镇咳祛痰药的合理应用

本文探讨了咳嗽产生的机理和咳嗽对人体的影响。并针对咳嗽的全过程推荐了较为对症的药物，重点介绍了西可奇(可待因桔梗片)在镇咳方面的应用。     

镇咳药物的研究进展

咳嗽是正常的保护性生理反射，但持续的病理性咳嗽需要镇咳药物的治疗。随着对咳嗽反射机制研究的深入，相继开发了许多新型镇咳药物。本文对近年来阿片受体激动剂，５－羟色胺受体拮抗剂，速激肽受体拮抗剂，ＧＡＢＡ受体激动剂，腺苷Ａ１受体激动剂，电压依赖性钙拮抗剂，ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂、钙激活钾通道开放剂，局部麻醉药等中枢性和外用性镇咳药物的结构类型，作用特点，构效关系以及临床应用的最新研究进展作一概述。     

清肺镇咳方治疗咳嗽痰热郁肺证的临床疗效观察

目的观察清肺镇咳方治疗咳嗽之痰热郁肺证的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病咳嗽属痰热郁肺证的66例住院患者采用简单随机,按1∶1对照原则分为两组,均予常规基础治疗,治疗组于常规基础上加服清肺镇咳方颗粒剂,每日2次,比较两组临床疗效。结果治疗组临床症状、体征积分改善较对照组明显(P<0.05)。结论清肺镇咳方联合西药基础治疗对咳嗽痰热郁肺证的疗效优于单纯的西药基础治疗。     

怎样推荐镇咳、止咳、祛痰药?

天气冷了,感冒、咳嗽的病人又多起来了。咳嗽是一种保护性动作,通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。但是剧烈而频繁的咳嗽使患者不适,妨碍睡眠与休息,还可产生种种并发症,故需要应用镇咳、止咳、祛痰类药使之缓解。 目前随着非处方药物(OTC)的增多,尤其是感冒、镇咳、止咳、祛痰类药物在各药店和超市均有销售。许多患者面对琳琅满目的OTC,如何对症选购镇咳、止咳、祛痰类药就成了盲点,药店里的药师、店员责无旁贷为患者充当用药参谋。     

治咳川贝枇杷滴丸

全国最早生产滴丸剂的天津第六中药厂利用现代中药技术研制出治疗咳嗽的中药新品－－治疗川贝枇杷滴丸。本品是治咳药品中唯一的滴丸制剂，与同类产品比较具有剂量小，起效快，不含糖、携带和服用方便等突出特点。药理实验和临床观察表明，该药含化吸收迅速，起效时间短，镇咳祛痰作用明显，用药安全。治疗咳嗽疗效确切，对于感冒及支气管炎引起咳嗽尤为适宜。     

镇咳药物及其应用(Ⅰ)

1何种情况下应该使用镇咳药物?咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状之一,可单独出现,也经常与咳痰和气喘同时发生,并相互影响。咳嗽是由于呼吸道各种感受器受到刺激,通过迷走、     

镇咳药物的研究进展

咳嗽是正常的保护性理反射，但持续的病理性咳嗽需要镇药物的治疗。随着对咳嗽反射机制研究的深入，相继开发了许多新型镇咳药物。本文对近年来阿片受体激动剂，５－羟色胺受体拮抗剂，速度肽受体拮抗剂，ＧＡＢＡ受体激动剂，腺苷Ａ１、受体激动剂，电压依赖性钙拮抗剂，ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂、钙激活钾通道开放剂，局部麻开张墙 枢性和外周性镇咳药物的结构类型，作用特点，构效关系以及临床应用的最新研究进展作一概述。     

咳嗽:并非都是呼吸道感染

咳嗽是临床上最常见的症状之一,常见于呼吸系统疾病如急慢性支气管炎、咽喉炎、肺炎、支气管扩张等。此外,其它疾病也可引起咳嗽,有时甚至是以咳嗽作为惟一临床表现。如果对咳嗽病人都千篇一律按呼吸道感染对待,常规给予消炎、镇咳、祛痰治疗,而不是对症施治,则久咳不愈自是在所难免。下面简要介绍几种有咳嗽症状又易被医生们忽视的疾病。     

瓜果蔬菜须、蒂、根的药用价值

1葱须 具有解热、泻火、止血及镇咳之功效。治疗伤风感冒或痰多咳嗽症，可用大葱根须1015个，梨2个，加蜂蜜适量，用水煎服；治疗皮肤生疮可用大葱白连根须洗净捣烂，敷于患处；治疗痔疮或脱肛可用葱须、茄根各150克，煎水洗患处。     

