HPV各亚型在新疆各地区维吾尔族宫颈癌患者中的分布研究

目的：探讨HPV（Human papiloma virus,人乳头瘤病毒）各亚型在新疆维吾尔族宫颈癌患者中的分布情况,及HPV感染与新疆维吾尔族宫颈癌临床分期、病理类型及分化程度的关系,从而为新疆维吾尔族宫颈癌疫苗的研究及使用提供理论依据。方法：通过凯普导流杂交HPVDNA检测法（flow-through hybridization and genechip,简称HybriMax）,对350例维吾尔族宫颈癌患者宫颈组织进行21种HPV亚型的检测。结果：（1）新疆各地区维吾尔族宫颈癌HPV总阳性率为83．14％;HPV各亚型在新疆HPV阳性的宫颈癌组织中出现的频率排序为：HPV16（91．75％）、18（6．19％）、68（3．44％）、45（3．44％）、58（3．09％）、39（1．72％）、31（1．37％）、56（1．37％）、59（0．34％）、53（0．34％）、6（0．34％）,其它亚型未检测出。（2）喀什等三个南疆地区宫颈癌HPV阳性率及HPVl6阳性率与乌鲁木齐等其他地区宫颈癌HPV阳性率及HPV16阳性率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）临床Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌和各分化程度之间的HPV阳性率差异无显著性（P〉0．05）。鳞癌及其它病理类型宫颈癌HPV阳性率明显高于腺癌,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新疆宫颈癌各地区均有较高的HPV阳性率,各地区HPV及HPV16阳性率之间无差异,HPV16在各地区均排在首位,HPV18虽然在第二位,但阳性率明显低于文献报道,排在第三位的HPV68及HPV45与国内外各亚型的分布状况有所不同。HPV感染与维吾尔族宫颈癌的临床分期、分化程度无关,与病理类型有关。     

HPV及亚型在不同子宫颈腺癌中的表达及临床病理研究

目的：探讨HPV及亚型在不同子宫颈腺癌中的表达以及HPV阳性表达与临床病理特征的关系。方法：选取192例不同组织亚型的宫颈腺癌患者以及78例正常宫颈女性作为研究对象,通过巢式PVR检测HPV各亚型以及不同组的阳性率,并通过免疫组织化学检测P16蛋白的表达情况,分析宫颈腺癌与正常宫颈女性的HPV阳性率,HPV在不同组织亚型的分布,宫颈腺癌P16表达与HPV感染及其型别的关系以及宫颈腺癌不同临床病理特征与HPV阳性率的关系。结果：宫颈腺癌患者HPV阳性率明显高于正常宫颈女性;宫颈腺癌不同组织亚型间HPV阳性率的比较为宫颈粘液腺癌〉子宫内膜样腺癌〉透明细胞腺癌,三者间比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;宫颈腺癌组织中HPV各亚型中以HPV16和HPV18的阳性率最高,其次为合并HPV感染,且各宫颈腺癌组织亚型均以HPV16和HPV18多见,合并感染和单一感染HPV发生率在三种不同组织亚型间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;HPV阳性组中P16阳性表达以2分和3分为主;而HPV阴性组中以P16阴性表达或1分阳性表达为主,两组在P16阳性表达率上具有统计学差异（P〈0.05）;HPV各亚型间P16阳性表达率未见明显差异（P〉0.05）,且均以2分和3分阳性表达为主;在其他临床病理特征上,HPV阳性率在年龄和临床分期中无显著性差异（P〉0.05）,而在分化程度上有显著性差异（P〈0.05）。结论：HPV阳性与宫颈腺癌的组织亚型以及分化程度有关,在不同组织亚型中阳性率不同,对HPV阳性检测可指导临床诊断并治疗宫颈腺癌。     

