温补培元方对脾虚小鼠细胞免疫功能影响的实验研究

温补培元方是由人参、黄芪、附子、黄柏、山萸肉等13味中药组成的。是从新安温补培元医家汪机、孙一奎、郑重光、吴楚等8位医家653例运用温补培元法的医案中,用Foxpro编译程序进行统计,并根据这些医家的配伍规律,总结而成的。为了进一步研究该方温补培元的作用机理,我们用利血平复翩成小鼠脾虚模型,用该方作用后,观察对脾虚型小鼠机体巨噬细胞吞噬作用、脾脏细胞NK活性和conA刺激的淋巴细胞掺入率影响,以阐明该方对改善脾虚证的意义。 材料 1、动物实验动物用近交系C_(57)BL小鼠,6～8周龄,体重22±4g左右,雌雄兼用,由中国科学院上海实验动物中心提供。实验前在本校实验中心饲养1     

新安固本培元派

新安医学作为地域性综合性学术流派,内部分支学术流派林立,固本培元派就是其中学术阵容强大、历史悠久、特色鲜明的一支。在明初中期的16世纪,从汪机的人参、白术、黄芪和营卫、温补脾胃阳气,到其再传弟子孙一奎以温补下元为重,或合干姜、附子固先后天之本、培脾肾元气并举并治,以汪机众多的弟子门生们为主体的新安固本培元治法学派蔚然形成;此后明清众多的新安名医,包括当时闻名遐迩的歙西槐塘一冯塘程系、歙西余系、歙西澄溏吴系、休宁汪系等新安世医家族链医家,均连续不断地加人这一阵容,并在各自的临床实践中不断地丰富和发展温补培元之治,逐渐形成了以固本培元为学术主张,温养气血、培补脾肾元气为治法,临床善用人参、白术、黄芪或合干姜、附子共用的庞大的医家群体——尽管各医家在补脾抑或固肾抑或脾肾同治上,尚有种种区别与不同。新安固本培元派阵容强大,历经400年而不衰,足以证明其生命力之旺盛和强大。     

基于临床医案分析新安六大医家温补学术思想及辨治特色

新安医学是中医学的重要组成部分,作为地域性综合性流派,其历史悠久,特色鲜明,名医辈出。本文基于六大新安医家的临床医案集,即汪机《石山医案》、孙一奎《孙文垣医案》、郑重光《素圃医案》、程杏轩《杏轩医案》、叶天士《临证指南医案》、吴楚《吴氏医验录》浅析其各自温补学术思想及辨治特色。汪机基于“营卫一气学说”认为营兼气血,温补脾胃当培元益气,倡“参芪”可气血阴阳俱补,尤重其补阴血之功;孙一奎强调元气当生生不息,治法上将汪机参芪同用与薛己温补下元法结合,在用药上重视对三焦元气的保护和治疗;郑重光针对时医专事苦寒伐真阳之弊,喜以附桂姜类取效,多用温阳益火之剂,以四逆汤见长;程杏轩汇多家之学,既重视温补下元精气又重视脾胃气血,强调补养阳气,尤重肾中之阳;叶天士以上中下损为经,伤阴伤阳为纬,形成“甘药培中,上下兼顾”的特色理虚大法,并首提“通补胃阳”,强调当善用补益胃气、温补胃阳之法;吴楚以活用参芪桂附著称,常合用益气温阳之品,健脾与温肾同治。     

私淑固本培元派的新安医家

明代新安医家汪机是新安医学的领军人物,其通过创立"营卫一气"论学说阐释了固本培元的重要理念。历史上汪机弟子众多,形成了以新安名医为主流团队的固本培元派,影响深远。而历史上还有一些医家虽与汪机没有直接的师承授受关系,但治学上却深受汪机学术影响而善于固本培元。本文介绍一批私淑固本培元派的新安医家。     

《石山医案》辨治脾胃病特色探析

汪机为新安著名医家,开温补培元派之先河,笔者通过对汪机《石山医案》中所载医案进行系统分析,总结并探讨了其辨治脾胃病的特色.汪机基于丹溪,效法东垣,从营卫论出发,揭示了脾胃病之病因多为脾胃气虚;诊断脾胃病时,亦重视脉诊的应用,多以脉辨证;首倡温补培元的治疗大法,临床用药,重用参芪,以达到益胃气、补营气的效果.     

