首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
术前放疗、化疗和放化疗与单纯宫颈癌根治术疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨术前放疗、化疗和联合放化疗治疗Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的效果。方法本院106例宫颈活检病理确诊为子宫颈癌的患者,FIGO分期为Ⅰb2-Ⅱb期,且入该院前没接受过治疗。分为NACT组,术前放疗组,NACT和术前放疗联合组,单纯手术组,观察各组淋巴结转移率,生存率等。结果术前化疗组,术前化疗组,放化疗组的2年生存率分别为88.89%,88.46%,92%,与单纯手术组差异有统计学意义(P〈0.05),术前化疗组,术前化疗组,放化疗组的盆腔淋巴结转移率分别为14、81%,15.38%,16%,与单纯手术组差异有统计学意义(P〈0.05),但3组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前放疗,术前化疗,术前放化疗联合三种方案对治疗宫颈癌是有效的,能明显提高生存率,降低复发和转移,而三种方案在对生存率等的影响方面是相近的。  相似文献   

2.
目的:探讨紫杉醇脂质体与铂类单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法研究对象选取四川省自贡市第三人民医院妇产科2006年4月至2014年8月收治的Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者共98例,采用随机抽样方法分为A组(49例)和B组(49例),分别在盆腔三维适形放疗基础上同期采用铂类和紫杉醇脂质体治疗;比较两组患者临床近期疗效,随访生存率,治疗前后KPS评分及药物毒副作用发生率等。结果两组患者临床近期疗效比较差异无统计学意义(χ2=0.45,P>0.05),两组患者随访1年生存率和无进展生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.54、1.33,均P>0.05)。两组患者治疗前KPS评分无显著性差异(t=1.33,P>0.05),治疗后KPS评分均显著增加(t值分别为3.65、4.17,均P<0.05),而B组患者治疗后KPS评分显著高于A组(t=2.78,P<0.05)。 B组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻及食欲减退发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.86、8.61、13.20、4.22、5.15,均P<0.05),而两组患者肝功能损伤发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05)。结论两种单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效及生存率接近;但相较于铂类单药化疗,紫杉醇脂质体单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌可有效提高生活质量,降低不良反应发生风险。  相似文献   

3.
目的:探究Ki-67核抗原(Ki-67)、P-糖蛋白(P-gp)在宫颈癌新辅助化疗前后的的变化,分析其与化疗疗效及敏感性之间的相关性,为新辅助化疗的敏感性指标的确定提供理论基础。方法随机挑选来永康市妇幼保健院行宫颈癌新辅助化疗的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者50例,采用免疫组化的方法检测化疗前后宫颈组织中Ki-67、P-gp的表达,计算并分析其表达变化及与化疗效果和敏感性之间的相关性。结果宫颈癌新辅助化疗的总体有效率为86%,稳定的有7例,无患者表现为进展;Ki-67化疗前的阳性表达率为90.00%,显著高于化疗后的65.00%,差异具有统计学意义(χ2=23.67,P<0.05),P-gp化疗前阳性表达率为56.00%,化疗后为85.00%,差异具有统计学意义(χ2=21.98,P<0.05);化疗前Ki-67阳性的患者化疗有效率为91.11%,显著高于Ki-67阴性的化疗有效率(χ2=9.67,P<0.05),而化疗前P-gp阳性的患者化疗有效率为39.29%,P-gp阴性的有效率100.00%,差异也具有统计学意义(χ2=10.85,P<0.05)。 Ki-67和P-gp的炎性表达呈现负相关关系( r=0.5872,P<0.05)。结论宫颈癌新辅助化疗后与化疗前相比Ki-67阳性表达率降低,P-gp阳性表达率升高,可为临床治疗提供依据。  相似文献   

