中药配合鼻内窥镜治疗鼻腔疾病186例

目的 探讨鼻内窥镜在鼻中隔偏曲、鼻息肉伴鼻窦炎一期手术的作用。方法 对186例鼻中隔偏曲、鼻息肉伴鼻窦炎患者在鼻内窥镜下行一期鼻中隔矫正、鼻息肉切除、钩突切除、鼻窦开放手术。结果 鼻内窥镜下行鼻窦手术186例，其中185例一期手术治愈。结论 在鼻内窥镜下鼻腔及鼻窦手术一期完成，配合服用中药，可节约医疗费用，减少患者的痛苦。     

慢性鼻窦炎与鼻息肉手术同期处理鼻中隔及中下鼻甲的临床探讨

①目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉手术同期处理中、下鼻甲及鼻中隔的安全性、必要性及其治疗效果。②方法52例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者均接受功能性鼻内窥镜（FESS）手术，同时对中、下鼻甲及鼻中隔偏曲进行处理。③结果52例患者均顺利完成手术，随访6个月～2年，治愈30例，好转20例，无效2例，总有效率96．3％。④结论鼻内镜手术中同期处理鼻中隔，中、下鼻甲，能改善鼻腔通气引流，减少黏连，提高FESS手术疗效，是一种安全可行的手术方法。     

内窥镜鼻窦手术综合治疗的临床体会

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内窥镜手术综合治疗的疗效。方法对2004～2005年共135例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,均采用鼻内窥镜手术,对伴有鼻中隔偏曲同期行鼻中隔矫正术。结果全部病例术后随访6个月～1年。治愈:107例占79.25%,好转:15例占11.11%,无效:13例占9.62%,总有效率90.36%。结论鼻内窥镜手术综合治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好的疗效,术后加强术腔清洁处理,是防止手术并发症和提高疗效的关键。     

慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻窦内镜手术426例临床治疗分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎手术无效的原因,提高慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效.方法对2005年12月至2010年2月间住院的426例慢性鼻-鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)行功能性鼻窦内窥镜手术,如有伴有鼻中隔偏曲或慢性肥厚性鼻炎的患者同期行鼻中隔成形或下鼻甲及中鼻甲整形术.结果术后定期随访1 a,其中有效例数393,有效率92.2%;无效33例,无效率7.8%.结论做好术前术后的综合治疗,术后鼻腔冲洗及鼻窦内窥镜下换药,术中微创操作有助提高慢性鼻-鼻窦炎的手术效果.     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术118例体会

目的：探讨经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术的疗效及影响疗效的原因．方法：对鼻内窥镜下行鼻窦炎、鼻息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正术等治疗的118例进行临床总结．结果：术后经6月～12个月随访，鼻息肉、鼻窦炎患者治愈76例(64．4％)，好转24例(20.3％)，无效18例(15.3％)．结论：经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术具有优越性；提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

鼻内窥镜下一次性完成鼻中隔和鼻窦手术

目的 评价内窥镜下一次性完成鼻中隔和鼻窦手术的可行性及疗效。方法 对经鼻内窥镜和鼻窦CT检查确诊为鼻中隔偏曲伴鼻窦炎的167例病人在内窥镜下一次性完成鼻窦和鼻中隔手术，术后随访6个月-1年。结果 治愈146例，好转21例，治愈率和好转率分别为87．4％和12．6％，总有效率为100％。术后并发术腔粘连12例。结论 鼻中隔偏曲伴发I型、Ⅱ型1-2期鼻窦炎可在内窥镜下一次完成鼻中隔和鼻窦手术。     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉150例临床分析

目的观察鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效。方法对150例(249侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈97例(64.7%),好转40例(26.7%),无效13例(8.7%)。结论鼻内窥镜手术彻底清除病灶治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉安全高效,同期中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理以及定期随访均能提高疗效。     

