数字乳腺X线摄影曝光条件与乳腺分型和乳腺厚度的关系探讨

目的：研究数字乳腺X线摄影曝光条件与乳腺分型和乳腺厚度的关系。方法：回顾04年～2007年间采用美国GE公司的senographe2000D全数字化平板摄影机、AOP（参数自动优化）模式摄影获得的6590例头尾位（CC）和内外侧斜位（MLO）乳腺片,分析25908幅Ⅰ级照片中不同乳腺分型和乳腺厚度所采用的曝光条件,研究它们之间的关系。结果：乳腺密度越大、厚度越厚,曝光条件越大。当乳腺厚度相同时,Ⅱ型和Ⅳ型乳腺的曝光条件最大,Ⅰ型乳腺的曝光条件最小,Ⅲ型乳腺的曝光条件居中。结论：乳腺分型和乳腺厚度对曝光条件有影响。管电流量与乳腺的密度呈正比,曝光条件与乳腺厚度成正比。     

钼靶乳腺X线摄影技术的探讨

目的：探讨应用国产钼靶乳腺机进行乳腺X线摄影技术，以提高影像质量。材料与方法：汇总分析我院近二年来应用北京DTX-9800A乳腺摄影机，所做乳腺摄影1286例照片（单侧736例，双侧550例）。结果：影像清晰度高可充分显示乳腺细微结构的甲片627例，影像清晰度较好能满足诊断要求的乙片592例．影像清晰度欠佳但尚可用于诊断的丙片61例（因各种原因未能重拍）。结论：乳腺摄影其影像质量与摄影所使用的设备、乳腺体位（摆位）、乳腺加压、乳腺的大小、不同年龄段（不同发育时期）的曝光条件及胶片的暗室处理有直接关系。     

不同曝光模式对数字乳腺X线摄影影像质量和辐射剂量的影响

目的探讨数字乳腺X线摄影中不同曝光模式对影像质量及辐射剂量的影响,便于实际工作中在保证影像质量的前提下,通过对曝光模式及曝光条件选择有效降低病人的辐射损伤。方法先采用自动曝光模式(28kV、60mAs)对乳腺模体进行曝光,然后采用相同的压迫厚度和压力,根据自动曝光模式的摄影条件,在手动曝光模式下,分别固定管电压和管电流量,依次改变相应的管电流量及管电压对模体进行曝光,记录各曝光条件下入射剂量(ESD)、平均腺体剂量(AGD)和美国放射学会(ACR)标准的影像评分值。采用SPSS17.0软件中KruskalWallis检验对自动和手动曝光模式产生的各值进行统计学处理。结果手动曝光模式下,当管电压固定为28kV,管电流量由60mAs升至70mAs时,ESD和AGD分别增加了15.4%;当管电流量降至45mAs时,ESD和AGD分别降低了26.1%。当管电流量固定为60mAs,管电压由28kV升至32kV时,ESD和AGD分别增加了47.0%和62.7%;当管电压降至26kV时,ESD和AGD分别降低了22.6%和28.2%。不同曝光模式下影像的整体质量均无明显差别(P>0.05)。结论自动曝光模式下所得到的ESD与AGD均不是最低剂量。以自动曝光模式为基础,分别固定管电压或管电流量,在一定范围内分别手动降低管电流量或管电压值,在不影响影像质量的前提下,可降低辐射剂量。同时,影像质量达到一定水平后,不再随摄影条件增加而提高。     

全野数字乳腺X线摄影降低辐射剂量的初步研究

＿目的：探讨全野数字乳腺X线摄影的曝光条件,找出影响图像质量和平均腺体剂量（AGD）的因素,为乳腺摄影提供参考。方法：采用GE全野数字乳腺X线机对fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,首先采用AOP 模式下的标准模式曝光,压力设定为12daN,厚度为42 mm,结果形成28 kV,45 mAs,Mo／Rh 曝光条件,以此为参照基准,设定两组实验：以管电流为单变量,设值为8～90 mAs（间隔为机器旋钮可调节的数值）;以管电压为单变量,设值为22～36 kV（间隔为1）,曝光并记录AGD值。上述过程重复3次取平均值。2位影像学医师和1位技师分别独立进行软阅读,参照美国放射学会评分标准,对模体中钙化点、尼龙纤维、肿块灶的显示进行评分。结果：与自动曝光模式相比,手动曝光模式管电压下降3 kV,管电流下降20 mAs,影像质量符合诊断标准,辐射剂量有效下降。管电压的变化对 AGD 的影响比管电流要大。结论：以自动条件作为参照标准,在保障图像诊断质量前提下,管电压和管电流可分别有效降低,以减少辐射。     

