重型肝炎的治疗进展

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一型,治疗难度大,是病毒性肝炎领域中亟待解决的难题. 1重型肝炎的治疗原则 ①早期诊断,早期治疗.     

第二讲重型病毒性肝炎的病理学特点及研究现状

按照2000年9月在西安由中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学会联合举办第十届全国病毒性肝炎大会通过的"病毒性肝炎防治方案"中的组织学标准,重型病毒性肝炎可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎.这三型在组织学虽各有其特点,但也有病毒性肝炎的共同基本病变.     

肝功能衰竭的现代定义--修改重型肝炎命名和分类的建议

重型肝炎是病毒性肝炎中病情危重、并发症复杂、预后不良的一个临床类型。以前称为重症肝炎,1990年第6次全国病毒性肝炎学术会议正式确定为重型肝炎,并分为急性、亚急性和慢性3型。国外没有把重型肝炎单独列为病毒性肝炎的一个临床类型,而是将其归于肝功能衰竭范畴,病毒性肝炎所致的肝衰竭只是其中的一种。国外病毒性肝炎不是引起肝功能衰竭的常见病因,没有重型肝炎这个分型可能与此有关。 1 肝功能衰竭的命名和分类(表1)     

重型肝炎患者凝血与抗凝血系统4项指标检测的临床意义

重型肝炎是病毒性肝炎最严重的一种临床类型,死亡率高,易发展为坏死后肝硬化.重型病毒性肝炎常发生严重的蛋白质合成障碍,维生素K缺乏,导致凝血因子合成减少,出现凝血功能障碍.我们通过对89例重型病毒性肝炎患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)的检测,探讨重型病毒性肝炎患者凝血-抗凝血系统的变化.     

重型肝炎

重症肝病患者血管性假性血友病因子、D-聚体和血小板参数测定分析；慢性重型病毒性肝炎患者的营养状况分析及营养干预；促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性重型肝炎的疗效；加用大黄煎剂灌肠治疗重型肝炎并发肝性脑病疗效观察；重型肝炎的诊治……     

重型肝炎的诊断与治疗

1 重型肝炎的分型、分期 重型肝炎是指引起肝功能衰竭的急慢性病毒性肝炎,日本称之为“剧症肝炎”,英美常用“暴发性肝炎”(fulminant hepatitis),法国有人称之为“严重肝炎”(hepatitie grave)。重型肝炎是我国学者的命名。 关于重型肝炎的分型,早在第1次全国病毒性肝炎学术会议(1978年11月,杭州)就制定出将其区分为急性、亚急性和慢性的     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第二讲 重型病毒性肝炎的病理学特点及研究现状

按照2000年9月在西安由中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学会联合举办第十届全国病毒性肝炎大会通过的“病毒性肝炎防治方案”中的组织学标准，重型病毒性肝炎可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三型在组织学虽各有其特点，但也有病毒性肝炎的共同基本病变。     

实用肝脏病杂志2004年第7卷总目次

专家专题讲座　重型肝炎的临床诊治和研究进展　第一讲　重型肝炎的临床分型及　　诊断标准周永兴　 1……………………………………　第二讲　重型病毒性肝炎的病理学特点及　　研究现状郎振为　 3……………………………………　第三讲　内毒素血症在重型肝炎　　发病中的地位聂青和　 5………………………………　第四讲　重型肝炎实验室检测的　　临床意义罗新栋　聂青和　 7…………………………　第五讲　重型肝炎并发肝性脑病的　　诊治进展聂青和　毛　青　 9…………………………　第六讲　重型肝炎并发上消化道出血的　　诊治进展…     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎患者对MELD分值的影响

重型病毒性肝炎患者预后差,病死率高,采用终末期肝病模型(model for end-stager liver disease,MELD)对重型肝炎患者短期(3个月)的临床预后进行判断,探讨该模型的临床应用价值,观察腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎对MELD分值的影响,评价该药物治疗慢性重型病毒性肝炎的疗效.     

16例重型肝炎合并重度心律失常临床分析

在重型病毒性肝炎（重型肝炎）诊治中往往重视常见的并发症如：感染、出血、腹水、肝性脑病,对心血管系统并发症往往重视不够,即使出现心脏病变,也很容易被肝脏本身的症状掩盖或视而不见而误诊。重型肝炎合并重度心律失常临床上很少报道,本文将我院重型肝炎合并重度心律失常的患者的临床特点,报道如下：     

思密达联合大黄复方治疗重型肝炎35例

重型肝炎是病毒性肝炎患者死亡的主要原因,我们经过多年的临床实践,采用中西医结合治疗早、中期重型肝炎35例,现将结果报告如下.     

重型肝炎患者血清sCR1含量变化与红细胞粘附活性的相关性研究

目的研究重型肝炎患者可溶性补体受体1型(sCR1)浓度及红细胞粘附活性变化的临床意义.方法对76例重型肝炎、22例重型肝炎恢复期、58例肝硬化、58例慢性病毒性肝炎及80例正常人群进行了细胞竞争酶联免疫实验和红细胞天然免疫粘附功能实验.结果重型肝炎及肝硬化患者血清sCR1浓度均高于正常对照组(P＜0.01),重型肝炎患者明显高于肝硬化、慢性病毒性肝炎患者(P＜0.01)并与胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PTA)变化明显相关.重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性显著下降,与sCR1含量呈负相关.结论重型肝炎患者血清sCR1浓度变化与肝功能损伤程度密切相关,红细胞免疫粘附功能联合检测是评估重型肝炎患者病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标.     

