血清D-D、IL-6水平对重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的影响

目的 分析血清D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)水平与重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的影响.方法 选取2019年1月至2020年12月新乡市中心医院收治的100例重症肺炎患者为研究对象,所有患者均接受纤支镜肺泡灌洗治疗,以治疗后1个月内生存状态作为预后观察指标并分组,分为预后不良组(31例)和预后良好...     

重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液IL-6和IL-10的动态变化及临床意义

目的探讨促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和抑炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10),在重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)中的动态变化及与预后关系。方法据患者综合治疗10d后临床转归的不同,将患者分为好转组和恶化组。用放免法动态检测两组患者第1,4,7天血清和BALF中IL-6、IL-10的水平．观察它们在这两种不同预后患者中的变化特点。结果两组患者血清和BALF中IL-6均呈现下降趋势,但尚未出现显著性差异。好转组患者血清和BALF中IL-10也呈下降趋势；但恶化组患者IL-10则呈明显上升趋势,第7天IL-10水平明显高于第1、4天(P值均＜0．05)。另外,恶化较好转组患者血清和BALF中IL-10水平明显增高,其中第4、7天出现显著性差异(血清：8．51±5．32 vs 3．89±2．81；7．37±5．99 vs 2．47±2．99,P值均＜0．05。BALF：14．71±7．82 vs 1．92±2．86：16．82±5．25 vs 0．14±0．19．P值均＜0．05)。结论动态检测血清和BALF中IL-10水平,可反映重症肺炎患者的预后。     

纤支镜肺泡灌洗联合莫西沙星在重症肺炎患儿中的应用

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗配合莫西沙星在重症肺炎(SP)患儿中的应用.方法 选取2018年10月～2020年9月我院收治的81例SP患儿,根据随机数字表法将其分为对照组40例和观察组41例.对照组给予莫西沙星治疗,观察组在此基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗.对比两组临床疗效、症状缓解时间、肺功能[最大呼气流量(PEF)、第1...     

纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎的临床效果观察

目的：探讨纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法：按随机数字表法将2021年6月至2022年6月医院收治的100例重症肺炎患者分为两组,每组50例。对照组采用纤支镜肺泡灌洗术治疗,研究组在对照组基础上加用参附注射液治疗。对比两组临床疗效、临床症状缓解时间、炎症介质水平[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-?琢（TNF-?琢）、白细胞介素-6（IL-6）]、肺功能指标[呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、血气分析指标[血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）]、免疫功能指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM]以及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的临床症状缓解时间短于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的CRP、TNF-?琢、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的肺功能指标高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎效果显著,可有效缩短症状缓解时间,抑制炎症反应,改善肺功能和血气指标,增强机体免疫力,且具有一定的用药安全性。     

纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿的临床研究

将40例急性肺脓肿患者随机分为灌洗组及对照组,每组20例,均在全身应用抗菌药物、祛痰及体位引流的基础上,灌洗组进行纤支镜肺泡灌洗加局部注药,观察临床治疗效果。结果对于急性肺脓肿患者,纤支镜下行肺泡灌洗加注药能明显提高疗效,灌洗组治疗有效率为95%;对照组有效率为75%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。同时灌洗组在体温恢复时间、住院时间及脓腔吸收时间上较对照组有明显缩短(P<0.05)。纤支镜肺泡灌洗加局部注药治疗急性肺脓肿临床效果好,安全可行,值得推广。     

重症肺炎患者BALF和血清IL-6、PCT水平变化及其意义研究

目的检测重症肺炎患者肺泡灌洗液(BALF)和血清中白细胞介素(IL)-6和血清中降钙素原(PCT)水平,探讨其在重症肺炎中的临床意义。方法选择以重症肺炎为临床诊断收治入重症监护室(ICU)行机械通气治疗患者21例为试验组,选择因颅脑创伤需机械通气患者23例为对照组,检测患者入院l d和5d的BALF和血清中PCT和IL-6水平。结果试验组BALF与血清中PCT和IL-6水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),BALF较血清中PCT和IL-6水平增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT和IL-6在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。利用支气管BALF检测PCT和IL-6水平变化较血清检测更为敏感,对临床诊断治疗及预后有一定临床价值。     

纤支镜肺泡灌洗术局部应用阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸治疗小儿重症肺炎疗效分析

目的 探讨通过纤支镜肺泡灌洗术局部应用阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取自2018年9月至2020年6月海南医学院第二附属医院收治的144例重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为常规组与观察组,每组72例.常规组给予阿奇霉素注射液静滴3 d,而后改用阿奇霉素片口服;乙酰半...     

