基于小组合作模式构建混合式翻转课堂教学实践研究--以《中药化学》部分教学内容为例

通过合理科学地使用国家精品课程、中国大学MOOC、爱课程、超星学术等学习平台,将翻转课堂教学模式尝试在《中药化学》部分章节插入式进行,研究混合式翻转课堂教学模式和传统教学模式的优劣和如何有机结合运用。文章以《中药化学》课程其中两章内容为例,研究对象为中药专业本科2015级和2016级学生,2015级为传统教学模式(对照组),对2016级中药班(实验组)进行基于小组合作构建混合式翻转课堂教学实践研究。通过网上随堂测评、问卷调查、闭卷考试对教学效果进行评价,其中对单元测试成绩运用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果显示,实验组学生在课堂参与,学习兴趣和热情,单元测试成绩等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。混合式翻转课堂教学模式优于传统教学模式,且在一定程度上弥补了传统教学模式的不足,提升了学生的学习热情,改善了教学效果。该教学模式不仅有助于学生深入理解并掌握中药化学课程的学习规律和知识模块之间的关联,更有利于培养学生提出问题和解决问题的能力。     

护理本科生学习需要与文化后感想的质性研究

目的:深入了解本科护理专业学生(以下简称本科护生)在学习完《护理学导论》中"需要与文化"后的感想,梳理出其中较为普遍和特殊的例子,并对其中个别突出问题提出建议及对策。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,分层抽取45名2012级在校本科护生书写的"学习需要与文化后的感想",并进行资料收集与分析。结果:采用类属分析法总结出4个主要观点:对本章节内容的认识、对内容的应用理解、对护理专业的认识、对自身的长远影响。结论:通过对在校本科护生进行需要与文化及类似基础课程的教育,可以提升本科护生的文化素养,引导本科护生树立正确的职业态度,并对他们未来的工作和生活产生深远影响。     

基于学生视域的护理学专业课课程思政体验的质性研究

鉴于学生是课程思政的落脚点，研究应用描述性质性研究，采用目的抽样法选取某高等中医药院校护理学院19位护理学专业本科生进行面对面半结构访谈，采用传统内容分析法分析资料，旨在探究学生在专业课课程思政过程中的体验及感受，为优化课程思政设计提供学生视域的参考。最终得出3个主题及12个亚主题，并通过探讨提示教育者应践行“以学生为中心”的理念，积极审视来自学生视域的反馈，据此优化课程思政设计，提升育人质量。     

对尿毒症患者亲属照顾者真实体验的质性研究

目的：通过深入了解尿毒症患者亲属照顾者真实的体验,明确了尿毒症患者及家庭的真实需求,为提高尿毒症患者的生存质量,减轻尿毒症患者家庭的生存压力提供了帮助。方法：采用质性研究的方法,对12名尿毒症患者的亲属照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果：通过阅读、分析、分类和提炼,得出5个主题：亲属照顾者承受着巨大的压力与痛苦;经济负担重;日常生活及社交活动受到影响;知识缺乏;对未来的不确定感。结论：在尿毒症患者治疗护理过程中亲属照顾者的心理和经济需求强烈,迫切希望得到支持和帮助,这与我国医疗现状和国情相符。因此,呼吁全社会关注,尽快完善相关医疗保障制度及社会辅助制度。     

基于自我效能理论的护理本科生综合能力培养的质性研究

目的了解河南中医药大学护理学院“南丁格尔”护理实验班学生的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11名“南丁格尔”实验班学生进行个人深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果通过分析、整理和提炼,得出提升自我效能感、榜样力量、提高综合素质、激发学习动机、学习需求多样5个主题。结论应有针对性地学生进行指导与支持,提高护生自我效能感,树立合理榜样典范,满足学生多样化需求,以提升学生综合能力。     

火龙罐治疗患者体验的质性研究

目的 了解患者接受火龙罐治疗的真实体验和感受，为更好地发挥火龙罐的治疗作用提供参考依据。方法 采用目的抽样法，对河南省郑州市某三甲综合性中医院就诊且接受火龙罐治疗的12位患者进行半结构式深度访谈。运用colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果 火龙罐综合疗法应用于临床优势突出；患者对疗效存在疑虑；火龙罐疗法在临床使用中遇到的瓶颈；对火龙罐疗法前景的美好展望(实现机械化、智能化操作)。结论 随着火龙罐治疗供需矛盾的增加，亟需寻求一条将传统的中医特色技术与先进的现代科学技术相结合的可持续发展新道路。     