4.
黄艳君 《中国保健》2009,(19):819-820
目的:探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的价值。方法:78例宫颈癌患者(Ⅰb2~Ⅱb期)经股动脉插管、髂内动脉灌注化疗药物(PFM),化疗后2—3w74例患者行宫颈癌根治术。对新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效回顾性分析。结果:宫颈癌术前化疗有效率85.9%,其中Ib2期84.6%、Ⅱa期85.3%、Ⅱb期83.8%;术后Ⅰb2期宫颈残留癌率53.8%、盆腔淋巴结转移率3.8%,Ⅱa期宫颈残留癌率88.2%、盆腔淋巴结转移率5.9%,Ⅱb期宫颈残留癌率100.0%、盆腔淋巴结转移率22.2%。结论:新辅助化疗可提高Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌的手术切除率,改善患者预后。  相似文献   

5.
目的评价经动脉新辅助化疗(neoadjuvant intra—arterial chemotherapy,NAIC)治疗宫颈癌的临床疗效。方法选择2000年2月至2003年2月在本院确诊为局部晚期宫颈癌Ⅰb2~Ⅱb期,并符合经动脉新辅助化疗+手术治疗适应证的患者86例为研究对象。将其随机分为NAIC组(n=43)和单纯手术组(n=43)(本研究疗程符合南充市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,且分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对NAIC组和单纯手术组的手术时间,术中出血量、术后并发症及5年生存率等进行对比分析。结果经动脉新辅助化疗+手术治疗较单纯手术具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症低、术后5年生存率高[(148.0±17.8)min vs.(182.0±20.1)min;(350.0±21.5)mL vs.(480.0±23.6)mL;2.3% vs ;18.6%;79%vs.58%)]等优点,两组比较,差异有显著意义(P〈0.05)。结论经动脉新辅助化疗+手术治疗局部晚期宫颈癌,可控制肿瘤微小浸润,减小肿瘤体积,提高手术切除率及患者5年生存率。  相似文献   

6.
目的:评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学(TCT)、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检测结果及活检病理结果等,采用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果人群筛查中HPV E6/E7mRNA的总阳性率为16.47%(557/3381);炎症患者与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率分别为60.73%(116/191)和68.60%(83/121),差异无统计学意义(F=1.98,P>0.05);炎症患者与CIN Ⅰ级患者mRNA表达量分别为7781.26±2686.13和7498.47±2860.08 copy/mL,亦无显著差异( t=0.07,P>0.05),而CIN Ⅱ-Ⅲ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率为89.10%(49/55),mRNA表达量为30716.66±10281.89,均显著高于炎症患者(χ2=15.55,t=2.19)及CINⅠ患者(χ2=8.47,t=2.18),差异均有统计学意义(P<0.05);不同活检病理分级(≤CIN Ⅰ或≥CIN Ⅱ)中,只有HPV E6/E7mRNA的检测结果有显著性差异(χ2=15.45,P<0.05);对于宫颈CIN Ⅱ以上病变的诊断,HPV E6/E7mRNA的敏感度最高(89.83%);TCT特异度最高(62.18%)。 HPV E6/E7mRNA最佳工作点为1637.48copy/mL,其诊断宫颈高级别上皮内瘤变的敏感度为79.70%,特异度为63.50%。 ROC曲线下面积为0.75(P<0.05)。结论 HPV E6/E7mRNA检测诊断宫颈高级别上皮内瘤变具有较高的敏感性和特异性,在宫颈癌筛查具有较为重要的意义。  相似文献   

7.
目的通过对宫颈癌治疗前后核磁共振成像(MRI)表现的分析,探讨术前介入治疗对ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者的近期与远期疗效的影响。方法将2000年1月至2003年11月收治的68例ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。观察组33例,术前介入治疗(动脉灌注化疗栓塞)联合手术治疗,对照组35例,单纯手术治疗。治疗前后均行MRI检查,观察MRI图像上治疗前后肿瘤大小及信号变化,比较两组术后的生存率。结果MRI示观察组介入治疗总有效率为87.88%(29/33);26例(78.79%)T2WI信号消失;25例(75.76%)T1WI增强扫描肿瘤不强化或轻微强化;11例(33.33%)盆腔内淋巴结肿大。对照组与观察组3年生存率分别为82.86%(29/35)和84.85%(28/33),差异无统计学意义(P〉0.05);对照组与观察组5年生存率分别为51.43%(18/35)和75.76%(25/33),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术前介入治疗能为ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者进行根治手术创造条件,降低术后复发率,改善预后,是一种疗效显著的治疗方法。MRI对宫颈癌介入治疗疗效评估具有重要意义。  相似文献   

