前列腺癌放疗的图像引导技术进展

通过文献综述前列腺癌放疗的图像引导技术的分类和图像引导技术的优缺点及发展趋势。     

图像引导放疗技术对提升直肠癌术前调强放疗精度的研究

目的:分析图像引导放疗技术(IGRT)在提升直肠癌术前调强放疗(IMRT)中的作用。方法:将2016.01~2018.12我院接收IIIII期直肠癌患者共64例为研究对象,术前均予以IMRT,放疗期间间隔1周开展1次IGRT,得到放疗前与放疗后两组影像于三维空间中对比位置误差,并计算出系统误差与随机误差,依据公式进行计划靶区扩边值(MPTV)计算。结果:368个CBCT图像于X轴位上误差范围在0.85~1.15cm,Y轴位上误差范围在1.95~2.12cm,Z轴位上误差范围在1.88~1.80cm。校正后X、Y、Z轴上平移误差比校正前更小(P<0.05)。校正后,X、Y、Z轴上MPTV依次减少1.35cm、1.55cm、1.35cm。结论:IGRT能使直肠癌患者的术前IMRT系统误差、摆位误差减少,确保精准放疗。     

西门子CT图像引导下的放疗系统简介

介绍了CT图像引导下的放射治疗系统——西门子CTVision,它将诊断级的CT扫描仪通过滑轨系统安装于加速器治疗室内,实现了直线加速器、治疗床与CT的完美结合。从CTVision的3大硬件组成入手,对其结构功能和技术优势进行了阐述。     

前列腺癌图像引导放疗中锥形束CT为合成CT提供质量保证的可行性研究

目的：探究在基于MR的前列腺癌（prostate cancer,PCa）图像引导放疗（image guided radiotherapy,IGRT）中锥形束CT(cone beam CT,CBCT)为合成CT(synthetic CT,sCT)提供质量保证（quality assurance,QA）的可行性。方法：以CT作为QA的金标准,进行体外实验和临床试验。体外实验：利用仿真人体模型检验CBCT的CT值的长期稳定性并建立CBCT的CT值-电子密度曲线。临床试验：筛选2021年6月至2022年12月间于某院接受诊疗且符合纳入标准的PCa患者10例,所有患者均于IGRT前3 d进行1.5T MR和CT扫描。基于患者的MR图像生成sCT图像后进行放疗计划设计和治疗。将患者的sCT、CT和CBCT图像进行基于黄金基准标志物（gold fiducial marker,GFM）的融合配准后,拷贝sCT放疗计划至CT和CBCT图像上并计算剂量分布,分别比较sCT和CT、sCT和CBCT的Gamma通过率和剂量体积直方图（dose volume histogram,DVH）指标。采用SPSS 19...     

前列腺癌图像引导放疗中kV级CBCT扫描的剂量学研究

目的评估前列腺癌图像引导放疗中,kV-CBCT扫描对直肠、膀胱及股骨头产生的额外图像剂量。方法采用蒙特卡罗方法建立kV-CBCT物理模型,结合患者的CT图像,模拟扫描条件,计算感兴趣区域的剂量。结果 44次CBCT扫描,直肠受到的平均剂量为77.8 cGy,膀胱为79.6 cGy,股骨头为159 cGy。结论图像引导放疗将对危及器官产生不可忽略的图像剂量,在计划设计中,需谨慎评估原计划是否依然满足处方要求。     

