妇幼医院无乳链球菌临床分布情况及药敏结果分析

目的了解妇幼医院无乳链球菌(GBS)感染的临床分布和药敏情况,为临床感染的预防及治疗提供依据。方法收集妇幼医院临床患者各类临床标本作无乳链球菌培养,经法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析的菌株171株。结果171株无乳链球菌株中血培养和泌尿生殖道分泌物标本中分离率最高,其次为脐带分泌物,临床分布以新生儿病区最高,其次为产科病区。药敏结果显示171株无乳链球菌对青霉素、氨苄青霉素敏感或中度敏感,对万古霉素、头孢菌素类抗生素均敏感,对四环素、克林霉素和红霉素的耐药率分别为100%、70.8%和55.6%。结论为防止无乳链球菌感染和新耐药菌株的出现,临床应重视对无乳链球菌的培养检测,并根据药敏结果选择抗生素进行预防和治疗。     

广州某三级医院无乳链球菌临床感染情况及耐药性分析

目的 探讨某三级医院无乳链球菌感染中各病区的阳性率及近三年来抗生素耐药变化情况,为临床治疗无乳链球菌感染的合理用药提供依据.方法 以广州医科大学附属第五医院2016年1月至2018年12月门诊及住院患者细菌培养分离的无乳链球菌菌株353例为研究对象,其中2016年度无乳链球菌标本118份,2017年度无乳链球菌标本15...     

成年患者无乳链球菌分布及耐药情况研究

目的 ：研究无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）又称B群链球菌（Lancefield group B streptococcus,GBS）在成人患者中的临床分布及耐药情况。方法 ：从10 620份临床标本中分离GBS,分析GBS科室分布、男女患者年龄分布、菌株来源,采用药物敏感试验分析GBS对常用抗生素的敏感性和耐药性。结果：分离得到61株GBS,科室分布以内分泌科（14.75%）、妇产科（13.11%）和泌尿外科（9.84%）居前3位。在成年男性和女性几乎各个年龄段都有分布,标本类型包括分泌物、尿液和血液等。61株GBS对红霉素耐药率为65.57%,其次为四环素、左氧氟沙星和克林霉素,耐药率分别为59.02%、54.10%和54.10%;61株GBS对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、氨苄西林和青霉素较敏感,敏感率分别为98.36%、98.36%、98.36%、95.08%和95.08%。结论：GBS标本类型广泛,在成年男性和女性患者中均可检出GBS,涉及临床科室较广。GBS对红霉素和四环素耐药率较高,对万古霉素和氨苄西林较敏感,临床应根据药敏试验合理...     

孕晚期孕妇生殖道无乳链球菌携带状况及其耐药性分析

目的 探讨孕晚期孕妇生殖道无乳链球菌(GBS)携带状况及其耐药性.方法 选取2018年1月至2019年12月于本院行常规孕检的孕晚期孕妇1298例为研究对象,收集入组孕妇阴道分泌物拭子,以肉汤增菌、细菌分离培养及鉴定技术分离鉴定GBS,用K-B法行细菌药敏试验,并对克林霉素敏感、红霉素耐药菌或中介株行D试验.分析孕晚期...     

新生儿无乳链球菌败血症的耐药性研究

目的:观察新生儿无乳链球菌败血症的临床耐药情况。方法:选择无乳链球菌败血症患儿45例,记录每例患儿基本资料及无乳链球菌的临床药敏情况。结果:无乳链球菌败血症患儿的菌株对7种抗菌药物的耐药率从高到低依次为克林霉素73.33(33/45)、红霉素64.44%(29/45)、左氧氟沙星42.22%(19/45)、利奈唑胺2.22%(1/45)、青霉素、万古霉素、头孢曲松。结论:无乳链球菌败血症患儿对克林霉素、红霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺等抗菌药物均有不同程度的耐药,而头孢曲松、万古霉素和青霉素尚未发现耐药性,故可作为治疗新生儿无乳链球菌败血症的临床首选药物。     