便携式纤支镜肺泡灌洗治疗老年肺部感染的效果观察

目的观察便携式纤支镜肺泡灌洗治疗老年肺部感染的效果。方法选取2016年11月至2018年11月174例老年肺部感染患者为研究对象,以密封信封法随机分为对照组与观察组,每组87例。两组患者均予常规扩张气道、抗感染、营养支持等基础治疗,在此基础上,对照组予常规吸痰管吸痰治疗,观察组以便携式纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组治疗相关时间、呼吸力学指标、血气分析指标及并发症发生情况。结果观察组治疗相关时间(机械通气、感染窗控制、呼吸衰竭纠正及ICU住院)均显著短于对照组(P0.05);治疗后,两组呼吸力学指标(气道峰压、气道阻力)水平均显著降低(P0.05),动态顺应性水平显著提高(P0.05),且观察组降低或提高幅度更大(P0.05);治疗后1周,两组血气分析指标中动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平显著降低(P0.05),动脉血氧分压(PaO_2)水平显著升高(P0.05),且观察组降低或升高幅度更大(P0.05);治疗过程中,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论相较于常规吸痰管吸痰治疗,便携式纤支镜肺泡灌洗治疗更有利于缓解老年肺部感染患者呼吸抑制状态,有效改善其呼吸功能及预后。     

经纤支镜用大量生理盐水肺泡灌洗治疗肺脓肿

目的探讨及评价纤支镜大量生理盐水肺泡灌洗治疗肺脓肿临床疗效。方法采用纤支镜大量生理盐水肺泡灌洗加常规治疗肺脓肿36例与传统纤支镜支气管灌洗加局部注药加常规治疗28例作为对照。结果治疗组治愈26例,好转9例,无效1例;对照组治愈16例,好转8例,无效4例。两组灌洗次数比较(χ2=29.776)及治愈率比较(χ2=7.221)差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组的发热、咳嗽咳痰消失以及住院时间均较对照组明显缩短(P0.01)。结论在常规内科治疗的基础上使用经纤支镜单纯大量生理盐水肺泡灌洗治疗肺脓肿的方法简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,是一种安全的方法,在临床上有推广价值。     

重症肺部感染床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的护理配合

目的 总结床旁纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的配合及护理方法.方法 将78例重症肺部感染患者按随机数字表法分为A组37例、B组41例,A组行床旁纤支镜肺泡灌洗术,B组用负压经口鼻常规吸痰.观察两组治疗前后氧合指数的变化、治疗7天后肺部感染评分的变化及不良反应,总结护理经验.结果 两组的氧合指数及肺部感染评分在治疗后均改善,A组改善程度优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未见重大不良反应.结论 床旁纤支镜肺泡灌洗是控制重症肺部感染的一项安全有效的手段,护理配合具有重要意义.     

纤支镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用

目的分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果。方法选取2012年9月~2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗。结果治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P〈0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为（2.58±0.07）L、（3.97±0.38）L、（5.96±0.79）L/S、（158.60±15.60）L,对照组分别为（1.38±0.74）L、（2.90±0.40）L、（3.89±0.89）L/S、（132.60±10.87）L,组间差异具有统计学意义,P〈0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80%,死亡2例,死亡率为5.0%,对照组治愈率和死亡率分别为60.0%（24/40）和10.0%（4/40）,组间差异具有统计学意义,P〈0.05。结论对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用。     

不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性比较

目的:探究不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性。方法:选取2014年11月~2016年11月我院72例机械通气患者,随机分为对照组与研究组,各36例。两组均施行肺泡灌洗术,在此基础上,对照组采用导管内插入纤支镜,研究组采用导管外插入纤支镜。统计对比两组治疗前及治疗后2 h、6 h、12 h血气分析指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]、并发症发生情况。结果:治疗后2 h、6 h、12 h研究组PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.77%(1/36),低于对照组22.22%(8/36),差异有统计学意义(χ~2=4.571,P<0.05)。结论:采用气管外插入纤支镜肺泡灌洗术治疗机械通气患者疗效显著,且安全性较高。     