乳腺DR检查AOP模式中患者剂量的探讨

评价辐射危害比较合适的参数是乳腺平均吸收剂量（AGD）。有人曾计算出传统屏．片法乳腺摄影每次检查的AGD值，笔者就数字化乳腺摄影（DR）检查的AOP模式（自动曝光选择）中的乳腺组织的吸收剂量问题作进一步探讨。     

CR床旁摄影的几点体会

床旁摄影与一般摄影不同，有一定的难度。需要床旁摄影的患者大部病情危重、神志不清或由于体位的限制不能合作，这样就给床旁摄影造成诸多困难。以往在使用高速屏／片摄影时，要与高滞快显套药和白洗机配合使用，曝光条件不好掌握，重拍、废片常常会有的。床旁摄影一次成功对于患者尤为重要，给患者抢救、手术、治疗带来最佳时机．我院今年引进一台CR950及CR850计算机成像系统，床旁摄影质量有了较大提升．     

全数字乳腺摄影机最佳曝光条件的探讨

目的 探讨并找出全数字乳腺摄影机(FFDM)的最佳曝光条件。方法 用全数字乳腺X 线摄影机对Fluke NA 18-220 乳腺模体进行自动曝光控制(AEC)摄影,记录曝光条件为29kV、40mAs,用手动调整不同的mAs值(24、28、32、36和45mAs)和kV (22、23、25、27和31kV)对模体曝光,由4位影像学家在相同条件下进行软阅读,并按照美国放射学会(ACR)的评分标准对模体中的钙化点、尼龙纤维、肿块灶进行打分,对所得数据进行方差分析(ANOVA)。结果 在相同的摄影电压29 kV下,手动曝光条件下32mAs和AEC的40mAs的影像信息的评价分值差异没有统计学意义(P>0.05),说明这2种摄影条件对乳腺摄影体模内容物的显示基本相同,但二者的辐射剂量确有明显的不同。在相同的摄影电流40mAs下,27kV和29kV的影像信息的评价分值没有统计学意义(P>0.05),说明这2种摄影条件对乳腺摄影体模内容物的显示基本相同,但二者的辐射剂量不相同。结论 在保证影像质量的前提下,自动曝光控制摄影条件初始设定水平的合理性应进行必要的检测来验证。     

准高千伏扩展在普通X线、CR、DR摄影中的应用及意义

关于高千伏摄影的电压值范围尚无统一标准，有定义为100KV以上，有的说120KV以上．而常用范围是120KV-150KV；依我们的工作经验和体会及所掌握资料认为，将110KV以上划为高千伏摄影；而常规X线摄影的电压范围一般为40KV--90KV，因而我们将90KV--100KV定义为准高千伏摄影。     

数字乳腺机自动曝光与手动曝光辐射剂量对比研究

数字乳腺机具有自动曝光与手动曝光两种模式.自动曝光的优点是乳腺摄影时不用进行摄影条件的选择,而手动曝光则完全依靠技师的工作经验进行摄影条件的选择,若摄影条件选择不当,会造成照片质量下降,影响诊断.但数字乳腺机又具有大宽容度和强大后处理功能的特点,在自动曝光与手动曝光都使照片达到诊断要求的情况下,其辐射剂量有无差别值得探讨,本研究对两种曝光模式进行辐射剂量对比研究,以便在实际工作中选择最正当和最优化的曝光模式进行乳腺摄影.     

乳腺摄影降低辐射量的优化选择

目的:研究乳腺X线摄影中降低射线剂量曝光条件的优化选择.方法:在全自动(kV和mAs均自动,即auto filter)和半自动(手动kV、mAs自动,即auto time)曝光模式下对不同厚度的模体进行曝光,对所得照片影像质量进行评分,并测其剂量.结果:同一厚度模体在不同曝光务件下所得照片影像质量差异无显著性意义,不同厚度模体在autofilter模式下所得照片影像质量差异无显著性意义,即自动曝光控制(automatic exposure contol,AEC)装置工作状态正常.在各种曝光条件组合中,kV高的曝光条件组合X线摄影剂量低;auto filter模式下X线摄影剂量均不是最低的.结论:在乳腺X线摄影的实际工作中,首先应确保AEC的正常工作状态;在不影响照片影像质量的情况下,选用AEC装置的autotime模式适当提高kV,降低摄影剂量.     