43034例妊娠晚期孕妇无乳链球菌感染现状及耐药性分析

目的：分析温州地区妊娠晚期孕妇无乳链球菌（GBS）感染现状和耐药情况以及比较不同年龄结构孕妇的感染情况。方法：收集2016年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院产科就诊的43 034例妊娠晚期（36～42周）孕妇的病例资料,统计其泌尿生殖道分泌物的GBS培养和药敏试验结果,比较不同年龄段妊娠晚期孕妇GBS检出情况。结果：43 034例孕妇的泌尿生殖道标本内检出GBS共2 928例,检出率为6.80%,其中2016—2019年GBS检出率呈上升趋势,2019年GBS检出率最高,差异有统计学意义（P<0.05）,2020年稍有下降,但差异无统计学意义。在GBS定值年龄分布中,大于40岁孕妇检出率最高,为7.92%(P<0.05)。GBS感染孕妇在药敏试验中发现其对万古霉素敏感率为100.00%,耐药性最高为红霉素（74.11%）,后依次为克林霉素（72.81%）、左氧氟沙星（37.06%）,三种药物之间耐药率差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温州地区孕晚期孕产妇GBS检出率较高,约6.80%,其中大于40岁孕妇检出率最高,对于GBS感染的孕...     

孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的耐药性研究

目的:研究孕妇泌尿生殖道中无乳链球菌的耐药性。方法:选取1000例孕妇的泌尿生殖道标本,对所有标本实施常规培养,分析所有分离得到的无乳链球菌的检出情况及耐药性。结果:共检出无乳链球菌136株,年龄20～25岁孕妇的无乳链球菌总检出率高于年龄26～39岁孕妇的无乳链球菌总检出率,差异有统计学意义(P<0.05);孕妇的阴道分泌物中无乳链球菌总检出率高于中段尿中无乳链球菌总检出率,差异有统计学意义(P<0.05);无乳链球菌对四环素、红霉素、克林霉素的耐药率较高,其对头孢曲松、利奈唑胺、万古霉素相对敏感。结论:孕妇泌尿生殖道感染无乳链球菌现象比较常见,需要重视指导孕妇进行无乳链球菌检测,了解无乳链球菌的耐药性变迁情况,尽早检出,及时治疗,并选用敏感的抗菌药物治疗。     

停乳链球菌似马亚种感染的临床特征与耐药性分析

目的 总结停乳链球菌似马亚种(streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis,SDSE)感染的临床特征与耐药性.方法 回顾性分析2011年1月至2019年10月金华市人民医院32例SDSE感染患者的临床资料.结果 32株SDSE主要分离自血液、痰液、伤口分泌物,分别占...     

孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性分析

目的：探讨孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性,指导临床合理用药。方法通过取进行产检或分娩的1042例阴道分泌物和直肠肛门部拭子双份标本,培养,取可疑菌落作CAMP（环磷酸腺）初筛试验,对阳性细菌进行药敏分析。结果阴道分泌物阳性检出56例,检出率为5.37%,直肠肛门部拭子阳性检出62例,检出率为5.95%,两者检出均为阳性50例,检出率为4.79%,其中直肠检出阳性,阴道检出阴性12例,直肠检出阴性,阴道检出阳性6例;无乳链球菌对青霉素、头孢唑林、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因高度敏感,未出现中介和耐药情况。四环素的耐药率最高,为90.7%,其次为红霉素,耐药率为62.7%。结论针对围产期孕妇通过阴道分泌物和直肠肛门部拭子对无乳链球菌进行检验,通过无乳链球菌药敏试验,指导临床合理用药,降低无乳链球菌感染发生率。     

