粘连性肠梗阻的诊治

目的探讨粘连性肠梗阻的诊治策略和方法。方法总结分析87例粘连性肠梗阻的诊治经过。结果87例中急诊手术治疗治愈35例,保守治疗好转18例,保守治疗无效后中转手术治愈33例（其中有5例并发肠漏,均治愈）、死亡1例。结论粘连性肠梗阻患者多数经多次保守治疗后最终仍需手术治疗,仅少数病例经保守治疗后症状可缓解。对于粘连性肠梗阻,诊治时要仔细观察,把握手术时机,才不至于耽误诊治。     

98例术后粘连性肠梗阻临床诊治分析

目的探讨术后粘连性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗。方法收集我院普外科2011年12月~2013年11月收治的98例术后粘连性肠梗阻患者的临床资料并进行分析。结果 98例中,保守治疗92例痊愈,痊愈率94%,6例中转手术治疗。98例中,既往上腹部手术史者29例,下腹部手术史69例。74例发生在冬春季节。结论术后粘连性肠梗阻患者多可通过保守治疗治愈;术后粘连性肠梗阻病例中,既往下腹部手术史者明显多于上腹部手术史者。冬春季节多发。     

粘连性肠梗阻132例诊治体会

目的通过对本院1999—2006年收治的132例粘连性肠梗阻的病例进行分析讨论，以提高对此种疾病的临床特点，诊治方法的掌握。方法分析132例粘连性肠梗阻病例的临床特点及诊治结果。结果132例中急症手术9例，非手术治疗123例，其中中转手术56例，1例粘连性肠梗阻术后衰竭死亡，余131例治愈。未出现肠瘘及短肠综合症等并发症。结论粘连性肠梗阻部分病例可经非手术治疗获得症状减退，但仍有较多病例须进行手术治疗，因此对其手术指征的掌握尤其重要。     

基层医院诊治粘连性肠梗阻的体会

目的探讨基层医院诊治粘连性肠梗阻的方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年1月收治的26例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果非手术治疗15例,手术治疗11例,治愈23例,好转3例,无死亡病例。结论粘连性肠梗阻的诊断主要依据病史、症状、体征及腹部X线检查,治疗方法的选择及手术时机的掌握是治疗粘连性肠梗阻的关键。     

术后粘连性肠梗阻治疗及预防措施

目的提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识,改善手术质量。方法分析76例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果76例中急症手术治疗15例,保守治疗61例中,中转手术38例。2例出现肠痿,二次手术治愈,1例癌性粘连梗阻患者家属拒绝手术治疗,1例术后衰竭死亡,其余全部治愈无并发症。结论部分粘连性肠梗阻病例经保守治疗症状得到缓解,但多数需要手术治疗,对于有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术的时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。     

急性粘连性小肠梗阻的手术时机及指征探讨

目的:探讨急性粘连性小肠梗阻手术治疗的时机及指征。方法:总结分析2001年1月～2007年12月我院收治的36例急性粘连性小肠梗阻的临床表现、手术方式和手术效果。结果:治愈32例,好转3例,术后出现短肠综合征1例,无死亡病例。结论:单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别非常重要;单纯性小肠梗阻可先行保守治疗,而绞窄性小肠梗阻应尽早手术治疗;早期诊断及时手术治疗是提高治愈率、降低并发症及病死率的关键。     

开腹手术后早期肠梗阻的诊治

目的讨论腹部手术后早期肠梗阻的诊治方法。方法回顾性总结分析开腹手术后早期肠梗阻11例。结果8例早期炎性粘连梗阻,保守治疗治愈,平均治愈时间12．5d;1例小肠扭转,再手术复位治愈;1例回盲部肠套叠,再手术复位治愈;1例粘连性索带压榨,小肠绞窄坏死,行小肠切除后治愈。结论术后早期肠梗阻多为早期炎性肠梗阻,保守治疗可治愈。但应警惕机械性、完全性肠梗阻肠绞窄的发生。     