两种平板探测器X线摄影系统的成像剂量与成像质量的比较研究

目的 定量分析、比较非晶硅平板探测器X射线摄影系统与非晶硒平板探测器X射线摄影系统在不同成像剂量条件下成像质量的差别。方法 以非晶硅平板探测器系统和非晶硒平板探测器系统分别摄取对比度-细节体模CDRAD2.0在相近曝光剂量条件下的X射线影像,由4位独立观察者分别阅读影像,并计算所对应的曝光剂量下图像质量因子（image quality figure,IQF）,应用ANOVA分析两成像系统对比度及细节检测能力。使用X射线摄影统计学体模（TRG）测量两系统在不同曝光剂量条件下操作者特性曲线（receive operating characteristics,ROC）,应用Wilcoxon检验分析、比较两种成像技术的影像信息检测能力的差别。结果 在低曝光剂量条件下,两系统CDRAD体模影像IQF值及ROC曲线AZ值差别有显著意义,在对比度、组织细节检测能力上非晶硅平板探测器系统优于非晶硒平板探测器系统。在高曝光剂量条件下,两系统差异无统计学意义。结论 在低曝光剂量条件下,成像质量非晶硅平板探测器系统优于非晶硒系统。在获得相同的影像质量的前提下,使用前者进行X射线摄影可以降低被检者受照剂量。     

乳腺计算机X射线摄影自动曝光模式的校正

目的 通过参照乳腺屏一片系统摄影自动曝光控制模式,对乳腺CR摄影自动曝光进行校正,从而实现影像质量与辐射剂量的最优化.方法 应用屏-片组合,28 kV条件下,对40 mm厚的有机玻璃进行自动曝光,以此所得曝光量(mAs)为基准,分10档分别采用±10 mAs的曝光量用CR进行曝光,选取LgM=2.0的曝光量作为基准,对CR的自动曝光模式进行校正.采用经校正后的CR自动曝光模式,分别采用26、28和30 kV对Fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,模体采用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影,记录曝光量数值(mAs),对CR影像进行处理.同时CR采用相同的kV和照射野及不同的曝光量对模体进行摄影.CR影像经后处理后请4位放射医师进行双盲阅片,按照美国放射学会(ACR)的评分标准评价打分.结果 采用稍高于传统屏-片组合的曝光量作为cR自动曝光校正基准值,可实现乳腺CR摄影自动曝光模式的校正,经校正后模体测试影像的评分均高于ACR的评分标准.结论 乳腺CR摄影自动曝光模式可根据CR特点进行校正,经校正后的乳腺CR摄影的自动曝光控制模式应用于临床既町明显降低病人辐射剂量,又可得到满足临床诊断需求的优质乳腺影像.     

乳腺计算机X射线摄影自动曝光模式的校正

目的 通过参照乳腺屏一片系统摄影自动曝光控制模式,对乳腺CR摄影自动曝光进行校正,从而实现影像质量与辐射剂量的最优化.方法 应用屏-片组合,28 kV条件下,对40 mm厚的有机玻璃进行自动曝光,以此所得曝光量(mAs)为基准,分10档分别采用±10 mAs的曝光量用CR进行曝光,选取LgM=2.0的曝光量作为基准,对CR的自动曝光模式进行校正.采用经校正后的CR自动曝光模式,分别采用26、28和30 kV对Fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,模体采用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影,记录曝光量数值(mAs),对CR影像进行处理.同时CR采用相同的kV和照射野及不同的曝光量对模体进行摄影.CR影像经后处理后请4位放射医师进行双盲阅片,按照美国放射学会(ACR)的评分标准评价打分.结果 采用稍高于传统屏-片组合的曝光量作为cR自动曝光校正基准值,可实现乳腺CR摄影自动曝光模式的校正,经校正后模体测试影像的评分均高于ACR的评分标准.结论 乳腺CR摄影自动曝光模式可根据CR特点进行校正,经校正后的乳腺CR摄影的自动曝光控制模式应用于临床既町明显降低病人辐射剂量,又可得到满足临床诊断需求的优质乳腺影像.     

