埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌疗效分析

目的回顾性分析埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理学特征、疗效,探索生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017年12月接受埃克替尼治疗EGFR突变NSCLC患者的病历资料,筛选出符合入排标准的250例。应用SPSS 24.0软件进行统计学分析,采用Kaplan-Meier法进行中位生存分析,Cox模型进行多因素预后生存因素分析,绘制生存概率曲线。以检验标准P<0.05为差异有显著性。结果临床疗效和生存分析:客观有效率(objective response rate,ORR)62%;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为13个月(95%CI:11.8~14.2),1、2、3年PFS率分别为53.6%、20.6%、10.0%;中位总生存期(overall survival,OS)为27个月(95%CI:23.4~30.6),1、2、3年OS率为85.6%、56.5%、31.8%。预后影响因素分析:单因素分析显示,治疗线数、体力状况(performance status,PS)评分、分期、转移器官数目、皮疹、脑转移、最佳疗效是患者PFS的预后影响因素;Cox多因素分析显示,皮疹、骨转移、最佳疗效是PFS的独立预后影响因素;单因素分析显示,PS评分、初始分期、转移器官数目、皮疹、脑转移、骨转移、最佳疗效和PFS是患者OS的预后影响因素;Cox多因素分析显示,性别、转移器官数目、脑转移、最佳疗效及PFS是OS的独立预后影响因素。结论埃克替尼治疗EGFR突变NSCLC患者的疗效确切。转移器官数目、皮疹、骨转移、最佳疗效是PFS的独立预后影响因素;性别、转移器官数目、脑转移、最佳疗效和PFS是OS的独立预后影响因素。     

埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

目的 分析埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床效果。方法 选取2019年4月至2022年4月我院收治的80例晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=40,吉非替尼）和研究组（n=40,埃克替尼）。比较两组的治疗效果。结果 研究组的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组的miR-185-5p、miR-204-5p高于对照组,Lemur酪氨酸激酶3(LMTK-3)、POK红系髓性致癌因子（Pokemon）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组的体力状况优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC患者的效果明显,可改善免疫指标及体力状况,更好地控制病情,改善预后,临床可进一步推广运用。     

埃克替尼一线与多线治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌生存比较

目的回顾性分析埃克替尼一线或多线治疗晚期(转移复发)表皮生长因子受体(epidermalgrowth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床病理学特征、疗效,探索患者的预后生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017年12月收治的一线或多线治疗接受埃克替尼的NSCLC患者250例。应用SPSS 24.0软件统计,进行中位生存分析和差异检验及多因素预后生存因素分析。结果一线治疗亚组(一线亚组)与二线及以上治疗亚组(多线亚组)的疗效和生存差异:两组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为63.3%和56.9%,差异无显著性(P=0.397);一线亚组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(14.0个月,95%CI:12.4~15.6)优于多线组(10.0个月,95%CI:7.9~12.1,P=0.015),而一线亚组中位总生存期(overall survival,OS)(28个月,95%CI:23.1~32.9)与多线亚组(27个月,95%CI:20.9~33.1)差异无显著性(P=0.888)。一线与多线亚组患者的预后影响因素:最佳疗效[完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial remission,PR)]、皮疹是一线亚组PFS独立影响因素(P<0.001);而年龄、体力状况(performance status,PS)评分、既往是否手术、PFS是一线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.04、0.003)。年龄、病理类型、皮疹是多线亚组PFS独立影响因素(P分别为0.011、0.012);而既往是否手术、皮疹是多线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.022、0.03)。结论EGFR突变患者应尽可能在一线应用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)以获得最佳的PFS,同时EGFR突变患者即使一线未获得TKI治疗,后线仍应推荐应用EGFR-TKI从而使患者OS获益。皮疹、最佳疗效是一线治疗PFS的良好预后因素;而既往手术、PS评分≤1分、年龄<60岁、PFS>6个月是患者OS的良好预后因素。年龄<60岁、腺癌、皮疹是多线治疗患者PFS良好预后因素;既往手术、皮疹是多线患者OS的良好预后因素。     

吉非替尼靶向治疗表皮生长因子受体阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的 探讨吉非替尼靶向治疗对表皮生长因子受体(EGFR)阳性晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及其安全性.方法 选取平邑县人民医院2017年1月至2019年12月的54例EGFR阳性晚期非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为试验组、对照组,各27例.两组患者均接受顺铂注射液化疗,同时试验组患者接受吉非替尼靶向治疗,给予...     

