湖北省公立医院资本运营能力评价及其对策建议

目的:了解湖北省公立医院资本运营能力情况,发现存在的问题并提出相应的对策建议.方法:通过现场调查,对湖北省襄樊市27家公立医院进行问卷调查.结果:经过调查后发现,湖北省襄樊市各级公立医院资本运营都存在问题:三级医院固定资产占总资产比例过大;部分二级医院和二级以下医院病床较多闲置;各级医院功能定位不够明确等.结论:重视医院资本运营能力分析;强化管理者的资本运营能力;合理优化公立医院资产结构;合理设置医院病床,明确各级医院功能定位.     

我国医院信息化人员配置现状研究

目的分析我国医院信息化人员配置现状,为医疗卫生决策制定提供参考。方法由国家卫生健康委员会医政医管局统一组织,要求全国二级及以上医院在指定时间段内登录“智慧医院分级评价平台”,按照要求在线填报智慧医疗相关数据。结果有效参与医院9 376家。9 327家医院设置了专门的信息化部门,占99.48%。二、三级医院信息化部门主管人员以副院长为主,平均人数为6.1人,人均服务床位数为87.5张,不同级别医院信息化人员在数量、学历、专业、年龄等方面均有统计学意义（P<0.001）。信息化部门人数和电子病历评级具有相关性,相关系数为0.325（P<0.001）。结论各级医院已经初步建立了一支信息化人才队伍,但整体存在总量配置不足、专业程度不高等问题。建议院级管理者提高重视程度,建立健全人才培养机制,创新人才管理,以实现医院信息化岗位专职化、人员专业化,进一步提高医院信息化建设水平。     

二级医院和三级医院单病种管理实施效果的比较研究

[目的]通过二级医院与三级医院单病种管理实施效果的比较研究，进一步明确二级医院和三级医院在单病种管理中的主要职责，合理利用医疗资源。[方法]按照随机抽样的原则，抽取西安市7家三级医院、39家二级医院；宝鸡市4家三级医院、18家二级医院。采用回顾性调查研究的方式，选取三种常见病种，调查效果指标并进行对比分析。[结果]二级医院与三级医院相比，平均住院日、出院人数、平均医药费用及平均药占费用都存在明显差异（P〈0．05），而好转率不存在明显统计学差异（P〉0．05）。[结论]应进一步加强患者及医护人员合理利用医疗资源的意识，重视病种的分级管理，将常见病、多发病转诊到二级医院治疗，合理利用医疗资源。     

输血相关病案管理的相关因素分析

[目的]调查分析输血相关病案,了解影响输血相关病案管理的因素,为相关部门加强临床输血规范管理提供有关依据.[方法]对四川省21个市、县、区的二级及以上医院采取分层整群随机抽样方式进行抽样,共抽取27家医院,其中三级医院12家,二级医院15家.调查时间是2006年10月～2007年3月.采用多水平模型分析影响输血相关病案管理的相关因素.[结果]外科输血相关病案评分比内科高;医院规定开展输血相关检测的输血病案评分高于没有规定的;有病案相关文书的医院其病案评分高于没有的医院;有输血信息统计的医院比没有的医院病案评分高;设有独立输血科(血库)的医院比非独立的医院病案评分高.[结论]医院需加强质量教育和管理力度以提高输血相关病案质量,有效地保护医患双方的合法权益.     

昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设现状

目的 分析昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设现状。方法 采用问卷调查方式,于2022年9—10月调查昆明市二级以上公立医院,利用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果 昆明市二级以上公立医院中,90.00%医院设有发热/肠道门诊;预检分诊点总设置率达95.00%。负压救护车设置率（65.00%）高于负压隔离病房（35.00%）,85.71%三级医院实施远程会诊,三级以下医院却不足1/3。对于感染性疾病科,总设置率为85.00%,门诊设置率（76.47%）高于病房（52.94%）;医护配比1:2,高职称/高学历人员低于40.00%。感染性疾病诊疗能力方面,二级以上三级以下医院偏低。各医院应对突发传染病物资储备较充足。结论 昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设存在差异,医院应重视感染性疾病科建设,以便更好应对突发疫情。     

