胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液46例临床分析

目的：探讨胸腔内注射白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：恶性胸腔积液患者胸腔留置中心静脉导管后将胸腔积液引流干净,治疗组46例患者胸腔内注射IL-2,对照组49例采用留置导管但不注射任何药物。结果：治疗组有效率为81.8%,对照组有效率为51.3%,治疗组疗效优于对照组。结论：白细胞介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是一种比较好的治疗方法,值得临床推广应用。     

胸腔置管并腔内注入白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液27例效果观察

目的观察中心静脉导管置入并腔内注入白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法回顾性分析27例恶性胸腔积液患者，经皮穿刺置人中心静脉导管引流胸水，并腔内注入白细胞介素Ⅱ治疗的临床资料。结果胸腔置管全部一次成功，经过治疗恶性胸腔积液完全缓解率为85％，无感染及并发症。结论该方法操作方便、安全、治疗效果好，有良好的推广应用价值。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素2腔内灌注在晚期肺癌并恶性胸腔积液中的应用

目的评价中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素-2腔内灌注治疗晚期肺癌并恶性胸腔积液的疗效。方法将80例患者随机分为闭式引流组40例,穿刺组40例。闭式引流组用中心静脉导管持续引流,排尽胸腔积液后注入白细胞介素-2 200万u;穿刺组常规胸穿持续2～3次,并注入白细胞介素-2 200万u。结果闭式引流组胸腔积液控制有效率82.5%,穿刺组有效率55%,差异有统计学意义(P<0.05);闭式引流组生活质量改善有效率77.5%,穿刺组42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管闭式引流联合白细胞介素-2腔内灌注治疗晚期肺癌并恶性胸腔积液有效率高,不良反应小,操作安全简便,可明显改善生活质量,值得临床推广。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂(PDD)、白细胞介素-2(IL-2)序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位,将中心静脉导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水消失或很少量时,经导管每次向胸腔内交替注入顺铂(DDP)40～60mg、白细胞介素-2(IL-2)400～600万U,重复应用2～3次,序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂(DDP)40～60mg第2、3、4天,全身化疗,观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90,6%,肺内肿块有效率为37,5%。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂(PDD)、白细胞介素-2(IL-2)序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位,将中心静脉导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水消失或很少量时,经导管每次向胸腔内交替注入顺铂(DDP)40～60mg、白细胞介素-2(IL-2)400～600万U,重复应用2～3次,序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂(DDP)40～60mg第2、3、4天,全身化疗,观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90,6%,肺内肿块有效率为37,5%。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

持续胸水引流加腔内注射白细胞介素-Ⅱ及硝卡芥治疗恶性胸水的临床观察

目的 观察中心静脉导管留置胸腔持续胸水引流,腔内注入白细胞介素Ⅱ及硝卡芥治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 对38例恶性胸腔积液患者采用胸腔穿刺置管,持续引流,尽量放尽胸水后,于胸腔内注入硝卡芥及白细胞介素-Ⅱ,每周1次,4周后评价疗效.结果 38例患者CR9例(23.7%),PR22例(57.9%),总有效率(CR+PR)81.6%.主要不良反应为低热,胸痛,恢复快.结论 胸腔置管持续引流及注入白细胞介素-Ⅱ联合硝卡芥能有效地控制恶性胸腔积液,改善生存质量,延长生存期,应用方便安全.     

动脉导管胸腔闭式引流并灌注白细胞介素—2治疗恶性胸腔积液

目的：观察白细胞介素－2联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：采用胸腔穿刺,置入动脉导管行胸腔闭式引流,灌注白细胞介素－2及顺铂与单用顺铂疗效对照。结果：白细胞介素－2＋顺铂组30例,缓解率86．7％,化疗组顺铂30例,缓解率46．7％（P＜0．05）结论：动脉导管闭式引流灌注生物制剂＋化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药,且动脉导管闭式引流操作简便,创伤小,并发症少,因此使用动脉导管行闭式引流,然后灌注白细胞介素－2,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一。     

中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的临床研究

目的 :评价中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素 -Ⅱ治疗恶性胸水的客观疗效及毒副作用。方法 :4 7例恶性胸水患者随机分为观察组 (2 2例 )和对照组 (2 5例 )。观察组 :套管针胸腔穿刺导入单腔中心静脉导管并保留 ,尽量排尽胸水后 ,注入卫萌 10 0mg、重组白细胞介素 -Ⅱ 80～ 10 0万u ;对照组 :常规胸腔穿刺术抽液 2～ 3次。结果 :近期疗效 :观察组CR 14例 (6 3.6 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率86 .4 % ;对照组CR 10例 (40 .0 % ) ,PR 6例 (2 4 .0 % ) ,总有效率 6 4 .0 % ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。毒副作用主要为胃肠道反应和发热。观察组 :胃肠道反应 2 2 .7% ,发热 18.2 % ;对照组 :胃肠反应 2 4 .0 % ,发热16 .0 % ;两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :中心静脉导管引流并胸腔注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水 ,有效率高 ,毒副作用小 ,值得临床应用。     