宫颈病灶HSV-2感染及其与宫颈癌的关联性

目的观察宫颈病灶中单纯疱疹病毒-2（HSV-2）感染状况,探讨宫颈HSV-2感染与宫颈癌的关联性。方法101例宫颈病变患者中宫颈癌患者46例（癌变组）,宫颈良性疾病55例（对照组）,分别对其宫颈病灶组织和宫颈分泌物进行HSV-2DNA（实时荧光PCR法）和人乳头瘤病毒（HPV）基因分型（快速导流杂交法）检测。结果宫颈病灶HSV-2DNA阳性率为10．89％;其中癌变组HSV-2的阳性率为17．39％,对照组为5．45％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。宫颈病灶HPV总阳性率为67．33％,共检测出13种HPV亚型,以16型最多见（45．45％）;癌变组（97．83％）与对照组（41．82％）间比较差异有统计学意义（χ^2=34．087,P〈0．001）。HSV-2与HPV合并阳性率为9．90％,HSV-2感染的癌变组中HPV阳性率达100％,混合感染的亚型主要为HPV16占75％。结论HSV-2多与HPV16亚型合并感染宫颈癌患者,其在宫颈癌演变过程中的潜在影响不能忽视。     

新疆维吾尔族妇女宫颈癌与人乳头状瘤病毒多重感染的关系研究

目的：探讨人乳头状瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）多重感染与新疆维吾尔族妇女宫颈癌的关系。方法：采用导流杂交基因芯片技术对350例新疆维吾尔族宫颈癌患者（宫颈癌组）及100例正常妇女（对照组）宫颈组织中HPV的21种亚型进行检测。结果：350例宫颈癌组织中HPV阳性者291例（包括单一感染及多重感染）,阳性率为83．14％。其中HPV单一感染者255例,占宫颈癌患者的72．86％,占HPV阳性宫颈癌的87．63％;而多重感染者36例,占宫颈癌患者的10．29％,占HPV阳性宫颈癌的12．37％。HPV的多重感染中以二重感染为主,占多重感染的91．67％,多重感染的类型以HPV16为主,占多重感染的97．22％。对照组中HPV阳性率为7．00％,其中单一感染者6例,二重感染者1例。两组多重感染率宫颈癌组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。HPV多重感染在各病理类型的宫颈癌中的分布比例差异无显著性（P〉0．05）。HPV多重感染在Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期中的分布比例差异无统计学意义。结论：新疆维吾尔族宫颈癌多重感染的类型以HPV16感染为主,多重感染与宫颈癌的病理类型及临床期别无关;多重感染中以二重感染为主,即HPV16与其他类型合并感染,但多重感染的比例较低,类型较单一,这可能与此民族基本居住在新疆,移动较少、与其他民族同婚极少、遗传背景、生活习惯及居住环境等因素有关。     

HPV感染在新疆食管癌发生中的病理生物学意义

目的：了解人乳头瘤病毒（HPV）感染在新疆不同民族食管癌发生、发展中的作用,为探索该病的有效防治提供理论依据。方法：应用PCR技术对82例新疆不同民族食管癌石蜡包埋组织标本进行HPV16／18蛋白的检测.结果：82例食管鳞癌中HPV16／18总阳性率为35．37％（29／82）,其中HPV16阳性率为23．17％（19／82）,HPV18阳性率为12．19％（10／82）;维吾尔族HPV感染率较高,为61．90％（13／21）,与哈萨克族30．43％（7／23）、汉族25．00％（8／32）相比具有显著性差异（P均＜0．05）。结论：新疆食管癌发生可能与HPV感染有关。     

新疆不同民族喉乳头状瘤与喉癌组织中不同类型HPV的检测

目的：探讨新疆部分民汉族喉乳头状瘤（LP）和喉癌（LC）与人乳头状瘤病毒（HPV）感染的关系。方法：应用聚合酶链反应的（PCR）技术，对83例喉癌患者（维吾尔族27例，哈萨克族4例，汉族52例），63例喉乳头状瘤患者（维吾尔族33例，汉族30例），20例声带炎性息肉（LIP）患者（维、汉各10名），总共166例分别进行HPV6／11的9．6％（8／83）和LIP的0．0％（0／20）（P＜0．05）；（2）LC组织中HPV16／18感染的阳性率为37．3％（31／83）明显高于LP的6．3％（4／63）和LIP的0．0％（0／20（P＜0．05）；（3）民汉之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：（1）民汉LP的发生主要与HPV6／11感染有关；LC主要与HPV16／18感染关系密切，HPV感染可引起细胞基因的异常调控，可能是喉上皮组织发展成为肿瘤病变的促进因子。     

