巨大乳腺交界性叶状肿瘤一例撤回

目的 观察本院收治的一例交界性乳腺叶状肿瘤的临床表现、实验室检查以及诊治经过。方法 收集天津中医药大学第一附属医院乳腺外科2020年8月收治的一例交界性乳腺叶状肿瘤病例,结合病例翻阅文献。结果 本例患者女,年龄为34岁,入院时肿块范围约为10 cm×15 cm×15 cm,完善术前检查后,常规使用扩大切除术,以保证阴性切缘,术后三个月复查乳腺彩超,未见明显异常。结论 乳腺叶状肿瘤是乳房疾病中较罕见的病变,结合本病例从乳腺叶状肿瘤的发病机理、鉴别诊断及治疗并对文献进行复习,使以后的诊断治疗更加规范完整。     

乳腺巨大交界性叶状肿瘤一例

<正>病人,女性,49岁。因发现右乳肿物6年,渐增大半年于2022年10月25日入院。6年前无意中发现右乳一肿物,约“拳头”大小,无疼痛不适,皮肤无红肿、硬结,无乳头溢液。近半年肿物逐渐增大,现约“柚子”大小。既往6年前行右乳肿物切除术。病理检查：纤维腺瘤。体格检查：右侧乳房较左侧增大明显,表面皮肤无红肿,无桔皮样改变,无乳头凹陷,无乳头溢液,右乳外上可见长约5 cm陈旧手术瘢痕。右乳皮下可扪及一约15 cm×12 cm大小的实性肿块,     

复杂乳腺巨大交界性分叶状肿瘤1例

乳腺分叶状肿瘤(phyllodes tumor of the breast,PTB)是以间质细胞结构异常、核异型性、肿瘤边缘外观和间质过度生长为特征的乳腺肿瘤[1],PTB的发病率低,占所有乳腺肿瘤的0.3%~0.9[2]。PTB在临床中并不常见,误诊率较高,因此及时正确的诊断对防止患者病情的恶化显得尤为重要。笔者收治1例乳腺巨大交界性分叶状肿瘤患者,报道如下。     

乳腺良性和交界性叶状肿瘤98例临床特征分析

目的 探讨乳腺良性及交界性叶状肿瘤（phyllodes tumor,PT）的临床特点、手术治疗方式和预后。方法 回顾性分析2005-09-01-2015-12-31吉林大学第一医院乳腺外科行手术治疗的67例良性PT和31例交界性PT的临床及病理学资料、手术治疗方案和预后情况。结果 乳腺良性和交界性PT病人的中位年龄分别为43岁和47岁,中位病程分别为4个月和8个月,中位肿瘤直径分别为3 cm和4 cm。粗针穿刺对良性及交界性PT的诊断准确率为38.5%（5/13）,术中快速冰冻病理学检查准确率为47.6%。主要手术方式为乳腺区段切除术和单纯乳房切除术。中位随访时间为35个月。1例交界性PT在术后3年出现局部复发。结论 良性和交界性PT多见于中年女性,非青春期的乳腺巨大肿瘤要考虑PT可能。目前的术前空芯针活检乃至术中快速病理学检查通常难以明确诊断和区分良性和交界性PT,最终的诊断取决于石蜡病理学检查。经外科治疗后,良性和交界性PT的总体预后佳。     

副乳腺恶性叶状肿瘤1例

<正>1病例介绍患者女,46岁,主因右腋下肿物18年,近1个月逐渐增大并伴疼痛入院。查体:双侧乳房外形对称,皮肤无桔皮样变、酒窝征,双侧乳头朝向正常,无内陷,双乳头未触及明显肿物。右侧腋下触及一肿物,大小约5 cm×5 cm×4 cm,边界较清楚,表面光滑,质地中等,无压痛,活动度好,触及肿大淋巴结;左侧腋下未触及明显肿物及肿大淋巴结。临床诊断:右侧腋下副乳腺肿物性质待定,行肿瘤单纯切除及同侧淋巴结清除术。手术所见:肿物位于右侧腋下,界限较清楚,质地中等。     

超声引导真空辅助旋切与局部扩大切除治疗乳腺良性叶状肿瘤的疗效比较

目的 比较超声引导真空辅助旋切术(vacuum-assisted excisional biopsy,VAB)与传统局部扩大切除术(wide local excision,WLE)治疗3 cm以下乳腺良性叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的疗效.方法 回顾性分析2014年7月～2020年3月94例乳腺良性...     