60例不同疾病并肺部感染纤支镜床边灌洗治疗效果观察

目的：探讨便携式纤支镜对不同疾病并肺部感染患者,行床边ＢＡＬ治疗的临床价值。方法：应用便携式纤支镜,在机械通气情况下,经气管切开套管进镜,对肺部感染部位行ＢＡＬ治疗,同时局部应用抗生素。结果：６０例患者,显效50例、有效10例,无效为0。总有效率达100％。结论：应用便携式纤支镜对不同疾病的肺部感行BAL是安全、有效、实用易行的治疗技术。     

无痛条件下纤支镜肺泡灌洗在机械通气下重症肺炎患者的临床应用

127例机械通气下肺部感染随机分为无痛灌洗组(治疗组)和对照组,两组均给予抗感染、常规吸痰,机械通气等支持对症治疗,无痛灌洗组予镇静,镇痛下经纤支镜肺泡灌洗。对两组进行疗效比较。两组在病原菌培养阳性率,血气改善,机械通气时间,肺部炎症基本吸收时间,抗生素使用时间,有效率,治愈率、住院时间等比较,差异有统计学意义(P0.05)。并且操作术中躁动、恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率低,术中仅有5例出现轻度的一过性低氧血症,2例发生窦性心动过速,未发生严重心律失常及血压明显下降等。无痛BAL技术操作较简单,创伤小,可反复进行,在重症肺炎的诊疗中能更准确明确病原菌并指导治疗,改善有效通气,同时又降低了患者不适反应发生率,具有积极推广应用的价值。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗在治疗严重肺部感染中的运用

目的探讨应用纤支镜支气管肺泡灌洗（BAL）结合病灶局部注药治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染的临床疗效。方法观察组、对照组均常规予抗炎、平喘、支持对症治疗，观察组在常规治疗的基础上应用BLA结合病灶局部注药。结果治疗组胸片肺部阴影消失时间、临床表现、治愈率及总有效率均明显优于对照组。结论BLA结合病灶局部注药治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染疗效显著，值得临床推广。     

心理护理及音乐干预疗法对纤支镜肺泡灌洗患者的疗效研究

<正>纤维支气管镜直视下行支气管肺泡灌洗可彻底清除气道分泌物,控制感染。但纤支镜灌洗术是一项有创的侵入性操作,有些患者因恐惧焦虑而拒绝或是配合不到位影响检查效果。本文通过观察患者在纤支镜灌洗前和灌洗中的反应,以研究心理护理以及音乐疗法干预对相关治疗的效果。1资料与方法1.1一般资料将本院2011年10月—2014年2月收治的行纤支镜肺泡灌洗患者60例,随机分为观察组和对     

经纤支镜灌洗治疗肺心病141例报告

目的：研究通过纤支镜对肺源性心脏病肺段灌洗治疗清除积痰后的疗效。方法：按常规纤支镜操作方法，采用配有抗菌素、化痰、止喘等药物的生理盐水进行灌洗治疗。结果：通过分次灌洗治疗，患者血氧饱和度明显上升，可达85％－93％，平均提高8％－25％，肺部感染能有效控制，通气功能明显改善。结论：经纤支镜灌洗治疗肺心病是目前的一种行之有效、病人生命得以延长的一种好的治疗方法。     

肝硬化伴骨质疏松患者血清中IL-6、IL-8、IL-10水平与其预后相关性研究

目的探讨血清IL-6、IL-8、IL-10水平与肝硬化伴骨质疏松患者预后之间的关系.方法采用ELISA分别测定肝硬化伴骨质疏松患者经氧化苦参碱治疗前后的IL-6、IL-8、IL-10水平.结果肝硬化伴骨质疏松病人的IL-6、IL-8水平较正常对照组显著升高、IL-10水平则较正常对照组显著降低.氧化苦参碱治疗一个疗程后肝功能减退组IL-6、IL-8水平较治疗前有显著降低,IL-10水平升高,但差异无显著性;一个疗程后肝功能恢复组的IL-6、IL-8水平较治疗前显著降低,IL-10水平则显著升高.结论 IL-6、IL-8、IL-10与肝硬化伴骨质疏松患者预后有关,其水平可作为判断肝硬化伴骨质疏松患者预后参考指标.     

脓毒症患者血清IL-6、TNF-α、IL-10水平及其与预后的相关性

目的 分析脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与预后的关联性.方法 选取2018年12月至2020年12月南阳市第一人民医院64例脓毒症患者作为脓毒症组,其中生存48例,死亡16例,并以1:1配比选取同期健康体检者64例作为健康对照组,...