玉林市862例女性宫颈人类乳头状瘤病毒感染状况分析

目的探讨玉林市妇女宫颈人类乳头状瘤病毒（HPV）感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法采用香港凯普生物科技有限公司生产的专用采样刷取宫颈脱落细胞对玉林市862例妇女进行HPV检测,并对HPV—DNA亚型情况进行分析。结果862份宫颈标本中共检出HPV感染165例,阳性率为19．14％。其中19—30岁组HPV感染率为19．44％;31—45岁组HPV感染率为18．60％;46—70岁组HPV感染率为20．45％,各年龄组的HPV感染差异无统计学意义（P〉0．05）。HPV的分型状况：18种为亚型（214例次）,高危亚型占73．36％。高危亚型检出12个亚型（包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、58、59、68）157例次,HPV高危亚型首位是HPV16占高危亚型的27．39％,依次为HPV52占26．11％,HPV58占14．01％,HPV18占10．83％,HPV31占3．18％。低危型HPV检出6种亚型（包括HPV11、43、53、6、66、CP8304）57例次,占26．63％。结论高危型HPV感染是诱发宫颈癌的病因学因素,筛查、控制HPV感染能有效降低宫颈癌的发病率。     

妇科门诊妇女人乳头瘤病毒感染现状及基因亚型分布

目的：了解妇科门诊妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染现状及基因亚型分布。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术检测HPV感染的基因亚型。结果共检测5052份妇科门诊患者宫颈脱落细胞样本,HPV感染总阳性率为17．52％。各年龄组 H PV感染差异有统计学意义（ P＜0．01）,其中20～25岁组的阳性率分别高于26～30岁组和31～35岁组,差异均有统计学意义（ P＜0．01,P＜0．05）;36～40岁组的阳性率高于26～30岁组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。高危亚型 HPV基因的阳性检出率（18．1％）高于低危亚型（5．5％）,差异有统计学意义（P＜0．01）。高危亚型中以HPV52亚型最多,占15．03％,其次是HPV16和 HPV58亚型;低危亚型以 HPV81亚型居多,占7．98％。结论妇科门诊妇女HPV感染阳性率较高,且以高危亚型居多;建议针对不同年龄群开展HPV基因亚型的常规检测。     

新疆维汉民族乙型肝炎患者并发HDV感染的研究

目的：了解维吾尔、汉两民族乙／丁型肝炎重叠感染的模式与关系,方法：对189例维,汉HBV感染患者进行抗HDV标志检测分析研究,结果：189例HBV感染患者中,HBV合并HDV感染者35例,其中维族7例（20％）,汉族28例（80％）,HDB总感染率为18．52％;维、汉民族HBV感染模式两者不相同,但两民族HBV合并HDV感染类型相同。结论：汉族HBsAg阳性患者比维族阳性患者易感HDV。     

新疆喀什伽师县农村维吾尔族男性HPV感染分布研究

目的探讨新疆喀什伽师县农村维吾尔族男性HPV感染的分布及亚型特点,为新疆维吾尔族妇女HPV干预及宫颈癌预防提供理论依据。方法采用凯普导流杂交芯片技术对新疆宫颈癌高发区新疆喀什伽师县克孜勒博依乡430例维吾尔族男性进行21种HPV亚型的检测。结果（1）430例男性HPV阳性率为26．28％,HPV阳性的男性中HPV16是最常见的类型,与其他类型比较阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）HPV感染的类型主要为16、58、31型;多重感染者15例,占HPV感染者的13．27％（15／113）,多重感染以HPV16型合并感染为主,占86．67％（13／15）。结论新疆喀什伽师县克孜勒博依乡维吾尔族男性HPV阳性率较高,HPV感染的类型以HPV16为主,维吾尔族男性在维吾尔族宫颈癌发生中可能起一定作用。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。