超声引导下经皮射频消融治疗中晚期肝癌的临床研究

目的评价B超引导下冷循环射频肿瘤治疗仪射频消融(RFA)治疗中晚期肝癌的临床疗效及并发症。方法采用超声引导下经皮穿刺冷循环RFA治疗中晚期肝癌25例,其中转移性肝癌8例,原发性肝癌17例。每个病灶进行RFA1～2次。其中8例患者术前给予3次TACE治疗。术后通过增强CT扫描评价疗效。结果10个病灶完全坏死,余15个病灶大部分坏死。随访半年,25例患者现全部存活且生存质量明显提高。结论超声引导下经皮穿刺冷循环RFA治疗中晚期肝癌短期效果满意,值得推广。     

中晚期肺癌介入治疗的护理

肺癌的发现多属于中晚期，大多数已失去手术切除的机会，对不能手术切除的中晚期肺癌来说，介入治疗是一种较好的保守治疗方法，已被广泛应用。我院自2002年8月-2003年10月，对11例中晚期肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗(BAI)，经过精心护理，取得了明显疗效现介绍如下：     

肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术后随访6～24个月,21例患者有病灶残余,再次行RFA或序贯治疗,3例再次联合放射性125I粒子植入治疗后,病灶控制良好。并发症有胆汁瘤合并胆道感染1例、门静脉分支血栓1例。结论 TACE联合CT引导RFA序贯治疗中小肝癌是一种微创、有效的方法,同时注意手术操作细节,对提高手术成功率,降低手术并发症有重要意义。     

Ⅰ期非小细胞肺癌射频消融治疗的研究进展

射频消融(radiofrequency ablation,RFA)作为一种微创治疗手段,在治疗中晚期肺癌或肺转移癌方面取得了显著成效,国内外已有大量文献报道[1-2].但是,近几年国外学者将RFA用于治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)也取得了初步效果[3-4],并引起了相关学者的广泛兴趣和重视.然而,迄今为止国内尚无这方面的研究报道,因此笔者根据国外文献就有关这方面的内容综述如下,以期对肺癌的综合治疗有所帮助和指导.     

中晚期肺癌经支气管动脉化疗药物灌注疗效临床分析

近年支气管肺癌发病率呈快速上升趋势，多学科结合的综合治疗已成为目前治疗支气管肺癌的主流。其中经皮支气管动脉化疗药物灌注治疗中晚期肺癌已取得令人瞩目的效果，尤其是对无手术指征、全身化疗耐受性差的患者，多获得满意的疗效。本文分析2000～2004年治疗的200例中晚期肺癌患者治疗情况，并就有关问题进行如下探讨。     

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌：——附15例报告

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌,对失去手术机会的患者是一种较为满意的姑息治疗手段。我院1993年7月至1994年6月共治疗15例中晚期肺癌患者,取得了明显的近期效果,现报告如下。     

肝动脉化疗栓塞序贯冷循环射频消融治疗原发性肝癌的体会

目的 评价肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合冷循环射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的临床价值。方法 65例原发性肝癌分为单纯TACE治疗组31例,TACE联合冷循环射频消融术治疗组（TACE＋RFA组）34例。治疗后通过DSA、CT、超声检查及血清甲胎蛋白（AFP）测定评价。结果 单纯TACE组的肿瘤完全坏死率、复发率、1年生存率分别为16．1％、48．4％、48．4％,TACE＋RFA联合组分别为47．1％、17．7％、79．4％,两组比较有极显著统计学差异（P〈0．01）;单纯TACE组的肿瘤缩小率、AFP下降率分别为22．6％、19．4％,TACE＋RFA联合组分别为32．4％、44．1％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 TACE＋RFA较单纯TACE治疗中晚期肝癌效果好,是治疗中晚期肝癌的一种有效方法,值得提倡。     

肝动脉栓塞化疗联合射频及无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的评价

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)及无水乙醇注射(PEI)治疗中晚期肝癌的评价.方法 78例中晚期肝癌患者随机分为联合组(39例)和对照组(39例),联合组行序贯TACE→RFA+PEI→TACE治疗.对照组仅行TACE治疗2～5次.治疗1个月后全部病例复查肝脏彩色多普勒超声、CT,观察患者肿瘤缩小程度、甲胎蛋白水平变化和随访1、2年生存率.结果 联合组甲胎蛋白转阴率,肿瘤缩小率及1、2年生存率分别为81.3%、87.2%、97.4%、76.9%,明显高于对照组的56.3%、64.1%、79.5%、53.8%(P值均<0.05).结论 TACE联合RFA及PEI治疗中晚期肝癌安全有效.可明显改善疗效并延长生存期.     

射频消融技术临床应用与发展趋势

近20年来,射频消融(RFA)技术应用于肿瘤治疗有了巨大的发展.从治疗肝癌开始,逐渐发展到治疗肺癌、骨癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌等实体肿瘤.2008年的统计报告表明:RFA治疗肿瘤的方法,在同类治疗方法中占据了9%市场份额.并且,在未来的数年内,RFA治疗肿瘤这一方法发展,将以年均13%的速度增长.     

