护理管理与防控医院感染的思路与探讨

目的加强护理管理,预防与控制医院感染。方法从护理管理的各个环节人手,加强护理感染控制的组织结构建设,规范护理管理规章制度;严格护理人员无菌操作技术管理,提高护理人员的手卫生依从性,强化多重耐药菌病人的管理,推进院感信息化实时监测。结果医院感染发生率明显降低,由2008年的4．9％下降至2011年2．1％;环境卫生学监测合格率上升,由2008年73．5％上升至98．7％;手卫生依从性提高,由2008年14．3％上升至2011年39．7％;导管相关感染发生率下降,由2008年3．2‰下降至2．4‰。结论加强护理管理对预防与控制医院感染具有重要的作用。     

上消化道出血的抢救与护理体会

我科2003年～2008年5月共收治60例上消化道出血患者，现将其抢救与护理体会报告如下：     

输注脂肪乳过程中出现心衰的急救与护理

我科在2008年月～2009年月间共有106例病人输入脂肪乳,其中9例在输注过程中出现心衰,经过利尿,强心,减缓输注数度或停止输注等急救措施后,病员病情均好转.     

急性心肌梗死急诊PCI术后观察与护理

AMI起病急骤,病死率高,是目前危害人类健康的主要疾病之一。AMI患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命安危,而且与病情的预后密切相关。近年来,由于急诊PCI技术的发展与成熟,及时挽救缺血心肌,缩小梗死范围,使AMI病死率降低,已成为AMI患者首选治疗方法。术后严密观察及护理在整个治疗中起到至关重要作用。将我科2008年6月至2008年12月30例急诊AMI患者临床观察与护理体会报告如下：     

微量泵泵奶鼻饲喂养早产儿的观察与护理

2008年2月至2009年5月,笔者所在医院成立小儿ICU以来,对68例早产儿进行微量泵泵奶鼻饲喂养,经过密切观察与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

中西医结合治疗与护理输卵管妊娠的疗效观察

输卵管妊娠是危害妇女生命和健康的常见病。近年来，本病发病率上升，且趋于年轻化，尤未生育患者明显增加^[1]。为减轻异位妊娠造成的伤害，我院于2007年-2008年，采用甲氨蝶呤（MTX）辅助中药保守治疗本病，疗效满意，现报告如下。     

口服有机磷农药中毒的急救护理体会

口服有机磷农药中毒病情重,进展快,病死率高,抢救不及时常危及生命。我院2008年7月—2010年7共收治有机磷农药中毒患者180例,除3例因服毒量大来院时间不及时,抢救无效死亡外,其他全部抢救成功。现将该组患者院内抢救与护理情况报告如下。1临床资料     

内镜术后并发症的观察与护理

目的通过观察了解内镜（ERCP、EST）术后并发症发生的原因及临床表现,能早期发现及时处治。方法通过收集2008年1月至2009年3月101例住院患者,行ERCP术后的资料进行了统计学处理分析。结果出现并发症8例,其中死亡3例,占比例2.9%。结论提示此类手术后易诱发并发症,护理中应加强对此类术后并发症：急性胰腺炎、出血、急性胆管炎、穿孔、胰漏的观察护理,及时发现早期采取措施,减轻病人痛苦,促进病人康复。     

小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理

<正>眼外伤中眼睑外伤总是占第一位,眼睑的位置和功能决定眼睑外伤有较高的发病率。如果抢救不及时,处理不恰当,常常可以造成严重后果,甚至失明。眼科门诊常有眼睑外伤需要急诊清创缝合的小儿,这些患儿绝大多数为独生子女,他们年龄小,对疼痛的耐受性差,在接受手术时往往欠合作,加之患儿家长格外紧张焦虑,往往对医护人员提出较高要求,所以如何更好地对这些患儿进行治疗成为眼科医护人员工作的重点和难点。2002年1月~2008年12月,我科门诊共行小儿眼睑清创缝合术105例,现将护理经验总结如下。     

奈达铂联合三维放射治疗中晚期食管癌患者的观察与护理

全世界每年约有30万人死于食管癌,其中>50%在中国[1].临床发现的食管癌多为中晚期,对无法手术的中晚期食管癌患者常采用同步放化疗.2008年7月～2010年6月采用奈达铂联合三维放射治疗中晚期食管癌患者36例,现将观察与护理报告如下.     

