利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能影响的Meta分析

目的进一步分析利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集关于利培酮对精神分裂症患者认知功能影响的研究文献,进行Meta分析。结果利培酮治疗后记忆商(MQ)评分增加非常显著[y合并=-8.27,95%CI为(-11.49,-5.05),χ2=25.31,P0.001],但威斯康星卡片分类测验(WCST)的持续错误数[d=0.50,95%CI为(-0.01,1.01)]和非持续错误数[y合并=3.17,95%CI为(-0.14,6.48),χ2=3.52,P0.05]无明显减少;在剔除慢性组后分层分析,WCST持续错误数[d=0.59,95%CI为(0.12,1.06)]和非持续错误数[y合并=3.93,95%CI为(0.16,7.70),χ2=4.16,P0.05]均明显减少。结论利培酮治疗后精神分裂症患者的执行和记忆两方面认知功能确有明显改善。     

利培酮与氯丙嗪对精神分裂症认知功能的影响

目的：比较利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将符合入组标准的首发精神分裂症62例随机分为利培酮组与氯丙嗪组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS－RC）、数字划销试验（CT）和临床记忆量表（CMS）进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果：脱落3例,59例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降,但两组之间差异无显著性。利培酮组的WAIS－CT、CMS总分均明显高于氯丙嗪组,差异有显著性。结论：利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯丙嗪。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的：观察利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将80例精神分裂症住院患者随机分为两组,并分别予以利培酮与氯氮平治疗12周,于入组前及治疗结束时测查威斯康星卡片分类测验,韦氏记忆测验,阳性和阴性症状量表,并与正常人比较,借以分析两药对认知功能的影响。结果：两组间在威斯康星卡片分类测验,韦氏记忆测验,阳性和阴性症状量表中的认知因子分上并无显著性差异,治疗前后比较利培酮组（40例）在记忆,阳性和阴性症状量表中的认知因子分及威斯康星卡片分类测验中的完成分类数和概念的水平,其百分数有显著差异,而氯氮平组（33例）仅在阳性和阴性症状量表中的认知因子及威斯康星卡片分类测验中的概念水平,其百分数有显著差异,在威斯康星卡片分类测验中完成第一个分类的次数有增加趋势。结论：利培酮对认知功能障碍的治疗作用优于氯氮平。     

利培酮联合认知治疗对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的探讨利培酮联合认知治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响并观察出院后的社会功能,为首发精神分裂症的治疗提供参考。方法选取2015年1月-2017年6月在佛山市第三人民医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的首发精神分裂症患者100例,采用随机数字表法分为对照组(利培酮治疗)和研究组(利培酮联合认知治疗)各50例,两组均治疗8周。在治疗前及治疗8周后,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-RC)及韦氏记忆量表(WMS)分别评定精神症状、不良反应和认知功能。对两组患者进行1年随访,于出院1月及1年后采用个体和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能并追踪出院1年后的复发情况。结果治疗8周后,两组PANSS总评分及各分量表评分均低于治疗前(P均0.01),但两组PANSS评分差异无统计学意义(P0.05);两组WAIS-RC及WMS评分均高于治疗前,且研究组WAIS-RC及WMS各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。出院1年后,研究组PSP评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.415,P0.01)。结论利培酮联合认知治疗与单用利培酮对首发精神分裂症患者的精神症状改善效果无差异,但联合治疗对认知功能及社会功能的改善效果优于单用利培酮,且复发率更低。     

奥氮平与利培酮对慢性精神分裂症认知功能的疗效

目的探讨奥氮平与利培酮在治疗慢性精神分裂症的认知功能的临床效果。方法选择本院2010—2012年收治的精神分裂患者98例,按随机数字法分为2组,分别给予奥氮平及利培酮治疗,分别在入组、治疗12周及6个月进行PAN-SS量表评定以及认知功能的测定。结果 A组42例和B组44例完成了6个月的治疗,所有患者从基线到6个月精神症状均显著改善,6个月时认知功能显著提高。结论奥氮平和利培酮均能显著改善慢性精神分裂患者的认知功能。     

精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能的研究

目的　了解利培酮治疗对精神分裂症病人认知功能的影响 ,及认知功能与阳性和阴性症状的关系。方法　对 30例精神分裂症或分裂样精神病患者 ,在利培酮治疗前后进行威斯康星卡片分类测验 (WCST)。结果　治疗后WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数均少于治疗前 ,有显著性差异 ,P <0 .0 1或P <0 .0 5。PANSS总分的改善与WCST总测验次数、持续错误数呈正相关 ;阳性症状量表分的下降与WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数呈正相关 ,与正确反应数呈负相关 ;而阴性症状量表分的下降与WCST的各项指标之间无明显相关关系。结论　经利培酮治疗后 ,精神分裂症病人在症状改善的同时 ,认知功能也有明显提高 ,且认知功能的提高与阳性症状的改善存在着明显相关性 ,而与阴性症状的改善关系不大 ,提示两者可能存在异质性。     

