“横向协同 纵向贯通”机制在医院感染防控网格化督查的应用

在疫情防控常态化时期,开展医院感染管理督查对防控疫情、降低院感风险及恢复正常医疗秩序有积极意义。笔者介绍了贵港市某新冠肺炎定点收治医院基于“横向协同纵向贯通”机制在医院感染防控网格化督查体系的应用实践。该院通过充分发挥院感管理委员会工作职责,强化党委引领、纪委监督作用,横向构建多部门经常性沟通协调机制,纵向建立“院感管理委员会-院感管理小组-临床科室-感控督导员”四级组织架构,多纬度、多层面编织医院感染防控网格化督查网,横纵协同贯通提高院感管理质量。     

新冠疫情常态化防控期间医院感染的特点及其应对措施

目的 分析传染病特别是新冠肺炎的流行病学特点,探讨新冠疫情常态化形势下医院感染防控的策略和措施。方法 分析医院感染的流行病学特点,结合贵州省人民医院在新冠疫情期间医院感染防控措施经验,提出传染病流行背景下的医院感染管理策略。结果 建立科学的防控体系,预检分诊、做好重点科室(部门)、医务人员防护、患者就诊、环境清洁与消毒、医疗废弃物、医院感染监测的管理控制,医务人员和患者及其家属培训与宣教是医院感染防控的重要组成部分。结论 新冠肺炎影响范围大,危害严重,疫情防控常态化形势下,不断分析总结医院感染管理和防控实践经验,及时完善医院感染应对策略和措施,是保障医疗质量和安全的重要举措,对于防止传染病疫情通过医院蔓延扩散有重大作用,是一项长期的任务。     

火神山医院新冠肺炎感染病房感控管理措施

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间感染病房的管理措施,避免交叉感染,促进患者快速康复。方法密切关注疫情动态,根据国家传染病防治相关法律法规及卫生行政部门发布的规范性文件,结合火神山医院感染病房实际情况,对火神山医院感染病房感控管理措施进行总结,梳理工作要点。结果新冠疫情期间,火神山医院感控工作安全有序开展,患者无交叉感染,医护人员“零感染”。结论感控管理措施科学有效,可为其他感染病房疫情防控提供参考     

新型冠状病毒肺炎疫情下综合性医院动态设置缓冲病房和病区的实践

基于国务院应对新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情联防联控机制处置常态化疫情防控和局部疫情暴发期间的工作模式、防控技术指南、诊疗方案、专家共识,综合性医院在新冠肺炎疫情常态化防控期间通过设置缓冲病区、在新冠肺炎疫情局部暴发期间通过设置综合缓冲病区,实现肿瘤化疗、急危重症、孕产妇、血透等患者的100%医疗救治,零医务人员、患者和陪护人员感染,收治入缓冲病区或综合缓冲病房患者相比急诊入院患者的平均入院时间均明显缩短,降低了院内交叉感染的风险,完善了急危重症患者的医疗救治工作机制。     

县域医共体核心医院在新冠肺炎疫情下医疗服务中的作用

目的:探索县域医共体核心医院在新冠肺炎疫情防控中对成员单位的指导作用.方法:针对新冠肺炎疫情爆发初期、疫情常态化时期,县域医共体核心医院有侧重地采取不同方法进行帮扶.结果:成员单位在新冠肺炎抗疫期间起到区域内"守门人"的作用,疫情常态化防控时期平稳恢复医疗服务.结论:县域医共体核心医院在成员单位新冠肺炎疫情防控中起到指...     