8.
目的研究Ⅰb2-Ⅱb宫颈癌术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的疗效。方法选择2010年1月—2012年6月收治的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者47例,采用紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案:紫杉醇150~175mg/m2静脉滴注1 d,顺铂50 mg/m2分2 d静脉滴注,化疗后均行腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果本组47例巨块型子宫颈癌应用辅助化疗治疗,有效率(CR+PR)82.98%(39/47),其中12例Ⅰb2期患者宫颈肿物完全消失,效果显著。不同期别宫颈癌患者化疗后肿瘤均较化疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前采用NACT可使肿瘤缩小,提高症状改善率和手术切除率,为争取早中期宫颈癌根治提供条件。  相似文献   

9.
目的评价原发性肝细胞性肝癌(HCC)破裂出血Ⅰ期与Ⅱ期肝切除手术治疗的疗效。方法分析2001年9月至2011年9月本院收治的27例原发性肝细胞癌破裂出血行肝切除治疗患者的临床资料,按手术时间及治疗方法分为Ⅰ期手术组和Ⅱ期手术组,比较两组术后并发症的发生率、住院28d内的死亡率和6、12、24个月生存率。结果Ⅰ期手术组术后并发症发生率超过Ⅱ期手术组,两组比较差异有统计学意义(Х^2=4.86,P=0.027);Ⅰ期手术组术后28d死亡3例(3/11),Ⅱ期手术组术后28d死亡2例(2/16),Ⅰ期手术组住院死亡率高于Ⅱ期手术组(Х^2=4.514,P=0.035);Ⅰ期与Ⅱ期术后6个月的生存率比较差异无统计学意义(Х^2=3.33,P=0.067),Ⅰ期12、24个月生存率较Ⅱ期手术组低,差异有统计学意义(0=4.34,P:0.039;Х^2=4.032,P=0.043)。结论Ⅰ期手术组术后并发症的发生率、住院28d内的死亡率均高于Ⅱ期手术组,12、24个月生存率均低于Ⅱ期手术组。综合评定Ⅱ期手术疗效要优于I期。  相似文献   

10.
目的 探讨双“J”管在Ⅱb期宫颈鳞癌手术中对输尿管的作用。方法 对17例Ⅱb期宫颈鳞癌患者(观察组),经膀胱或经腹腔双侧输尿管置入双“J”管,行子宫广泛切除术+盆腔淋巴清扫术,术后X射线检查双“J”管;术后3个月时,X射线复查双“J”管,在膀胱镜下拔除。19例Ⅱ期宫颈鳞癌患者(对照组),在不使用双“J”管下行子宫广泛切除术+盆腔淋巴清扫术。对两组进行术中、术后对照研究。结果 观察组手术达标率为76.47%(13/17),明显高于对照组的52.63%(10/19),差异有显著意义(P〈0.05)。观察组中无输尿管损伤、尿瘘发生。对照组有3例输尿管损伤(P〈0.01),1例输尿管阴道瘘。观察组术后发生输尿管痉挛、血尿、发热等较对照组高(P〈0.01)。术后3个月拔除双“J”管时,观察组17例均顺利。随访,观察组2例死亡(非尿毒症)。对照组1例死亡(合并尿毒症)。结论 Ⅱb期宫颈鳞癌使用双“J”管,能有效预防术中、术后对输尿管的损伤和压迫,维持输尿管通畅,提高手术达标率,降低手术不良反应。  相似文献   