胸腔置管持续引流并注射药物治疗恶性胸水的临床研究

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症,我科于2005年5月-2007年12月采用中心静脉导管持续引流并胸腔注射顺铂(DDP)、香菇多糖、白细胞介素 2等药物治疗恶性胸水36例,取得了较好效果,现报告如下.     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素-2（IL-2）400～600万U，重复应用2～5次，序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂（DDP）40～60mg第2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为906％．肺内肿块有效率为375％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP疗案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素2（IL 2）400～600万U，重复应用2～3次，序贯应用盖诺40mgd1、8天、顺铂（DDP）40～60mgd2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后1月胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90．6％，肺内肿块有效率为37．5％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔注入联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

中心静脉导管在治疗晚期肺癌并恶性胸水中的应用

目的观察用中心静脉导管引流治疗晚期肺癌并恶性胸水的临床疗效。方法随机将54例晚期肺癌并恶性胸水病人分成两组,各27例,分别进行反复胸腔穿刺和中心静脉导管持续引流后,并同时于胸腔内注入白细胞介素-Ⅱ100万U。结果中心静脉导管引流组胸水的控制率和生活质量的改善明显优于胸腔穿刺组。结论应用中心静脉导管装置引流晚期肺癌并恶性胸水能最大限度的排净胸水,具有操作安全、简便、疗效好并能明显改善生活质量的优点,值得在临床上推广。     

顺铂联合白细胞介素-2腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的 探讨治疗恶性胸腔积液的有效方法. 方法 将我院收治的恶性胸腔积液患者56例分为两组,均行B超定位,将导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水流出量〈150ml/d时,经导管向治疗组患者（24例）的胸腔内注入顺铂（DDP）40～60mg ＋白细胞介素-2 （IL-2） 100万U;向对照组患者（32例）的胸腔内注入顺铂（DDP）40～60mg. 结果 两组总有效率分别为82.5 %和54.2%,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0.05）. 结论 置管引流可以最大限度地排净胸水,注入顺铂＋白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的近期疗效比单用顺铂好.     

胸腔留置中心静脉管引流并注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨胸腔内留置中心静脉管引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法：对46例恶性胸腔积液的患者采用胸腔内留置中心静脉管持续引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗。结果：完全缓解（CR）22例,部分缓解（PR）20例,无效（NC）4例,总有效率达91.7%。结论：胸腔内留置中心静脉管持续引流并引流后胸腔内注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液,疗效满意,患者痛苦小,简便易行,值得临床应用。     

胸腔置管引流联合顺铂及白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管置入引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液患者20例,给予中心静脉导管置入胸腔引流,然后胸腔内灌注顺铂40～60mg+白介素Ⅱ100～300万U,观察胸水治疗情况及毒副反应。结果恶性胸水的治愈率达85.0%。不良反应轻,无胸膜反应,无气胸及感染,无导管脱落发生,未产生肾毒性。结论胸腔置管引流联合顺铂+白介素Ⅱ胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,耐受性好。     

中心静脉导管引流在治疗恶性胸水中的应用(附36例报告)

目的观察用中心静脉导管引流并腔内注药治疗恶性胸水的临床疗效。方法对36例恶性胸腔积液患者,经B超定位后,采用中心静脉穿刺导管引流,引流干净后给予胸腺肽500mg加顺铂60mg腔内注射。结果显效(CR)16例,有效(PR)15例,无效(NC)5例,总有效率86．1％。结论中心静脉导管置入胸腔,持续引流后注入胸腺肽加顺铂治疗恶性胸腔积液方便、有效、安全,提高了患者的生存质量。     

持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的观察持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的肺癌恶性胸腔积液60例,随机分为两组,治疗组（30例）经中心静脉导管持续引流排除胸水后,胸腔注入顺铂和白细胞介素-2;对照组（30例）常规胸腔穿刺抽水后注入顺铂和白细胞介素-2,观察两组疗效、生活质量、生存率及毒副作用。结果治疗组有效率（83％）明显高于对照组（53％）（P〈0．05）,治疗组0．5、1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组均无明显毒副作用。结论持续导管引流并顺铂、白细胞介素-2胸腔注入治疗肺癌致恶性胸腔积液安全有效。     

肿瘤坏死因子与阿霉素对肺癌伴恶性胸腔积液治疗作用的对照研究

目的观察和评价中心静脉导管胸腔内置管引流及注入肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法对临床确诊的肺癌伴恶性胸水患者69例按2:1比例随机分为肿瘤坏死因子组(46例)和阿霉素组(23例),经B超胸水定位后,进行胸腔穿刺置入中心静脉导管引流胸水。积液引流干净后肿瘤坏死因子组胸腔内注入肿瘤坏死因子1500万u,阿霉素组阿霉素30mg,每周2次。结果肿瘤坏死因子组和阿霉素组的胸水治疗有效率分别为89.1%(41/46)和60.9%(14/23),P<0.05;胸痛发生率分别为80.4%(37/46)和17.4%(4/23),P<0.001;发热的发生率分别为26.1%(12/46)和0%(0/23),P<0.0001。结论中心静脉导管胸腔内置管引流并注入肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于中心静脉导管胸腔内置管引流并注入阿霉素,胸痛和发热副作用发生率相对较高,但可耐受。