痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床与实验研究

目的：观察痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及药效研究，方法：临床研究将100例中层得随机分成两组，治疗组（痛风冲剂）100例，对照组（秋水仙碱）50例，观察治疗后的临床疗效，实验研究主要进行药效学研究，包括镇痛试验及抗炎试验（另行报道）。结果：治疗组总有效率达95％，对照组总有效率94％，两组比较无显著性差异（P＞0．05），动物实验结果表明，痛风冲剂能明显减小鼠扭体反应次数。且能明显提高小鼠痛阈值，与生理盐水组比较，有显著差异（P＜0．05）。结论：痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎疗效确定，且无明显副作用。     

痛风冲剂对急性痛风性关节炎抗炎作用的研究

[目的]观察痛风冲剂对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效 ,及抗炎作用的实验研究。[方法]临床研究将150例患者随机分成两组 ,治疗组 (痛风冲剂 )100例 ,对照组 (秋水仙碱 )50例 ,观察治疗前后的临床疗效 ,包括关节疼痛、肿胀缓解情况 ,关节功能恢复情况 ;实验研究主要进行抗炎试验。[结果]临床研究表明 :痛风冲剂可明显缓解急性痛风患者的关节疼痛、肿胀 ,改善关节功能 ,与对照组比较无显著性差异 (P>0.05)。治疗组总有效率达95 % ,对照组总有效率94 %。动物实验研究表明 :痛风冲剂能抑制致炎物质所致小鼠的耳廓肿胀和大鼠的足跖肿胀 ,降低致炎小鼠炎症渗出液中的白细胞数量 ;能抑制尿酸钠所致大鼠的踝关节肿胀 ,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]痛风冲剂具有抗炎、镇痛、抗痛风急性发作的作用     

护肾痛风泰冲剂治疗慢性痛风性关节炎68例

目的:观察护肾痛风泰冲剂治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效。方法:对100例慢性痛风性关节炎患者进行随机分组对照研究,治疗组68例采用护肾痛风泰冲剂治疗,对照组32例单纯西药治疗。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为92.65%和81.25%。治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论:护肾痛风泰冲剂治疗慢性痛风性关节炎疗效确切。     

痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎80例临床研究

目的:观察痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:选急性痛风性关节炎患者120例,随机分为2组,试验组80例,以清热解毒、利湿化浊、活血通络法,采用痛风Ⅰ号方治疗;对照组40例,采用痛风定胶囊治疗,疗程为8天.结果:试验组总有效率为91.3%,且两组治疗后血尿酸值比较有显著性差异(P＜0.01).结论:说明痛风Ⅰ号方治疗急性痛风性关节炎效果显著.     

自拟痛风汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察自拟痛风汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将100例急性痛风性关节炎患者随机分为2组:治疗组60例予自拟痛风汤联合秋水仙碱治疗,对照组40例单用秋水仙碱治疗。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后观察2组血尿酸的变化及临床疗效。结果治疗组治疗后血尿酸水平与本组治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P0.01或0.05);治疗组总有效率为95%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论自拟痛风汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎有协同作用,能提高疗效,值得临床推广。     

痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的 客观评价痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 采用随机单盲对照试验,将40例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。试验组20例接受痛风康治疗,对照组20例接受消炎痛加别嘌呤醇治疗,疗程均为10天。结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为30％、35％,总有效率分别为90％、95％,两组疗效差异无显著性(P>0．05);两组治疗前后血尿酸和症状积分均明显下降(P<0．01),但两组之间差异无显著性(P>0．05);对照组中3例出现不良反应。结论 痛风康的治疗效果与消炎痛加别嘌呤醇一样有效,且不良反应少,是治疗急性痛风性关节炎的安全、有效的药物,值得进一步研究和开发。     

痛风舒痹汤治疗急性痛风性关节炎30例

目的 观察痛风舒痹汤对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,基础治疗相同,其中治疗组30例采用痛风舒痹汤治疗;对照组30例单纯基础治疗.结果 治疗组可明显降低血尿酸水平,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).提示 痛风舒痹汤能够降低急性痛风性关节炎患者的血尿酸水平.     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎风湿郁热证30例

目的 观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予痛风汤,对照组予秋水仙碱.结果 两组疗效无显著性差异;治疗组无不良反应,对照组出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应.结论 痛风汤治疗急性痛风性关节炎疗效满意,且无副作用,安全可靠.     