县级公立医院成本效率的作用机制研究——基于资源自主配置和运营管理能力

目的：以县级公立医院为例，探索资源自主配置、运营管理能力对医院成本效率的作用机制。方法：以重庆市76家县级公立医院为样本，采用TCF-SFA模型测算医院成本效率，采用面板Tobit回归模型分析资源自主配置、运营管理能力对医院成本效率的作用机制。结果：2012—2018年样本医院成本效率为0.8125，并以1.08%的增速逐年提高；人员规模自主程度等变量与医院成本效率显著正相关，床位自主程度等变量与医院成本效率显著负相关。结论：资源自主配置、运营管理能力对公立医院成本效率的作用机制存在异质性，亟需通过强化医院成本核算能力、夯实成本核算结果运用机制等措施，提升公立医院成本效率。     

2004年青岛市部分医院内镜消毒管理现状调查

[目的]了解青岛市医疗机构内镜消毒管理现况。[方法]2004年 6 月,对青岛市 24 家有内镜的二级甲等以上医院进行调查。[结果]24家医院中,内镜的消毒室设置符合要求的5家,洗消设备符合规范要求的 4 家,洗消流程操作规范的4家;90名操作人员中,近年接受市级以上专业培训的 37 人,61 人对医院感染与消毒知识回答不正确。[结论]医院内镜的消毒管理存在问题较多。     

县级公立医院医务人员工作感受度及影响因素分析

[目的]了解县级公立医院医务人员工作感受度及相关影响因素,为推进县级公立医院改革提供参考。[方法]对江西省某县级公立医院的医务人员进行关于工作感受度的问卷调查,运用有序Logistic回归分析找出相关影响因素。[结果]共调查医务人员502名;岗位类别、管理职务对工作时间安排满意度、工作负荷感受度有显著影响(P 0.05);性别、岗位类别对绩效薪酬水平感知有显著影响(P 0.05)。[结论]该县级医院医务人员工作感受度较差,建议合理编制科室人员、完善薪酬分配管理体系来改善工作感受度。     

某地区二级以上医疗机构医院感染管理现状调查研究

目的调查二级以上医疗机构医院感染管理现状,分析存在问题和原因,提出改进策略。方法采用问卷调查、现场提问与实地随机现场观察的方法,对11家医疗机构医院感染管理基本情况、医院感染监测工作情况、不同级别医院各项问卷调查内容的正确率、现场观察医务人员正确执行率和各类人员的医院感染知识掌握情况进行调查,分析医院感染管理中存在问题。结果三级医院各项调查结果均优于二级医院,二级医院中规模较小的医院及中医院、妇幼保健院和专科医院劣于其他二级综合医院。结论须加强二级医院医院感染管理,完善管理制度及监督考核系统,加大对医院感染相关部门的硬件设施和人力资源投入,加强对医院各级各类工作人员的感染防控知识的培训,进一步提高医护人员医院感染管理知识水平及工作能力。     

医院医疗保险管理部门组织结构现状调查分析

随着上海市医疗保险覆盖面的不断扩大,医院越来越重视对医疗保险的管理,纷纷设立了相应的管理部门———医院医疗保险办公室[1] 。为描述医院医疗保险办公室组织结构框架,寻找高效率的组织结构模式,我们对上海市二级以上医疗保险定点医院医疗保险办公室组织结构情况进行了调查分析。一、资料来源上海市医疗保险共有定点医疗机构5 18家,其中三级医院37家、二级医院16 1家、一级医院(含社区卫生服务中心)32 0家。本调查共向5 3家医院发出了调查表,其中三级医院2 3家、二级医院30家。回收调查表4 0份,其中三级医院回收17份、二级医院回收2 3份,…     

全国医院营养服务能力抽样调查与分析

目的 抽样调查和分析我国医院的营养服务能力。方法 以《2019年中国卫生健康统计年鉴》中31个省二级和三级医院数量作为抽样框，各省按10%的比例分别进行抽样，对抽中医院的官方网站营养科室设置、营养服务能力等信息进行检索并分析。结果 共抽样调查1 176家医院，其中二级医院914家，三级医院262家；综合医院990家，专科医院186家；公立医院836家，民营医院340家。设置营养科室的医院有207家，占17.6%。营养科室的名称繁多，以营养科和临床营养科命名为主。营养科室归属于医技的为39.6%,归属于其他和临床的分别为30.0%和19.3%。营养科室人员配置主要为10人及以下，占48.8%。科室主任职称多为临床系列，营养师系列者所占比例仅为3%。提供营养门诊、医疗膳食、肠内营养、肠外营养和临床会诊的比例分别为76.8%、75.4%、60.4%、33.3%和61.4%。结论 我国医疗机构营养科室需要规范化管理，二级医院的营养服务能力亟需提升。     