11.
目的:观察放化同步治疗Ⅲb期宫颈癌的疗效及不良反应。方法:对48例Ⅲb期宫颈癌患者随机分成放化同步治疗组(Ⅰ组)和单纯放疗组(Ⅱ组)。两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行。结果:近期有效率Ⅰ组为100.00%,Ⅱ组为90.91%,Ⅰ组优于Ⅱ组,但差异无统计学意义。5年无进展生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为46.15%和27.27%,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。5年局部复发率Ⅰ组、Ⅱ组分别为26.92%和45.45%,Ⅰ组明显低于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。5年生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为61.54%和36.36%,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。副作用:化疗主要副反应为胃肠道反应及骨髓抑制,但较轻均可耐受;放疗主要副作用为放射性直肠炎,经对症治疗后好转。结论:放化同步治疗在5年生存率、局部复发率及无进展生存率上明显优于单纯放疗组,有显著性统计学差异,且毒副作用可耐受。  相似文献   

12.
目的探讨Ib2-Ⅱb期宫颈癌根治术前给予多西他赛+顺铂方案行新辅助化疗(NACT)的疗效。方法选择68例Ib2-Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者,按治疗方法不同分为两组:接受顺铂+多西他赛1—2个疗程后行根治性手术者36例(研究组),同期未化疗直接手术者32例(对照组),对研究组的化疗有效率、毒副反应进行统计,对两组根治术时间、术中出血量、并发症、术后病检结果进行比较分析。结果术前多西他赛+顺铂化疗总有效率77.8%,化疗毒副反应轻。两组手术时间、术中出血量、并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组宫旁及阴道切缘阳性率低于对照组(P〈0.05)。结论Ib2~Ⅱb期局部晚期宫颈癌术前多西他赛+顺铂新辅助化疗效果好,能使肿瘤病灶缩小,宫旁组织浸润消退,为根治性手术创造条件。  相似文献   

13.
巨块型宫颈癌术前介入化疗与放疗的疗效对比分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效。方法对82例Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效。结果介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P<0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P>0.05);两组的1~3年生存率差异无显著性。结论术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。对Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。  相似文献   

14.
赵彤  杨岩  王娟 《中国妇幼保健》2004,19(21):51-52
目的观察放化同步治疗Ⅲ b期宫颈癌的疗效及不良反应.方法对48例Ⅲb期宫颈癌患者随机分成放化同步治疗组(Ⅰ组)和单纯放疗组(Ⅱ组).两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行.结果近期有效率Ⅰ组为100.00%,Ⅱ组为90.91%,Ⅰ组优于Ⅱ组,但差异无统计学意义.5年无进展生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为46.15%和27.27%,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05).5年局部复发率Ⅰ组、Ⅱ组分别为26.92%和45.45%,Ⅰ组明显低于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05).5年生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为61.54%和36.36%,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05).副作用化疗主要副反应为胃肠道反应及骨髓抑制,但较轻均可耐受;放疗主要副作用为放射性直肠炎,经对症治疗后好转.结论放化同步治疗在5年生存率、局部复发率及无进展生存率上明显优于单纯放疗组,有显著性统计学差异,且毒副作用可耐受.  相似文献   

15.
刘国燕  郜智慧  许倩 《职业与健康》2008,24(18):1970-1971
目的探讨卵巢移位对年轻宫颈癌患者术后卵巢功能的影响。方法1997年5月—2005年11月对48例40岁以下宫颈鳞癌Ⅰb-Ⅱb患者施行卵巢移位术,其中40例在根治术中同时行卵巢移位术,8例在根治性放疗前行卵巢移位术,通过对血清性激素水平的监测评估术后卵巢功能。结果48例卵巢移位术前术后血清性激素水平差异无统计学意义(P〉0.05),卵巢移位术后放疗组雌二醇水平(59.46±24.32)ng/L,虽较未放疗组(105.47±74.09)ng/L低(P〈0.05),但仍显著高于根治性放疗组(17.68±9.43)ng/L(P〈0.05)。结论对于年轻宫颈癌患者,卵巢移位术是一种安全有效的保留卵巢功能的方法。  相似文献   

