严重创伤患者的麻醉处理

目的探讨严重创伤患者的麻醉处理方法及对策。方法对我院2011年6月至2012年6月间67例严重创伤患者进行的麻醉处理及临床分析。结果 67例中死亡5例,2例因休克严重未行手术即死亡,术中死亡2例(5.7%),死因与麻醉无关,其余62例均安全度过了麻醉和手术,痊愈出院(92.54%)。结论严重创伤患者多系出血量大、多发伤、病情危重,故应及时准确地根据患者病情选择适当的麻醉方案。     

72例严重创伤性休克的麻醉处理体会

７２例严重创伤性休克的麻醉处理体会楚雄州医院麻醉科（６７５０００）汤新竹关键词　创伤休克，麻醉创伤性休克是威胁病人生命的综合征，麻醉工作者常参与这类病人的抢救，并为这类病人急需手术治疗施行麻醉。近年来由于基础学科的发展和对休克的深入研究，使麻醉的安全...     

宫外孕失血性休克手术的麻醉处理

目的：探讨宫外孕失血性休克手术的麻醉处理。方法40例宫外孕失血性休克患者,实施手术治疗前应用麻醉处理,分析麻醉方法及效果。结果经合理麻醉处理后,手术均成功完成且患者均顺利获救。结论宫外孕失血性休克患者手术治疗前予以合理麻醉处理可以提高手术治疗效果,临床中应合理应用。     

重度创伤性休克患者手术救治的麻醉处理体会

目的研究探讨重度创伤性休克患者手术救治中的麻醉处理体会。方法回顾性分析我院2014年3月至2015年3月收治的重度创伤患者43例的麻醉处理方法 ,总结分析患者手术期间麻醉处理的要点与重要性。结果分析结果发现,所有患者均在手术后进一步的支持治疗后全部康复,住院期间并无一例患者出现并发症、严重感染型呼吸功能障碍、肾功能障碍与多脏器功能障碍。结论在重度创伤性休克患者实行手术救治的过程中,给予患者有效的麻醉处理方法与合适的麻醉药物,可以在比较短的时间内恢复保护好患者脏器功能,保持患者体内循环的通畅,促进术中止血的同时,提高手术治疗的成功率与治愈率。     

创伤失血性休克患者的麻醉处理临床观察及效果评价

目的评价与分析创伤失血性休克患者的麻醉处理临床观察及效果。方法100例创伤失血性休克患者,按照失血量分级情况分为A组(Ⅰ~Ⅱ级,64例)和B组(Ⅲ~Ⅳ级,36例)。均给予麻醉、监测及抗休克治疗。观察麻醉方法,比较两组患者复苏成功情况。结果100例患者局部麻醉加强化3例、神经阻滞麻醉3例、全身麻醉84例、持续硬膜下麻醉10例。经抗休克治疗后,成功复苏共96例(96.00%),死亡4例(4.00%)。A组患者复苏成功率96.88%与B组的94.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床救治创伤失血性休克患者的过程中,其重点在于选择科学麻醉方案、合理用药、早期足量扩充血容量,严密的术前评估、麻醉前准备以及适宜的麻醉方式选择与用药,可以最大限度的保障患者生命安全与手术顺利进行。在救治得当的条件下,患者复苏成功率受失血量的影响较小,且死亡率大大降低。     

重症创伤复合口腔颌面创伤后急诊手术的麻醉处理

口腔、颌面血运丰富，严重的创伤患者常出现急性上呼吸道梗阻，而严重创伤患者常伴有复杂的复合外伤，患者常因急性大量出血而导致低血容量休克，有些患者常伴有昏迷．因口腔内有大量的呕吐物或出血，入院时已有误吸现象，尤其绝大多数患者为饱胃状态，从而增大了麻醉处理的难度和风险。现就我院近9年来收治的重症创伤复合口腔颌面创伤后急诊手术的麻醉处理报道如下。     

1142例创伤患者的麻醉报告

本文就我院１９９６年１月～２０００年１２月收治的１１４２例创伤患者的麻醉及有关问题进行讨论和总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :１１４２例中男７９５例 ,女３４７例 ,年龄４岁～７５岁 ,以２０～５０岁居多。１ ２受伤程度 :根据受伤范围 ,临床体征及失血量的估计 ,将受伤程度分为轻、中、重三度 ,轻度 :失血量≤１０% ,９２３例 ;中度 :失血量１１～３０ % ,１１５例 ;重度 :失血量＞３０ % ,６４例。１ ３受伤部位 :四肢外伤１００３例 ,颅脑外伤４８例 ,严重复合伤１１例 ,腹腔内脏损伤６７例 ,泌尿系外伤１３例。１ ４麻醉方…     

严重创伤患者手术的麻醉经验

目的:探讨严重创伤患者手术的麻醉经验;方法:对我院2009年1月至2010年1月收治的29例严重创伤患者手术的麻醉经验做总结;结果:选择恰当的麻醉方法、决定麻醉的处理方案是取得良好手术效果的重要因素;结论:正确的麻醉处理方法是降低严重创伤患者手术死亡率的关键.     