公立医院内部运营管理调查研究——以45家公立医院为例

为明确公立医院内部运营管理工作开展现状及存在问题,本研究对全国45家公立医院进行问卷调查,选取医院运营管理基础设置的主要维度,从精细化管理工作实施情况入手,运用描述性统计方法对结果进行分析,旨在为进一步深化医院内部精细化运营管理工作提出建议。研究得出,运营管理基础组织架构与制度建设尚未完善,运营管理基本职能开展还不充分,现有信息系统尚不能满足精细化运营管理需求;在此基础上提出构建多层级联动的运营管理组织体系、建立运营管理全方位长效保障、搭建一体化运营数据管理平台。     

四川省30家医院检验人员输血知识调查

[目的]了解临床医疗机构检验人员对输血相关知识的掌握情况. [方法]对省内30家不同类型和级别医院的检验人员现场问卷调查及统计分析调查结果. [结果]医院检验人员对临床用血法律法规知识回答正确率最高,达到80.67%,对临床用血操作知识回答正确率较低,只有53.18%.分析比较发现,三级医院和二级医院、教学医院与非教学医院的全部输血知识得分有统计学上差异,而综合医院与专科医院、不同职称的检验人员之间及接受不同培训次数的检验人员之间在全部输血知识得分上没有统计学上差异;在临床用血的法律法规知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,综合医院好于专科医院,其他没有差异;在临床用血理论知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,教学医院好于非教学医院,中级职称检验人员分别好于副高和低级职称;在临床用血操作知识方面,三级医院检验人员好于二级医院,教学医院好于非教学医院,其他没有差异. [结论]医院检验人员是临床用血过程重要环节的执行者,应针对成分输血、产品特点、输血操作和交叉配血等知识进行不同层次检验人员的培训考核并评估培训效果,切实提高检验人员对临床输血进行技术指导的能力.     

徐州市区三级以上综合医院检验科设备配置现状的调研

目的：：了解徐州市区三级以上综合医院检验科设备配置的现状,讨论造成该现状的原因,提出相应对策。方法：以问卷调查的形式,走访徐州市区6家三级以上综合医院,采用Excel建立数据库并转化为相应的图表数据。结果：采访对象的设备配置情况不一,仪器设备使用及维护制度有待健全,人员结构基本合理,相关管理有待完善。结论：检验科的设备须提高质和量;科室需更加注重人才培养;行政部门及医院内部应完善相关管理制度。     

潍坊市县级以上综合医院院内感染控制工作机构设置调查

[目的]了解潍坊市县级以上综合医院院内感染控制工作现状及机构设置情况。[方法]设计医院控制工作机构设置调查表，进行汇总统计。[结果]15家县级以上综合医院医院共有床位7851张，从事院内感染管理专业人员42人，平均186．9张床有1名专业人员，42名专业人员职称以中级为主，所学专业护理占61．90%，只有6处医院的医疗垃圾由医疗废物处置中心集中收置。[结论]建立健全院内感染管理组织，按要求配全专职感染管理业务人员；进一步做好医疗废物集中处置的监督、管理。     

基于DEA-Malmquist指数的山东省三级公立医院运行效率分析

目的：对山东省三级公立医院综合改革过程中运行效率状况及变化趋势进行分析,为实现医院规范化、精细化、科学化管理提供依据。方法：收集山东省54家三级公立医院2013～2020年的面板数据,确定投入—产出指标,运用数据包络分析法中Malmquist指数模型进行分析。结果：2013～2020年山东省54家三级公立医院总体运行效率下降;有35家医院全要素生产率变动指数小于1,占比64.8%;市级及以下医院中运行效率下降的医院占78.6%。结论：山东省三级公立医院在综合改革过程中运行效率受技术变动的影响较大,需重点调整技术发展策略,及时适应新的技术条件;相关部门需重视市县三级医院的发展,采取积极措施提高其运行效率。     