利培酮单用与合并加兰他敏对精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨加兰他敏对精神分裂症患者的认知功能是否有改善作用。方法:随机入组精神分裂症患者分为单用利培酮治疗组(单用药组,入组40例,完成30例)和利培酮合并加兰他敏治疗组(合用药组,入组40例,完成34例),在治疗前及治疗8周后分别进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和范畴流利测验及阳性与阴性症状量表(PANSS)的评定。结果:与治疗前比较,两组PANSS评分均有显著改善(t=4.43～10.84,P均<0.01);两组间比较,单用药组PANSS评分阳性症状分量表的减分率高于合用药组(P=0.03)。两组治疗前后认知功能比较,单用药组Stroop色词测验中第3项色词测验治疗后的成绩显著好于治疗前(t=-3.47,P=0.00),但合用药组并未显示出这种差异(t=-1.32,P=0.20);其他各项认知测定两组治疗前后的改善均不明显,两组间比较,差异亦无统计学意义。结论:本研究未发现利培酮合并加兰他敏治疗能有效改善精神分裂症患者的认知功能。     

利培酮与氯氮平治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗8周。治疗前治疗8周末分别进行简明精神病评定量表（BPRS）、韦氏成人记忆量表修订本（WMS-RC）、威斯康星卡分类测验（WCST）和数字划销测验（CT）评定,比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果两组治疗8周后,各项检查项目均有显著改善。结论利培酮与氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能。     

文拉法辛治疗精神分裂症患者认知功能障碍的疗效

目的：探讨文拉法辛对精神分裂症患者认知功能障碍的治疗作用。方法：对43例达到显著进步以上的精神分裂症患者,随机分为文拉法辛组(22例)和对照组(2l例)分别给予文拉法辛和安慰剂治疗6周。采用韦氏成人智力量表(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)进行评分。结果：治疗后以文拉法辛组认知功能改善显著较好。结论：文拉法辛对改善精神分裂症患者的认知功能障碍有益。     

利培酮、氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能影响的交叉试验

目的：比较利培酮和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：采用交叉试验,对２４例经过利培酮和氯丙嗪８周治疗的精神分裂症患者,进行简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、韦氏成人智力量表的记忆／不分心因子（ＦＤ／Ｍ）和事件相关电位Ｐ３００的检查评估。结果：患者经过８周治疗后ＢＰＲＳ总分均明显下降,但两药之间无显著性差异,服用利培酮治疗的ＦＤ／Ｍ总分明显高于氯丙嗪,Ｐ３００在两药之间无显著差异。结论：利培     

氯氮平和维思通对精神分裂症认知功能的影响

目的：比较氯氮平和维思通对精神分裂症对知功能的影响,以阴性症状为主。方法对５７例接受氯氮平或维思通治疗的精神分裂症病人,采用韦氏记忆量表,数字划销测验、威斯康星卡片分类测验评估其治疗前和治疗８周后记忆、注意及执行功能。结果氯氮平和维思通能显著改善记忆,注意及执行功能,氯氮平对以阳性症状为主分裂症的注意改善优于维思通,维思能对以阴性症状为主分裂症图片成绩优于氯氮平,结论两种药物均有助于改善精神分理解     

利培酮维持治疗精神分裂症3年疗效观察

目的探讨利培酮治疗精神分裂症的长期疗效、安全性及其对认知功能的影响。方法92 例利培酮治疗的精神分裂症患者完成为期3年的观察,采用了阴性和阳性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评定药物治疗的疗效与安全性及其对认知功能的影响。结果利培酮维持治疗期间,BPRS持续下降,疗效好,副作用少,不影响患者认知功能。结论利培酮治疗精神分裂症远期疗效稳定,安全性高,有利于患者重返社会。     

奥氮平与利培酮对精神分裂症认知功能影响的对照研究

目的 比较两种非经典抗精神病药奥氮平、利培酮对精神分裂症病人认知功能的影响.方法 62例急性发病期的精神分裂症患者(包括首发与复发)为研究对象,随机分为两组,分别予以奥氮平、利培酮治疗12周,在基线和12周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)、韦氏智能测验的数字广度和数字符号测验、连线测验A、连线测验B、MMSE依次评价疗效、安全性、认知功能.结果 12周末时两组的PANSS量表总分和各因子分较基线时有显著差异,治疗后两组之间无统计学差异.12周末与基线时比较奥氮平在数字广度顺背数、数字符号、TMT-A连线时间、TMT-A正确数、TMT-B连线时间、MMSE比较差异有统计学意义(P＜0.05).利培酮组在数字广度、数字符号、TMT-A连线时间、TMT-B连线时间、MMSE上有统计学的差异(P＜0.05).12周末时,两组之间相比较,显示利培酮在数字广度顺背数、TMT-B连线时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组之间不良反应比较,利培酮组肌强直高于奥氮平组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥氮平组和利培酮组治疗精神分裂症疗效相当,改善认知功能疗效相当,利培酮可能在改善注意方面优于奥氮平.     