新冠疫情常态化防控下公众认知、社会情绪及舆论导向研究

新冠疫情防控常态化期间,因病毒感染减少或基本消失,公众容易掉以轻心产生侥幸心理,导致新一轮变异病毒感染的潜在风险增加,给疫情防控工作带来困难。因此,本文将基于新冠疫情常态化防控视角,阐述公众认知、社会情绪和舆论导向三者的内涵,分析疫情发生以来公众认知、社会情绪、舆论导向的现状,继而提出常态化防控下重视公众行为引导、积极完善医院健康教育体系以及提升舆情引导设计整合能力等一系列建议。     

医院感染防控网格化体系的建立和实践

目的促进医院各科室/部门的医院感染防控工作模式,从"被动迎检"向"主动自查与持续改进"转变,筑牢院感防控网底。方法 2019年某院积极借鉴城市网格化管理理念,利用信息化支撑,进行了医院感染防控网格化体系的建立和实践。通过划分感控网格,设定网格员、优化质量考核指标体系等一系列工作,建立了医院感染防控网格化体系,通过工作实践,进行了优化和改进。结果防控网格化体系的建立,提升了全院各科室/部门的主动自查与持续改进能力,巩固了院感防控的网底,提升了医院感染管理效率,推进了医院感染督导工作的管理。结论在新冠疫情防控期间,医院感染防控网格化体系发挥了重要作用,全院各科室/部门以感控网格为单元,践行"主动自查与持续改进"的管理理念,严格落实各项防控措施,实现了新冠疫情防控期间医务人员和患者的零感染。     

综合医院实验中心新冠肺炎疫情防控实践探索与思考

新冠肺炎疫情期间,苏北人民医院实验中心根据自身特点,结合疫情防控要求,提出苏北人民医院实验中心的疫情防控管理策略。通过建立完善疫情防控制度、人员分类管理、强化人员感控培训及考核、加强实验场所及冷链试剂管理以及创新工作模式等措施,有效降低实验中心的感染风险,保障了实验中心的安全运行。     

基层医务人员医院感染防控知信行问卷调查

目的 了解基层医务人员在经历新冠疫情后医院感染防控知信行现状,确定知识、态度、行为(KAP)的影响因素,为管理者制定感染防控方案提供依据。方法 2021年12月利用“问卷星”软件对某三级综合性医院进行内容包括一般资料、感控知识、感控意识、感控行为四个部分的在线问卷调查,应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 共722名(93.13%)医护人员参加了本项研究,基于问卷的调查,41.97%掌握感染防控知识,68.28%持有完全积极的医院感染防控态度,65.93%能够落实感控行为;在知识、态度、行为三个维度,分别进行多因素Logistic回归分析,结果显示,岗位、科室、婚姻状况为基层医务人员医院感染防控知识的影响因素(P<0.05),年龄、职称、学历对感控态度有影响(P<0.05),仅科室为行为维度的影响因素(P<0.05); Spearman相关性分析显示,医务人员医院感染防控知识与态度(r=0.403,P<0.001)、知识与行为(r=0.404,P<0.001)、态度与行为(r=0.308,P<0.001)之间均呈正性弱相关。结论 本研究确定的...     

三甲大型医院放射科常态化新冠疫情防控管理策略探讨——以四川大学华西医院为例

目的 探讨三甲大型医院放射科新冠肺炎疫情常态化防控策略。方法 实施住院与门诊患者严格分区、分时段检查;常规设置发热患者CT检查区;加强三级预检分诊防控;加强放射科技师首次检查负责制;严格按照分区督查消毒;增强全科员工自我防护意识;提升网络服务工作;灵活的工作流程反馈。结果 实施疫情常态化防控策略以来,放射科没有发生过院内感染事件。结论 制定正确的针对性的防控措施并严格执行,可以在疫情常态化防控期间防止放射科的院内感染。     

“优质服务基层行”基层医院感染管理达标创建实践探索

优质服务基层行是规范基层医疗卫生机构标准化、规范化建设,提升服务能力,改善服务质量,强化基层医院感染管理的重要举措。2019—2020年,在开展全市基层机构达标创建工作中,市区院感专家团队发挥了重要作用。团队探索实施精准务实的帮扶指导,开拓创新、科学施策,帮助基层感控专管员提升工作能力,促进基层机构医院感染管理规范化建设。特别是在新冠肺炎疫情常态化防控中,基层机构医院感控组织发挥了积极重要作用。     

