新型冠状病毒肺炎疫情下武汉方舱医院运行机制及关键环节探析

方舱医院是控制新型冠状肺炎的重要隔离措施之一,建立有效的运行管理机制对发挥其应有的最大作用至关重要。介绍了武汉首家传染病方舱医院江汉方舱在建设运行中的管理探索实践,对后期方舱医院在突发公共卫生事件应对是很好的借鉴。     

方舱医院分级救治模式在新型冠状病毒肺炎防控中的实践

方舱医院在抗击新冠肺炎疫情中,为解决患者“井喷式”增长与医疗床位供给严重不足的突出矛盾,实现“应收尽收,应治尽治”发挥重要作用。作为武汉市首批投入使用的3家方舱医院之一,武汉大学人民医院牵头管理的武昌方舱医院,创新“一全三重”分级综合救治模式,取得良好效果,并在武汉方舱医院中广泛应用。     

方舱医院使用功能验收工作探讨

结合南通方舱医院及其他多家方舱医院的建设特点、实际运行经验,明确和细化了方舱医院建成交付时功能验收的组织架构及职责、验收程序及内容等,旨在使方舱医院的使用功能验收工作更加有序、全面、规范且具有可操作性,从而确保方舱医院实际运行中的患者及工作人员安全。     

新型冠状病毒肺炎疫情下武汉方舱医院的医院感染风险及对策

为应对新型冠状病毒肺炎疫情,我国政府启用方舱医院对患者进行分类救治。方舱医院依托体育场馆而建,设计上有所不足,存在医院感染风险。针对传染病防控的关键环节,从布局流程、空气和环境表面消毒、医疗废物处理、人员培训等方面制定感染防控措施并加以执行,避免医务人员的感染以及患者的交叉感染。另外,考虑在医院类别中增设方舱医院,制定方舱医院的感染防控标准,从制度方面加以规范,从而降低医院感染的风险。     

方舱医院中感染预防与控制特点与策略探讨

新冠疫情全球流行导致多地新冠病毒感染者数量短时间内快速增长,为满足医疗需求量的骤增和隔离收治要求,方舱医院在新冠病毒感染者的救治中起到了重要作用。但其医院感染预防与控制也面临着新的挑战,本文结合我国方舱医院感染防控的实践经验,探讨方舱医院的感染防控的风险点、技术要求和防控效果,为收治新冠病毒感染者的方舱医院的感染防控工作提供参考。     

应对新型冠状病毒肺炎疫情的方舱医院建设管理探讨

2019年12月以来,我国新型冠状病毒肺炎确诊患者数量在短时间内快速增长。为有效控制疫情,中央赴湖北指导组在组织专家充分论证的基础上,创造性地提出将方舱医院应用到疫情防控工作中。实践证明,利用方舱医院对确诊的轻症患者进行隔离治疗,实现了对传染源的规范化管理,有效地切断了病毒的传播途径,在本次疫情防控工作中,发挥了至关重要的作用。文章就本次应对新型冠状病毒肺炎疫情中,方舱医院建设管理相关工作进行简要分析探讨。     

方舱医院感染防控专家共识

方舱医院在应对传染性明显增强的新型冠状病毒（SARS-COV-2）Omicron等变异株导致的疫情扩散中发挥了重要作用。为了降低方舱医院内医务人员、保安、保洁、维修工人和志愿者等工作人员感染新冠病毒的风险,同时也为了预防方舱医院内患者发生其他传染性疾病交叉传播,中国医院协会医院感染管理专业委员会组织有经验的感染防控专家,参照国家相关规范指南,结合方舱医院的实际特点和需要,共同制定本共识。本共识主要适用于收治大量无症状及轻症新冠肺炎患者的方舱医院,指导方舱医院管理和运营者在建立完善的感染管理组织及工作机制的基础上,从方舱医院的建筑布局、感控知识技能的培训与考核、人员和物品进出方舱流程、感染监测及其分析与反馈、各项感染防控措施的落实、重点区域感染管理要求、工作人员职业防护和相关环境终末消毒等方面,因地制宜落实方舱医院的感染防控工作。同时,本共识特别强调,方舱医院的感染防控是一个系统工程,需要多系统、多部门的协同,需要领导和工作人员上下勠力同心,在国家规范和循证依据的指导下,理论联系实际,才能保障方舱医院的医疗安全及其高效运作。     