利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对认知功能的影响

目的 比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法 将符合入组标准的首发精神分裂症患者77例随机分为利培酮组与氯氮平组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、数字划销试验(CT)和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果 脱落4例,73例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降(P<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05)。利培酮组的WAIS-RC、CT、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论 利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平。     

利培酮对精神分裂症认知功能和血清细胞因子水平的影响

目的探讨利培酮对精神分裂症认知障碍的影响及其与血清白介素-2(IL2)、可溶性白介素-2受体(sIL2R)水平变化的关系。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断的60例患者予利培酮治疗6周;治疗前后分别采用数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估注意功能、记忆功能和执行功能,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL2、sIL2R水平。对60名健康人(对照组)进行相同的认知功能和血清细胞因子检测。结果治疗前精神分裂症患者组认知功能测验成绩显著差于对照组(P<0.01),血清IL2水平显著高于对照组(P<0.05)。通过6周的利培酮治疗,CT的净分及WMS-RC的记忆商数均有显著提高,CT的失误率及WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均显著下降,同时血清IL2水平显著降低,而sIL2R水平变化不明显;治疗前患者的失误率与血清IL2水平呈显著正相关(P<0.05),记忆商数与血清IL2水平呈显著负相关(P<0.05),治疗6周末失误率下降值和记忆商增加值均与血清IL2水平下降值呈显著正相关(P<0.05)。结论利培酮对精神分裂症注意、记忆功能的改善与降低的血清IL2水平相联系;精神分裂症认知功能障碍的部分特质可能与其紊乱的免疫功能(特别是细胞因子)有关。     

奥氮平对精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用

目的探讨奥氮平对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法使用新韦氏记忆量表(WMSRC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、标准化的精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)对患者的认知功能进行综合评定。结果治疗8周后,患者的记忆商数较治疗前有显著提高(P0.05);患者总测试次数、随机错误数、持续错误数均显著性下降(P0.05);但分类完成数、正确数无显著性变化(P0.05);患者治疗前后语言记忆及数字序列间存在显著差异(P0.01);治疗前后其迷宫、视觉记忆、空间广度及持续操作测试结果存在显著差异(P0.05),治疗前后患者连线及情绪管理检测结果差异无统计学意义(P0.05);阴性及阳性症状减分值、PANSS总分减分值与患者记忆商数增加值间呈显著正相关关系(P0.05或P0.01);患者PANSS总分减分值和一般病理性症状减分值与随机错误数减分值及阳性/阴性症状减分值与持续错误数减分值间均存在显著正相关关系(P0.05);治疗期间均未出现严重的不良反应。结论奥氮平可以显著改善精神分裂症患者的认知功能障碍,值得临床推广应用。     

韦司平冻干粉对老年精神分裂症患者认知功能的疗效

目的:研究韦司平冻干粉改善老年精神分裂症患者认知功能的疗效.方法:将54例老年精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予韦司平冻干粉(韦司平组)和脑复康注射液(脑复康组),以25名健康者为对照组.疗程4周.采用简易智力状况检查(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测验(WCST)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,并与正常对照组进行比较.用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后对症状严重程度进行评定.结果:治疗前韦司平组和脑复康组的MMSE、WCST、WMS及WAIS-RC评分均显著低于对照组.治疗后两组均有显著好转.结论:韦司平冻干粉能有效改善老年精神分裂症患者的认知功能.     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的验正奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将121例精神分裂症患者随机分为奎硫平组（61例）与利培酮组（60例）,并进行对照研究,两药治疗剂量分别为200—800mg／d,2～5mg／d,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）、治疗中出现的症状量表（TESS）进行评定及有关实验室检查。结果治疗结束时,两组PANSS和BPRS评分较入组时均显著减低（P〈0．01）,PANSS减分率奎硫平组为（65．7±28．1）,利培酮组为（66．4±27．3）,临床总有效率奎硫平组为70．5％,利培酮组为73．3％;两组疗效差异无显著性。奎硫平组的不良反应较利培酮组少,其中活动减少、震颤、扭转痉挛、静坐不能、口干、视物模糊、便秘、头晕的发生率显著少于利培酮组（P〈0．01或0．05）。结论国产奎硫平治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,部分不良反应较利培酮轻而少,是一种有效、耐受性较好的新型抗精神病药。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症

目的：了解氯氮平全早培酮的治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：２６例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,予氯氮平合并利培酮治疗,疗程８周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）和不良瓜症状量表（ＴＥＳＳ）评定。结果：合并治疗８周后部是性,阴性及一般精神病理分治疗前后均有显著差异。ＴＥＳＳＵ叫分治疗前后无显著差异。副反应主要为静坐不能,肌张力增高,