重型肝炎患者血清sCR1与肝功能损伤程度的相关性研究

研究重型肝炎患者血清sCR1浓度的变化 ,探讨其临床意义。采用酶联免疫吸附法 ,对 3 0例重型肝炎、46例慢性病毒性肝炎及 3 0例正常人群红细胞研究表明 ,重型肝炎及慢性病毒性肝炎患者血清sCR1浓度均高于正常对照人群 (P <0 0 1) ,但重型肝炎患者血清sCR1浓度升高的幅度明显大于慢性病毒性肝炎患者 (P <0 0 1) ,并与CHE、PT及PTA的变化明显相关。重型肝炎患者血清sCR1浓度的变化与肝功能损伤程度密切相关 ,该指标可作为分析重型肝炎患者病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标     

无锡市212例重型病毒性肝炎血清病原学调查

我们对近三年来在我院住院的212例重型病毒性肝炎进行了血清病原学检测和分析,现将结果报告如下。 资料与结果 一、一般资料 212例均系1994年1月～1997年5月在我院住院的重型病毒性肝炎患者。男176例、女36例。年龄7～74岁。其中60岁以上者31例。212例中死亡85例。根据1995年(北京)病毒性肝炎临床诊断标准分型,212型中急性重型肝炎7例、亚急性重型肝炎32例、慢性重型肝炎173例。 二、检测结果 212例重型病毒性肝炎血清标志物有以下十种模式:单纯甲型肝炎病毒     

血清胆碱脂酶测定对重型肝炎患者的临床意义

目前公认:早发现、早防治,是重型肝炎提高存活率的关键。血清胆碱脂酶(cholinesterase,ChE)主要由肝细胞合成,肝脏炎症时其活力降低,故可作为判断肝功能状况的良好指标。为了解ChE对重型肝炎患者临床诊治和监护的意义,我们作了如下观察。 1 资料与方法 1.1 资料 随机采集我院1997～1998年住院的30例重型肝炎患者,其中慢性重型肝炎者15例,亚急性重型肝炎者10例,肝功能衰竭者5例。重型肝炎的临床诊断按1995年5月(北京)第5届全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。     

重型肝炎消化道出血的预防和治疗

重型肝炎消化道出血的预防和治疗解放军第８１医院（南京，２１０００２）许家璋，刘国璋消化道出血是重型病毒性肝炎常见的严重并发症，治疗十分棘手，预后也差。应着重预防。１９８３年，我们曾统计南京军区重型肝炎协作组１４所医院１１６例亚急性重型病毒性肝炎井发消...     

重型病毒性肝炎病原学与预后的关系探讨

目的探讨重型病毒性肝炎的病原学特点。方法收集各型重型病毒性肝炎418例,分析其病原学分型及乙型肝炎病毒不同病原学模式与重型肝炎预后的关系。结果急性重型肝炎以甲型和戊型病毒性肝炎为主,乙型肝炎病毒感染治愈后病毒阴转率较高。亚急性及慢性重型肝炎以乙型肝炎病毒感染居首位,占92.8％。在乙型肝炎病毒感染的病原学模式中,以HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性的重型肝炎发病及死亡率最高。乙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染与单纯感染比较死亡率无显著差异。单纯TTV感染可导致重型肝炎。重型肝炎发病后HBV DNA可自然阴转,阴转率可达53.6％。结论重型肝炎仍以乙型肝炎病毒感染为主。乙型肝炎病毒前C区发生基因突变可能较易发生重型肝炎。     

105例重型肝炎预后因素分析

重型肝炎是病毒性肝炎中一种危重的临床类型,并发症多,病死率高,影响预后的因素复杂。为了探讨影响重症肝炎患者预后的有关因素,对105例各型重型肝炎病例进行临床分析,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择 本组105例重型肝炎病例均为1996～1999年住院病人,男68例,女37例,年龄21岁～73岁,其中急性重型肝炎6例,亚急性重型肝炎27例,慢性重型肝炎72例,诊断均符合1995年全国传染病寄生虫病会仪修订的病毒性肝炎诊断标准。1.2 观察项目 血清总胆红素(TBil),凝血酶原活动度     

重型肝炎

影响重型肝炎疗效的因素分析，慢性乙型重型肝炎患外周血Th1／Th2，Tc1／Tc2的表达,膦甲酸钠对重型肝炎病人细胞因子的影响,中西医结合治疗早期重型病毒性肝炎临床观察,两种方法治疗重型肝炎的成本-效果分析     

重型病毒性肝炎114例病人的临床特征

重型病毒性肝炎的类型及临床特征因地区不同而有差异。为探讨我国西南地区重型病毒性肝炎的临床特征,将我校第一、第二附属医院近十年来收治的重型肝炎病人的临