16.
目的探讨ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌根治术中联合腹主动脉旁淋巴结切除术的临床价值。方法2010年1月至2013年3月共收治106例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者,其中仅行宫颈癌根治术55例患者为对照组,行宫颈癌根治术同时联合腹主动脉旁淋巴结切除术51例患者为观察组;两组术后均辅以放化疗。比较两组手术情况、复发率,并分析临床病理因素与盆腔、腹主动脉旁淋巴结转移的相关性。结果观察组复发率为15.7%(8/51),明显低于对照组的38.2%(21/55),差异有统计学意义(P〈0.05);而两组并发症发生率[27.5%(14/51)比30.9%(17/55)]、术中出血量[(326.1±59.1)ml比(316.1±51.2)ml]及盆腔淋巴结阳性率[56.9%(29/51)比58.2%(32/55)]比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组中腹主动脉旁淋巴结阳性率为17.6%(9/51),盆腔淋巴结转移个数与腹主动脉旁淋巴结转移呈正相关(P〈0.01)。结论在宫颈癌根治术中联合腹主动脉旁淋巴结切除术同时术后辅以放化疗,可降低其复发率,且不增加并发症,同时宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移数与盆腔淋巴结转移有关。  相似文献   

17.
目的 探讨新辅助化疗对Ⅰb ~Ⅱb期宫颈癌患者手术疗效及性生活质量的影响.方法 根据术前是否行新辅助化疗将66例患者分为化疗手术组(37例)与直接手术组(29例),治疗结束后随访1年,比较两组的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率、术后膀胱恢复时间及性生活质量.结果 患者术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留,2组患者在手术时间、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率及术后膀胱恢复时间上差异无统计学意义(P>0.05),化疗手术组术中出血量低于直接手术组,差异有统计学意义(t=2.01,P<0.05).化疗手术组在治疗后6个月性欲望降低程度(t=4.01),阴道干涩疼痛感(t=4.00)明显高于直接手术组,P<0.05;但治疗后12个月2组间性生活质量差别无统计学意义(性欲望降低程度t=0.06,性愉悦度降低t=0.47,阴道干涩疼痛感t=0.04,P>0.05).结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不影响手术时间、淋巴结阳性率,可减少术中出血量,但在短时间内影响性生活质量.  相似文献   

18.
目的探讨术前介入化疗的方法对Ⅱ期宫颈癌患者的临床疗效观察.方法对36例Ⅱ期宫颈癌患者术前进行介入化疗,化疗后14 d行宫颈癌根治术;另18例Ⅱ期宫颈癌患者单纯行宫颈癌根治术,术后分别进行疗效的观察和评定.结果术前介入化疗组的症状减轻率为100.0%,近期有效率为100.0%,5年生存率为82.6%;单纯手术治疗组的症状减轻率为67.8%,近期有效率为72.0%,5年生存率为42.7%,明显低于术前介入化疗组(P<0.05).结论对于Ⅱ期宫颈癌患者,采用术前介入化疗的方法可明显改善症状,提高近期有效率和生存期限.  相似文献   

19.
目的:观察选择性动脉化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:32例中晚期宫颈癌患者(Ⅱa期5例、Ⅱb期24例、Ⅲ期3例)行选择性动脉化疗栓塞术治疗,并进行疗效、副反应与并发症等观察及评定。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)18例,稳定(NR)7例,进展(PD)5例,缓解率62.5%。副反应轻,无一例发生严重并发症。8例治疗后获得Ⅱ期手术,Ⅱ期手术率为25%。结论:选择性动脉化疗栓拳术是治疗中晚期宫颈癌安全而有效的方法.并可为部分中晚期宫颈癌Ⅱ期手术创造条件,值得临床推荐使用。  相似文献   

20.
郑珊 《临床医学工程》2014,(10):1269-1270
目的探讨术前新辅助化疗治疗Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌的近期疗效。方法选取我院术前行新辅助化疗的57例Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌患者。其中术前采用静脉新辅助化疗者25例,术前介入化疗者(术前动脉介入栓塞化疗+手术)32例。分析比较两组患者术后病理不良因素及高危因素发现率、术后并发症发生率,术中出血及近期疗效。结果两组患者病理不良因素和高危因素发现率无显著差异(P>0.05);两组患者术后并发症发生率及术后近期临床疗效无显著差异(P>0.05);介入化疗组术中出血量显著高于静脉化疗组(P<0.05)。结论术前静脉与介入新辅助化疗Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌临床疗效确切,但介入化疗组患者的术中出血较多。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号