显微外科术后血管危象的观察和护理

目的 回顾总结显微外科术后并发血管危象的观察与护理经验,指导临床应用.方法 通过对我院显微外科2008年～2011年收治的不同程度断指、断掌病人137例128指9掌进行断指断掌再植术后出现血管危象的临床观察和护理.结论 断指断掌再植术后血管危象精心的观察与护理,及时发现并处理,是断指断掌再植成活的重要保障.     

正常退役护士长担任护理督导员岗位对患者满意度的影响

目的:探讨退役护士长的正确的人事安排对提高护理质量的积极作用,提高患者的满意度。方法:通过2008年3月~2011年3月安排正常退役护士长担任临床科室护理督导员岗位的护理实践,总结退役护士长担任护理督导员岗位对患者满意度影响。结果:2008年3月~2011年3月护理缺陷从2005年3月~2008年2月份之间的22件下降到了只有5件,护理缺陷明显减少,患者满意度问卷调查从2005年3月~2008年2月的90%提高到了97%,患者的满意度明显提高。结论:临床护理督导员岗位设置以后,资深护士长的工作积极性高涨,护理质量与患者的满意度明显提升。     

剖宫产术后疼痛的原因分析及护理

剖宫产是产科常见的手术之一,在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率.随着计划生育和优生优育政策的进一步深入,剖宫产率逐年上升.我院2003年12月至2008年11月,共行剖宫产术420例,剖宫产率为32.90k.剖宫产术后的疼痛护理与产妇康复息息相关.剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛.为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物.在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复.一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失.     

出院患者满意度调查对护理服务质量的影响

目的 探讨以患者实际需求为导向,提高住院患者满意度.方法 对出院患者实行护理质量满意度问卷调查,对2008年第1季度的住院患者出院时采取问卷调查1次, 将调查结果 进行分析、讨论、改进,并进行比较.结果 找出护理服务与患者需要的差距,采取改变护理服务理念,变革护理行为、狠抓业务培训、强化健康教育一系列有效改进措施,从而使患者的平均满意度由 2008年1月的95%上升到2008年3月的98.5%.结论 通过对患者满意度调查、分析,发挥满意度调查作为护理服务工作的导向作用,为管理者提供决策参考,有效地促进了护理服务质量的改进.     

心理护理对青光眼患者身心状况的影响

我院2008年7月至2009年7月对住院的100例青光眼患者实施心理护理，观察心理护理对患者身心状况的影响，现报道如下。     

人工全膝关节置换术的护理体会

2008年1月～2008年7月，我科对2例病人2膝施行了人工全膝关节置换术，由于加强了术前术后的护理，取得了良好的临床治疗效果，现将护理体会报告如下。     

开放与半开放病房精神病患者意外事件特点与对策

目的：探讨精神病开放与半开放病房患者发生意外事件的特点,分析原因,提出相应对策,以确保患者安全。方法：对我院2008年1月至2009年12月住院期间出现的235例精神科意外事件进行回顾性分析。结果：开放式病房外走发生率高,毁物发生率低;而半开放式病房伤人发生率高,外走发生率低。开放式病房意外事件发生率明显低于半开放式病房（P〈0.01）。结论：改善患者住院环境,推行护士层级管理,建立护理评估机制,完善病房管理细节,可预防和减少意外事件的发生。     

术后早期炎性肠梗阻的观察及护理

目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高腹部手术后各种并发症的护理质量.方法:回顾2008年1月~2011年12月我科收治的12例腹部手术后炎性肠梗阻患者的护理过程.结果:12例腹部手术后炎性肠梗阻患者无1例出现肠穿孔、肠瘘.结论:严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护理措施,也是预防炎性肠梗阻的关键.护理上严密观察腹部手术后患者的排气、排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况,加强各项护理,炎性肠梗阻患者是完全可以采取保守治疗的,避免患者再次手术造成的不良后果.     

早期康复护理在预防脑卒中后偏瘫步态中的作用

<正>本研究统计我院康复科2007年4月至2008年2月收治的80例进行神经内科常规护理的脑卒中后偏瘫患者出院时步行能力、步态质量、日常生活能力,并与2008年1月至2008年12月收治的80例进行早期系统康复护理的脑卒中     

妇产科开展优质护理服务的方法与成效

目的：评价妇产科开展人性化护理服务的效果。方法：2008年9月我院建立优质护理服务试点科,规范护理服务模式。结果：护理服务形象、服务态度、服务质量明显改善,护理服务综合满意度从2008年的80.2%提高到2009年的97.92%。结论：开展优质护理服务成效显著。