针刺与推拿治疗肌萎缩性侧索硬化症

针刺与推拿治疗肌萎缩性侧索硬化症李始举主题词肌萎缩侧索硬化／中医疗法针刺疗法推拿中药疗法肌萎缩侧索硬化症（ＡＬＳ）为病变累及随意运动神经系统内皮层脊髓束及α运动神经元的进行性变性导致极度肌无力和肌萎缩的一种疾病。该症自１９８６年首先由Ｃｈａｒｃｏｔ...     

“四肢当中取”治则治疗肌萎缩性侧索硬化

肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)属于运动神经元病(motorneuron disease,MND),其确切致病原因及发病机制仍然不明。目前研究表明其发病机制可能是多元的,其中遗传因素和环境被认为是主要病因,尤其是遗传因素。本病的发病年龄越大,患者的生存时间越短。本病患者多中年发病,病程为2⁶年,亦有少数病程较长者男性多于女性,患病比例为1.26年,亦有少数病程较长者男性多于女性,患病比例为1.2².5∶1,年发病率为0.132.5∶1,年发病率为0.13¹.4/10万。由于本病目前无特效疗法,故只采用对症治疗。     

乌梅丸治疗肌萎缩侧索硬化

肌萎缩侧索硬化一般归属于中医痿证范畴,由于目前缺乏有效治疗手段,是临床疑难病症之一;乌梅丸在临床上多被作为蛔厥专剂,久利良药;笔者通过辨证论治以乌梅丸化裁治疗本病,取得较好疗效。     

针药合用治疗肌萎缩性侧索硬化1例

肌萎缩性侧索硬化主要表现为肌无力、肌萎缩、肌束囊动和锥体束征等,最终可因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染而死亡,临床应用针灸配合中药治疗本病可促进代谢和血液循环,改善组织营养,增加肌纤维的收缩,改善神经冲动的传导,促进神经纤维的再生与修复.     

健脾益肺法治疗肌萎缩侧索硬化的疗效研究

目的:观察健脾益肺法治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的疗效,对治疗前后患者的肢体力量、呼吸功能以及ALS功能进行评估。方法:选取于2011年3月至2012年3月在广东省中医院神经内科门诊或病房收治的肌萎缩侧索硬化患者60例随机分为观察组和对照组,对照组仅接受基础治疗,观察组同时连用自拟的健脾益肺方,观察治疗前、治疗4周、治疗8周各组患者的ALS功能评分,MRC肌力评分、肺功能改变情况及不良反应,并进行随访。结果:治疗前后2组患者MRC肌力评分、肺功能指标,以及ALS功能量表得分均有降低,但观察组患者给药前后的ALS功能量表和MRC肌力评分差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较,给药8周后观察组的MRC肌力评分及ALS功能量表得分差异均有统计学意义(P0.05),2组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肺法治疗ALS有效,能在一定程度上使患者运动及呼吸功能保持稳定,延缓疾病进展,有改善疾病预后的趋势。     

肺脾论治对肌萎缩侧索硬化肌力及呼吸功能的影响

目的:观察肺脾论治对肌萎缩侧索硬化(ALS)肌力和呼吸功能的影响。方法:在常规治疗基础上,对36例肺脾两虚的ALS患者加服自拟健脾益肺方,疗程8周,观察治疗前后患者肌力、呼吸功能的改变情况及不良反应,并进行随访观察。结果:除上肢肌力、最大呼气压(MEP)外余观察指标治疗前后差异均无统计学意义(P0.05),随访观察ALSFR-R每月下降均值为0.66。结论:从肺脾论治ALS,患者肌力及呼吸功能基本保持稳定,且能在一定程度上延缓病情。     

刘友章教授治疗肌萎缩侧索硬化经验介绍

肌萎缩侧索硬化一般归属中医痿证范畴,由于目前缺乏有效治疗手段,是临床疑难病症之一,刘友章教授认为该病以脾肾亏虚,虚风内动,痰湿瘀血阻络,肌肉失养为其主要病机;临证自拟健脾补肾熄风方,以健脾补肾、熄风化痰、活血通络为法辨证加减治疗,取得较好疗效.     