"互联网+医疗"在新冠肺炎疫情防控中的实践与思考

目的：探讨在新冠肺炎疫情防控常态化下,利用互联网+医疗技术,减少患者到实体医院就诊次数,为降低患者和医务人员感染风险提供信息化保障。方法：建立互联网医院服务平台,通过线上、线下互为补充的服务模式,为患者提供高效、安全、专业化的健康服务。结果：患者开始理解、接受并习惯于互联网医疗这种新型医疗方式,互联网医院服务人次大幅度提升。结论：互联网医院的诊疗模式在应对新冠疫情方面取得了显著成效,对防控常态化乃至今后的医院服务工作具有一定的推广价值。     

新冠肺炎疫情期间政务热线投诉特征分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期间扬州某医院政务热线诉求量及投诉原因, 为疫情期间政务热线处理提供参考。方法回顾性对比分析2020年7月28日至8月28日(常态化防控期)与2021年7月28日至8月28日(疫情封控期)受理的"12345"政务热线工单, 对投诉原因分类及被投诉科室分布进行描述性分析, 运用Spearman秩相关系数法分析疫情发展累计病例数与投诉量的相关性。结果扬州某医院疫情封控期(659件)受理热线工单量较常态化防控期(76件)增加了7.7倍。疫情封控期投诉原因的一级分类中管理问题占比达96.7%(637件), 二级分类中工作流程问题占90.9%(599件), 分别较常态化防控期增加了28.3和27.7个百分点;疫情封控期投诉原因三级分类中占比最高者为行政管理, 占87.9%(579件)。疫情潜伏期、暴发期、恢复期投诉焦点分别为发热门诊、肿瘤科和出院中心。疫情发展累计病例数与投诉量呈正相关。结论新冠肺炎疫情期间政务热线的处理应结合投诉原因分析, 聚焦患者诉求, 及时反馈, 制定协同管理措施, 实现精准施策。     

新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系研究

[目的]构建新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系，为疫情处置效果的综合评估提供技术工具。[方法]基于危机管理理论与危机生命周期理论，通过文献研究法进行指标的初步构建，再结合专家咨询法形成最终的评价指标集。[结果]构建了我国新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系，包括指示病例发现途径、核酸检测状况、风险与社会面管控情况、疫情防控效果、医疗救治效果、疫情信息发布和舆情引导6个一级指标、15个二级指标。[结论]研究建立的指标体系具有较好的可得性和实用性，为客观评价新冠本土聚集性疫情处置效果提供了技术工具，也可为其他传染病疫情、突发公共卫生事件等防控处置效果的综合评价提供支持。     

聚集性新冠肺炎疫情发生时定点收治医院院感防控工作策略

定点收治医院是新冠疫情爆发后疫情防控和救治的主战场,控制疫情的关键在于迅速、安全地开展疫情防控及救治工作。2021年7月扬州本土新冠疫情发生后,作为我市第一顺位定点收治医院,我院通过构建院感防控组织体系、建立和完善院感防控规范及制度、规范院区空间间隔及病区监管等措施,实现了医务人员零感染、患者零交叉感染的目标,可为新冠疫情爆发时定点收治医院做好院感防控工作提供参考。     

基于医院运营管理的月子中心防疫策略实践与思考

围绕新冠疫情期间月子中心防疫方案建设,尤其是基于医院运营管理的月子中心的疫情防控工作,探讨疫情防控方案、防控机制、防控管理小组建设,并以苏州京东方医院为例,进行剖析和论述,有效地论证了中西医结合防疫、防疫与病房管理有机融合的方法。认为：基于医院管理运营的月子中心不仅需要满足常态化防疫和全链条防控的基本要求,更需要在“医院内感控制度—家庭伦理亲情—贴心服务”三个维度上做到完美兼顾,除加强宏观防控机制建设外,还需要在诸多细节方面,如月子房环境消杀、新生儿护理、健康监测、卫教宣导、防控培训、心理辅导、访视规则、临时入住流程、发热情况处理、中医防疫等方面加强管理。     