ExacTrac X射线图像引导系统在食管癌调强放疗中摆位误差分析

目的：探讨ExacTracX射线图像引导系统在食管癌调强放疗全程验证中应用可行性。方法：收集2019年2月～2020年9月在本院接受调强放疗的20例食管癌患者为观察对象,采用ExacTracX射线图像引导系统全程实施图像引导放疗,分析3个平移方向误差及相对应的3个旋转方向上的误差。结果：采用Wilcoxon检验分析比较校正前后的摆位误差,20例食管癌患者获得校正前后各600组6D误差值。校正前后左右、腹背、头脚方向的平移误差分别为（1.978±1.945）mm、（0.289±0.344）mm、（2.515±2.449）mm和（0.332±0.453）mm、（2.892±2.782）mm、（0.381±0.463）mm。左右、腹背、头脚方向旋转摆位误差分别为（0.736±1.053）°、（0.149±0.308）°、（0.794±1.062）°和（0.221±0.366）°、（0.691±1.136）°和（0.241±0.393）°,各方向校正前后摆位误差的差异均有统计学意义。结论：ExacTracX射线图像引导系统能够有效校正摆位误差,可以明显地提高调强放疗的精度。     

螺旋断层放疗系统的先进性评估分析

目的从医学工程技术的角度评估和分析螺旋断层放疗系统的先进性,为医院采购此种放疗设备提供技术参考。材料与方法根据目前已发表的关于螺旋断层放疗系统的专业文献以及现在CT技术发展的工业水平逐一评估此放疗系统在图像引导放疗（IGRT）、调强放疗（IMRT）、剂量引导放疗（DGRT）等方面的先进性,并分析了该系统的进一步发展方向。结果与讨论螺旋断层放疗系统的IGRT功能可以实现每天为每一位放疗患者进行低剂量的螺旋扇形束兆伏（MV）级CT图像引导,实现治疗前的精确摆位。IMRT功能上可以实现在三维空间上剂量的高度适形能力。DGRT功能上实现了真正的实时剂量验证功能以及依据实时剂量重建结果计算患者累积的受照剂量分布,指导放疗医生和物理师进一步高质量地完成后续放疗计划。在系统效率、运动校正方面还有进一步的发展空间。结论螺旋断层放疗系统是一款专门为图像引导调强放疗而设计的设备。CT与直线加速器的融合实现了螺旋断层放射治疗,并真正意义上实现了剂量引导下的自适应放疗。它代表着以最大限度杀灭肿瘤细胞和最大程度保护正常组织为目标的精确放疗设备发展的一个方向。     

螺旋断层放疗系统原理及其应用

目的：研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理，初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法：对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究，初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果：螺旋断层放疗系统是目前一种具有全新治疗技术的设备，其在CT的基础上融合直线加速器技术而得到了独一无二的新型组合，同时具备2种机器的功能特性。该系统已被证明了既能实现优异的调强放射治疗．又能做出卓越的图像引导放射治疗，甚至剂量引导下的放射治疗技术，开创了调强放射治疗（IMRT）计划、治疗实施和验证为一体。结论：图像引导下放射治疗（IGRT）和调强放射治疗技术，开辟了肿瘤放射治疗的新领域，它们在更好地控制肿瘤的情况下改善了患者的生存质量。Tomotherapy作为从一开始就被设计用来进行IGRT和IMRT治疗的设备．一直站在了技术发展的最前沿．而且将IGRT和IMRT技术发展得更为简单而高效。     

螺旋断层放疗系统的临床应用

本文阐述了螺旋断层放疗（TomoTherapy）系统的发展情况及特点,并阐述了其在临床治疗中的优势,指出螺旋断层放疗的不断发展将会为肿瘤病人带来福音。     

图像引导神经外科研究进展

图像引导神经外科在现代神经外科手术治疗中起着越来越重要的作用。当前的研究趋势是构建图像引导神经外科的开放式平台，并在此基础上进行各种新治疗技术的应用研究，最终整合到临床图像引导神经外科系统中。     

图像引导放射治疗技术的研究现状与发展

图像引导放射治疗(IGRT)是继三维适形放射治疗及调强适形放射治疗之后发展起来的又一新技术,是当前放射治疗技术研究的热点。IGRT由最初的电子射野影像系统到4D-CT,通过在线校正及自适应放疗等方式实现图像引导放射治疗,在临床应用上得到飞速的发展。本文主要介绍了这项先进技术的国内外的研究与发展状况。     