治咳,先止咳还是先祛痰

一提到咳嗽,很多人首先想到的就是"镇咳"。其实,"镇咳不等于止咳"。"镇咳"有时候会把痰液"堵"在呼吸道里,咳嗽当然治不好。治咳嗽,需要科学用药。咳嗽分"干湿"根据咳嗽持续时间,成人咳嗽通常被分为3类:咳嗽持续时间小于3周,被称为急性咳嗽;咳嗽持续3~8周,称为亚急性咳嗽;咳嗽持续时间大于8周,称为慢性咳嗽。按照是否伴有咯痰,咳嗽又可分为     

克咳胶囊抗急性呼吸道传染病及并发咳嗽症的网络分子机制研究

摘要：目的:探究克咳胶囊对于急性呼吸道传染病及并发症咳嗽的保护、治疗机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、有机小分子生物活性数据库（PubChem）获取克咳胶囊的有效成分,并以口服吸收利用度、类药性对活性成分做初步筛选并获取结构成分;通过瑞士靶点预测（Swiss Target Prediction）预测潜在活性成分的靶点信息;通过基因名片数据库（GeneCards）检索汇总急性呼吸道传染病相关靶点;成分靶点和疾病靶点通过映射后导入邻近基因重复实例搜索工具（STRING）平台和生物信息学资源数据库（DAVID）平台构建蛋白互作网络（PPI）和富集分析,分析结果经生物信息分析软件Cytoscape和R进行可视化;最后将核心靶点与成分进行分子对接以初步验证靶点的可靠性。结果:筛选后共获得克咳胶囊潜在有效成分151个,急性呼吸道传染病靶点334个,咳嗽靶点1 238个,映射后获得克咳胶囊抗急性呼吸道感染病24个靶点和镇咳作用10个靶点。基因本体（GO）分析结果表明,克咳胶囊可通过病毒进入宿主细胞、调控细胞增殖、病毒受体活动等过程调节机体,京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析结果显示克咳胶囊的体内调节可能与肾素-血管紧张素系统（RAS）、肾素分泌、RAS信号通路等相关。PPI分析发现血管内皮生长因子A（VEGFA）、血管紧张素转化酶（ACE）、表皮生长因子受体（EGFR）为核心靶点,通过分子对接发现大部分潜在有效成分能与核心靶点结合且结合能<-5 kcal·mol-1。结论:克咳胶囊可通过多途径多靶点对急性呼吸道感染病及咳嗽症状起到一定的治疗作用。     

成年咳嗽变异型哮喘12例报导

目的 通过对咳嗽变异型哮喘的鉴别诊断,找到诊断咳嗽变异型哮喘的特定诊断指标,对症治疗。方法 78例慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和咳嗽变异型哮喘,经过鉴别诊断,确诊了12例咳嗽变异型哮喘患者,采用镇咳、平喘、抗过敏治疗。结果 经过鉴别诊断,获得了咳嗽变异型哮喘的诊断要点。结论 咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型。主要表现为干咳、伴或不伴胸闷、无喘息、双肺无哮鸣音。我们采用解痉平端,抗过敏,激素和免疫制剂治疗取得了比较满意的效果。     

酮替芬联合盐酸丙卡特罗治疗呼吸系统感染后咳嗽疗效分析

呼吸系统感染后咳嗽是指色黏液痰,可持续3—8周,甚至更长时间。X线胸片检查无异常,临床上称之为感染后咳嗽。感染后咳嗽是临床常见咳嗽原因之一,常规镇咳（中枢性镇咳药,如咳必清;末梢性镇咳药,如咳宁、甘草片）效果不好或者无效。有学者曾对其进行详细研讨,认为与呼吸道广泛的炎症及上皮细胞的损伤有关,从而致气道存在高反应性,与支气管哮喘发病机理有相似之处,因而对常规镇咳效果不好或者无效,推测应该对抗炎及解痉药有效旧J。我们用酮替芬和盐酸丙卡特罗呼吸系统感染后咳嗽患者进行了止咳治疗。     

