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糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性昏迷均为糖尿病的严重并发症,二者合并出现临床上极少见,病情危重,病死率高,据报道可达40%~70%,应给予积极抢救。我院近两年共收治糖尿病酮症酸中毒病人102例,其中合并高渗性昏迷者5例,现将其 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷合并急性胰腺炎的诊断分析 总被引:4,自引:0,他引:4
酮症酸中毒和高渗性昏迷是糖尿病常见的急性并发症,急性胰腺炎者偶见,因在临床表现上都可能出现恶心、呕吐、胶痛等相似的病痛,因此易造成误诊或漏诊.现将我院2002-01~2003-07收治5例糖尿病酸中毒合并高渗性昏迷及急性胰腺炎的诊治资料分析如下. 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷与多脏器功能衰竭的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性昏迷(HNDC)是内科常见急重症,在多种诱因下易并发多脏器功能衰竭(MOF)。本文就我院1987年-1997年收治的75例DKA和HNDC分析其MOF发生的诱因,首发器官、器官分布、影响预后的因素,以便早期防止MOF... 相似文献
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患者,男,38岁,因烦渴、多饮、多尿3年,咳嗽、咯痰1月余,神志不清6h,于2009年5月19日9时入院。无特殊既往史,个体职业,平时喜饮糖水,1月前出现咳嗽、咯痰,曾在私人诊所输液无好转,入院前1d在外院查血糖高,未住院治疗,夜间口干再次饮糖水,无尿,凌晨3点昏迷: 相似文献
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综述糖尿病非酮症高渗性昏迷 总被引:4,自引:0,他引:4
目的及早诊断、及时治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷(HONK)有利于提高病人生存率。方法提高对HONK的认识,对疑似病例做相应的检查及治疗。结果早期给予有效的补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸中毒,可挽救病人生命。结论对中、老年有精神障碍和脱水、不明原因深大呼吸的患者应提高警惕,及时地进行必要的检查,以发现本病。 相似文献
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向苡君 《临床合理用药杂志》2012,5(30):79-79
目的探讨糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的诊断与治疗方法。方法选择糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征患者100例。对患者进行补液、胰岛素治疗、补钾、防治及并发症治疗。结果治疗72h后患者的各项生化指标均较入院时明显好转。结论及时的进行相关生化检查,确诊后通过小剂量胰岛素配合补液、补钾等治疗,同时积极治疗诱因,预防并发症,可以使患者尽快脱离危险,挽救患者的性命。 相似文献
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李云松 《临床合理用药杂志》2013,6(1):114-115
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的急性严重并发症。DKA-HHS是指在糖尿病基础上出现酮症酸中毒及高渗透压。临床上不少DKA患者可合并高血糖-HHS,有学者认为其是DKA和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)的中间型,其表现兼有两者的特点[1]。DKA的病死率为4%~10%,而HHS的病死率高于DKA,达10%~50%, 相似文献
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糖尿病非酮症高渗昏迷(NHHDC)是以严重高血糖、高血钠、高渗透压、无酮症伴精神症状为特点的糖尿病的严重并发症之一,病死率高达40%。1999年1月~2004年10月我们共护理27例患者,采用双重补液措施即静脉补液联合消化道补液,安全、稳步的纠正其高渗状态,防止其它合并症的发生,早日使其脱离危险。 相似文献
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1型糖尿病为青少年最常见的糖尿病类型,多起病较急,常以酮症酸中毒就诊,病情凶险,若治疗不正确及时,死亡风险较高.现将我院收治的1例1型糖尿病酮症酸中毒病例报告如下. 相似文献
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目的 探讨糖尿病高渗性非酮症性昏迷(HONK)的重症监护与治疗措施.方法 总结我科2000年11月~2005年11月收住抢救45例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的治疗措施和疗效,年龄26岁~80岁.结果 存活28例,死亡17例.结论 严密监测血糖及病情变化,提高诊断准确率,及时正确的综合性治疗能有效降低病死率. 相似文献
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27例糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷的临床资料分析表明,多脏器功能衰竭(MOF)多见于II型糖尿病患者,有随年龄增加而增加的趋势。酮症酸中毒合并MOF的机率低于高渗昏迷。MOF发生的主要诱因为感染和停药,血糖升高为重要的促发因素。影响预后的因素复杂,血压下降为一重要死因,糖尿病本身正规治疗,及早抗感染和监测血糖,血压对减少其发生率和病死率至关重要,在老年病人尤甚。 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和高血糖高渗状态(hyperosmolar hyperglycemic state,HHS)均为糖尿病的急性并发症.HHS是体内胰岛素相对缺乏使血糖升高,进一步引起脱水,最终导致严重高渗状态;DKA是胰岛素缺乏更为严重,循环内低胰岛素水平不仅引起高血糖和脱水,还导致酮体和酸的产生[1].临床上治疗DKA-HHS缺少相应的指南.为进一步提高对本病认识,对我科近年来收治的21例DKA-HHS的临床资料进行回顾性分析.现报告如下. 相似文献
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目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法。方法建立静脉双通道,第一通道补充各种液体第二通道应用小剂量胰岛素0.1U/(kg?h)持续静脉滴注,随时监测血糖的变化情况,并作好补钾、补碱及对原发病和诱因的治疗。结果本组20例DKA患者经上述治疗后均得到纠正,痊愈出院。结论在DKA的治疗过程中,应用小剂量胰岛素0.1U/(kg?h),是安全有效的方法。 相似文献
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患者,女,84岁,主因昏迷约1h入院。患者于1h前被家人发现,倒在地上,呼之不应,口中流涎,大小便失禁,抽搐1次,速来我院。入院查体:T 36.2℃,P 70次/min,R 19次/min,BP 160/100mm Hg。四肢躁动不安,能自动睁眼,不能言语,呼吸深大,双肺呼吸音清晰,无干、湿性啰音;心律齐,无杂音;腹软,无压痛,肝脾未触及;双下肢无水肿。查体期间,患者又抽搐1次,双眼上吊,口牙紧闭,双上肢痉挛性抽动,双下肢强直, 相似文献
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目的分析研究儿童糖尿病并发酮症酸中毒(DKA)与高血糖高渗透状态(HHS)的临床主要特征。方法从2003年3月至2013年12月经我院诊断的糖尿病患儿中筛查出合并DKA与HHS患儿,对所筛选的患儿其临床特征进行观察研究。结果研究显示近年来我院共新诊断出105例儿童糖尿病患者,其中有46例患者合并DKA,占43.80%,2例患儿为合并DKA-HSS病例,占1.90%,没有单纯合并HHS的儿童糖尿病病例。HHS于合并DKA的儿童糖尿病病例中发生率为4.34%,均为2型糖尿病。其中HHS在10岁以上患儿中的发生率显著高于低龄患儿(P<0.05)。合并DKA-HHS的患儿中包括重度脱水比例、有效渗透压、三酰甘油、尿素氮、血糖等多项指标水平均高于单纯合并DKA患儿,差异显著(P均<0.05),此外DKA-HHS患儿的酸中毒程度及校正血清水平也均高于单纯合并DKA患儿(P<0.05)。结论糖尿病患儿中HHS的发生率显著低于DKA,并均伴随DKA同时存在,多见于10岁以上患儿中,合并DKA-HHS患儿的脱水、酸中毒及代谢紊乱程度均较单纯合并DKA患儿更为严重,并有着更高的肾功能异常率。 相似文献