影像引导放疗中CT成像剂量的控制

CT影像引导已成为放疗中患者定位、靶区定位和外照射线束校准的一种新规范。阐述了影像引导中的CT成像方式,介绍了成像所致剂量、有效剂量以及两者间的相互转换,指出合理控制成像剂量,制定出尽可能有效、高效的影像引导方案的迫切性。     

基于DICOM3.0标准构建放射治疗数字系统

目的通过DICOM3.0标准接口,构建放射治疗数字系统。方法以星型拓扑结构联接该系统的各模块,在放疗TPS工作站上实现放疗数字系统服务器功能。遵守TCP/IP网络协议,采用B/S模式的Web浏览器方式,在Windows窗口下实现数据的共享。结果构建放射治疗数字系统,使TPS各工作站实现了资源共享。结论 DICOM 3.0标准,适应医院信息系统发展的要求,有利于提高放射治疗的效率,提升放射治疗质量控制和质量保证。     

浅谈放射治疗患者体表光学摆位系统

主要介绍了浅谈放射治疗患者体表光学摆位系统的实际使用情况、产品特性、技术优势和在放疗领域中的应用范围.明确了浅谈放射治疗患者体表光学摆位系统的应用特点与选取方案,分析了浅谈放射治疗患者体表光学摆位系统的测试重点与测试要点,选取了典型的放射治疗患者体表光学摆位系统试验样本进行大量数据采集工作,对放射治疗患者体表光学摆位系...     

肺癌放射治疗的进展

近 10年来肺癌在全球有迅速增长趋势 ,主要治疗手段仍不外手术、放疗和化疗。早期肺癌仍以手术治疗为首选 ,手术如能彻底切除 ,则无论在损伤和疗效上均优于其他治疗方法 ,但早期肺癌症状轻微 ,难以早期发现 ,待诊断确定时多数已到中晚期 ,能手术的不超过 30 % ,多数只能放疗和化疗。放射治疗和手术治疗同为局部的治疗手段 ,而肺癌是一种全身性疾病。肺癌的远处转移是治疗失败的主要原因之一 ,所以需配合全身治疗———化疗。近年来有效的化疗药物有很大的发展。怎样有机地结合多学科的综合治疗 ,避免过去各自为主简单的多学科相加治疗而对病…     

基于TiGRT计划系统乳腺癌保乳术后放疗自动计划方法的研究

研究一种基于TiGRT计划系统乳腺癌保乳术后放疗自动计划(automatic plan,AP)方法,并与手动计划(manual plan,MP)进行比较.通过分析10例患者剂量学参数及制定评分表评估发现,AP靶区剂量均优于MP,但除CI外其他均无统计学意义;AP患侧肺及全肺V5、V20、V30均低于MP,而心脏Dmea...     

基于CAS的固体废物管理系统演化与调控模型

引入复杂适应系统理论和基于Agent的建模方法探索固体废物管理系统的动态演化进程。给出了基于Agent的固体废物管理系统演化仿真模型，该模型能正确描述废物管理系统的演化与发展趋势，对模型中涉及的Agent及其交互关系进行了设计。     

肺癌精确放疗中PTV外扩边界的研究进展

介绍了PTV外扩边界的相关定义和计算方法。重点论述了呼吸运动和摆位误差对PTV外扩边界的重要影响,以及通过探索肺癌肿块在呼吸运动过程中的位移规律,建立预测数学模型计算PTV外扩边界的研究进展。指示了采取呼吸控制、精确摆位等技术对减小靶区外扩边界的作用。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的研究现状及进展

目前放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,治疗效果较好。但放射亦会对邻近的组织器官造成损伤,而引起相应的并发症,其中放疗后鼻窦炎发病率较高,严重影响患者的生存质量。近10年以前,相关的文献报道很少,随着认识的深入,对其发病原因、治疗方法及预防措施有了进一步的认识和研究。