院内感染孝母样真菌的耐药性监测

目的：体外测定院内感染酵母样真菌对常用抗真菌药物的ＭＩＣ值，并对其耐药性进行分析。方法：利用Ｅ－Ｔｅｓｔ法测定来自于院内感染病人的３９０株酵线样真菌的ＭＩＣ值。结果：３９０株酵母样真菌对抗生素的耐药率分别是：二性霉素Ｂ为４．９％，５－氟胞嘧啶为６．６％，酮康唑为３４．４％，氟康唑为４４．１％，依康唑为４１．０％。在分离菌株中，重症病房（ＩＣＵ）占据比率较大（３３．１％），说明重症病房患者为高危易感     

青岛地区498株结核分支杆菌耐药情况分析

①目的探讨青岛地区结核菌株耐药情况，为临床治疗提供参考依据。②方法采用ＢＡＣＴＥＣ－４６０ＴＢ法对结核分支杆菌进行分离培养与耐药测定。③结果痰结核分支杆菌阳性病人４９８例，其中初治耐药率３６．９％，其中４种药全耐药占３．９％，耐药顺位：异烟肼（Ｈ）、链霉素（Ｓ）、利福平（Ｒ）、乙胺丁醇（Ｅ），分别为３０．３％，１６．９％，１０．９％，７．４％；复治耐药率８４．６％，４药全部耐药者占１２．６％，耐药顺位为Ｈ（８１．８％），Ｓ（４８．６％），Ｒ（６４．０％），Ｅ（２６．６％）；耐ＨＲ，ＳＨＲ，ＨＲＥ初治者为９．９％，７．４％，４．２％，复治者为６１．７％，３９．７％，２１．０％．④结论我市结核病耐药情况严重，对结核病的临床治疗和管理应给予足够的重视。     

肺部酵母样真菌感染调查

目的：了解本院呼吸内科近两年肺部酵母样真菌感染情况。方法：按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果：调查肺部感染患者４６２人次，酵母样真菌感染者为１１０人次。酵母样真菌感染泫１９９５年为２０．７％，１９９６年为２５．９％，其中白色念珠菌感染多见，１９９５年占真菌感染泊５９．０％。１９９６年占５６．３％，其次为热带念珠菌，除以上两种外，还分离出９种酵母样真菌，说明肺部真菌感染菌谱较宽。结论：酵母样真菌属     

慢性细菌性前列腺炎病原学调查及药敏分析

对１３８例慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养，其中１０７例培养阳性，分离出１０种１０７株病原菌。结果表明：革兰氏阳性球菌比例最大占６７．３％，其中金黄色葡萄球菌占４４．９％、居第１位，肠球菌占１４％居第２位。革兰氏阴性杆菌以大肠埃希氏菌（１１．２％）和肺炎克雷伯氏菌（７．５％）分离率最高。此外，淋球菌（４．７％）和白色念珠菌（３．７％）均有检出。对１０３株细菌用８种常用抗菌药物作体外药物敏感试验，发现细菌对氟啶酸敏感率最高，其次为氟哌酸和先锋５号，而壮观霉素对淋球菌抑菌力最强。     

144例老年人呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的：监测老年人呼吸道感染病原菌分布及药物敏感率，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法：对2003年1月—2004年12月来我院住院的老年患者痰标本进行培养、细菌鉴定以及药物敏感率。结果：G^-杆菌61株（42．4％），G^＋球菌41株（28．5％），酵母样真菌42株（29．2％），感染病原菌分布呈现G^-杆菌为主，真菌有明显增加的趋势。结论：细菌耐药日趋严重，合理使用抗生素十分重要。     

慢性细菌性前列腺炎病原学调查及药敏分析

对１３８例慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养，其中１０７例培养阳性，分离出１０种１０７株病原菌。结果表明：革兰氏阳性球菌比例最大占６７．３％，其中金黄色葡萄球菌占４４．９％、居第１位，肠球菌占１４％居第２位。革兰氏阴性杆菌以大肠埃氏菌（１１．２％）和肺炎克雷伯氏菌（７．５％）分离率最高。此外，淋球菌（４．７％）和白色念珠菌（３．７％）均有检出。对１０３株细菌用８种常用抗菌药物作体外药物敏     

临床标本酵母样真菌的检出分析

目的 探讨临床标本酵母样真菌的检出。方法 统计分析了两年来临床各类标本所检出的酵母样真菌分离株，结果 各类标本检出的酵母样真菌达２６种，其中来自呼吸道标本的酵母样真菌种类最多。念珠菌属仍处于地优势地位，占９５．７％，检出最多的是白色念珠菌（６２．３％）其次为热带念珠菌（１１．１％）。结论不同年龄组的统计的结果表明，酵母样真菌的检出率年龄的上升而增高，以老年人的检出率最高。     

