烧伤再生医学与疗法对大面积烧伤的治疗要点

目的总结烧伤再生疗法和传统治疗方法在大面积烧伤患者系统治疗中的不同。方法回顾性分析2例大面积烧伤患者经烧伤再生疗法的救治过程,总结大面积烧伤患者的治疗要点。结果经过分析客观详尽的临床数据,大面积烧伤患者在使用烧伤再生疗法治疗时,在补液量、多器官功能维护、防治感染、营养支持等方面均优于传统方法。结论烧伤再生疗法在大面积烧伤治疗中具有不可比拟的优势,但是需要系统掌握其在系统治疗中与传统疗法的不同之处,方能提高大面积烧伤患者的救治成功率。     

从烧伤外科植皮治疗学到烧伤皮肤再生医学

了解和介绍烧伤传统外科植皮治疗学与烧伤再生医学及其疗法的发展过程与现状，掌握生命科学前沿医疗技术和学术。资料来原：认真阅读由SAUNDERS出版的David Hemdon主编的《Total Burn Care》与KARGER出版的Rongxiang Xu主编的《Burns Regenerative Medicine and Therapy》及《Bums》；等著作和期刊，分别将原著所介绍两种烧伤医疗体系的发展与现状的原文，进行全文翻译或摘录。结果归纳：医疗技术：A、烧伤外科植皮治疗学在过去的50年里，创立了烧伤外科系统治疗体系，并取得了长足的发展。但由于单纯的使用外科技术，而无法解决烧伤发病和重新恢复皮肤形态和功能等问题，手术治疗损伤大，病人痛苦，费用也高，愈合部位瘢痕增生，或毁容致残而成了烧伤治疗的难题，严重阻碍了烧伤外科的发展；B、《烧伤再生医学》借鉴于烧伤外科治疗的经验和教训，以现代生命科学前沿为准则，建立了以烧伤部位原位再生皮肤和治疗烧伤发病为宗旨的的人体器官再生治疗体系，用原位再生皮肤器官技术治疗烧伤，实现了烧伤专家们共同向往的烧伤医学理想。结论：烧伤治疗学已由单纯的外科植皮治疗学进入到烧伤创面皮肤器官原位再生的医疗学新阶段，使烧伤患者摆脱了烧伤局部瘢痕愈合与功能残疾的威胁，大面积烧伤病人也基本摆脱了死亡和残废的威胁，世界上的烧伤医生们已提前获得了应用人类器官原位再生技术的成果。     

烧伤再生医学理论与实践的巨著《烧伤治疗大全》出版

《烧伤治疗大全》是由徐荣祥教授著,中国科技出版社出版的第一部在国内面世的全面介绍烧伤再生医学理论与实践的著作。在烧伤医学已进入了组织器官再生阶段的今天.临床实践证实深度烧伤创面可以通过     

烧伤皮肤再生医学护理教学法

目的：完善烧伤皮肤再生医学高等教材教学方案,提高医护人员和实习护生的理论与实践能力。方法：对1995年以来的烧伤皮肤再生医学护理经验归纳总结,完善单元教学方法。结果：克服了过去用“一把尺子”不能客观评价实习护生水平的弊端,扩展了护生独立思考的能力和创新精神。结论：烧伤皮肤再生医学护理教学法为烧伤全新教学方法,具有形式多样性,方法灵活性及教学特长,相互促进等特点。     

烧伤皮肤再生医学临床治疗报告

烧伤皮肤再生愈合存在两种形式 ,即生理性愈合和非生理性愈合 (病理愈合 )。只有生理性愈合才是烧伤皮肤再生医学研究要达到的目的 ,也是世界前沿科学研究课题。我院自 1987年开始采用烧伤湿润暴露疗法 /湿润烧伤膏开展临床治疗 ,取得了良好的治疗效果并积累了丰富的临床经验。现将这十几年的治疗情况报告如下 :近 14年来 ,我院采用该技术共计治疗烧伤住院患者 115 0 0例 ,门诊患者 5 2 0 2 1例 ,总治愈率99 88% ,残废率 0 0 6 % ,瘢痕率 2 35 % ;治愈最大烧伤面积 99 8% ;治愈患者最大年龄 88岁 ,最小年龄出生后 2天。烧伤原因有火焰烧伤…     

书评:烧伤治疗已进入再生医学阶段--解读英文版《烧伤再生医学与疗法》

2004年3月下旬，我收到由瑞士KARGER出版社出版，我国年轻学者徐荣祥主编的英文版《烧伤再生医学与疗法》一书，心情十分激动。因为我的名字也出现在这本划时代的著作中，一个医学学者一生的追求就是在医学的发展上能作出自己的贡献，我的理想也跟随徐荣祥教授《烧伤再生医学》的出版得以实现了。     