邓铁涛教授治疗肌萎缩侧索硬化症经验介绍

邓铁涛教授认为,肌萎缩侧索硬化症的基本病机是脾肾亏虚为本,肝风内动、痰阻血瘀为标。治疗以健脾益肾为主．熄风化痰、祛瘀通络为辅,并注重培补阳气,化湿通阳,调督脉,善用虫类药熄风解痉,以藤类药通络舒筋,后期则从瘖痱证论治。     

针刺华佗夹脊穴及阳明经排刺治疗肌萎缩性侧索硬化1例

肌萎缩性侧索硬化属于运动神经元疾病中的一种,为脊髓前角细胞、脑干后组运动神经核及椎体束受累,表现为肢体和延髓上下运动神经元损害并存,本病与病毒感染、植物毒素或重金属中毒、微量元素缺乏、免疫功能异常或遗传等因素有关,一般采用支持疗法及神经营养药治疗,     

补脑膏治疗肌萎缩性侧索硬化1例

病例：陈某，男，57岁，于2006年2月20日诊。1年多以前无明显诱因开始出现左上肢肌无力，伴手部肌肉萎缩，但无感觉异常，在当地口服中药（具体不详）治疗，病情无明显缓解且呈慢性进行性加重，曾在某市医院查颈椎片、头颅CT均未见异常。症见神识清楚，表情自然，肢体消瘦，双上肢骨间肌及大小鱼际肌萎缩、以左上肢明显，左手握拳无力，左上肢平举困难，伴有间歇性左上肢发凉感及手指发麻感，舌体偏胖舌质暗淡，苔薄白。     

健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化疗效观察

目的观察健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效。方法对肺脾两虚的20例吞咽障碍肌萎缩侧索硬化患者予服自拟健脾益肺方,疗程20周,应用洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表进行治疗前后疗效评价,并观察不良反应。结果治疗后,患者洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表积分均较治疗前明显改善,ALSFRS-R量表每月下降值总体呈减小趋势。结论初步研究表明健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化安全,可在一定程度上对ALS患者言语、流涎、吞咽等延髓症状及部分运动功能进展速度。     

邓铁涛治疗肌萎缩侧索硬化症1例

1 病历摘要 长森氏,女,日本籍,于2005年8月29日来我院寻求中医药治疗.主诉:全身肌肉进行性萎缩2年余.病史:患者2年前开始自觉右手拇指关节僵硬,无肢体活动不利、关节肿痛及畸形等其它症状,遂到当地医院就诊,诊断为扳机指,予拇指肌腱切除及牵引等治疗后,病情缓解不明显,且3个月后右手大鱼际肌开始出现萎缩,但右手活动可,无肢体麻木疼痛等不适,当时查肌电图及颅脑MRI未发现异常,考虑为肌萎缩侧索硬化症,给予营养神经等治疗.     

羟基积雪草苷对转基因肌萎缩侧索硬化小鼠的治疗作用

目的探讨羟基积雪草苷对铜锌超氧化物歧化酶(Cu,Zn superox ide d ism u tase,SOD 1)-G 93A突变肌萎缩侧索硬化(am yotroph ic latera l scleros is,ALS)小鼠的治疗作用。方法通过行为学和组织学测定,观察羟基积雪草苷对SOD 1-G 93A突变ALS小鼠发病时间、生存时间、运动功能变化和神经元病理改变的影响。结果羟基积雪草苷(61.1±11.0)和(185.6±18.7)m g/(kg.d)在小鼠日龄70 d时开始给药至死亡,能分别延长SOD 1-G 93A突变ALS小鼠的生存时间11.4和9.4 d,但对发病时间无影响;同时(61.1±11.0)m g/(kg.d)组小鼠在肌力缓慢下降期运动功能降低减缓,与对照组比较差异显著(P<0.05)。120 d时L 2~5组织切片显示两治疗组脊髓前角运动神经元数明显高于SOD 1-G 93A对照组(P<0.05),多数运动神经元胞浆中仍有尼氏体存在。结论羟基积雪草苷对SOD 1-G 93A突变转基因小鼠运动神经元变性有保护作用,能延长小鼠的生存时间。     

呼吸机配合健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化并发呼吸衰竭9例

目的 探讨双水平气道正压(BIPAP)呼吸机配合健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)并发呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 9例ALS并发呼吸衰竭患者治疗期间给予营养支持、对症处理,在使用BIPAP呼吸机治疗的基础上加用健脾益肺方颗粒,每日1剂,分两次冲服,连续治疗1个月.治疗前后采用电极法测定pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)血气分析,记录BIPAP呼吸机使用时间及ALS自我评估问卷(ALSAQ-40)评分. 结果 治疗后患者PCO2、PO2水平与治疗前比较明显好转,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者使用BIPAP呼吸机时间明显缩短(P＜0.05);治疗后ALSAQ-40量表情绪反应评分有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其他各项评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 BIPAP呼吸机配合健脾益肺方可有效缓解ALS并发呼吸衰竭患者呼吸肌疲劳,改善其呼吸功能,并缩短BIPAP呼吸机使用时间,改善其症状.     

