７２ ±２ ．３７ｎｇ／ｍ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,肺癌组阳性率６６ ．７ ％ ,非肿瘤组仅为８ ％ 。对比分析四种标志物以不同方式组合的联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性、准确率, 表明含有 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 的三种标志物联合检测对肺癌诊断价值最大, 灵敏度１００ ％ ,特异性８０ ％ ,准确率８０ ．８ ％ 。此四种标志物对肺癌辅助诊断有价值,建议临床工作中采用 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｎ Ｓ Ｅ 联合检测。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义

目的 研究肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义。方法 选取2016年5月~2017年5月在我院诊治的92例肺癌患者为观察组,选取同期在我院体检的92例健康者为对照组,分别检测两组外周血CEA、NSE、CYFRA21-1水平,分析联合检测的意义。结果 观察组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于对照组,不同类型肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平对比,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平随着临床分期的递增而升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的准确性、灵敏度对比均有统计学意义（P＜0.05）;特异性对比无差异统计学意义（P＞0.05）。结论 肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测,利于临床对肺癌病理分型、分期的判断,且可作为临床病情监测和疗效判断的重要指标。     

联合检测CEA、NSE及CYFRA21-1对胸腔积液性质鉴定的临床价值

目的探讨胸腔积液及血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段21-1（CYFRA21-1）联合检测在鉴别诊断胸腔积液性质中的意义。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法分析42例确诊为肺癌患者和65例确诊为肺炎患者胸水和血清中CEA、NSE及CYFRA21-1浓度,对两组进行比较。结果肺癌组胸水及血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1测定值均显著高于肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.01）。灵敏度和准确度高于单项检测的灵敏度和准确度。结论胸水和血清3种肿瘤标志物联合检测胸腔积液性质的诊断效能高于单项检测;胸水检测的灵敏度及准确度高于血清学检测。     

不同仪器检测血清NSE和CYFRA21-1的可比性分析

目的：分析本实验室两台仪器Elecsys2010和Elecsys170同时测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段（CFYRA21-1）的结果,探讨这两个项目的可比性,以确保不同仪器在检测相同项目时结果的准确性和一致性。方法：根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件的要求,以Elecsys2010为比较方法,Elecsys170为试验方法,平行测定40例病人血清中的NSE和CYFRA21-1浓度,计算各自的相关系数、直线回归方程和临界值处的相对偏差（SE%）,并评价两方法检测结果的可比性。结果：（1）NSE和CYFRA21-1在两台仪器上的检测结果均有差异,Elecsys170的检测结果都低于Elecsys2010。（2）NSE和CYFRA21-1在两台仪器上的检测结果相关性均较好,相关系数都大于97.5%。（3）临床可接受性：NSE和CYFRA21-1在各自临界值处的偏差均在临床可接受的范围内。结论：当同一实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏差评估,以保证检验结果的可比性。     

联合检测TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D对肺癌的诊断价值

目的为探讨TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光技术和免疫比浊技术检测62名对照组、55例肺良性疾病组和141例肺癌组患者血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和血浆D-D含量,并对单项和组合项诊断肺癌的敏感性,特异性和准确性和肺癌的临床分组进行比较,并探讨其联合检测意义。结果肺癌组患者血清TSGF(77.50±11.83U/mL)、CYFRA21-1(13.67±5.52g/L)、NSE(19.82±11.25g/L)和D-D(3.42±1.15mg/L)含量明显高于肺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性、准确性,是筛查肺癌的一种简单、有效的检测方法。     

胸腔积液CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测在肺癌分型及临床分期中的临床意义

探讨胸腔积液中CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE和CEA的检测在肺癌分型及临床分期中的意义.采用电化学发光法检测330例肺癌患者胸腔积液和43例良性胸积液中的CYFRA21-1、NSE和CEA水平.结果显示,肺癌组胸腔积液的CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显高于良性胸积液组(P＜0.01).不同病...