烧伤皮肤再生修复的新成果：—烧伤皮肤再生医学科普知识讲座之一

从今天起，我们以科普知识讲座的形式向大家系统介绍我国利用干细胞技术再生修复烧伤皮肤的新成果，目的是使广大读者了解２１世纪烧伤治疗技术的发展趋势以及已走在世界前列的我国烧伤皮肤再生医学的临床实践。本讲座分为１２个专题，拟在每月的第一个周二刊出。     

烧伤再生医学与疗法创面治疗原则及机理阐述

目的探讨、了解烧伤再生医学与疗法的创面治疗机理,阐述坚持再生医学与疗法创面治疗原则的重要性,规范创面换药操作程序。方法通过实验室细胞学观察研究和模拟对照研究的方法 ,阐述和论证在实施湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法时,坚持烧伤再生医学与疗法创面治疗原则的依据和重要性。结果 水、消毒液、抗生素等均会直接损伤人体组织细胞,不宜应用于创面;湿润烧伤膏(MEBO)药纱在半暴露疗法和包扎疗法中起到较好的稳定MEBO框架剂型、吸附、引流、保持创面立体式生理湿润环境的作用,能够有效延长和维持MEBO对创面的治疗时间,疗效基本等同于湿润暴露疗法。结论在烧伤再生医学与疗法的临床应用中,无论是采用湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法治疗创面,只要严格遵守创面治疗原则和规范的换药操作程序,就能够实现较好的皮肤组织器官原位再生效果。     

烧伤皮肤再生医学的家庭实用技巧

20 0 1年第二期中国烧伤创疡杂志以科普讲座的形式刊登了三篇烧伤皮肤再生医学的基础科研和临床应用的内容 ,受到广大读者的欢迎。应大家的要求 ,本刊再次刊登烧伤皮肤原位干细胞培植技术相关的内容五讲 ,这次讲座内容对于临床医生和社区家庭病房的医护人员有较强的实用性     

烧伤再生医学预防控制烧伤创面感染技术的临床研究

目的　对比观察烧伤再生医疗技术(MEBT/ MEBO) 与烧伤外科治疗技术(SD-Ag 和/ 或植皮) 在预防控制烧伤创面感染的临床效果。方法　将60 例符合入选标准的大面积重度烧伤患者随机分为研究组(MEBO组, 30 例) 和对照组(SD-Ag 组, 30 例), 患者入院后分别按照烧伤再生医疗技术或烧伤外科治疗技术的治疗原则, 进行规范的系统治疗及创面处理。观察、记录两组患者的抗生素平均使用天数、抗生素二次使用率、侵袭性感染发生率、不同深度烧伤创面的愈合时间和手术植皮率。结果　经过治疗, 两组患者的创面均实现了愈合, 研究组平均愈合时间34.9 d ±8.6 d, 对照组平均愈合时间39.4 d ±9.1 d。抗生素平均使用天数: 研究组7.5 d, 对照组15.5 d。抗生素二次使用情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组9 例(30.0%)。创面侵袭性感染情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组20 例(66.7%)。植皮手术: 研究组3 例(10.0%), 对照组20 例(66.7%)。经t 检验或χ2 检验, 两组间各指标相比均有显著性差异(P < 0.05)。结论　烧伤再生医疗技术治疗大面积重度烧伤能够有效预防控制创面感染、减少抗生素使用、促进创面愈合和降低手术植皮率, 收到了较好的预防控制烧伤创面感染的临床效果, 值得临床推广应用和进一步深入研究。     

MEBT治疗35例大面积烧伤的临床体会

采用MEBT救治大面积烧伤35例,男28例,女7例。年龄10～76岁。烧伤面积45％～60％23例,61％～80％10例,＞80％2例。其中成功治愈1例总面积85％,Ⅲ度面积30％。27例合并低血容量休克,7例伴吸入伤。本组治愈32例,死亡3例,分别死于喉头水肿窒息、严重感染和多脏器功能衰竭。作者对烧伤创面的规范化处理及全身系统性综合性治疗进行了讨论。     

湿润烧伤膏治疗大面积烧伤的临床体会

目的:总结湿润疗法(MEBT／MEBO)在大面积烧伤创面皮肤再生修复中所起的作用。方法:对我院近5年来采用MEBT／MEBO治疗的49例大面积烧伤病人进行回顾性总结和分析。结果:49例病人全部治愈,无功能障碍。结论:大面积烧伤生长条件应用MEBT／MEBO治疗效果明显,为烧伤创面生理性愈合提供了生长条件。     

湿润疗法在大面积烧伤皮肤再生修复中的临床应用

目的：总结和阐述湿润疗法(MEBT/MEBO)在大面积烧伤，尤其是在深度烧伤创面皮肤再生修复中所起的作用。方法：对我院近几年来治疗的46例大面积烧伤病人全程采用规范MEBT／MEBO治疗对深度创面进行早期耕耘减张处理。结果：46例病人全部治愈，创面愈合时间最短21天，最长58天，平均38天，无一例植皮，创面均达到生理性愈合，无畸形、无功能障碍。结论：湿润疗法对大面积烧伤疗效显著，深度烧伤创面能实现生理性愈合。达到了烧伤皮肤原位再生修复之目的。     