探讨克服细菌对抗生素耐药的新靶点

目前,需要更多的抗菌剂及新的治疗方法来应对愈演愈烈的抗生素耐药问题。随着对细菌基因组序列了解的深入,期望发现更多新靶点并研究出更多抗菌剂。可以用定向筛选和随机筛选两种方法来筛选新靶点。选定靶点后要确认靶点确实有效,并确定靶点的功能,开发先导化合物并进行优化,进而开发新药。新药开发面临着许多问题,因此,要不断改进研发过程。     

脑萎缩老年痴呆新突破——多靶点治疗

《素问》记载：心主神明。源于这一经典中医理论，有关专家组积极开展创新中药的研发，经过多年的探索和攻关，成功研制出脑病新药，并荣获国家专利。新药“益心气、化痰浊”，含有多种活性物质，能有效修复受损神经细胞，实现多途径、多靶点治疗脑萎缩、老年痴呆等脑病。     

基于网络药理学的急支糖浆治疗咳嗽的作用机制研究及实验验证

目的 运用网络药理学的方法挖掘中药复方急支糖浆治疗咳嗽的有效成分、关键靶点以及潜在作用通路。方法 分别利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）和Genecards数据库筛选急支糖浆的活性成分作用靶点和咳嗽的疾病靶点,两者靶点取交集后利用Cytoscape软件构建成分-靶点网络,String数据库构建蛋白质相互作用（PPI）网络,拓扑分析获取关键靶点和成分。通过David数据库进行基因本体论（GO）生物学功能富集分析及京都基因和基因组百科全书（KEGG）信号通路富集分析。通过分子对接技术进一步佐证网络药理学结果的可靠性,通过小鼠咳嗽模型进行实验验证。结果 急支糖浆中共筛选出活性成分163种,可干预咳嗽相关靶点154个,GO富集586个,KEGG通路119条。其中,槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等可能为急支糖浆治疗咳嗽的关键成分,CXCL8、MAPK8、STAT3、TNF等为潜在靶点,GO富集分析的生物功能涉及到细胞增殖、血管生成、炎症反应等,KEGG通路富集分析涉及到TNF、PI3K-Akt、FoxO、HIF-1等信号通路。超过90%的分子对接结果均具有一定的结合活性。使用流式细胞术、实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、酶联免疫吸附（ELISA）的方法验证了急支糖浆对咳嗽小鼠淋巴细胞分化、炎症因子和部分关键靶点表达的影响。结论 急支糖浆治疗咳嗽的作用机制是通过多种活性成分作用于多靶点、多通路产生了调控炎症过程、调节免疫功能、促进细胞增殖、修复受损机体等综合效果,该结果为进一步研究急支糖浆有效成分和作用机制奠定基础。     

抗急性髓系白血病的新药研发综述

近年来,联合化疗使得急性髓系白血病(AML)的治疗取得了长足进步,但化疗耐药和严重不良反应仍是AML治疗的主要难点。随着人们对AML发病本质的不断认识,针对AML发病环节和靶点的新药研发已成为抗AML的研究热点。本文就近年来抗AML的新药研发进展进行综述。     

网络药理学:药物发现的新思想

新药研发是医药产业发展的核心驱动力,也是社会发展的重要需求,但近年来,随着对药物研发要求的不断提高,新药研发正面临着巨大困难,单靶点高选择性的新药研发思想遇到了挑战,已经显示出发展的局限性。网络药理学是近年来在单靶点药物研究的基础上提出的新药发现新策略。本文围绕网络药理学的形成基础和目前研究现状,探讨网络药理学发展的方向和应用前景,同时分析网络药理学的局限性和存在的问题,并通过与传统中医药学理论和中药复方有效成分组学的思想相比较,探讨网络药理学在新药研发中的应用。     

咳嗽性晕厥综合征患者的护理

目的 探讨合理的护理对咳嗽性晕厥综合征(CSS)患者的疗效.方法 对CSS患者进行抗炎、镇咳、祛痰、平喘治疗,剧烈咳嗽时给予奥亭(复方磷酸可待因口服溶液)止咳.结果 该组患者均痊愈出院,平均住院时间12.7 d,无护理并发症发生,随访至今无复发.结论 CSS的治疗效果及愈后与合理的护理密切相关.     

2007-2009年全球上市新药一览

本文对2007-2009年以来报道的各类上市新药的研发国家、企业及上市地点进行了概述,重点关注主流新药的作用机制、作用靶点及其创新性,综述近年全球新药的研发趋势和研究进展,供新药开发和临床应用参考.