吉非替尼靶向治疗表皮生长因子受体基因突变阳性非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨吉非替尼靶向治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因阳性突变的非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 选取自2015年1月至2017年1月海安市人民医院肿瘤科收治的70例EGFR基因突变阳性非小细胞肺癌患者为研究对象.按照随机数字表法将患者随机分为单纯治疗组与靶向治疗组,每组各35例.单纯治疗组患者给予单纯化疗,靶向治疗组患者在单存治疗组治疗基础上给予吉非替尼治疗.比较两组患者的肿瘤治疗效果,治疗前、后生存质量评分以及不良反应发生情况等.结果 靶向治疗组患者的总有效率、疾病控制率分别为68.6％(24/35)、88.6％(31/35),明显高于单纯治疗组的40.0％(14/35)、54.3％(19/35),差异均有统计学意义(P<0.05).靶向治疗组患者的肿瘤无进展生存期、总生存期均长于单纯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,单纯治疗组和靶向治疗组患者的卡氏生存质量评分均较干预前提高,且靶向治疗组高于单纯治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).靶向治疗组患者的不良反应发生率为5.8％(2/35),明显低于单纯治疗组的25.7％(9/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉非替尼靶向治疗EGFR基因阳性突变的非小细胞肺癌疗效较佳,其可延长患者的生存时间,降低不良反应发生率,安全性较高.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的总结吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及敏感患者临床特征,为临床应用提供有价值的参考。方法41例晚期NSCLC患者口服吉非替尼,剂量250mg/d。结果全组治疗有效率为53.7%,疾病控制率为68.3%;肿瘤进展时间(TTP)3～19个月,中位TTP为8个月;生存期为3.5～22个月,中位生存期(MST)为11.5个月,1年生存率为63.4%;腺癌患者有效率明显高于非腺癌患者,差异有显著性意义(P<0.005);女性患者有效率高于男性,差异有显著性意义(P<0.05)。不良反应主要为腹泻和皮疹。结论吉非替尼对晚期NSCLC,特别对肺腺癌、女性患者能明显改善临床症状,延长生存期,患者耐受性和依从性良好。     

肺癌合剂联合吉非替尼治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的 研究肺癌合剂联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月武汉市第一医院收治的80例EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者为研究对象,根据不同用药方式分为研究组(n=40)与对照组(n=40).对照组单用吉非替尼治疗,研究组联用吉非替尼...     

非小细胞肺癌埃克替尼靶向治疗期间进行手术干预的临床观察

目的 探讨盐酸埃克替尼靶向治疗期间进行手术干预治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性。方法 回顾性分析经盐酸埃克替尼靶向治疗后在不同时机采取手术干预的6例NSCLC患者的临床资料。结果 6例患者经盐酸埃克替尼靶向治疗后,均施行手术干预治疗,其中行左全肺切除1例,肺叶切除3例,局部切除2例。手术过程顺利,术后给予化疗2例,继续靶向治疗3例,观察1例。结论 盐酸埃克替尼靶向治疗期间给予适当、适时、主动的手术干预是可行的。     

吉非替尼靶向联合GP化疗方案治疗晚期EGFR阳性非小细胞肺癌的效果

目的 探讨吉非替尼靶向联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案应用于晚期表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌患者的效果。方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2019年1月至2020年6月在郑州市第三人民医院就诊的晚期EGFR阳性非小细胞肺癌患者76例,以随机数字表法分为两组,每组38例。对照组采用GP化疗方案,观察组采用吉非替尼靶向与GP化疗方案联用。比较两组临床疗效及肿瘤标志物水平。结果 观察组临床治疗总有效率为60. 53%(23/38),高于对照组[34. 21%(13/38)],差异有统计学意义(P 0. 05);治疗3个疗程后,两组血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(CY-FRA21-1)水平均低于治疗前,且观察组上述指标水平均比对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 吉非替尼靶向联合GP化疗方案应用于晚期EGFR阳性非小细胞肺癌治疗可提升临床治疗总有效率,改善肿瘤标志物水平。     

放射治疗联合口服吉非替尼治疗非小细胞肺癌的护理

非小细胞肺癌（NSCLC）在肺癌的病例中约占到80％,通常给予结合手术、放射治疗和化学治疗的综合治疗。但仍有较大一部分患者疗效不佳,疾病不断进展,称为难治性的NSCLC。近年来靶向治疗显示出可喜的成果,在治疗局部晚期或转移性的NSCLC取得了一定的疗效。     

吉非替尼联合AP化疗方案在非小细胞肺癌中的治疗效果

目的:探讨非小细胞肺癌患者应用吉非替尼联合AP化疗方案的治疗效果。方法:70例非小细胞肺癌患者均为本院2017年1月至2021年1月肿瘤内科住院患者,将受试者根据随机抽样法进行分组,各35例,对照组患者给予吉非替尼方案,研究组患者则联合AP治疗,对比两组患者的近期缓解率、生存期、隔肿瘤标志物水平变化、生活质量改善情况及毒副反应发生率。结果:与对照组(54.29%)相比,研究组患者ORR(71.43%)更高,两组差异显著(P<0.05);研究组患者无病生存期与总生存期较对照组更长,两组差异显著(P<0.05);治疗前两组患者CEA、SCC、CYFRA21-1及NSE水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者CEA、SCC、CYFRA21-1及NSE水平较对照组更低(P<0.05);治疗前两组患者KPS评分与FACT-L评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者KPS评分与FACT-L评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者在各毒副反应的发生率方面不存在统计学差异(P>0.05)。结论:吉非替尼联合AP化疗方案可有效提高近期缓解率,延长患者的生存时间,且不增加毒副反应,疗效安全显著,对延长非小细胞肺癌患者生存期、改善预后具有积极意义。     

厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移

探讨厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。70例患者均为本院2014年4月~2016年5月期间收治的非小细胞肺癌脑转移患者,按照双色球分组法将其分为两组。单纯接受全脑放疗的35例患者归入对照组,观察组35例在对照组基础上联合使用厄洛替尼治疗。治疗结束后,观察两组患者的病灶控制情况,并统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况。观察组患者病灶控制率62.86%,显著高于对照组48.57%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组总计发生5例不良反应,对照组总计发生6例不良反应,两组比较无明显差异(P0.05)。针对非小细胞肺癌脑转移的患者,可在全脑放疗基础上联合使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼治疗,不但能显著控制病灶转移,且不良反应较少,值得推广。     

表皮生长因子受体在非小细胞肺癌中的作用

在北美乃至全球,肺癌都是癌症第一杀手。中国烟民数量占全球的1／3,随着近20年来中国烟民数量的激增,将迎来一个肺癌的高发期。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对免疫功能的调节作用

目的:探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对免疫功能的调节作用。方法:选取2017年1月至2019年12月山西省肿瘤医院呼吸二科收治的100例经病理诊断为晚期(ⅢA～Ⅳ期)NSCLC的患者,男60例,女40例,年龄(58.94±12.33)岁,年龄范围为...     

阿帕替尼联合多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2016年1月～2018年5月于我院就诊的非小细胞肺癌患者92例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各46例。对照组给予多西他赛治疗,观察组给予阿帕替尼联合多西他赛治疗,对比两组治疗效果及CEA、CYFR21-1、VEGF、MMP-9水平。结果观察组治疗总有效率为60.87%,显著高于对照组的41.30%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CYFR21-1、VEGF、MMP-9水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合多西他赛治疗非小细胞肺癌疗效显著,毒副反应较少,值得临床推广使用。     

吸烟对吉非替尼联合放疗治疗化疗失败的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者临床疗效的影响

目的应用吉非替尼联合放疗治疗既往含铂类化疗方案失败的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,观察吸烟与不吸烟患者疗效、生存以及EGFR突变率的差异。方法 40例晚期NSCLC患者,吉非替尼250 mg/d,自放疗第1天开始口服直至放疗结束后60 d,联合胸腔放疗（4个剂量组）。收集患者组织27例,血浆40份,应用ARMS方法进行EGFR突变检测。结果不吸烟患者中,有效率35%,疾病控制率90%。吸烟患者中,有效率25%,疾病控制率75%。不吸烟与吸烟患者中位生存时间分别为14.6个月（95%CI：9.2~20.0个月）和10.7个月（95%CI：9.4~12.0个月）（P=0.8）;中位无疾病进展时间分别为6.9个月（95%CI：4.0~9.7个月）和4.5个月（95%CI：3.4~5.6个月）（P=0.7）,1年生存率两者分别为70%和45%。在27例可分析的组织标本以及40份血浆中,共检测出9例EGFR突变,包括6例19号外显子的缺失突变（Del 19突变）,2例21号外显子的L868R点突变以及1例T790M点突变。其中,与治疗有效相关的8例突变中,5例（25%,5/20）为不吸烟患者,3例（15%,3/20）为吸烟患者。结论在以吉非替尼为组成部分的综合治疗中,非吸烟患者治疗效果优于吸烟患者,EGFR突变发生率在非吸烟组明显高于吸烟组。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的：观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：回顾分析2008年5月—2010年5月期间口服吉非替尼250mg每日1次,并获得随访的43例晚期NSCLC患者的临床资料,评价其临床疗效及不良反应。结果：总有效率为23.25%,完全缓解（CR）2例（4.65%）,部分缓解（PR）8例（18.60%）,疾病稳定（SD）18例（41.86%）,疾病控制率为65.11%。出现的主要的不良反应为皮疹20例（46.51%）及腹泻、恶心呕吐等消化道反应16例（37.20%）,未出现Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,并且不良反应小,患者耐受性良好。     

150例青海地区非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体突变状态分析

目的探讨青海地区非小细胞肺癌(NSCLC)治疗过程中表皮生长因子受体(EGFR)突变状态。方法利用实时荧光Taqman探针法,采用PCR体外扩增,回顾性分析150例晚期NSCLC患者的临床特征、EGFR突变状态。结果 150例NSCLC患者标本检测发现EGFR(exon18)突变2例,突变率1.3%;EGFR(exon19)突变18例,突变率12.0%;EGFR(exon20)未检测出;EGFR(exon21)突变27例,突变率18.0%。结论青海地区NSCLC患者EGFR基因外显子19和21的突变(体细胞突变)率较高,可接受EGFR-TKIs治疗。     

埃克替尼联合TP方案治疗非小细胞肺癌的效果及对血清KIFC1、N-cadherin表达的影响

目的 探究埃克替尼联合TP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清驱动蛋白超家族蛋白C1(KIFC1)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达的影响.方法 选取2018年12月至2020年12月该院NSCLC患者108例进行前瞻性研究,以随机数字表法按1:1比例分为观察组、对照组,各54例.对照组予以TP方案...