抗炎灵对重度烧伤后全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的作用

目的探讨抗炎灵在防治重度烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)中的作用机制。方法重度烧伤患者36例,随机分为抗炎灵组和对照组,每组18例;抗炎灵组加用抗炎灵汤剂,其他治疗与对照组相同;分别观察烧伤后SIRS和MODS的发生率,检测第1、3、7、10、14天血清中LPS、TNF-α、IL-6、IL-8的含量。结果对照组SIRS和MODS发生率明显高于抗炎灵组(P<0.05),两组血清中LPS、TNF-α、IL-6、IL-8含量均高于正常值,第1天两组间无统计学意义(P>0.05),第3天以后抗炎灵组上述各指标均有明显下降(P<0.05)。结论抗炎灵通过降低血清中LPS、TNF-α、IL-6和IL-8的含量,抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而有效防治烧伤后SIRS和MODS的发生。     

同时救治与护理3例严重烧伤病人的体会

目的：总结同时治疗与护理严重烧伤病人的经验体会。方法：对2006年8月,同时收治的3例严重烧伤病人予以综合性治疗,局部应用湿润烧伤膏（MEBO）治疗,全身实施以加强内脏保护为重点的治疗方案。结果：本组3例病人全部治愈,浅Ⅲ度以下的创面自行愈合,无内脏并发症。结论：大面积烧伤病人的治疗护理焦点在于,早期实施MEBO处理创面,实行全身系统治疗措施,保护内脏功能,加强整体护理,预防并发症的发生。     

MEBT/MEBO/救治重度与特重度烧伤392例体会

目的：总结重度与特重度烧伤的治疗经验，提高救治水平。方法：以1991年5月至2002年8月间收治的重度与特重度烧伤病人为回顾总结对象，他们均采用规范的(MEBT/MEB0)技术和全身治疗措施，在保障疗效的同时，对不同部位烧伤采用仰、俯、侧卧与自由体位和功能锻炼。结果：392例病人非植皮治愈，所有病例经复查无增生性瘢痕及残疾。结论：规范再生医学治疗措施可提高重度与特重度烧伤病人救治成功率。     

中西医结合治疗烧伤脓毒症的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗烧伤脓毒症的疗效。方法笔者选择2013年2月~2014年5月收治的烧伤脓毒症患者47例,按照随机分组法分为治疗组(24例)和对照组(23例),对照组采用液体复苏、抗感染、肠内外营养、各器官功能维护、切削痂、植皮等常规疗法;治疗组在对照组常规治疗基础上,静脉使用清热解毒及益气扶正中药注射液,配合口服清热解毒、凉血泻火中药煎剂。对两组患者的临床疗效评价(临床症状和实验室指标)及炎性细胞因子水平[血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清内毒素(LPS)和C反应蛋白(CRP)含量]进行评价。结果治疗组临床控制率显著高于对照组(χ~2=4.26,P0.05);两组患者总有效率差异无统计学意义(χ~2=3.713,P0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论在烧伤脓毒症的治疗过程中,中西医结合相对于单独的西医疗法能够取得更好的临床疗效,有助于改善患者预后。     

皮肤再生技术在烧伤及创疡的临床应用和推广

目的：寻找治疗烧伤、外伤、感染等皮肤、粘膜组织损伤的最佳治疗方法。方法：通过对我院7年来采用“烧伤皮肤再生医疗技术”治疗过的病员和既往采用“传统疗法”(干燥暴露疗法)治疗的病员的临床病历的复习，从病员的接受能力、治疗过程中病员的症状、心理改变、脏器损害、愈合情况(时间、功能恢复、外观、皮肤功能等)临床参数总结分析。结果：烧伤皮肤再生医疗技术治疗的病员住院时间短，脏器损害的程度轻且恢复的时间快，原位再生的皮肤外观正常、皮肤功能完备、致残率大大降低。结论：烧伤皮肤再生医疗技术是治疗烧伤及创疡的最佳方法。     

重度及特重度烧伤合并四肢骨折的治疗探讨

目的探讨重度以上烧伤合并四肢骨折临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院35例重度及特重度烧伤合并四肢骨折患者临床资料,均早期抗休克同时作骨折部切开钢板内固定术或髓内钉内固定术。结果 34例烧伤创面及骨折部位愈合良好,1例发生骨髓炎,改用外固定架,经开创引流等综合处理治愈。结论重度以上烧伤病人合并四肢骨折者,最好在休克期边抗休克、边立即进行骨折内固定术。只有这样才能提高患者救治成功率。