脑深部慢性电刺激治疗帕金森病患者护理7例

本文总结2000年6月～2006年6月江苏省江阴市人民医院急诊科142例心搏骤停进行心肺脑复苏（CPCR）患者的资料，分析早期气管插管和使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用价值。     

1007型THUMPER心肺复苏器在心跳骤停抢救中的应用

<正>心肺复苏是急诊常用急救技术,扬州大学医学院附属医院使用美国产"萨勃"Thumper-1007型心肺复苏器实施机械心肺复苏术(CPR),其取得较好疗效,本文总结2006年11月～2008年2月对36例心脏骤停患者进行心肺脑复苏(CPCR)的资料,分析使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用价值。     

早期气管插管和使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用研究

本文总结2000年6月～2006年6月江苏省江阴市人民医院急诊科142例心搏骤停进行心肺脑复苏(CPCR)患者的资料,分析早期气管插管和使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用价值. 　　……     

萨勃1007型心肺复苏器在心肺复苏中的应用

我科2002-03～2004-04应用美国密执安仪器有限公司生产的萨勃1007型心肺复苏器(以下简称萨勃机)抢救心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation；CPR)210例，效果满意，现总结如下。     

1007型萨勃机在心肺复苏中的应用

回顾性总结242例使用萨勃机心肺复苏患者和220例采用人工心肺复苏的观察与护理,排除原发病、就诊时间影响因素后比较两种方法心肺复苏成功率及并发症发生率.萨勃机复苏较传统人工CPR复苏成功率高(χ2=6.438,p＜0.05),差异有显著意义.萨勃机复苏能代替传统人工CPR,值得推广使用.     

萨勃心肺复苏机临床效果观察

心脏骤停是急诊科常见的急危病症，胸外心脏按压是保证心肺复苏成功的关键。以往徒手胸外心脏按压是我科心肺复苏最为常用的急救技术，然而操作者的熟练程度、按压位置、深度、频率等都直接影响着心肺复苏的成功与否。近年我科引进了美国密执安公司生产的1007型萨勃心肺复苏机，现将我科使用该心肺复苏机与徒手复苏的临床应用效果比较分析如下。     

冠心病心跳骤停后机械与徒手心肺复苏的疗效比较

目的:探讨机器和徒手抢救急诊冠心病心跳骤停患者的疗效比较。方法:选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的急诊冠心病心脏骤停患者46例作为观察组,患者均采用萨勃1007心肺复苏机进行心肺复苏。另选取30例同期行徒手心肺复苏的冠心病心脏骤停患者作为对照。比较两组心肺复苏成功率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间和血压恢复时间及脑损伤情况。结果:观察组患者复苏成功率显著高于对照组(39.13%vs 23.33%,P0.01);观察组患者自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间和血压恢复时间均短于对照(P0.05)。复苏后两组NHISS评分均逐渐降低,功能独立性评分(FIM)则逐渐升高。结论 :心肺复苏器应用于急诊冠心病患者心脏骤停急救中复苏成功率高,可有效缩短自主循环、自主呼吸和血压恢复时间并预防脑损伤的发生,值得临床推广使用。     

萨勃心肺复苏器与徒手心肺复苏加强复苏461例效果比较

心搏骤停抢救成功的关键在于及时有效的心肺复苏(CPR),而CPR患者生存率和自主循环恢复(R()SC)与冠状动脉(冠脉)再灌注有关,其中胸外按压是再灌注压改善的重要决定因素.传统的CPR因医务人员的技术、体力等因素可影响按压的效果,而萨勃复苏器、复苏床、复苏背心等多种机械CPR装置的使用能明显增加心排血量及通气量,提高脑灌注.大规模的临床研究显示,机械CPR装置能提高CPR的成功率[1].     

心肺复苏机联合呼吸机对心肺复苏早期成功率的影响

心脏按压是急诊心肺复苏(CPR)时最重要的手段之一.我院采用心肺复苏机Thumper-1007(萨勃机)实施CPR,现就其对早期成功率的影响报告如下.     

F2M—1型心肺复苏器抢救心脏骤停患者的临床观察

目的：观察Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器抢救心脏骤停患者的临床应用价值。方法：根据胸泵原理，利用自行研制的Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器与徒手胸外心脏按压相比较，用于抢救９例心脏骤停患者，观察其血压、潮气量及心电图变化。结果：Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器与徒手按压时患者收缩压（分别为１５．１±３．０ｋＰａ和５．７±１．６ｋＰａ，１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）比较，差异非常显著（Ｐ＜０．０１），舒张压（分别为７．０±２．５ｋＰａ和１．８±０．９ｋＰａ）差异极显著（Ｐ＜０．００１）。不同部位进行人工通气的潮气量对比，Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器潮气量大于徒手按压法，尤以按压剑突下及上腹部潮气量增加最为显著。心电图观察对比，应用Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器较徒手按压有利于室性自主心律和窦性心律的恢复。结论：Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器显著提高了心脏骤停患者的血压、潮气量和窦性心律的恢复，有利于急症患者的抢救。     

自制便携式心肺复苏器抢救心脏停搏患者的临床应用

与标准心肺复苏（ＣＰＲ）技术相比，间隙腹部按压辅助心肺复苏（ＩＡＣＣＰＲ）被公认为较为理想的心肺复苏手段〔１〕。我们据此自行设计研制出一种胸外心脏按压、腹腔按压及肺通气呈三位一体的便携式心肺复苏器，经临床应用初步观察血压、股动脉搏动、瞳孔、心电图等指...     