泌尿生殖道无乳链球菌感染及药物敏感性分析

目的:了解泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药状况,为临床用药提供依据.方法:根据患者的临床症状及性别分别采集阴道分泌物、尿液或前列腺液,并按常规法培养,培养出可疑的菌落后,首先用法国梅里埃公司的链球菌胶乳凝集试剂盒做初步乳胶凝集试验,再用美国德灵公司生产的Microscan walkaway40型全自动细菌分析系统做鉴定及药敏,检测其最小抑菌浓度,最终统计无乳链球菌对常用8种抗生素的耐药率.结果:55株无乳链球菌药敏结果经统计显示对万古霉素的耐药率最低,全部55株无乳链球菌中未发现耐药株;同时青霉素、氨苄青霉素、红霉素、头孢噻肟、克林霉素、氧氟沙星的耐药率分别为12.7%、10.9%、16.4%、7.3%、52.7%、18.2%;四环素的耐药率最高,达90.9%.结论:引起我院病人泌尿生殖道感染的无乳链球菌目前对大多数抗生素的耐药情况并不很严重,对于泌尿生殖道感染的治疗仍有一些有效的抗生素可选用.     

泌尿生殖道无乳链球菌感染及药物敏感性分析

目的 :了解泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药状况 ,为临床用药提供依据。方法 :根据患者的临床症状及性别分别采集阴道分泌物、尿液或前列腺液 ,并按常规法培养 ,培养出可疑的菌落后 ,首先用法国梅里埃公司的链球菌胶乳凝集试剂盒做初步乳胶凝集试验 ,再用美国德灵公司生产的Microscanwalkaway4 0型全自动细菌分析系统做鉴定及药敏 ,检测其最小抑菌浓度 ,最终统计无乳链球菌对常用 8种抗生素的耐药率。结果 :5 5株无乳链球菌药敏结果经统计显示对万古霉素的耐药率最低 ,全部 5 5株无乳链球菌中未发现耐药株 ;同时青霉素、氨苄青霉素、红霉素、头孢噻肟、克林霉素、氧氟沙星的耐药率分别为 12 .7%、10 .9%、16 .4 %、7.3%、5 2 .7%、18.2 % ;四环素的耐药率最高 ,达90 .9%。结论 :引起我院病人泌尿生殖道感染的无乳链球菌目前对大多数抗生素的耐药情况并不很严重 ,对于泌尿生殖道感染的治疗仍有一些有效的抗生素可选用。     

女性生殖道无乳链球菌带菌状况及药物敏感性分析

目的：探讨我院妊娠女性生殖道无乳链球菌带菌状况和抗生素耐药性、敏感性情况,以指导临床治疗和预防感染、减少不良妊娠等。方法收集产科180株分离无乳链球菌菌株,分别与头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素、青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星7种常见抗生素进行敏感性测试。结果无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素的敏感性较高,均为100%,未发现耐药反应和中介反应;对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药性分别为39.44%、35%和20%,敏感性分别为47.22%、60%和72.22%。结论女性生殖道无乳链球菌感染多与女性妊娠期机体抵抗力不足有关,病原菌可经产道侵入子宫和胎盘而引发不良症状;无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素敏感性较高,对红霉素耐药性强,临床应斟酌给药。     

孕晚期孕妇无乳链球菌感染转归情况及对新生儿的影响

目的探讨孕晚期孕妇无乳链球菌感染转归及对新生儿的影响。方法选取2015年11月~2016年11月在我院登记建档的孕妇共800例,采集孕晚期孕妇生殖道标本并针对性进行无乳链球菌培养及药物治疗,探讨孕晚期妇女无乳链球菌的感染转归情况,并根据培养结果分为观察组与对照组,其中观察组为无乳链球菌培养阳性,对照组为无乳链球菌培养阴性,监测及比较两组新生儿无乳链球菌感染情况。结果 800例建档孕晚期孕妇共检测出48例无乳链球菌培养阳性,阳性率达6.00%;无乳链球菌药敏试验耐药性较高的三种抗生素依次为四环素56.25%、阿奇霉素45.83%、红霉素33.34%,对阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松耐药性依次降低,亚胺培南、利奈唑胺、万古霉素三种抗生素未发现耐药;观察组新生儿无乳链球菌感染率明显高于对照组(P0.05)。结论孕晚期孕妇无乳链球菌培养阳性率增高,母婴垂直传播是围生期新生儿感染首要途径,必须及时根据微生物室药敏进行联合抗感染治疗,微生物室药敏结果是临床合理使用抗生素的客观依据,有效控制GBS的传播,明显降低围生期新生儿的死亡率及致残率。     