22例术后粘连性绞窄性肠梗阻的临床分析

目的探讨粘连性肠梗阻临床特点及诊断治疗原则。方法回顾性分析22例粘连性绞窄性肠梗阻的病理因素、人为因素、手术时机、手术方式。结果全部病例均经手术治愈,行坏死肠段切除,肠吻合术19例。结论过于强调肠梗阻的非手术治疗是引起肠坏死的主要原因。当粘连性单纯性肠梗阻有发展为绞窄性肠梗阻趋势时,应及时、早期手术。     

成人粘连性肠梗阻的诊疗分析

目的 针对患者梗阻情况,研究粘连性肠梗阻治疗方法及手术时机的选择.方法 回顾分析我院2002年3月至2010年2月诊治的319例粘连性肠梗阻临床资料.结果 81例肠梗阻患者保守治疗无效,给予手术.治愈312例;共死亡7例(包括4例放弃治疗),病死率为2.1％.结论 粘连性肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,有效的内科治疗和抓住手术时机最为重要.     

粘连性肠梗阻手术护理体会

粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致,是普外科手术最常见并发症。有资料报道,腹部外科手术后易发生粘连性肠梗阻[1]。我科对经手术治疗的粘连性肠梗阻患者通过加强病情观察和精心护理,提高了患者治愈率,现报道如下。1临床资料2011年12月-2012年3月我科收治粘连性肠梗阻患者65例,男39例,女26例;年龄19～75岁。既往均有腹部手术史。其中阑尾切除术后13例,胆道和胰腺炎术后18例,胃部手术后19例,妇产科盆腔手术10例,各种肠管疾患术后5例,均给予手术治疗后治愈。     

粘连性肠梗阻手术治疗方法的探讨

目的 探讨粘连性肠梗阻手术治疗时机、方法的选择及其临床效果,总结经验.方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月在我科进行手术治疗的粘连性肠梗阻103例患者的临床资料,总结分析手术治疗的时机、方法和临床效果.结果 全组病例行开腹粘连松解或肠切除吻合手术的60例,1年内复发8例,复发率13.3%;行粘连松解后肠排列术24例,1年内无复发,发生1例术后肠瘘;行腹腔镜下粘连松解术19例,1年内无复发,1例因肠管间广泛致密粘连而中转开腹手术.结论 粘连性肠梗阻手术治疗的时机把握需要外科医生在如实掌握并迅速分析患者的发病资料、病史、辅助检查等资料做出综合判断;常规开腹粘连松解或肠切除吻合术仍为粘连性肠梗阻手术治疗的主要方法;肠排列术复发率较低,可作为广泛性复发性粘连性肠梗阻手术治疗首选方法;作为新兴方法,腹腔镜下粘连松解术简单方便,但是要注意适应证和禁忌证.     

粘连性肠梗阻61例临床分析

目的探讨粘连性肠梗阻的预防措施及治疗方法。方法对我院于2006年1月至2009年1月收治的61例粘连性肠梗阻病例,对其治疗情况及愈后进行回顾性分析,提出防范措施。结果治愈58例,治愈率95.08%;好转3例,占4.92%。52例非手术治疗中41例肠梗阻得到解除,胃肠功能恢复良好,其中1例经保守治疗无效。结论在治疗粘连性肠梗阻中,应首选非手术疗法,在密切观察病情的情况下,如在12～24h内,最长不超过48h,仍不能缓解或病情加重者,应立即中转手术治疗。     

粘连性肠梗阻42例临床分析

目的分析急性粘连性肠梗阻的诊治方法。方法回顾性分析经手术治疗的42例粘连性肠梗阻的临床资料。结果42例中40例治愈；1例因年龄高，术后水电解质紊乱多器官衰竭而死亡；1例发生切121感染，保守治愈。结论急性粘连性肠梗阻在非手术治疗时应动态观察病情，准确把握手术时机，手术指征宜宽勿严。     

粘连性肠梗阻62例临床分析(附2例报告)

粘连性肠梗阻是外科急腹症之一，一般经中西医结合治疗能治愈，但部分病例需手术治疗。我院近10年，手术治疗粘连性肠梗阻62例，占同期同类住院病例12．0％（62／518），现予以报告，并对手术时机的选择进行讨论。     