补脾益肾法治疗先兆流产50例

笔者在临床中注重补脾益肾治疗先兆流产50例，获得满意疗效，现总结如下。 1临床资料 50例均为我院2002年3月～2004年3月妇科门诊患者，年龄23-40岁，其中23-26岁15例，27-35岁20例，36～40岁15例；孕龄小于12周35例，12周以上15例；初次怀孕15例，第2次怀孕20例，第3次怀孕9例，第4次怀孕6例；1次自然流产史者19例，2次者12例，合并习惯性流产5例。出血量均不多，未见孕囊组织排出，B超显示宫内有孕囊存在。     

补脾益肾法治疗男性不育症16例

男子不育症是男科临床常见病之一 ,病因病机复杂。从大量资料来看 ,其治疗大多从肝肾论治 ,确实取得较为满意的效果。但是 ,在临床上 ,亦不乏有脾胃病引起的男子不育 ,此类患者 ,若单纯从肝肾治疗 ,则效果不佳 ,而改从调理脾胃入手 ,配合益肾填精之法 ,常获良效。笔者近几年来 ,以此法治疗 16例 ,介绍如下。1　一般资料本组 16例均为门诊患者。年龄在 2 4～ 41岁 ,其中 2 4～ 3 0岁9例 ,3 0～ 3 5岁 4例 ,3 5～ 40岁 2例 ,40岁以上 1例。所有患者配偶均经妇科检查未发现不孕原因 ,性生活正常 ,未发现器质性疾患。婚后同居 3 a未育者 8例 ,3…     

烧山火手法治疗进行性脊肌萎缩症和肌萎缩性侧索硬化症15例

进行性脊肌萎缩症和肌萎缩性侧索硬化症均属运动神经元变性,影响脊髓前角细胞或锥体束运动系统,主要表现为部分肌肉萎缩无力及肌束颤动等症状,亦属中医“痿证”范畴。笔者采用传统的烧山火手法临床治疗本病15例。1　临床资料　　本病15例中,男11例,女4例;年龄最小17岁,最大65岁;病程最短半年,最长7年。2　治疗方法21　取穴　常选用以下4组穴位:①百会、脾俞、肾俞、命门、太溪;②膻中、关元、气海、三阴交;③大椎、曲池、外关、合谷、足三里;④风池、手三里、内关、阳陵泉、太冲。22　操作手法　每次选1组穴,在患侧所选穴位皮肤消毒,毫针刺…     

张允岭从“脾肾并重”论治肌萎缩侧索硬化症经验

总结张允岭教授从“脾肾并重”论治肌萎缩侧索硬化症（ALS）的临证经验。认为ALS发病特点为“痿痉并病”,脾肾亏虚、邪气内伏为其根本病机,主张从脾肾双补论治本病,脾旺肾强则伏邪自平。常用黄芪、白术配合太子参、炒薏苡仁、豆蔻、砂仁等补中益气,升清降浊以健脾;肉苁蓉、菟丝子配合山药、山萸肉、熟地黄等扶火滋水以益肾。将健脾补肾作为核心治则贯穿治疗全程,在治病求本的同时,达到平息内风、安定伏邪的目的。     

基于“治痿独取阳明”治疗家族性肌萎缩侧索硬化症

目的:观察针刺阳明经穴治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的临床疗效。方法:将同一肌萎缩侧索硬化症家系4例患者给予阳明经穴针刺治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程,分别观察治疗前后ALSFRS-R量表、ALSAQ-40量表、改良Norris评分量表积分变化情况并进行分析。结果:1ALSFRS-R评分比较:治疗3个疗程后(30.5±3.87)与治疗前(31.7±3.40)相比有差异(t=5.000,P=0.0150.05);2ALSAQ-40评分比较:与治疗前(124.3±23.64)相比较,治疗3个疗程后(123.0±22.42)无明显差异(t=1.667,P=0.1940.05);3改良Norris评分比较:治疗前(101.8±13.27)与治疗3个疗程后(100.8±12.12)相比,没有统计学意义(t=1.225,P=0.3080.05)。结论:阳明经穴针刺在延缓ALS患者病程进展方面有一定的优势,患者的生活质量、运动功能基本维持在一个稳定水平,其治疗肌萎缩侧索硬化症疗效显著。     

益肾补脾法治疗崩漏35例

崩漏为临床常见病 ,经血量多如注者为崩 ,量少淋漓不净者为漏 ,临床上两者可互相转化 ,久崩可成漏 ,久漏亦可成崩。崩证属妇科急危重症 ,患者阴道出血多 ,病情复杂 ,转变快 ,可严重威胁患者的健康 ,处理不当 ,甚至可导致死亡。笔者以益肾补脾法治疗崩漏 35例 ,收到了较好的疗效 ,现介绍如下。一般资料及治法35例患者年龄 1 3～ 5 5岁 ;病程 3个月～ 1 5年 ;辨证分型主要属脾肾两虚型。患者多表现为阴道骤然下血 ,量多如注或淋漓不断 ,经色淡红 ,腰痛肢软 ,神疲畏寒 ,头晕耳鸣 ,溲清便溏 ,气短自汗 ,纳少 ,面色淡黄或暗 ,舌淡苔白滑等一系列…