鼻内窥镜手术42例疗效观察

目的：探讨提高鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效的方法。方法：采用下鼻内窥镜手术联合下鼻道造孔治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉42例。结果：对42例病例术后随访1a，治愈28例，占66．7％；好转10例，占23．8％；无效4例，占9．5％。结论：采用鼻内窥镜手术联合下鼻道造孔治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉具有良好疗效。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例分析

目的：探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法：对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术。结果：治愈90例（90%）,好转10例（10%）,无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连。结论：鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效。手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证。术后定期随访能提高治愈率、减少并发症。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例分析

目的:探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法:对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术。结果:治愈90例(90%),好转10例(10%),无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效。手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证。术后定期随访能提高治愈率、减少并发症。     

鼻内窥镜下青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎的手术治疗分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎的手术治疗方法及临床疗效的分析。方法对我院治疗的40例青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗后,临床疗效评定及术后不良反应进行分析。结果 40例青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗后,治愈30例占75.0%、好转9例占22.5%、无效1例占2.5%。4例占10%患者手术后出现轻微不良反应。结论青少年鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎患者,鼻内窥镜下手术治疗,其手术范围小、损伤少、出血少等优点,值得临床应用与推广。     

鼻内镜下治疗鼻息肉伴鼻窦炎

目的 了解鼻息肉伴鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗的疗效及其优越性。方法术式包括单纯性鼻息肉摘除 鼻窦复合体手术，鼻中隔矫正 筛窦手术，额窦口、蝶窦口扩大术，经6个月，1年随访。结果治愈128例(65．3％)，好转52例(26．5％)，无效16例(8．2％)。结论鼻内镜手术结合传统柯-陆术式、鼻中隔矫正术在鼻息肉伴鼻窦炎患者鼻内镜术中的灵活应用，可降低鼻息肉复发率，而且可以改善患者头昏、头痛、流涕等症状。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术49例分析

鼻中隔偏曲是鼻中隔疾病中的常见病、多发病。临床上以手术治疗为主。我院采用鼻内窥镜下鼻中隔矫正术治疗49例鼻中隔偏曲及16例合并鼻息肉、鼻窦炎患者，取得较为满意的效果。报告如下。     

儿童慢性鼻窦炎的手术治疗

目的：探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素。方法：回顾分析2001年7月至2003年1月行功能性内窥镜鼻窦手术并随访6个月以上慢性鼻窦炎和鼻息肉患儿26例的临床资料。结果：根据内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(1997海口)儿童慢性鼻窦炎26例中治愈10例，治愈率38．5％，好转13例，无效3例，总有效率88．5％，均无发生严重并发症。结论：内窥镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。     

鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补术的临床应用

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补的有效方法.方法:对因患慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大伴鼻中隔偏曲收住院拟行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS微创术),术中行鼻中隔偏曲矫正术时致鼻中隔穿孔的16例患者,在鼻内镜明视下,应用眼科显微手术器械,采用游离下鼻甲粘膜片,及时进行修补.结果:经临床观察,16例患者的鼻中隔穿孔均...     

经鼻内窥镜鼻窦手术386例临床观察

目的观察经鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的近期、远期疗效。方法对386例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人进行鼻内窥镜鼻窦手术，术后随访0．5～1年。结果治愈270例（70％），好转91例（23．5％），无效25例（6．5％），总有效率93．5％。结论鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，术后定期随访并继续规范化治疗能提高手术的治愈率，减少复发率。     

电视鼻内镜下鼻中隔矫正术87例临床分析

目的探讨电视鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床疗效.方法应用电视鼻内镜行鼻中隔矫正术87例.其中单纯偏曲9例,鼻中隔偏曲合并慢性肥厚性鼻炎20例,鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉42例,鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎16例.术后随访观察疗效.结论87例鼻中隔全部得到矫正,同时完成鼻功能性手术.术后并发症少,疗效满意.结论电视鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有视野清晰、手术精确、疗效满意、并发症少等优点.较传统方法有明显优势,值得临床广泛推广.     