腹腔手术后粘连性肠梗阻的治疗选择

目的:探讨腹腔手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法:回顾性总结分析开腹手术后138例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果:138例术后粘连性肠梗阻均发生于术后1年内。103例采取保守治疗,肠梗阻症状全部缓解,时间为1w至1个月,平均16.3d;35例转手术治疗,术后恢复顺利26例,8例术后再发肠梗阻,保守治疗2w～4w治愈,平均18.8d,术后并发肠瘘1例。结论:术后粘连性肠梗阻常发生在术后1w～2a左右,应首选保守治疗,待症状无缓解、肠绞窄或有肠绞窄趋势时再行手术,反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术。这样可避免不必要的手术及减少术后并发症。     

早期炎性肠梗阻术后97例诊治分析

目的研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施。方法回颐性分析我院收治的97例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料。结果85例患者经非手术治愈,平均治愈时间9．8d。12例中转手术治疗后治愈,其中8例非手术治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,4例非手术治疗40d无效而中转手术。结论术后早期炎性肠梗阻应仍以非手术治疗为主。小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效。     

术后粘连性肠梗阻的观察及护理

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的有效的护理措施。方法对2008年1月至2009年1月腹我科收治的手术后发生粘连性肠梗阻病例38例的临床资料进行回顾性分析。结果 38例患者中,有33例经胃肠减压、营养支持、广谱抗生素、生长抑素和肾上腺糖皮质激素的应用等综合措施治愈,肠梗阻缓解平均时间为8.5d;手术治疗14例,有半数不同程度的出现术后并发症,梗阻缓解平均时间为11.5d。结论术后要加强病情观察,采取心理护理,有效胃肠减压,补液,纠正水、电解质及酸碱失衡,抗炎治疗,早期活动等方法能使肠蠕动尽早恢复,预防粘连性肠梗阻的发生。     

结核性腹膜炎并粘连性不全肠梗阻30例诊治体会

目的探讨结核性腹膜炎并粘连性不全肠梗阻的特点和治疗方法。方法对龙岩市第二医院1998年1月至2006年1月期间收治的结核性腹膜炎并粘连性不全肠梗阻30例患者,对其诊断治疗及出院后随访情况进行回顾性分析。结果30例患者以内科保守治疗为主综合治疗缓解或治愈29例,随访1～10年末再发作,1例反复发作多次住院出院后失访。结论全面、细致的内科保守治疗为主综合治疗能缓解或治愈多数结核性腹膜炎并粘连性不全肠梗阻病例。     

粘连性肠梗阻68例治疗方法探讨

目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗方法.方法 回顾性分析我院2003年6月～2007年6月治疗粘连性肠梗阻68例的临床资料.结果 本组68例全部治愈出院.其中保守治疗成功15例,手术治疗53例,术后出现切口感染4例,1周内再次梗阻3例,经保守治疗痊愈.结论 粘连性肠梗阻在保守治疗期间要密切观察病情变化,选择最佳手术时机,切忌肠绞窄后才被动手术.     

腹部手术后粘连性肠梗阻40例护理体会

目的对施行腹部手术并发粘连性肠梗阻患者予以整体化护理服务的效果探析。方法选择从2015年4月至2016年4月入本院施行腹部相应手术后出现粘连性肠梗阻的患者40例,以整体化医护服务模式对其展开相关护理,并评估护理后入选病例的病情归转状况,以探究整体化医护模式践行于腹部手术并发粘连性肠梗阻患者护理中的效果。结果 40例患者肠胃能力的恢复平均时间是(8.17±1.24)d。随访数据指出,38例肠梗阻病情归转良好,占95.00%;2例粘连性肠梗阻复发病例,占5.00%。和护理前病症状况比对,患者在护理后的病情总体归转效果较好,差异明显(P<0.05)。结论腹部相应手术后并发粘连性肠梗阻患者医护操作中实践整体化护理,能降低肠梗阻的反复率,进而提升总体预后医疗成效。