基于焦点小组访谈法的患者针刺期望的质性研究

目的 从患者角度探索针刺期望的理论内涵，明确患者针刺期望的构成要素，并建立患者针刺期望构成要素间的关系模型。方法 采取目的抽样和滚雪球抽样法在北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、北京中医药大学房山中医院针灸科门诊选取20名以针刺为主要疗法的患者，将患者分为4组进行焦点小组访谈，其中，无针刺经历1组，有针刺经历3组。采用焦点小组访谈法，基于主题分析，利用NVivo 12.0质性研究软件对访谈文本进行词频分析与编码分析。采用NVivo 12.0软件中的“关系”工具初步绘出主题间的相互关系，借助“探索”工具中的模型功能，建立患者针刺期望的概念模型。结果 通过对4个焦点访谈小组的访谈文本逐级编码，析出740个初始代码，提炼出4个患者针刺期望的核心主题，包括感知反应、效价、知识、物质环境。感知反应涉及15个概念要素，包括针刺反应、医患信任、医生技术、接触程度、选择动机、接触渠道等；效价包括治疗效果、适宜病症、个体差异、治疗费用、见效时间、不良反应等9个要素；知识包括作用机制、理论体系、致病因素3个要素；物质环境涉及4个要素，包括针的材质、针的长度、医院环境、治疗环境。患者针刺期望构...     

康复护理专科护士临床实践培训体验的质性研究

目的 了解中华护理学会康复护理专科护士临床实践的培训体验与感受,为进一步完善康复护理专科护士的临床实践培训体系提供参考依据。方法 采用目的抽样法,对2020、2021年在京外基地进行临床培训的12名中华护理学会康复护理专科护士进行半结构式访谈,按照Colaizzi 7步分析法将所得结果进行分析并提炼主题。结果 从培训体验中提炼出以下主题：培训体验包括临床实践内容丰富、中医康复护理特色凸显、观念得到更新、带教老师认真负责、压力与动力并存;对临床实践的需求与建议包括建议延长实践时间、优化课程安排、深入学习中医康复护理相关内容。结论 康复护理专科护士临床实践培训能够提升学员的专科能力,但还需以专科护士核心能力为导向构建更为科学的培训方案,以进一步完善康复护理专科护士临床实践培训体系。     

学员参加中医专科护士培训班心理体验的质性研究

目的：了解护理专业学员对其所在中医专科护士培训班培养模式的看法和思考。方法：采用目的抽样法对培训班的16名学员采用半结构式深度访谈,将所获资料按扎根理论法进行整理分析。结果：从访谈结果提炼出4个相关主题：参与培训的动机、课程设置、改变与获益、需求与建议。主题1:学员参与培训的动机多样化,主要是提升自我和使家人获益;主题2:学员在理论培训和临床实践中有很多体验和感悟,理论培训中的体验包括指引方向、引发兴趣、吸收困难等,临床实践中的体验包括中医特色干预效果明显、理论与实践脱轨、辨证吃力等;主题3:学员在培训过程中有不同程度的成长和收获;主题4:学员对培训班的需求与建议,包括基地轮转、科室轮转、增加护理门诊跟班学习等。结论：中医专科护士培训班对学员有正向引导作用,但学员存在心理压力较大、短时间内接收大量知识吸收困难等情况,培训班应了解学员参加培训的原因,重视对学员学习基础和实践能力的评估与引导,完善课程设置,优化实践模式,从而提升培训效果。     

乙型病毒性肝炎合并妊娠患者压力体验的质性研究

目的：了解慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis type B,CHB）患者在妊娠过程中承受的压力,以引导护士为患者提供更为合理、更具人性化的服务。方法：采用质性研究中现象学研究法,深度访谈9例慢性乙型病毒性肝炎合并妊娠患者,将获得的资料整理、归纳,提炼研究主题。结果：患者在承受压力时主要表现不良心理反应和对社会支持层面的感受和期盼。结论：患者存在多方面的压力体验,需要深切的人文关怀和情感支持。护理人员应换位思考,加强患者心理疏导与干预。社会支持对妊娠合并慢性病毒性乙型肝炎患者进行压力应对具有重要的作用。     

护士对预防压疮的质性研究

目的了解护士对预防压疮患者时的真实感受和采取的应对方法,探讨管理措施,减轻护士压力,避免压疮的发生。方法应用质性研究中的现象学研究法,对我院80名护理人员分组进行访谈。结果对资料分析、分类整理,归纳4个结构概念：心理压力过大;家属和患者不协作;渴望结合实际制定标准;人力资源缺乏。结论加强对压疮的认识,对难免压疮制定标准;评估危险因素,提高预防意识;合理调配护理人员,增加护理设备;加强护患沟通。     

以“项目导向，任务驱动”为教学模式的《妇产科护理学》课程设计

《妇产科护理学》是培养护生职业技能和职业素质的核心能力课程,是运用护理程序,即基于临床工作过程,对孕妇、产妇、产褥期妇女、妇科病人、计划生育妇女及其家庭实施整体护理的课程。通过创设性运用“项目导向、任务驱动”教学模式,重学生能力的培养,以临床真实的工作任务为驱动,以工学结合为切入点,以实践教学为主,培养高素质应用型护理人才,为从事妇产科护理工作打下坚实基础。     