影响数字乳腺X线摄影辐射剂量因素研究

目的 对影响数字乳腺X线摄影辐射剂量的不同靶面/滤过组合以及不同曝光模式进行研究.方法 采用西门子MAMMOMAT NovationDR型数字乳腺摄影机,应用不同靶面/滤过组合和不同曝光模式对乳腺体模和X射线用矩形波测试卡进行照射,记录其辐射剂量并观察测试卡显示的线对数,再对临床病例进行对比研究,记录其辐射剂量并观察照片质量有无差别.结果 同等X线片质量下,三种不同靶面/滤过组合和两种不同曝光模式的辐射剂量差别较大,在体模试验中,钼靶/钼滤过组合达到2.2 mGy,钼靶/铑滤过组合达到1.5 mGy,而钨靶/铑滤过组合最小,只有1.0mGy；与自动曝光模式的辐射剂量3.0 mGy相比,手动曝光控制模式的辐射剂量可下降到1.5mGy.同时,临床病例测试结果与体模测试结果完全相符.结论 在实际工作中,应尽量选择手动曝光控制模式和钨靶/铑滤过组合进行摄影,以尽量减少患者的辐射剂量.     

计算机X射线摄影条件与影像质量相关性的研究

目的通过比较计算机X射线摄影（computed radiography，cR），不同kV、曝光剂量及曝光等级的组合对对比．细节检出指数和影像质量的影响，探讨CR摄影中合理使用曝光剂量及曝光等级组合的原则。方法根据阈值对比度．细节检测能力（TCDD）技术，用55、65和75kv，分别结合3种不同的曝光剂量与曝光等级组合对体模TO．16进行摄影，请3位观察者采用双盲法对所得影像进行观察评分，计算阈值检测指数HT（A）；同时结合临床分别对膝关节、胸部、腰椎进行不同组合的投照，请3位放射专家进行双盲阅片，评价影像质量。结果相对低的kV采用增加曝光剂量、减小曝光等级的组合所得探测指数提高幅度高于高的kV；在kV值相同的情况下，对比度好的部位可明显降低曝光剂量，提高曝光等级。结论根据疾病诊断需要和受检部位对比度情况，合理使用曝光等级既能明显降低患者的辐射，又不影响疾病的诊断。     

骨盆数字化X射线摄影曝光剂量的优化研究

目的研究直接数字化X射线摄影照射剂量与成像质量的关系，确定骨盆X射线摄影的最佳摄影条件。方法以对比度一细节体模CDRAD2．0在不同照射剂量下所获取的影像的图像质量因子IQF，进行ANOVA及SNK统计学分析，确定最佳照射条件。应用X射线摄影模拟人拍摄骨盆X射线影像，按照欧共体（CEC）图像质量标准验证最佳摄影条件与常规摄影条件下照射剂量与成像质量的差别。结果不同照射剂量条件下，对比度一细节体模影像质量因子IQF有显著性差别（P=0．0001），照射剂量大于0．61mGy时，不同剂量组间IQF差异无统计学意义。对以最佳照射条件和常规照射条件所拍摄的X射线摄影模拟人影像按照CEC标准评判，两者影像质量的差异无统计学意义。结论直接数字化X射线摄影时通过增大照射剂量可以提高影像质量，但是当曝光剂量达到足够大时，再增大曝光剂量并不能显著改善图像质量，影像质量与曝光剂量间存在一个优化剂量。标准体模骨盆X射线摄影的优化剂量为0．61mGy。     