壮药痛风立安胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮药痛风立安胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组40例口服痛风立安胶囊,对照组40例口服秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片;治疗7天后进行疗效评价。结果:两组对急性痛风均能有效改善症状,且治疗组有明显降血尿酸作用(P<0.05)。结论:壮药痛风立安胶囊能有效治疗急性痛风性关节炎,并有明显降血尿酸作用,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：70例随机分为对照组和观察组各35例。两组均给予尼美舒利分散片疼痛缓解后用别嘌醇片口服,观察组同时用痛风宁颗粒冲剂口服,两组疗程均为2周。结果：总有效率观察组94.3%、对照组77.1%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。两组治疗后UA、ESR指标均明显改善（P＜0.05）,观察组与对照组比较有极显著性差异（P＜0.01）。结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎能显著提高临床疗效。     

宣痹汤加减治疗痛风性关节炎临床疗效的Meta分析

目的:对宣痹汤加减方治疗痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的疗效进行Meta分析及安全性评价。方法:通过检索CNKI,VIP,万方数据库,查找国内关于宣痹汤加减方治疗GA的随机对照试验(RCT),检索日期自建库至2015年6月。纳入文献进行Jadad评分,运用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行有效率统计分析。统计药物不良反应。结果:共纳入符合标准文献11篇,Jadad评分高质量文献1篇,低质量文献10篇,Meta分析结果显示,有效率比较,治疗组优于对照组,结果具有统计学意义(P0.01),漏斗图提示不对称。不良反应比较,实验组不良反应2例,对照组不良反应8例。结论:宣痹汤联合西药或单用均能改善痛风性关节炎,具有较好临床疗效,且不良反应少。     

补肾利湿法对急性痛风性关节炎大鼠VEGF表达水平的影响

目的： 观察补肾利湿法对痛风性关节炎大鼠血管内皮生长因子（VEGF）表达水平的影响,探讨补肾利湿法防治急性痛风性关节炎（GA）的作用机制。方法： 将70只Wistar大鼠随机分为7组:空白组、模型组、中药对照组、西药对照组及中药低、中、高剂量组,每组10只。采用尿酸钠联合氧嗪酸钾诱导大鼠急性痛风性关节炎模型,应用ELISA法,分别检测各组大鼠血清VEGF的含量,并对关节滑膜组织进行病理组织学检查。结果： 7组VEGF水平差异均有统计学意义（P<0.01）,模型组VEGF含量明显高于空白组（P<0.01）;中药对照组、西药对照组和中药低、中、高剂量组VEGF含量均较模型组低（P<0.01）,其中,西药对照组和中药中剂量组效果更明显;中药中剂量组与中药对照组、中药低剂量组、中药高剂量组相比有显著性差异（P<0.01）,但与西药对照组相比无显著性差异。结论： 补肾利湿法处方可抑制急性痛风性关节炎大鼠VEGF的表达,对防治痛风性关节炎具有一定作用。     

逐痹汤加外敷散治疗痛风性关节炎

目的:研究苗族药逐痹汤内服加苗族药外服散在痛风性关节炎治疗中的临床应用价值。方法:选取2011年1月—2014年12月于本院诊治的急性痛风性关节炎患者80例,按其就诊顺序进行编号随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组行传统西药秋水仙碱、双氯芬酸钠治疗,观察组患者行苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷治疗,观察两组患者各临床指标,并采用统计学软件进行数据处理、分析。结果:观察组治疗有效率(92.31%)明显高于对照组(83.78%),两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05),其疼痛缓解时间及红肿消失时间明显短于对照组(P0.05),具有统计学意义;治疗后观察组血尿酸(UA),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P0.05),其血液流变学指标改善程度优于对照组患者(P0.05),上述指标差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05),具有统计学意义;而治疗后两组患者炎细胞指标、血常规、肝肾功能差异不明显,无统计学意义。结论:在痛风性关节炎治疗中,苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷可快速消肿止痛,降低UA,ESR及CRP水平,减少对外周血损害及不良反应发生,提高临床治疗疗效,值得推广。     