急诊创伤患者手术麻醉临床总结

目的：探讨急诊创伤患者的麻醉处理方法。方法：对125例急诊创伤性患者的临床资料进行总结并分析。结果：125例患者,122例例抢救成功,3例因病情重,在持续性硬膜外麻醉后血压持续下降,改全麻后抢救无效死亡,成功率为97.6%。术后出现肺水肿7例,DIC1例,急性肾功能衰竭4例,术后继发不同部位的感染11例,经过积极及时救治均转危为安。结论：根据患者不同情况正确选择麻醉方式、合理选择麻醉药品、完善术中术后处理,可以明显降低急诊创伤患者麻醉风险,降低病死率。     

严重复合创伤抢救的麻醉处理

现将我院近3年收治的严重复合伤158例 ,就抢救与麻醉处理过程进行分析如下。1临床资料1 1一般资料 :严重复合伤158例 ,年龄14～74岁 ,平均36 83岁 ,以青壮年为主 ,创伤部位 :颅脑外伤42例占26 01 % ;胸部6例占3 78 % ;腹部68例占38 02 % ;脊柱6例占3 78 % ;骨折复合伤36例 ,占22 15 %。出现休克症状28例占17 65 % ;死亡6例占3 78 % ;呼吸心跳骤停7例占4 43 % ;手术方式有肝部分切除或修补3例占1 89 % ;脾切除26例占16 4 % ;剖腹探查39例占24 6 % ;开胸探查6例占3 76 % ;骨折切开复位内固定42例 ,6例AF内固定 ,ASA评级3～4级。1 2均为全麻 …     

56例失血性休克患者麻醉处理

目的探讨失血性休克患者的麻醉处理以及救治措施。方法对56例患者实施麻醉处理,入室快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药;麻醉选择要求占时短,循环干扰少,保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除患者的精神紧张和不安,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药;早期应用糖皮质激素。结果56例失血性休克患者的抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论对失血性休克患者采用合理有效的容量复苏,选择适当的麻醉方法和药物,为手术止血创造良好条件,是失血性休克患者麻醉处理成功的关键。     

急诊创伤合并失血性休克患者的麻醉处理体会

<正>笔者所在医院2000年以来收治急诊创伤致失血性休克患者107例。男78例,女29例;最小年龄17岁,最大年龄77岁。107例患者均立即开放两条以上静脉通路快速补液,配用输液三通,紧急备血,置胃肠减压管,留置导尿管。如血压低于80mmHg,则给予多巴胺静脉滴注,     

颌面部多发创伤手术的麻醉处理体会

颌面部多发外伤在临床中较常见,并常伴有颅脑损伤,如处理不当会加重病情,甚至造成生命危险.本文对我院近年来施行的32例颌面部多发创伤病人的麻醉处理进行总结,现报告如下.     

感染性休克患者的麻醉处理

目的:回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法:入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果:20例患者中,17例术后明显好转,送ICIJ继续抗休克治疗,3例病情加重,于术后几小时死亡.结论:感染性休克手术-般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗体克治疗.     

复合伤失血性休克患者围术期的麻醉处理

目的：总结复合伤失血性休克患者围术期麻醉处理和成功救治过程。方法：对76例复合伤失血性休克患者的救治及麻醉处理进行回顾,总结分析其麻醉方法和救治措施,包括：①建立有效的静脉通道快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短休克时间;②麻醉选择要求占时短,循环干扰小,又保证氧供和提高有效动脉血氧,同时能抑制有害应激反应和消除患者紧张不安的情绪,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药。结果：除1例肝肾破裂失血过多死于术中外,3例术后1～3d死于多脏器衰竭,其余72例抢救成功,抢救成功率为94.74%。结论：复合伤失血性休克患者采用快速有效的液体复苏,及时处理并发症,选择气管插管全麻是抢救成功的关键。     

失血性休克262例麻醉处理

10年来，我们为262例失血性休克患施行麻醉手术，报道如下。     

创伤性重度失血性休克患者52例即刻手术的麻醉处理

创伤性重度失血性休克患者５２例即刻手术的麻醉处理０６４１００河北省玉田县医院麻醉科陈福华，刘金成河北省玉田县医院外科郁士新严重创伤可致病人活动性出血、休克，使病情危重．因基层医院血源困难，单纯输注液体不能维持生命体征，需即刻手术止血，以免延误治疗时机...     

感染性休克患者的麻醉处理分析

目的对感染性休克患者的麻醉处理进行分析,总结经验教训。方法对2011年5月—2012年5月在我院治疗的30例感染性休克患者实行全方位的监测,包括监测无创血压、心电图、尿量、脉搏氧饱和度、中心静脉压等。全部采用复合静脉气管插管并对全身进行麻醉的方法,用维库溴铵、咪达唑仑或依托咪酯和芬太尼等药物对患者进行全身的麻醉。术中在对患者维持麻醉的同时还要抗休克,为增加血容量应该采用平衡盐溶液,还要适当的加入一些胶体液。对不同程度的休克患者,应该按量进行强心药物对血压的维持、血管活性药物的循环注射。结果在我院治疗的感染性休克患者均得到良好的麻醉效果,在术中达到麻醉的作用。30例患者中,28例手术后病情得到好转,被转送往ICU病房继续观察及治疗;有2例患者因病情加重,不幸死亡。结论感染性休克的手术,最好的方法是对患者采用气管插管进行全身麻醉,麻醉的药物也是应该注意的部分,应该选择效果好,不良反应小的药物。手术中的麻醉非常关键,要进行积极的抗休克治疗以及要维持各脏器功能和内环境的稳定,避免损伤到脏器。