内窥镜鼻窦手术185例临床分析

目的探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法对1998年6月～2001年10月接受功能性鼻窦内窥镜手术并完成随访的185例病例资料进行回顾性分析。结果185例中1型67例(36．2％)、2型74例(40％)、3型44例(23．8％)，其中内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗36例，同期行鼻中隔矫正术12例。术后随访6～15个月(平均10个月)，1型治愈率为94．1％，2型治愈率为89％，3型治愈率为81．5％，手术并发症的发生率为2．7％。结论鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法；对于合并上颌窦病变严重的患者，联用柯一陆手术可提高治愈率，弥补了经鼻内窥镜手术在处理上颌窦病变的局限性。     

影响内窥镜鼻窦手术疗效因素的探讨

目的探讨对内窥镜鼻窦手术疗效起重要影响作用的有关因素。方法对我科经鼻内窥镜手术治疗且进行随访的157例鼻息肉、慢性鼻窦炎患者的临床治疗结果进行回顾分析。结果术后随访6～24个月，Ⅰ型患者治愈率为81．3％，Ⅱ型患者近期治愈率为72．9％，Ⅲ型患者近期治愈率为52．9％，Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅲ型患者近期治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术者的熟练程度、麻醉方式的选择、术中正确处理中鼻甲和鼻中隔偏曲、处理下鼻甲、术后规范换药、鼻息肉鼻窦炎的类型对内窥镜鼻窦手术的疗效有重要影响。     

FESS或鼻中隔成形术失败原因及修正性鼻功能重建手术的疗效

【摘要】 目的 探讨功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）和（或）鼻中隔成形术失败的原因及修正性鼻功能重建手术的临床疗效。 方法 收集大连大学附属中山医院2013年1月～2017年12月因慢性鼻 鼻窦炎（CRS）伴或不伴鼻中隔偏曲患者,行功能性内窥镜鼻窦手术和（或）鼻中隔成形术疗效不佳而行修正性鼻功能重建手术的患者40例,对临床资料进行回顾性分析。分别采用鼻窦CT、症状视觉模拟量表评分法(VAS)、Lund-Kennedy评分法评估功能性内镜鼻窦手术和(或) 鼻中隔成形术失败患者的症状和原因,针对病因制定手术方案,分别行修正性鼻功能重建手术,包括：鼻小叶成形术、鼻小柱成形术、歪鼻矫正术、鼻瓣区成形术、修正性鼻中隔成形术、修正性功能性内窥镜鼻窦手术等,以Lund -Kennedy评分法、VAS评估修正性鼻功能重建手术的临床疗效。 结果 功能性鼻内镜鼻窦手术失败的原因包括： 额隐窝区狭窄38例(95%),前组筛窦气房残留34例（85%）,后组筛窦气房残留31例(77.5%),上颌窦窦口狭窄37例（92.5%）,蝶窦口狭窄26例(54.2%),钩突残留34例(85%),中鼻甲畸形34例(85%),下鼻甲肥大34例（85%）,鼻瓣区狭窄：鼻中隔尾端脱位11例（27.5%）;鼻中隔偏曲矫正术失败的原因包括：鼻中隔软骨偏曲20例（50%）、筛骨垂直板偏曲18例（45%）、腭骨鼻棘偏曲10例（25%）、犁骨偏曲14例（35%）。外鼻畸形未矫正手术失败的原因：软骨鼻锥畸形2例（5%）,骨鼻锥畸形2例（5%）、鼻小柱畸形1例（2.5%）、鼻小叶畸形2例（5%）。术后随访6个月,术前VAS评分和Lund-Kennedy评分与术后相比差异有统计学意义(P＜0.05)。病情完全控制39例,部分控制1例,未控制0例,总有效率975%。 结论 窦口鼻道复合体、额隐窝和鼻中隔尾端异常解剖结构的残留是鼻 鼻窦炎患者行功能性内窥镜和（或）鼻中隔成形术失败的主要原因;修正行鼻功能重建手术可有效治疗慢性鼻 鼻窦炎伴或不伴鼻中隔偏曲手术失败的患者。