基层医院新冠疫情常态化防控应对管理模式探讨△

目的：探索常态化疫情防控时期基层医院疫情防控应对管理模式。方法：以江苏省某乡镇医院新冠肺炎疫情防控工作实践为基础,深入分析基层医院疫情防控工作存在的难点问题,进而提出基层医院构建常态化疫情防控应对模式的建议。结果：基层医院的疫情防控尽管采取改造诊疗流程、设置院感督导组、科学动态排班等积极应对措施,但医院感染防控困难、老年患者就医困难、人力资源不足和医院运行压力大等难点问题非常突出,需要加强多方投入、多措并举才能达到有效应对的目的。结论：基层医院应从加强医院信息化、建设储备突发公共卫生事件人才、加强基层卫生人员应急能力培训、加强分级诊疗制度建设等多方面加强和完善疫情防控体系。     

新冠疫情期间医院病区院感风险分析与管理探讨

目的 应用灾害脆弱性分析对疫情常态化防控下病区院感风险进行评估,了解病区院感防控的风险,为制定实施防控策略提供科学依据。方法 基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析,结合常态疫情防控病区院感防控现状,制定病区院感防控风险事件评价指标,调查并计算指标风险值。结果 在5大类一级指标中,外来物品排查平均风险值最高(0.5128),在22个二级指标中,风险值排在前七的分别为：D3、E8、D2、E7、A3、E3、C4。D3(未排查进入病区患者物品),其风险发生概率和风险严重性均较高。结论 医院病区管理者要动态评估病区院感风险指标和风险值,分析高风险事件,制定防控措施,避免医院感染发生。     

新型冠状病毒感染疫情防控期间心血管专科医院感染控制督查体系建立与效果评价

目的 评价在新型冠状病毒感染流行期间心血管专科医院感染控制督查体系建立与院内感染控制效果。方法 针对2020年全球和我国新型冠状病毒感染疫情发生后，医院强化落实国家《医疗机构感染预防与控制基本制度》(简称感染预防与控制),将新型冠状病毒感染疫情防控措施纳入该院感染预防与控制督查体系，整合形成12项督查项目、40项督查标准和92项督查考核内容，形成完整的标准化督查表；建立医院感染防控工作三级管理模式，即医院感染管理委员会、院感及疾病预防控制处及科室感控小组三级负责制，通过人员培训、开展科室自查和外部检查相结合，提高全院医疗卫生人员对医院感染预防与控制的认识，确保各项感控措施落实到人、到部门，防止新型冠状病毒感染者对门诊和住院患者的影响，预防和降低院内感染发生。结果 截至2022年10月，该院新冠院内零感染。2019—2021年院内感染总发生率和重点监测致病菌相关感染率低。结论 加强医院感染预防和控制的重视，建立标准化督查表和督查体系在应对传染病防控和院内感染具有十分重要的作用。     

基于DEA模型的新冠疫情期间县域医共体运行效率研究

目的 分析新冠疫情期间县域医共体牵头医院的运营表现与运行效率,为疫情常态化时期县域医共体运营优化提供参考。方法 通过问卷抽样调查,采用DEA数据包络分析模型评价其运行效率。结果 疫情期间绝大多数医共体牵头医院运营压力大、运营效率不高,274家牵头医院中的综合效率有效占比仅5.84%,超过90%的牵头医院DEA值处在0.7以下。结论 建立紧密型医共体,在县域内整合资源、分工协作,建成上下联动的疫情防控救治网络,科学防治、精准施策、分区分级做好疫情防控;建立健全重大疫情全周期风险防控机制;完善重大疫情下的医院投入补偿机制。