乳腺计算机X射线摄影自动曝光模式的校正

目的 通过参照乳腺屏-片系统摄影自动曝光控制模式,对乳腺CR摄影自动曝光进行校正,从而实现影像质量与辐射剂量的最优化。方法 应用屏-片组合,28 kV条件下,对40 mm厚的有机玻璃进行自动曝光,以此所得曝光量(mAs)为基准,分10档分别采用±10 mAs的曝光量用CR进行曝光,选取LgM=2.0的曝光量作为基准,对CR的自动曝光模式进行校正。采用经校正后的CR自动曝光模式,分别采用26、28和30 kV对Fluke NA 18-220 乳腺模体进行摄影,模体采用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影,记录曝光量数值(mAs),对CR影像进行处理。同时CR采用相同的kV和照射野及不同的曝光量对模体进行摄影,CR影像经后处理后请4位放射医师进行双盲阅片,按照美国放射学会(ACR)的评分标准评价打分。结果 采用稍高于传统屏-片组合的曝光量作为CR自动曝光校正基准值,可实现乳腺CR摄影自动曝光模式的校正,经校正后模体测试影像的评分均高于ACR的评分标准。结论 乳腺CR摄影自动曝光模式可根据CR特点进行校正,经校正后的乳腺CR摄影的自动曝光控制模式应用于临床既可明显降低病人辐射剂量,又可得到满足临床诊断需求的优质乳腺影像。     

自显机显影性能衰减影响T颗粒摄影原因分析

自显机应用临床以来，给工作带来极大方便，工作效率有了很大提高。如何在自显机套药使用周期正确选择曝光条件是一个重要问题，由于各家医院所使用的自显机型号、套药配方等不同。自显机套药的使用时又受胶片冲洗量的制约，使用时间越长，胶片的灰雾度越大，反差越小，药液氧化和衰减越明显，所以自显机套药的衰减是对照片照像性能稳定的关键所在。如果不能正确掌握其性能会对X线片成像质量带来很大影响，为解决这一突出问题我们通过大量实验证实需增加曝光量（其中增加KV值的办法要比增加mAs要好）。T颗粒摄影技术运用是从80年代开始，…     

乳腺钙化病灶X线摄影复查及钩丝定位中减少辐射损伤的方法研究

目的：探讨乳腺钙化性病灶在数字X线摄影复查及三维钩丝定位过程中,有效减少辐射损伤的方式。 方法：收集2015年4月—2016年4月在我院检查患有乳腺钙化病灶的24例女性患者,所有患者第一次进行乳腺X线摄影检查均使用自动曝光模式（AEC）,随后在3周内进行三维钩丝定位穿刺。行钩丝定位时,X线钙化灶定位片摄影采用手动曝光模式（MEC）,在分别固定管电压或管电流值不变的情况下,按一定比率调低相应的管电流或管电压,进行曝光,分别记录两种曝光条件下的平均腺体剂量（AGD）及入射剂量（ESD）,比较两组图像钙化灶的显示情况,三维钩丝定位随后的操作均在管电流下调30%的条件下进行。 结果：在管电流与管电压分别调低不同比率的情况下,AGD与ESD值均有不同程度下降;在管电流下降30%以内,管电压下降15%以内时,两组图像钙化灶显示无明显差异;低剂量摄影条件下进行的三维钩丝穿刺,穿刺针头部均距离目标钙化点<2 cm,后续手术效果满意。 结论：在一定范围内调低管电流或管电压进行乳腺X线摄片,可有效降低辐射损伤,对于钙化灶的显示则无明显影响,BI-RADS分类无差异;低剂量X线摄片完全可以满足三维钩丝定位的需要。     

实验猪胸部正位CR合理曝光条件研究

目的探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)的合理曝光条件。材料与方法以10mAs、20mAs、40mAs档,分别从50～150kV、步长为2kV对实验猪胸部进行系列曝光,用剂量计记录每次曝光的入射点的入射X线剂量、肺野和纵隔处的透射X线剂量,得到三个序列的X线剂量与kV的关系数据,绘制入射剂量、透射剂量与kV的关系图,然后用相同的步骤进行系列胸部正位CR摄影,以噪声不影响观察为前提,找出曝光量最低的CR图像及其对应的合理曝光剂量,分析合理曝光剂量与曝光条件的关系。结果(1)合理曝光条件对透射剂量有很强的依从关系,不管如何改变kV和mAs的组合,合理透射剂量均是一个相对的恒定值,三个序列间合理剂量差异性比较均无统计学意义(P>0.05);(2)合理曝光剂量相对应的入射剂量,低mAs高kV组合要比高mAs低kV组合的入射剂量低,三个序列间差异比较具有统计学意义(P<0.01);(3)入射点剂量与mAs呈正相关。结论(1)对于CR来说,透射剂量是合理曝光条件唯一考量的参数;(2)提高kV对降低患者辐射剂量有意义。