乳腺叶状肿瘤的诊断及手术治疗

叶状肿瘤是较为少见的乳腺肿瘤,具备一定的恶性潜能和复发转移风险,需与纤维腺瘤等肿瘤相鉴别。因此,明确诊断是关键。局部扩大切除是叶状肿瘤的主要治疗方式,术后需密切随访。     

乳腺叶状肿瘤2例

1　病例报告例 1　女 ,66岁。发现左乳肿块半年 ,近期增长迅速 ,无其它不适。乳腺钼靶照片示肿块内有多个小钙化灶 ,考虑恶性病变可能性大。手术中快速冷冻切片考虑乳腺叶状肿瘤 ,遂行肿物局部扩大切除术。术后病理检查见肿块 5cm× 4cm× 3cm大小 ,与周围组织分界清 ,切面呈典型分叶状 ,有囊性变及钙化 ,镜下见肿块呈纤维腺瘤结构 ,间质细胞丰富 ,但无异型 ,核分裂象罕见 ,腺上皮分化良好。病理诊断 :(左侧 )乳腺良性叶状肿瘤 ,术后随访 1.5年无复发。例 2　女 ,3 3岁。发现左乳肿块 3月余 ,无任何不适 ,在外院行乳腺肿块局部切除 ,病理诊…     

乳腺分叶状肿瘤的诊治进展

乳腺分叶状肿瘤是一种较少见的纤维上皮肿瘤,约占乳腺肿瘤中的1%。术前诊断较为困难,确诊主要靠病理学检查,对可疑病变应行术中快速病理检查,送检标本应作多处切片。手术切除为首选治疗,根据病理检查结果决定恰当术式,一般采取广泛的局部切除术或全乳房切除术,对复发病例不应放弃再次手术机会。腋窝淋巴结一般不予清除,放疗和化疗作用不确定,影响本病预后的因素尚不明确,多数学者认为肿瘤的组织学分型与预后有密切关系。     

乳腺分叶状肿瘤14例的诊断和治疗

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点、治疗原则和影响预后的因素。方法：回顾1993年6月至2001年2月收治的14例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果：14例患者平均年龄35岁，按WHO分类标准，其中良性5例，交界性5例，亚性4例。7例行局部切除术，4例行乳腺单纯切除术，3例行乳腺癌改良根治术。随访11例，平均随访时间19个月（6-96个月），1例行乳腺癌改良根治术后2年死于远处转移，3例行局部切除术后复发。结论：保证1-2cm切缘的扩大局部切除术是治疗乳腺分叶状肿瘤的首选方案。     

乳腺分叶状肿瘤11例诊治体会

乳腺分叶状肿瘤是一种双相分化的肿瘤,由良性的上皮成分和富于细胞的间叶成分组成,是一种罕见的纤维上皮性肿瘤.占所有乳腺肿瘤的0.3%～1%[1].2003年WHO<肿瘤国际组织学分类>称该瘤为分叶状肿瘤,分为良性、交界性和恶性三个亚型[2].其治疗方式以手术切除为主,术后复发是治疗失败的主要原因.我院2004年4月至2010年10月间共收治乳腺分叶状肿瘤11例,现报告如下.     

乳腺分叶状肿瘤诊治现状

复习乳腺分叶状肿瘤的临床表现、病理分型，特别对乳腺恶性分叶状肿瘤的综合治疗进行了介绍。     

乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗

乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺肿瘤,属于纤维上皮性疾病。临床酷似纤维腺瘤,但缺乏特异特征。术前临床诊断主要依靠病理组织检查。空芯针穿刺为最佳方法。叶状肿瘤临床分为良性、交界性和恶性肿瘤。治疗方法以外科手术为惟一首选方法,但手术要求切缘净。叶状肿瘤主要并发症是局部复发,其原因为手术技术所致。辅助治疗尚无大样本临床资料,仅为个案报道。     