基于“固本培元”理论探讨糖尿病微血管并发症的防治

糖尿病微血管病变具有隐匿发病过程与严重不良结局的致病特征，危害严重。固本培元学说源远流长，是众多新安医家在临床实践中探索出的以“调补人体元气、顾护脾肾之本”为主要治法的思想理论。本文对糖尿病微血管并发症的中医认识和固本培元的理论渊源进行了介绍，并对新安医家治疗糖尿病微血管并发症的相关文献进行总结分析，从脾肾论治角度入手，探讨了糖尿病微血管病变与脾、肾之间的关系，并阐述了固本培元思想在糖尿病微血管并发症防治中的作用。笔者认为脾肾亏虚致血运无源，血行无力是导致瘀血形成、阻滞脉行从而引起糖尿病微血管病变发生的主要原因。众多新安医家在“重视培补先后天之本、脾肾同治”理论指导下中药复方的配伍使用在糖尿病微血管病变中能够发挥多途径、多靶点、整体调控的治疗优势，对中医药临床防治糖尿病及其微血管并发症有重要意义。     

孙一奎壮元汤医案选介

明代著名新安医家孙一奎是新安医学“固本培元”派的代表人物,其偏重肾与命门元气,主张通过培补肾与命门元气从而达到“固本培元“的目的.孙氏所创名方“壮元汤”,是体现其“固本培元”学术思想的代表方剂,在《孙文垣医案》中有多处记载,并对当时医学界产生了一定的影响.     

新安医家汪机、孙一奎“固本培元”学术流派研究

目的：探讨新安医家汪机、孙一奎＂固本培元＂学术流派学术思想。方法：以新安医家汪机、孙一奎的＂固本培元＂学术思想的学术渊源、主要模式、学术价值为研究内容,以求今后能对新安＂固本培元＂派学术思想进行系统、全面的研究奠定基础。结果：新安＂固本培元＂派就是主张通过强固人体根基,培养、呵护体内元气,从而抵御外邪,治愈疾病。结论：新安医家汪机、孙一奎为此学派的核心,以顾护脾肾元气为学术主张,在新安医学乃至整个中医学界都有着重要的影响。     

新安医家孙一奎辨治痿证特色探微

明代著名新安医家孙一奎,是温补学派“固本培元”派代表人物,其著作中辨治痿证思路方法极具特色,法古而不泥古。本文从中医文献整理、研究的角度探讨新安医家孙一奎治痿思路,对其著作《赤水玄珠》《医旨绪余》《孙文垣医案》中治疗痿证的论述、医案、具体方药等进行系统分析,归纳和总结其痿证论治思想及特色。在论述病因病机方面,孙一奎在继承中发展,提出“脾实”及“风湿相搏”可致病痿的论点。在证治及遣方用药方面,孙一奎倡导以祛风、除湿、补虚三位一体进行论治,不独注重固护中气,更重视温补命门元气,以固本培元为主,使气机升降有常,三焦相火得布。孙一奎详解药性、药象,施以血肉有情之品的同时,以冲脉、督脉对痿证论治的特殊补益功效为辅,防滋腻太过;善用丸剂、酒剂进一步增强疗效,延长药力以温补机体之形神,调养五脏之机理。孙一奎集前代名家论述之所长,拓以新思路大胆补充、推翻前论,值得后世学者进一步挖掘研究,以期于今日临床有所启发。     

浅析《程茂先医案》

《程茂先医案》是明代新安医家程从周寄居江苏扬州二十余年间的临证实录,涉及内、外、妇、儿各科治案90余则,其中用温补而效者占三分之一,善用人参、附子温补,属新安医学中的＂培元派＂之列。并收录了大量程从周与扬州当地医师的学术讨论,记载详细真实,有分析,有讨论,学术价值较高,可读性较强。     

《王孟英医案》载温补致误原因探析

温补法源于《内经》,经过后世医家的发展,日益完善。张仲景、李东垣、朱丹溪、张景岳等后世医家对温补法的发展作出了突出贡献。到了清代温补之风盛行,医者妄用温补,病家只喜温补,以致造成了大量的误诊误治。清代著名医学家王孟英在其著作《王孟英医案》中因误诊误治而导致的病症占有相当数量。今仅对《王孟英医案》中部分因温补所致的医案加以分析。     

新安医家对李杲脾胃学说的发挥

探析新安医家对李杲脾胃学说的发展与继承情况。提炼李杲《脾胃论》一书中脾胃学说的主要学术思想,并研究新安地区代表性新安医家相关的学术思想,探明各代表性新安医家脾胃学说的理论源流,探析新安各家对李杲脾胃学说的继承与发展。新安医家受李杲脾胃学说影响深远,并在其基础上有所发挥与创新,如汪机受其影响首创“固本培元”学说,孙一奎结合医易之理,创“命门动气说”,罗周彦首“将元气分元阴、元阳”,创培补元阴元阳四方;吴澄著《不居集》,首倡“理脾阴”一说;新安医家形成了临床以调理脾胃为基本的治法,近现代新安医家王仲奇、程雁宾也在前人之基础上有所发挥。     

