经皮冠状动脉内成形术与冠状动脉内支架术的临床应用

1996年 1 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院对 44例冠心病患者实施经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和支架置入术 ,除 4例未置入支架外 ,其余 40例共置入支架 48枚 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 40例 ,女 4例 ;年龄 34～ 74岁 ,平均 55.4± 9.3岁。不稳定心绞痛 1 7例 ,心肌梗塞 2 7例 ,其中急性心肌梗塞恢复期 1 0例 (前壁梗塞5例 ,前间壁梗塞 1例 ,下壁梗塞 2例 ,前壁合并下壁梗塞 1例 ,前壁广泛合并高侧壁梗塞 1例 ) ,陈旧型心肌梗塞 1 7例 (前壁梗塞 7例 ,前间壁梗塞 4例 ,下壁梗塞 2例 ,前壁合并下壁梗塞 2例 ,下壁合并…     

急性心肌梗塞早期平板运动试验——附9例报告

9例急性心肌梗塞患者,男6例,女3例。年龄58～70岁,平均64.3±4.8岁。9例中前壁梗塞3例,下壁梗塞4例,广泛前壁与下壁梗塞同时存在右室梗塞各1例。1例下壁梗塞并短阵三度房室传导阻滞,发病6小时内住院给予链激酶150万u静脉溶栓,余8例住院过程中无并发症。全组病例均进行1期康复治疗。于梗塞后9～23天,平均16.4±6.0天行低水平运动试验,9例中4例因运动中出现心绞痛、心电图ST段     

心电图对右室梗塞诊断价值的探讨

为探讨心电图对右室梗塞(RVI)的诊断价值,我们对18例左室梗塞合并RVI的患者描记了右胸导联V_3R～V_7R及双极右胸导联CR3R～CR7R的心电图,同时设对照组20例。梗塞组18例,男11例,女7例,年龄47～84岁。其中左室下壁梗塞合并RVI 14例;左室广泛前壁梗塞合并RVI 1例;左室下壁及间隔梗     

主动脉内气囊泵在心肌梗塞和不稳定型心绞痛中的应用

本文介绍1972～1979年荷兰鹿特丹市胸科中心冠心病监护病房应用主动脉内气囊泵(简称 IABP)的经验。一、心源性休克和严重左心室衰竭:76例,年龄34～71岁,平均55岁。62例为急性前壁心肌梗塞,11例为急性下壁梗塞,3例为前壁及下壁梗塞。     

硫酸镁防治AMI早期心律失常

1989年以来,我院采用静滴硫酸镁治疗急性心肌梗塞(AMI)21例。患者年龄36～73岁,病程30分钟至22小时。梗塞部位在前壁及前间壁4例,下壁8例,前壁并下壁、广泛的壁并下壁右室梗塞及前间壁并右室梗塞各1例,前侧壁2例,经与对照     

陈旧性心肌梗塞室壁节段性运动与左心功能

<正> 本文就陈旧性心肌梗塞（OMI）患者的超声心动图（UCG）的室壁节段性运动与左心功能之间的关系进行探讨,目的是分析这组患者的病变与预后的关系。资料与方法 1 病例选择 1987年以来OMI住院患者50例（男44,女6）,均确诊为冠心病心肌梗塞,病程平均16.8±1.57（2～168）月,年龄31～77岁（平均54.8±12.3岁）。心梗部位有30例为前壁梗塞（包括前间壁、广泛前壁和高侧壁）,8例为下壁梗塞（包括后壁、右室）,复合性梗塞（两个部位以上者）12例。     

再发性心肌梗塞的危险因素

再梗塞是指首次心肌梗塞治疗恢复后再次发生的心肌梗塞。本文对我院1981～1990年收治确诊的80例再梗塞患者的再梗塞危险因素进行了分析。其中男53例,女27例。年龄40～50岁11例,50～60岁39例,60岁以上30例。首次心肌梗塞至再梗塞的时间为1个月～10年,平均4.3年。再梗塞占同期心肌     