方舱医院的展开与院感管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下武汉汉阳方舱医院的展开与院感管理流程,分享经验.方法 回顾性分析武汉汉阳方舱医院的展开流程,合理设置功能分区,划分院感区域,制定院感防控措施.结果 累计收治轻型和普通型COVID-19确诊患者1028名,确保这些患者能得到及时救治,所有患者均顺利出院或转诊,无一例死亡...     

新冠病毒奥密克戎变异株流行下的方舱医院后勤管理探索

为满足新冠感染者病例骤增和隔离收治要求,方舱医院在新冠病毒感染者的救治中起到了重要作用。本轮上海疫情主要由于新冠病毒奥密克戎变异株的流行,因此在疫情传播控制方面的要求更高,对方舱医院后勤管理更应当格外重视。作者团队先后参与了上海漕宝路方舱医院及西岸A馆方舱医院的筹建及运行管理,提出了“一体、二分、三定、四急、五备”的管理原则,在实际运行中着重贯彻全员一体化与岗位个体化管理,并在2022年8月的海南三亚抗疫实践中取得成功,为今后疫情防控中的方舱医院后勤管理提供重要参考。     

安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源现状调查

目的 了解安徽省不同级别新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源配置现状,分析存在问题及薄弱环节,为健全感控人才队伍建设提供依据。方法 通过调查问卷的形式,于2020年4月对安徽省各级新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门基本情况、医院感染管理专职人员配置情况进行调查,并对结果进行分析。结果 共调查68所医疗机构,其中省级医院6所,市级医院19所,县级医院43所。省、市、县级医疗机构医院感染管理专职人员配比达标的医院分别占16.67%、26.32%、51.16%。全省医院感染管理专职人员中女性占84.82%;医院感染管理队伍以护理专业为主,占59.53%;高级职称人员仅占21.01%。不同级别医疗机构医院感染管理专职人员在专业、学历分布、医院感染管理工作年限方面比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门存在专职人员配备不足、专业单一、学历偏低、职称晋升困难等情况,人力资源配置有待进一步优化,医疗机构及相关管理部门应加强感染监控人才队伍建设,推动疫情防控常态化下感染监控工作的有效落实。     

方舱医院设计与感染防控思考——以大岗方舱医院设计与前期运营中感染防控为例

2022年10月广州爆发新冠疫情,大量确诊病例需要迅速安排到大型方舱医院隔离治疗,通过参与大岗方舱医院规划设计与前期运营,从感染防控角度思考分析工作中的存在问题,探讨解决思路和研究对策,为今后方舱医院感染防控工作提供参考。     

安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源现状调查

目的 了解安徽省不同级别新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源配置现状,分析存在问题及薄弱环节,为健全感控人才队伍建设提供依据。方法 通过调查问卷的形式,于2020年4月对安徽省各级新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门基本情况、医院感染管理专职人员配置情况进行调查,并对结果进行分析。结果 共调查68所医疗机构,其中省级医院6所,市级医院19所,县级医院43所。省、市、县级医疗机构医院感染管理专职人员配比达标的医院分别占16.67%、26.32%、51.16%。全省医院感染管理专职人员中女性占84.82%;医院感染管理队伍以护理专业为主,占59.53%;高级职称人员仅占21.01%。不同级别医疗机构医院感染管理专职人员在专业、学历分布、医院感染管理工作年限方面比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门存在专职人员配备不足、专业单一、学历偏低、职称晋升困难等情况,人力资源配置有待进一步优化,医疗机构及相关管理部门应加强感染监控人才队伍建设,推动疫情防控常态化下感染监控工作的有效落实。     