听神经瘤患者亲属照顾者心理体验的质性研究

目的 探究质性研究对听神经瘤患者亲属照顾者的心理体验及患者家属的心理状况。方法 选取2022年12月—2023年2月武汉大学中南医院就诊的10例听神经瘤患者亲属照顾者,均采取半结构式深入访谈,通过收集的访谈资料,进行质性研究中现象学分析。结果 分析总结影响听神经瘤患者亲属照顾者的心理因素,包括负面情绪、内心压力与希望、疾病相关知识缺乏、消极与自我调试、生活与角色改变。结论 面对听神经瘤患者,在关注其护理问题的同时,也应同样关注患者亲属照顾者心理情况,为患者亲属照顾者提供专业的护理干预,减轻其心理压力,增强照护者的信心,帮助亲属照顾者为患者更好地提供精神支持,促进患者身体恢复,提高患者整体生活质量。     

运用质性文本分析法研究中医医案的思考与实践

中医医案是医家实践经验的生动体现，更是中医学传承发展的重要载体。中医古籍医案具有记述多样性、隐性知识较多等特点，给后世研究带来较大困难。本文通过介绍质性研究方法的科学性和创造性特点及质性研究的诠释性，阐释该方法运用到中医医案研究的科学基础。通过比较质性文本分析法与扎根理论方法，具体阐释了质性文本分析法运用到中医医案研究的可行性，该分析法重视原始资料、分析严谨性和分析创造性的特点，利于挖掘中医医案的精华，提升中医医案研究的可信度。该分析方法浸润在原始资料中，通过严谨可视化创造性分析，实现研究的深入性，以深入性追求研究结果的科学性，以归纳性追求研究结果的系统性，深入性、科学性及归纳性确保了研究结果的价值和意义。基于运用质性文本分析法研究叶天士医案的实践，本文展示了叶氏著述“病-机-症-方药”一体化研究路径。为了拓展运用质性文本分析法研究中医医案的范围和可操作性，凝练提出野质性医案分析途径冶，明确指出了该途径的具体步骤和适用情况。     

癌因性疲乏患者对中医食疗需求的质性研究

目的 了解癌因性疲乏患者对中医食疗的需求情况。方法 以质性研究中的现象学研究方法为指导，采用目的抽样法选取15例Piper疲乏量表评估为中重度癌因性疲乏的患者为研究对象，对其进行半结构式访谈。结果 经过对访谈内容的分析和整理，提炼出3个主题。即：对中医食疗作用的需求存在多样化，临床中对疲乏患者缺乏科学食疗知识的指导，患者缺乏正确的食疗信息来源。结论 癌因性疲乏患者对食疗的需求不尽相同，网络、电视媒体是食疗方案主要获取途径，呼吁医务人员多团队协作及时提供多途径针对个体差异的科学食疗指导工作。     

白血病患者心理历程的质性研究探析

目的：通过对白血病患者展开心理历程研究,分析掌握在诊断、治疗以及康复的各个环节中,患者真实的心理感受与具体的需求,为白血病心理支持治疗提供可资借鉴的材料。方法：对4例白血病患者实施访谈式的交流访问,全面精准地记录访问结果,以Colaizzi分析方法对所得资料加以整合分析,从中提出研究主题。结果：白血病患者在全部的治疗过程中承担着巨大的压力,对情绪的表达与反应十分强烈,因为改变了自我概念而难以适应社会,渴望获得医疗信息,而且希望能够得到良好的医疗护理与强大的经济援助。结论：临床治疗白血病的过程中,应当从患者身心健康、情绪状况、信息需求以及经济支持等方面给予充分的关注,以缓解患者心理压力,提高治疗效果。     

针灸临床研究与质性研究——针灸临床研究方法的思考

鉴于对量性研究在针灸临床研究应用中产生的质疑,本文对质的研究发展背景、研究方法及与针灸临床研究可能的未来结合趋势进行了探讨,希望能够为针灸临床研究方法提供一个可能的模式,让针灸临床研究者能够了解并可能在其临床工作中实践使用质的研究方法,以推动针灸临床研究,提高针灸理论水平,提供真实的针灸临床证据。     

冠脉支架术后患者对护士行为期待的质性研究

目的探讨并分析冠脉支架术后患者期待的护士行为,为进一步改善冠脉支架术后护理工作质量提供参照依据。方法采用质性研究中现象学的方法,对19例冠脉支架术后患者进行半结构式访谈,描述冠脉支架患者亲身的经历,捕捉真实的心理体验,并用Colaizzi分析法进行资料分析、提炼、归纳。结果本研究将冠脉支架术后患者期待的护士行为归纳为4个主题:病情告知、换位思考、心理疏导、信息传递。结论研究和关注冠脉支架术后患者健康问题的同时,应建立以患者报告结局为核心的研究思路和方法,倾听支架术后患者内心真实声音,权衡期待与行为,促进护理行为的改善,提高护理质量。     

质性研究在中医临床的应用

正质性研究是指以研究者本人作为研究工具,在自然情境下采用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究,使用归纳法分析资料和形成理论,通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动[1]。具体方法包括访谈法、观察法、实物资料研究法、德尔菲法、共识