60例老年急性心肌梗塞的临床特点及治疗

报告60例老年急性心肌梗塞(AMI)临床资料,并与同期55岁以下的48例对照分析,探讨老年AMI的临床特点及治疗。临床资料一、一般资料老年组:男41例,女19例;年龄60～84岁,平均72.3岁。其中再发梗塞4例。非老年组:男37例,女11例;年龄40～55岁,平均51.4岁。二、发病季节2组病例均以冬季最多,春季次之,高峰期11月～2月。其间无差异。三、梗塞部位依据心电图检查,老年组梗塞部位:前侧壁23例,前间壁17例,广泛前壁13例,下壁7     

近期心肌梗塞病人运动中的右室喷血分数:室间隔的作用

为了探查心肌梗塞病人运动时室间隔(IVS)在右室功能中的作用。对象为平均60(31～76)岁的50(男45、女5)例首次急性Q波型心肌梗塞病人,发病后3周分别在静息和坐位蹬车达峰(直到按年龄的预期最大心率的70％)时进行放射性核素心脏造影。在造影前后一周内行~(201)铊闪烁扫描,据此分成两组。A组25例(22例前壁梗塞,3例下壁梗塞)室间隔内铊的摄取明显减少或缺如,提示室间隔受累。B组25例(2例前壁梗塞,23例下壁梗塞)室间隔内铊的摄取正常。放     

老年人急性心肌梗塞97例临床分析

我院1989～1992年收治65岁以上急性心肌梗塞97例,现分析如下。 1.临床资料:男72例,女25例;年龄65～79岁82例,>80岁15例。广泛前壁梗塞32例,下壁19例,前间壁22例,广泛前壁加下壁21例,心内膜下梗塞3例。无痛性梗塞32例,胸闷24例,后背痛7例,牙痛3例。心力衰竭17例,休克8例。并发心律失常47例(室上性27例,室性15例,房室阻滞5例),肺部感染15例,糖尿病16例。住院期间共死亡38例。     

老年再发性心梗31例分析

1984～1991年我们收治60岁以上老年再发性心肌梗塞31例;男18例,女13例。其中28例为2次梗塞,3例为3次梗塞。梗塞间隔为2个月至10年,平均5年。初次心梗部位:下壁16例,前间壁12例,前壁     

心肌梗塞后心绞痛相关因素探讨

我们对１９９３年以来本院收治的１７８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者进行回顾分析,以探讨梗塞后心绞痛（ＰＩＡ）的相关因素。临床资料：本组男１２３例,女５５例;年龄３４～８１岁,平均６１５±８５岁。梗塞位于前壁（前间壁、前侧壁、广泛前壁）１０５例,下壁（后壁、右室）４９例,前、下壁复合梗塞１１例,无Ｑ梗塞１３例。心功能Ⅲ级以上者３３例,各种心律失常和（或）传导障碍者９０例。梗塞前有心绞痛发作者６９例。合并有高血压者７８例,本组３７例应用了溶栓治疗。回顾性分析数据采用Ｘ２检验。结果：本组１７８例…     

46例急性心肌梗塞病人的早期康复护理

笔者对 1995年 9月～ 1999年 6月收治的 4 6例急性心肌梗塞无严重并发症患者进行了早期康复治疗 ,取得了良好疗效 ,现将康复护理体会介绍如下。　　1　资料与方法1.1　一般资料诊断符合 1979年 WHO标准的 AMI患者 4 6例 ,男 34例 ,女 12例 ;年龄 36～ 80岁 ,平均 58岁。其中下壁梗塞 17例 ,前壁梗塞 10例 ,前间壁梗塞 8例 ,广泛前壁梗塞 11例。上述病例均不合并心源性休克、心力衰竭、梗塞后心绞痛 ,无严重的高血压、复杂的心律失常 ,不合并急性感染。1.2　方法1.2 .1　康复程序 :所有患者在积极药物治疗的同时 ,根据个体化原则 ,参照河…     

用~(201)铊及~(99m)锝焦磷酸盐心肌显象评价下壁梗塞时右心室受累的发生率

急性下壁梗塞时的右心室受累,日益引起注意。本文用~(201)铊及~(99m)锝焦磷酸盐心肌双重显象法,评价急性下壁梗塞时右室受累的发生率及其临床情况。方法:78例急性下壁梗塞患者,男58例,女20例,年龄43～80(平均55)岁。在梗塞发生后20(平均10)小时内注射~(201)铊1.7～2.7微居里,5分钟后作心肌显象;在梗塞发作后至少24(平均32)小时注射~(99m)锝焦磷酸盐12微居里,1.5～2小时作显象。     