阴道炎细菌株分离及药敏分析

目的：探讨本地区女性阴道炎病原菌的构成及对抗生素的敏感性。方法：对标本进行常规培养,用Ｋ－Ｂ法做药敏试验。结果：４７１例患者的阴道分泌物共检出病原菌３４９株,检出率为７４．１％。其中Ｇ＾＋球菌占４８．５％,以金黄色葡萄球菌为主;Ｇ＾－杆菌占１３．８％,以大肠埃希菌为主;酵母样菌占２０．６％;淋病奈瑟菌占１２．６％。药敏结果显示,２７７株细菌对关孢哌酮、头孢唑啉、阿米卡星的敏感率在７０．１％～１００％,而对苯唑西林、氨苄西林的耐药率在１２．５％～１００％。结论：引起本地区阴道炎的病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酵母样菌、淋病奈瑟球菌为主。阿米卡星、头孢哌酮为敏感抗生素。     

临床标本酵母样真菌分离及耐药性分析

目的 了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法 对2002年1月～2003年10月本院门诊和住院病人的血液、痰液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的520株酵母样真菌进行鉴定，并用真菌药敏条上的10种抗真菌药物做药敏试验，其结果结合临床综合分析。结果 痰液标本酵母样真菌检出率最高，达68．7％，其次是阴道分泌物为18．1％。共分离出白色念珠菌380株，占73％，热带念珠菌70株占13．5％。以5-氟胞嘧啶，两性霉素B，氟康唑，制霉菌素敏感性较高；而对灰黄霉素耐药率高达82％。结论 临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主；长期使用抗菌素及严重的基础病是病人感染真菌的主要原因；真菌药敏可为临床治疗其感染性疾病提供依据。     

290株深部念珠菌感染的分类鉴定及药敏结果分析

目的 调查深部念株菌感染在医院感染中的发生率、菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法 对我院１９９７～１９９９年间分离的２９０株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果 三年间念珠菌感染率分别为９．９％、１３．５％和１９．６％,其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为党风。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,而热带念珠菌对５氟胞嘧啶、二性霉素Ｂ、致霉菌素敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论     

乙肝灵与清开灵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

本文应用纯中药研制而成的乙肝灵和清开灵联合对３２例慢性乙型肝炎进行为期１月治疗，取得了比较满意的疗效，其中慢活肝临床症状显著转率３０．４５％（７／２３），总有效率为７８．３％（１８／２３），肝功能好转率总有效率为６９．６％（１６／２３）；慢迁肝临床症状显著好转率为５５．６％（５／９），总有效率６６．７％（６／９），肝功能总有效率也为６６．７％（６／９），同时２药联合应用对乙肝血清学指标ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ等转阴也有一定作用，且无毒副作用。     

91例尿道真菌感染的病原菌统计分析

统计分析９１例尿道真菌感染的病原菌，结果显示，念珠菌属处于绝对优势，占９２．３％。排在前四位的感染真菌分别是白色念珠菌（２７．５％）、热带念珠菌（２０．９％）、光滑念珠菌（１６．５％）以及平滑念珠菌（１３．２％）。共检出感染真菌１１种。不同年龄组统计显示，尿标本真菌的检出率随年龄的增高而呈上升趋势，以６０岁以上老年人检出率最高，达４０．４％。     

195例念珠菌药敏分析

目的：探讨念珠菌与医院感染之间的关系,为临床提供诊断和治疗依据。方法：TTC沙保罗培养基、API20CAUX酵母鉴定系统以及ATBFUNGUS药敏试验条,按说明操作。结果：195株念珠菌中白色念珠菌132株（67．7％）,热带念珠菌为36株（18．5％）,平滑念珠菌11株（5．6％）,克柔念珠菌16株（8．2％）。195株念珠菌药敏测试结果为,5－氟胞嘧啶的耐药率为9．7％,二性霉素耐药率为6．2％,制霉菌素耐药率为4．1％,咪康唑耐药率为18．5％,益康唑耐药率为21．0％,酮康唑耐药率最高为22．6％。结论：广谱抗生素的使用,使体内菌群失调,造成深部的二重感染。临床应慎用广谱抗生素,应选择疗效肯定、窄谱抗菌药物。     

临床标本中108株念珠菌的分离鉴定结果及药敏分析

目的　探讨念珠菌的鉴定分类及药敏情况。方法　用沙保氏弱培养基分离真菌,用真菌ＡＴＢ 试剂条做菌种鉴定分类及药敏分析。结果　１０８ 株念珠菌中,白色念珠菌６２ 例,热带念珠菌２８ 例,假热带念珠菌４ 例,克柔氏念珠菌５ 例,季也蒙念珠菌６ 例,近平滑念珠菌３ 例。念珠菌对５－ 氟胞嘧啶（５－ ＦＣ） 、两性霉素Ｂ（ＡＭＢ）、制霉菌素（ＮＹＳ）、咪康唑（ＭＩＺ） 、益康唑（ＥＣＯ）、酮康唑（ＫＥＴ） 的敏感率分别为８７－０３％ 、９２－６％ 、９１－７％ 、５６－５％ 、３７－９％ 、２１－２％ 。结论　应重视念珠菌的分离鉴定,及时测定药物敏感性以指导临床正确用药具有现实意义。     