我国二、三级医院信息公开管理现状研究

目的 调查我国二、三级医院信息公开管理现状，分析其对医院信息公开的影响，为医院优化信息公开管理提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，于2021年4月，在东部、中部、西部地区抽取6个省份157家二级医院、69家三级医院进行问卷调查，采用χ2检验比较二、三级医院各项管理机制建立情况，采用秩和检验比较二、三级医院经费投入情况，采用多元线性回归分析各项管理机制对医院信息公开的影响。结果 在所调查的医院中，有89.2%的二级医院和94.2%的三级医院建立了信息公开工作制度，信息公开责任部门多设在医院综合行政管理部门和宣传部门，54.1%的二级医院和62.3%的三级医院配备了信息公开管理专职人员，多数二级医院信息公开经费投入相对不足。信息公开工作制度影响医院信息公开水平。结论 二、三级医院信息公开管理机制有待完善，完善的信息公开管理机制有助于提高医院信息公开水平。     

某市公立医院专科运营助理工作的现状与思考

目的：进一步推进和完善公立医院运营助理工作，提高医院运营管理水平，推动医院实现高质量发展。方法：以某市10家市属公立医院运营管理相关人员为调查对象，通过调查问卷分析该市运营助理工作开展情况。结果：运营助理工作在组织形式、工作内容、信息支持、人员培训和绩效考核等方面存在问题。结论：公立医院需要进一步从明确组织结构和职责分工、拓展工作内容、强化信息支持、加强人员培养和完善评价机制等几个方面，推进运营助理工作的开展。     

贵州省203家医疗机构开展提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率调查

目的 了解贵州省203家医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检率。方法 通过质控中心平台发放调查问卷,对调查期内参与问卷调查的二级及以上医院合格问卷进行分析。结果 共收到合格问卷203份,一半以上医院专业人员配置达不到相关要求;三级医院、综合医院、公立医院送检率指标获取力分别高于二级医院、专科医院、民营医院(P<0.05);能获取数据的医院中,三级医院通过信息系统获取数据比例高于二级医院,专科医院通过手工获取数据比例高于综合医院(P<0.05);统计送检率时,不同医院抗菌药物使用时间和病原学送检时间获取值不一致,病原学结果的有效期限也选择不一,多数医院对数据准确性存在疑问;参与调查的医院信息系统不同功能配置在37.24%～77.24%之间;不能获取数据的医院其最主要原因考虑为采集数据难度大(70.69%)或相关人员配备不足(51.72%);能获取数据的医院在改进上存在最多的困难是人员(69.65%)和硬件方面(66.21%)。结论 不同级别、不同类型医院之间送检率数据获取和管理存在差异;同时,数据获取的能力和质量有待提升,也亟需同质规范数据提取过程。通过提高信息化建设程度、增加人...     

四川省医疗机构的医院感染管理资源配置现状比较

目的探索四川省二、三级医疗机构医院感染管理部门设置、经费划拨及人员配备现状。方法在四川省医院感染现患率调查基础上,由省医院感染质量控制中心人员设计统一的调查表,发放至各医疗机构网络填报。调查的方法和形式以及数据的收集与填报均与医院感染现患率调查一致。结果共117家医院进行调研,其中三级医院30家,二级及以下医院87家。仍有少数医院将医院感染管理职能挂靠于医务科或护理科,主要是二级及以下医院(8.75%);各级医院划拨的医院感染管理工作经费均较少,中位数3.33元/床位,四分位数间距40.87元,但医院感染所导致的患者额外住院费用却相对较高,中位数3723.43元,四分位数间距11523.24元;医院感染管理部门专兼职人员结构均以护士为主(78.24%),人员结构失衡的状态在二级及以下医院较为严重;三级医院人员数量配置不足,而二级及以下医院人员数量充足但培训力度不足。结论四川省二、三级医疗机构医院感染管理资源配置虽有各自特点,但总体上趋于一致,且或多或少存在资源配置不足的情况,需要卫生行政部门从顶层设计分层级有针对性地规范医院感染管理的发展模式。