加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎30例

目的: 探讨加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法: 将60例痛风患者随机按数字法分为治疗组和对照组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤,对照组予塞来昔布胶囊口服,疗程均为1个月。观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,检测实验室指标血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果: 治疗组总有效率(96.3%)优于对照组(76.6%)(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分均较治疗前有显著改善(P<0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组UA水平低于对照组(P<0.05),ESR,CRP两组之间比较无统计学差异。结论: 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,值得进一步研究与推广。     

金边蚂蟥抗痛风作用研究

目的研究金边蚂蟥Poecilobdella manillensis抗痛风作用及安全性。方法小鼠ip次黄嘌呤复制高尿酸血症模型,观察金边蚂蟥对高尿酸血症小鼠及正常小鼠血清尿酸水平的影响;大鼠足跖sc微晶型尿酸钠结晶(MSU),复制痛风性炎症模型,观察金边蚂蟥对痛风性炎症的影响;热板法、扭体法观察金边蚂蟥的镇痛作用;并测定金边蚂蟥对小鼠的急性毒性。结果与模型组相比,金边蚂蟥1.50 g/kg组可以显著降低高尿酸血症小鼠的血液尿酸水平,金边蚂蟥3.00、1.50 g/kg组显著降低正常小鼠血液尿酸水平(P<0.01);金边蚂蟥0.75 g/kg组可显著抑制MSU引起大鼠足跖肿胀(P<0.05、0.01);金边蚂蟥3.00、0.75 g/kg组可显著减少由醋酸引起的小鼠扭体反应次数(P<0.05、0.01);小鼠ig金边蚂蟥的急性毒性试验未观察到明显毒性反应,最大耐受量为生药23.09 g/kg。结论金边蚂蟥具有良好的抗痛风作用。     

电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和西药组,各30例,治疗组采用电针配合刺络放血法,西药组口服秋水仙碱和消炎痛,观察比较两组临床疗效、即刻止痛效果、长期止痛效果.结果:两组临床疗效、即刻及长期止痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎具有良好疗效.     

员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取我院就诊的80例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上予以员利针治疗。比较两组治疗前后症状体征评分、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)],并对比临床疗效。结果:治疗后两组症状体征评分均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清中TNF-α、IL-1β均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,员利针治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎能有效改善临床症状体征,可能与抑制炎症反应有关。     

中西医结合内服外用治疗急性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察中西医结合内服外用法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]62例急性痛风性关节炎的门诊患者,随机分成两组,每组31例。对照组采用安康信加新癀片口服治疗,治疗组在对照组的基础上,同时外敷金黄膏加新癀片细粉治疗。两组均以5 d为1个疗程,观察1个疗程后临床疗效、血尿酸变化、Likert指数及视觉模拟(VAS)评分变化。[结果]治疗组31例,总有效率为96.8%,对照组31例,总有效率为74.2%。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后Likert指数评分及VAS评分低于对照组(P0.05)。两组治疗前后血尿酸值均无明显变化(P0.05)。[结论]中西医结合内服外用法治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,能明显减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

当归拈痛汤合三妙丸对湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察

目的:探讨当归拈痛汤合三妙丸对湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效及对Diekkopf-1(DKK-1)和抗酒石酸酸性磷酸酶5 b(TRAP5 b)含量的影响。方法:将122例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各61例;两组患者均给予常规处理治疗;对照组患者给予秋水仙碱片(初始剂量为1 mg,随后0.5 mg·h-1,症状缓解后0.5 mg/次,3次/d)和美洛昔康分散片(7.5 mg/次,2次/d);治疗组在对照组治疗的基础上服用当归拈痛汤(1剂/d,分2次煎煮)合三妙丸(9 g/次,2次/d)内服治疗。两组疗程均为1周。比较两组治疗前后临床症状和体征、血尿酸(BUA)含量、疼痛视觉模拟评分(VAS)和中医证候(STCM)积分;检测两组治疗前后血清DKK-1和TRAP5 b水平。结果:治疗组总有效率为95.09%,对照组为80.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后各症状和体征评分均明显低于对照组(P0.01);治疗组治疗后BUA水平和VAS,STCM评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后DKK-1和TRAP5 b水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规处理和西医治疗基础上,当归拈痛汤合三妙丸能有效控制急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床症状体征,减轻疼痛,降低BUA含量,改善中医证候,其作用可能与其降低血清DKK-1和TRAP5b水平相关。