急性心肌梗塞患者血浆中LPO和SOD水平与心肌梗塞面积的相关性

我们测定了16例急性心肌梗塞(AMI)患者血浆中过氧化脂质(LPO)和超氧化物岐化酶(SOD)水平,并对SOD和CPK峰值进行相关性研究。对象与方法一、研究对象AMI组:16例,(按WHO诊断AMI标准)。其中下壁梗塞7例,前壁梗塞7例,前壁+下壁梗塞2例,均为透壁性心肌梗塞。男13例,女3例,平均年龄62.62(39～85)岁。对照组,30例,为住院体检干部、以往体健均为男性,     

急性心肌梗塞后头6周内后电位活动的演变

对象为入院初次心电图确有急性心肌梗塞(AMI)表现并有心肌酶水平增高者。平均60(41～72)岁的50(男37、女13)例首次AMI 患者中,前壁梗塞23例,下壁梗塞27例。入院即刻,随后6～12小时,第2、3、5和7天,第6周,记录体表心室后电位活动各一次。在未经处理的心电图上,R 波终末最陡段延长线和 R 波顶峰后100ms 处 ST 段延     

再发性心肌梗塞36例临床分析

198 6年 7月～ 1999年 10月 ,我院收治再发性心肌梗塞患者 36例。现报告如下。临床资料 :本组 36例再发性心肌梗塞患者均按临床表现、反复心电图及心肌酶检测确诊。其中男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 4 9～ 86岁 ,平均 69.5岁。第 1次心肌梗塞至再梗塞时间为 1.5个月至 12年 ,平均 4 .3年。 2 9例 2次梗塞 ,7例 3次梗塞 ;伴梗塞后心绞痛 17例。再梗塞位于前壁 18例、下壁 15例、右室 3例 ,19例为原位再梗塞。劳累或情绪激动后起病 19例 ,气温变化诱发 6例 ,手术应激促发 3例 ,诱因不明 8例。再梗塞后有典型胸痛 7例 ,充血性心衰 15例 ,心律失常 2 …     

急性室间隔破裂的心血管造影、形态学特征和临床评价

本文回顾分析1971年至1987年间收治的急性室间隔破裂患者20(男14、女6)例,年龄66.8±7.9(46～79)岁,均经心脏插管检查。在18例中,心肌梗塞症状出现至临床医师闻及收缩期杂音平均6.6(1～22)天。其余2例持续胸痛7天和14天,临床未能确诊心肌梗塞,但手术发现左室后壁表面有纤维化。心电图诊断心肌梗塞部位如下:下壁或下后壁梗塞8例(其中1例兼有右室梗塞),前壁梗塞4例(其中1例兼有右室梗塞),前壁和前侧壁梗塞6例。插管检查前心功能 Killip 分级如下:4级11例,3级6例,2级2例,1级1例。9     

下壁心肌梗塞并梗塞周围阻滞与快速室性心律失常的关系

本文对70例年龄35—84岁经临床和心电图证实有Q波的下壁心肌梗塞进行分析。将病人分为无梗塞周围阻滞组(NOPERI)50例,梗塞周围阻滞组(PERI)20例。采用Flower氏判定梗塞周围阻滞的标准:(1)Ⅱ和aVF导联QRS时限超过Ⅰ导联QRS时限至少20毫秒,(2)2个或2个以上的下壁导联Q波超过30毫秒,     

急性心肌梗塞猝死的QT离散度分析

病例选择　第１组选自１９９５～１９９７年因急性心肌梗塞住院猝死３０例,平均住院时间８±８天。平均年龄６１±１２岁,广泛前壁心肌梗塞１０例,前壁心肌梗塞５例,急性下壁、后壁、右室梗塞１０例,心内膜下心肌梗塞３例,心绞痛２例。第２组选自１９９７年６月～１２月因急性心肌梗塞住院好转病例３０例。平均住院时间１７±１３天,平均年龄５８±１０岁。广泛前壁心肌梗塞５例,前壁心肌梗塞１０例,急性下壁、后壁、右室梗塞１２例,心内膜下心肌梗塞３例。　　方法　第１组选取发病时心电图及距死亡时间最近的心电图。第２组选取…