使用自制“心脏泵”心肺复苏11例报告

传统的心肺复苏方法自30多年前被Konwenhoven等人推荐后，尽管被世界各国普遍应用，但大多数院外心搏骤停患者仍不能存活。为了提高复苏的效果，许多学者进行了大量的临床和实验研究。1992年美国人Lurie提出了一种新的主动按压——减压心肺复苏术（ACD－CPR），并设计了一种手动装置应用于临床，它通过胸腔主动减压促进静脉血回流人心脏，并帮助肺部吸入空气，但该仪器价格昂贵（人民币4000元），国内很难推广。为此我院设计了一种类似的简易心肺复苏器（心脏泵）。1996年4月至1996年12月，试用于11例心搏骤停患者，并与标准的心肺复苏…     

心肺脑复苏术的药理学基础

现代心肺复苏术（ＣＰＲ）的建立已经４０年了，心肺复苏的目的是防止突然的意外死亡。恢复智能，因为复苏效果在很大程度上取决于神经系统功能的恢复，故自８０年代中期发展成了心肺脑复苏术（ＣＰＣＲ）。     

允许自然死亡与放弃复苏

放弃病人心肺复苏是件伤心的事，签了放弃心肺复苏知情单（DNR）就意味着对病人不再有任何的介入治疗或护理干预。2007年3月，我在母亲的放弃心肺复苏知情单（DNR）上两次签字，一次是在医院，另一次是在疗养院。     

心肺复苏新进展

1999年，美国心脏协会（American heart association．AHA）主持召开了第一届国际心肺复苏大会，讨论并通过了国际心肺复苏指南2000。随着医学技术的发展和各种与心肺复苏相关试验研究的开展，国际心肺复苏指南2000中的部分内容出现了新的内涵和改进，为此在美国心脏协会的主持下．2005年国际心肺复苏大会在美国召开，讨论并通过了国际心肺复苏指南2005，并于2005年11月发表在循环杂志上。与心肺复苏指南2000相比，国际心肺复苏指南2005进一步在循证的基础上，讨论并修正提出了关于心肺复苏的若干指南。为使国内读者及时掌握现代心肺复苏动向，现报道如下。     

2010年国际心肺复苏指南的临床应用

[目的]探讨应用2010年国际心肺复苏指南的理论技术对心肺复苏成功率的影响。[方法]将89例心跳呼吸骤停病人,按2010年复苏指南和2005年复苏指南进行分组抢救并对比观察。[结果]应用2010年复苏指南的理论技术心肺复苏成功率（20.0%）与2005年指南指导下复苏成功率（6.1%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]应用2010年国际心肺复苏指南指导抢救可提高复苏成功率。     

直视气管插管在心肺脑复苏中的应用

心肺复苏（CPR），尤其脑复苏是急救医学中的难题。目前我国尚无统一规定院前急救操作规范。2003年后本科强化普及急诊直视气管插管，使心肺脑复苏（cardiac—pulmomary—cerebralresuscitation，CPCR）效果有了明显提高，现报告如下。     

大剂量肾上腺素心肺复苏成功2例

大剂量肾上腺素心肺复苏成功２例斯重阳张伟心脏停搏是一种急危症，尽管进行了广泛研究和实践，但并非每次心肺复苏（ＣＰＲ）均获成功。目前一般所推荐的是美国心脏协会（ＡＨＡ）的心肺复苏指南和标准〔１〕。近年来，动物试验提出，在ＣＰＲ时，应使用大剂量肾上腺素〔...     

延迟使用升压素与肾上腺素在窒息家兔心肺复苏中的疗效比较

目的 观察心肺复苏时延迟使用升压素或肾上腺素对自主循环恢复率的影响，比较两者对窒息性心跳停搏家兔心肺复苏的疗效。方法 62只家兔均在呼气末夹闭气管8min，造成窒息性心脏停搏模型后，开始人工胸外心脏按压及机械通气，期间不用任何药物，复苏5min内恢复自主循环的家兔定义为常规心肺复苏成功，对5min内复苏不成功者，再随机分为两组，分别给予升压素（0．8IU／kg）或肾上腺素（0．2mg／kg）静脉注射，并继续常规心肺复苏：结果 常规心肺复苏的自主循环恢复率为24．19％（15／62），加用升压素和肾上腺素后总的自主循环恢复率提高到48．39％（30／62）。其中升压素组23只家兔中2只复苏成功（8．70％），肾上腺素组24只家兔中13只复苏成功（54．16％），肾上腺素组复苏成功率明显高于升压素组（P=0．001）。结论 对窒息性心脏停搏的家兔心肺复苏时应用升压素或肾上腺素可提高自主循环恢复率。肾上腺素在提高窒息家兔冠脉灌注压及复苏成功率方面明显优于升压素。     

国际心肺复苏和心血管急救指南2005的主要精神

2005年1月，ILCOR（国际心肺复苏联合会）和AHA（美国心脏协会）邀请世界300多名急救专家，提出了300多个和复苏相关问题，划分为若干个专题小组，评价自2000年CPR（心肺复苏）和ECC（心血管急救）指南发表以来，在世界范围内有关CPR和ECC的科学进展。利用循证程序就CPR和ECC任何实施治疗推荐的方案达成一致性意见，重新修订CPR和ECC国际指南。2005年11月，国际心肺复苏与心血管急救指南在《循环》（circulation）杂志上以一百余页的篇幅发表，从而使它成为目前最新、最权威和更适用于全球的国际标准，现将国际心肺复苏和心血管急救指南2005的主要精神总结如下。