方舱医院护理质量评价指标体系构建

目的构建方舱医院护理质量评价指标体系。方法研究小组基于三维质量模式拟定初始指标,邀请来自江苏省、海南省、广东省、浙江省、山东省的17名专家进行两轮咨询筛选指标,并采用层次分析法确定指标权重。结果形成了包含3个一级指标、 12个二级指标、39个三级指标的方舱医院护理质量评价指标体系。两轮咨询专家积极系数分别为94.44%和100%,专家权威系数均为0.883,第二轮咨询一级指标肯德尔和谐系数Kendall’s W值为0.176,二级指标Kendall’s W值为0.250,三级指标Kendall’s W值为0.155。三级指标权重在0.003 5～0.186 9之间。结论构建的方舱医院护理质量评价指标体系具有一定科学性,可用于方舱医院的护理质量评价。     

新冠肺炎疫情期间方舱医院院内感染管理探讨

在新型冠状病毒肺炎疫情防控整体部署中,建设大型方舱医院,对轻症确诊患者"应收尽收",十分重要。而做好方舱医院的医院感染管理,防止疫情传播,是方舱医院救治工作中的必要前提和重要保障。作者以武汉市东西湖方舱医院运行流程为线索,对个人防护、环境卫生管理、使用后物品管理、职业暴露处置和出院患者管理等方面进行医院感染管理措施探讨,并分析运行中的常见问题,以期为其他方舱医院或临时救治机构提供参考。     

亚定点医院医疗管理模式的构建和探索

为进一步预防和减少重症的发生,根据上海市疫情防控形势要求,软硬件条件符合的上海临港方舱医院将部分区域转型为亚定点医院。文章介绍了亚定点医院的软硬件改造、流程改造、工作方式等,构建和探索了亚定点医院的管理模式。     

综合医院新冠肺炎医院感染防控策略

新冠肺炎传染性强、波及范围广,临床医院作为收治患者的前线,存在医务人员感染及院内传播的风险.本文结合综合医院新冠肺炎防控经验,从建立医院感染风险防控体系、制定动态防护和主动监测措施、加强防护物资管理等方面探讨新冠肺炎流行期间医院感染防控的实践与体会.     

手术室医院感染的细节管理

目的 探讨加强细节管理以控制手术室医院感染的方法.方法 强化控制医院感染的意识,以细节管理为中心.采取了日常督导检查和定期检查考评相结合的方法,健全医院感染细节管理机制,严格执行操作规程.结果 提高了工作人员的医院感染知识水平,提高了工作效率;手术室医院感染管理护理缺陷明显减少,2007年较2006年减少52.00%;无菌手术感染率下降,2006年为0.49%,2007年为0.31%.结论 加强细节管理有利于手术室控制医院感染.     

浅谈文化建设在方舱医院运行管理中的作用

医院文化是指医院员工共同尊崇的价值观念、职业精神、行为准则及其实践活动。方舱医院不同于一般医院,具有其独有的特点,医院文化建设的凝聚作用、激励作用、规范作用、形象作用在方舱医院运行管理中地位更加凸显。在方舱医院工作实践中,通过制度文化、形象文化、行为文化、价值文化等方面一系列举措,营造了“奉献、规范、友好、高效”的工作氛围,促进了医患关系的和谐,有力保障了方舱医院的高质量运行,构筑起守护人民生命安全和身体健康的铜墙铁壁,圆满完成党和政府交办的重要任务。     

泌尿外科医院感染中的细节管理

泌尿外科因为老年患者较多,多有基础疾病,医院感染管理更是重中之重.如何做好医院感染管理,严格控制医院感染的发生是医院质量管理的重要环节,细节管理则是作为医院感染管理的基础.1病区环境的管理保持病区环境干净整洁,督促工勤人员加强病区内清洁卫生的管理,彻底清扫卫生死角,不同标识的拖把和抹布不可混用;坚持每天开窗通风＞ 30 min,每月对病房进行紫外线消毒1次,加强终末处理,出院患者使用0.5％84消毒液擦拭物体表面;将污染被服的存放处设置在病区外,病房内更换污染被服时,应随时携带污物车,不可将污染被服丢弃于地面,造成二次污染.