乳腺分叶状肿瘤诊治现状

复习乳腺分叶状肿瘤的临床表现、病理分型,特别对乳腺恶性分叶状肿瘤的综合治     

乳腺叶状肿瘤的诊治进展

乳腺叶状肿瘤是指乳腺上皮成分良性病变,间质成分良性或恶性病变的特殊类型乳腺肿瘤,生物学行为较难预测,组织学分类较为复杂。笔者对叶状肿瘤的临床诊治、病理形态学特点、鉴别诊断及预后进行综述。     

乳腺叶状肿瘤17例诊治分析

乳腺叶状肿瘤是比较少见的乳腺肿瘤,于1838年由Johannes Miiller首次报道．其发病率约占全部乳腺肿瘤的0.3％-1％。本病术前诊断率极低．据文献报道只有21.3％,并且其诊断标准不一,临床预后不明。多年来,文献对其命名和性质见解不一,据此,世界卫生组织（WHO）在1981年对乳腺疾病进行统一分类时．将其命名为乳腺叶状肿瘤,但至今国内外学者仍持多种观点。本院结合绍兴县中心医院自1996年6月至2006年6月共收治乳腺叶状肿瘤17例,     

乳腺叶状肿瘤60例临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特征,分析肿瘤复发的相关因素。方法对2006年7月至2012年5月中山大学附属第三医院收治的60例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究。结果良性组较交界性、恶性组平均病程长,发病年龄、肿瘤直径小,肿瘤血流供应少;良性组多呈膨胀性生长,细胞核轻度异型性,核分裂不活跃,肿瘤坏死少见,间质多无过度生长;而交界性、恶性组多呈浸润性生长,核大多有中至重度异型性,分裂活跃,可见肿瘤坏死,间质过度生长。肿瘤复发与病理类型、手术方式、核分裂及间质生长情况相关。结论良性叶状肿瘤比交界性、恶性叶状肿瘤发病早,进展慢,恶性程度低,侵袭性弱;肿瘤复发与肿瘤病理类型、手术方式、核分裂和间质生长情况相关。     

乳腺叶状肿瘤诊疗现状与研究进展

乳腺叶状肿瘤（PTB）是一种临床发病率低的乳腺肿瘤,多表现为进行性增大的无痛性肿块,易与乳腺纤维腺瘤、乳腺化生性癌等疾病混淆,术前穿刺病理较难做出精确诊断,确诊有赖于肿块完整切除后的分子病理学诊断。PTB的治疗以外科手术为主,目前公认肿瘤扩大切除确保足够的阴性切缘是标准术式。放疗可进一步降低部分交界性或恶性PTB患者局部复发风险。化疗等全身治疗相关研究甚少,临床获益有限且具有一定争议。现笔者综述国内外对PTB流行病学、临床表现、影像学诊断、病理学诊断的最新研究进展,并对临床治疗的新观点进行疏理。     

乳腺分叶状肿瘤88例临床诊治分析

目的 探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗与预后的情况.方法 回顾性分析我院经手术和病理诊断确诊的88例乳腺分叶状肿瘤的临床资料.结果 88例患者中良性叶状肿瘤59例,交界性叶状肿瘤25例,恶性叶状肉瘤4例.行单纯乳腺肿块切除术74例,乳腺皮下腺体切除术10例,乳癌改良根治术4例.62例获得随访,随访时间1～8年,12例复发再次行乳腺全切术,1例患者行改良根治术后4年因肺、肝转移死亡.结论 乳腺分叶状肿瘤术前确诊率较低,术后易复发,应根据其生物学行为特点和不同临床病理特征而选择不同的手术切除方式.     

乳腺叶状肿瘤诊疗现状

乳腺叶状肿瘤是一种较少见的乳腺疾病,有肿块突然增大病史.术前穿刺细胞学诊断较为困难,主要依靠术后的病理诊断.其治疗根据肿瘤的分级不同而采用不同的手术方式切除为主.腋窝淋巴结转移少见,手术时很少行腋窝淋巴结清扫.放疗、化疗、内分泌治疗等非手术治疗无明确的治疗意义,主要用于手术不能切除的复发转移患者.肿瘤的复发及预后与首次手术方式的选择有很大的关联,并与肿瘤本身的组织学性质有一定的联系.