结核分支杆菌临床分离株多耐药特点研究

目的 测定武汉和海口结核分支杆菌分离株对５种抗结核药的ＭＩＣ并分析其耐药特征。方法 ＢＡＣＴＥＣ技术和改良罗氏培养用于ＭＩＣ的测定。结果 ６６株结核菌对ＩＨＮ,ＳＭ,ＰＡＳ,ＥＭＢ和ＥＦＰ的耐药率分别是３９．４％,２４．２％,１６．７％,２４．２％和３７．９％。武汉和海口分离株的耐药率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。总耐药率为５７．６％。多耐药率为４２．２％。多耐药株占总耐药株的７３．７％。多耐药菌     

不消化道出血病因肠镜诊断分析

对６８９例不消化道出血患者进行肠镜检查，结果表明，大肠息肉２１９例（３１．８％），大肠新肠１２７列（１８．４％），慢性结肠炎１０２例（１４．８％），炎症性肠病６６例（９．６％），肛门肛周病变１２２例（１７．７％），血管为１１例（１．６％），肠寄生虫病３例（０．４％），阴性病例３９例（５．７％），肠镜对下消化道出血病因确诊率９４．３％。本文还就各种肠腔病变的肠镜特点进行了讨论。     

老年慢性阻塞性肺病患者医院肺炎病原菌及耐药性分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者医院肺炎的常见病原菌类型及对常用抗菌药物的耐药情况。方法 收集老年COPD医院肺炎的晨痰或气管切开处深部分泌物进行细菌培养和菌株鉴定，用微量稀释法药敏试验检测16种抗菌药物MIC90。结果 分离出病原菌131株，其中革兰阴性杆菌84株（64．1％），铜绿假单胞菌居首位；酵母样真菌41株（31．3％）；革兰阳性需氧球菌6株（4．6％）。多种革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物的耐药率达30％gA上，对亚胺培南的耐药率最低（0～11．1％），但在铜绿假单胞菌中已检出一定比例的中介菌株；对含酶抑制剂抗生素的耐药率低于不含酶抑制剂者。结论 革兰阴性杆菌为老年COPD医院肺炎的主要病原菌，以铜绿假单胞菌为首位，对常用抗菌药物耐药率高。     

住院精神分裂症患者自杀危险因素调查

对全国９省市９所医院１０年间住院精神分裂症自杀死亡资料分析，自杀率占住院病人总数的０．６３％，占精神分裂症总数的０．７８％，占慢性精神分裂症的０，５０％。偏执型占６５．６·％。自杀原因受幻觉妄想支配２３．８％，悲观厌世２８．６％；精神症状好转（５９．５％）和自知力恢复期（４７．６％）易自杀。自杀方式自缢（５７．１％）和服药（２３．８％）居首。男性自杀多于女性。     

386株耐亚胺培南病原菌分布与耐药性分析

目的分析医院耐亚胺培南病原菌的耐药谱及临床分布,以指导合理用药。方法回顾性总结386株临床分离的耐亚胺培南病原菌敏感性试验资料。结果386株耐亚胺培南菌株分布前3位依次为鲍曼不动杆菌（45．1％）、铜绿假单胞菌（19．4％）和肺炎克雷伯肺炎亚种（18．2％）：临床病区分布以重症监护病房居首位;386株耐亚胺培南病原菌对青霉素类的耐药率在71．4％～100％．对阿米卡星的耐药率在37．4％～100％;对头孢西丁耐药率在47．1％～100％;对头孢派酮／舒巴坦耐药率在23．5％～80．0％;对头孢唑啉、头孢呋辛高度耐受,耐药率〉90．O％,且呈多药耐药。结论耐亚胺培南病原菌感染和多药耐药已十分严重,应严密检测和控制。     

院内获得性肺炎病原学及耐药性分析

对７６例ＮＰ病人病原学及药敏结果分析，发现革兰阴性杆菌（ＧＮＢ）占４４例（５７．９０％），革兰阳性球菌２３例（３０．２６％），真菌９例（１１．８４％）。前６位病原体依次是肺炎克雷白菌１５例（１９．７４％），绿脓杆菌１２例（１５．７９％），金黄色葡萄球菌１０例（１３．１６％），真菌９例（１１．８４％），粪链球菌８例（１０．５２％），硝酸盐阴性杆菌５例（６．５８％）。前３位致病菌中，肺炎克雷白菌和绿脓杆菌对第三代头孢菌素，丁胺卡那霉素和氧氟沙星耐药率较低，金黄色葡萄菌对头孢唑啉和红霉素耐药率较低，对其它常用抗生素耐药率高。结果表明，ＮＰ病原体构成以ＧＮＢ为主，致病菌耐药率高。