射频消融治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效分析

随着微创治疗观念及技术的不断进步,射频消融（RFA）、微波固化、激光治疗等微创治疗方式在肝癌治疗中的作用日益重要,尤其是RFA,已引起临床高度重视。本文回顾性分析我院近年应用RFA治疗肝癌的临床病例,旨在探讨其治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效,现报告如下。     

微波热疗配合导管介入治疗癌症的疗效：附45例分析

高热作为治疗癌症的新方法已引起医学界的极大兴趣，并且逐步成为大家的共识。我们采用９１５ＭＨｚ微波热疗机，对中晚期癌症实施导管介入治疗加微波治疗，取得了较满意的效果，现报告如下。资料与方法４５例癌症病人，男３８例，女７例，年龄最小１６岁，最大７４岁，均为不能或不宜手术的中晚期癌症。其中，肝癌３０例，肺癌６例，膀胱癌４例，胃癌３例，骨癌２例。所有病例均经病理或ＣＴ、Ｂ超检查证实。３０例肝癌中有２５例行局部药物灌注加栓塞治疗。治疗方法：先行介入治疗，即经皮股动脉穿刺插管至肿瘤的直接供血动脉内，造影证实…     

经皮射频消融术与根治性切除术在小肝癌治疗中的疗效研究

目的探讨经皮射频消融术(RFA)治疗小肝癌的效果。方法将经影像学、病理学检查证实的小肝癌患者116例分为两组,分别行RFA和手术切除治疗,比较两组术后并发症的发生、术后1年两组肿瘤复发率及1、2、3年生存率。结果 RFA治疗组并发症发生率明显低于手术组,两组术后1年肿瘤复发率及1、2、3年生存率无统计学差异。结论对于小肝癌,肝功能不能耐受手术治疗或肿瘤实质位于靠近主要血管、胆管,切除困难的患者,RFA治疗具有与手术相同的效果,且并发症少。     

三维融合重建技术在肝细胞癌射频消融术后疗效评估中的应用

射频消融术(RFA)是治疗原发性小肝癌最有效的方法之一。随着医学影像学三维融合重建技术的兴起,其在肝癌RFA术后疗效评估中的作用越来越重要。应用三维融合重建技术对RFA术后进行监测,可更准确地发现残留及复发病灶,进行合理有效的诊治,以提高患者生存率。本文就三维融合重建技术在肝癌RFA术后疗效评估中的应用进展进行综述。     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的应用

以超声、CT等为主要引导方式的经皮射频消融(RFA)等局部热消融技术在肝癌治疗中发挥了重要的作用.然而,对血供丰富的较大肝癌疗效受限.经肝动脉化疗栓塞(TACE)可有效减少肝癌的血供,并具有创伤小,适应证广,并发症少等特点,成为肝癌患者姑息治疗及术前、术后新辅助治疗的有效手段之一.因此,富血供肝肿瘤RFA治疗前应用TACE,通过栓塞肿瘤供血动脉造成肿瘤缺血,进而减少血流带走热量,可扩大消融范围提高RFA疗效,是肝癌RFA联合治疗常用的方法.本文针对RFA联合TACE治疗肝癌的应用现状及疗效进行综述.     

肝癌介入治疗的一些基本原则

肝癌是我国常见的恶性肿瘤,一旦发现,80%已失去手术机会。80年代以来,对中晚期肝癌国内已广泛地开展了介入性治疗,并取得了可喜的成绩,但疗效仍不能令人满意。在病例选择、治疗方法、药物剂型、综合治疗等方面都有值得改进之处。一、为延长患者的生存期而努力肝癌发展迅速,一经确诊多数已是中晚期。     

肝癌射频消融后的影像学评价

射频消融术(RFA)是肝癌综合治疗中的一项重要手段,尤其是对小肝癌的治疗,临床疗效较好。由于RFA治疗范围的局限,术后常有肿瘤病灶的残存或出现复发。因此,准确地评价RFA术后疗效非常重要。本文综述了不同影像手段对RFA治疗肝癌的疗效评价,同时讨论不同评价方法的优劣,以冀为采取合理的影像手段,做出正确的临床处理提供参考。     

原发性肝癌导管化疗栓塞及部分脾栓的疗效分析

原发性肝癌是一种恶性程度极高的肿瘤，手术切除率低，中晚期肝癌患者的平均生存期仅3～6个月。肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)用于治疗不能手术的中晚期肝癌具有良好的疗效，但介入治疗的远期疗效不甚理想，5年生存率仅9．0％～16．2％。同时原发性肝癌70％     

影像引导下射频消融治疗的现状与进展

影像引导下射频消融(RFA)治疗是一种安全、近期疗效肯定、并发症少的微创介入治疗方法.现已广泛应用于肝癌、肺癌、肾上腺恶性肿瘤、骨肿瘤及脾功能亢进的治疗.RFA与动脉栓塞化疗、化学消融或经皮穿刺椎体成形术等联合应用,是一种新型的综合性介入治疗肿瘤的方法,将会进一步提高肿瘤治疗的疗效.     

T淋巴细胞亚群及NK 细胞变化与原发性肝癌预后的关系

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来我们采用经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）术治疗原发性肝癌取得了较满意的疗效。文献报道,肝癌的发生、发展与机体的免疫状态密切相关引,本研究采用流式细胞仪（FCM）分析40例肝癌患者TACE和RFA治疗后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,探讨其与肝癌预后的关系。     

复方红豆杉胶囊联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

原发性肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一，居恶性肿瘤死亡率的第一位，目前临床上诊断为肺癌的患者70％-80％为中晚期肿瘤，失去了手术根治的机会，而放疗和化疗在局部晚期肺癌的治疗中有相当重要的意义。我科近几年应用胸部放疗联合复方红豆杉胶囊治疗晚期非小细胞肺癌24例取得较好疗效。现报告如下。