新安医家“固本培元”法脾类相关医案病症特点和用药规律的数据分析

在前期研究基础上继续运用数据挖掘的分析方法对相关医案进行深入分析,找出＂固本培元＂医案中脾类相关医案的病症特点与用药规律,在原有基础上进一步挖掘出对脾类的证治规律,为新安医学的进一步深入研究和临床运用提供数据支持。     

道文化对新安医学固本培元法形成的影响

新安医学固本培元法以温养气血、培补脾肾元气为核心,由明初汪机创立,其后徐春甫、孙一奎等汪机众多弟子门生对其内涵进行了不断地丰富与发展。不论新安地区的道文化氛围、明朝尊崇道教的政治背景,或是程朱理学的哲学基础以及道文化在医家成长过程中地渗透,都体现出道文化对新安医学固本培元法的形成产生了深刻影响,即固本培元法的理论核心源于道文化。     

《孙文垣医案》妇科诊治特色探微

孙一奎,字文垣,别号生生子,安徽休宁人,为明代著名新安医家,也是命门学说的倡导医家之一。其一生潜心医学,医术精湛,著述颇丰。《孙文垣医案》记载诸多妇科病案,诊治妇人之疾特色分析归纳为温补培元,尤重脾肾阳气;调气养血,立足妇人之本;循经论治,擅长经络辨证;妇科杂病,善调情志之因等。     

新安医学固本培元治验举隅

新安医学形成于宋元,鼎盛于明清。众多医家各抒己见,博采众长,形成了各种学派。其中最具代表的是明代汪机开创的“固本培元”派。汪机首创“营卫一气论”,融汇李朱之学,提出了“调补气血,固本培元”的思想。自汪机以后,更是名医辈出,如孙一奎、吴正伦、汪宦、余傅山、江瑾、余午亭、吴蝇、程衍道、汪昂、吴谦……,众多医家在漫长的临证中所总结出来的固本培元思想,成为明清以至近代中国医学史上的一大创造与发明。为中医药学的发展做出了巨大贡献。笔者在临证中以固本培元思想为指导,在一些疑难杂症的治疗中取得了一定的疗效。     

陈鸿猷《管见医案》证治经验探颐

《管见医案》集中体现了清代新安医家陈鸿猷行医40余年学术思想和临证经验。59则医案内容多涉及内外妇儿诸科危重急症,可谓医案遗珍。陈氏融会各家之学,尤宗张景岳,详审内外虚实、贵在诊脉,并重脾胃气血,善用温补。临证上悉心审辨察病机,用药独到,常以阴阳为本,依据时令进行四时辨证,择时给药。其善用甘温之品,巧用单方验方。《管见医案》是中医古籍稀有版本,其学术思想对于固本培元学说的发展具有拓展性的贡献,同时对后世医家临证具有重要的指导意义。本文从《管见医案》辨治思想及临证经验进行探析,以期为临床实践提供借鉴指导。     

从张景岳之医案看其温补法

明代著名医学家张介宾,字景岳。年轻时,随名医金英学医,用30多年编成《类经》一书,对《内经》系统分类。晚年辑成《景岳全书》。提出“阳非有余”,及“真阴不足”,“人体虚多实少”等理论,主张补益真阴元阳,慎用寒凉及攻伐方药。临证常用温补方剂。观其医案,长于温补,精于辨证。擅用熟地,是温补学派的代表人物之一,其著述和学说,对后世医家有较大影响。     

新安医家治法创新

富有创新精神的新安医家，在理、法、方、药诊疗思维的各个环节都有创新发明。笔者认为，在治法创新上除“固本培元”外，新安医家在长期临床实践中还形成了“调理脾胃”、“养阴护阴”、“准《伤寒》法”等特色治法。“调理脾胃”法与“固本培元”法一源双流，以“后天元阴元阳不足”论治为分野，从培补“脾胃元气”到“脾胃分治”，从脾虚分阴阳论治到脾胃各分阴阳论治，以吴澄理脾阴、叶天士养胃阴最具特色，弥补了李东垣《脾胃论》之不足，拓宽了从脾胃论治的临床思路；     

程从周气虚论治发微

程从周,字茂先,安徽歙县人。游学于江、浙、徐、扬20余年,后定居扬州,颇负盛名,留《程茂先医案》4卷。笔者细究全案,遣药多用温补,可属新安医学温补培元派。其对于气虚的治疗独具特色,妙用补中益气汤。该文对其气虚治疗特色作了简单阐述。