孕妇泌尿生殖道112例无乳链球菌感染的耐药性分析

目的 强调孕妇泌尿生殖道感染无乳链球菌的危害性,分析该组无乳链球菌对7种常用抗菌药物的药敏情况,并提出预防措施,以引起临床重视并指导临床用药.方法 112株菌触酶试验阴性,马尿酸试验阳性,CAMP试验阳性,并用API 20STREP验证确实为无乳链球菌.采用K-B法测定无乳链球菌对7种抗菌药物的敏感性.结果 所有无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、头孢曲松、万古霉素均敏感;对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星敏感率分别为:39.3%、56.2%、74.1%.其中红霉素的耐药率高达49.1%,其次克林霉素为41.1%.结论 孕妇无乳链球菌感染的治疗及预防用药首选青霉素、氨苄青霉素;对低危险性青霉素过敏可选用头孢唑啉;对青霉素过敏的高危险者应根据药敏结果选用红霉素或克林霉素.临床医生重视孕妇无乳链球菌的检测可有效预防其危害性.实验室常规准确报告无乳链球菌药敏结果,对临床医生合理用药治疗无乳链球菌感染具有重要指导意义.     

院内感染真菌的耐药性监测

目的：为了解深部真菌在院内的感染情况、菌种分布规律，调查其耐药状况。方法：用API真菌鉴定和药敏板对297例院内真菌感染患者进行检测。结果：297例深部真菌感染占医院感染的6．1％，患者中以肺部感染为最多见，占46．8％；其次为消化道33．3％、泌尿道10．1％，患者死亡率达15．8％。297株真菌对两性霉素B、氟康唑的敏感率较高，分别为97．7％、94．3％，而对益康唑、酮康唑的耐药率较高，达19．9％和23．9％。结论：应合理使用广谱抗生素或免疫抑制剂，降低菌群失调的发生率。加强实验室检查，采取措施及时控制深部真菌感染。     

新生儿无乳链球菌败血症32例临床分析

目的分析新生儿无乳链球菌败血症临床特征、耐药性。方法选取2015年5月-2017年5月在该院接受治疗的32例无乳链球菌败血症新生儿临床资料,对其临床特征、耐药性、药物治疗效果进行回顾性分析。结果 32例无乳链球菌败血症新生患儿,其中早发20例,临床症状以反应低下、呼吸道系统症状为主,合并肺炎8例、化脓性脑膜炎11例;晚发12例,临床首发症状为发热,合并肺炎3例、神经性脑膜炎8例;所有菌株对青霉素、氨苄青霉素、替加环素、呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺均无耐药性,对克林霉素耐药72.58%、四环素耐药100.00%、环丙沙星耐药8.06%、左氧氟沙星耐药8.06%、莫西沙星耐药8.06%。结论新生儿无乳链球菌败血症临床特征以发热、呼吸道症状为主,合并症主要包括颅内感染及肺部感染,治疗药物首选青霉素、氨苄青霉素、替加环素、呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺等无耐药性药物。     

无乳链球菌引起前列腺炎1例

1 病例介绍 患者,男,38岁,尿急、尿频、排尿不畅、尿道口红肿有灼热感、下腹部不适、性功能下降等症状1年余,期间曾到当地几家医院和诊所诊疗,效果欠佳.2010年10月12日来笔者所在医院就诊,自述有不洁性交史.查体:包皮过长,尿道口潮红,肛门指检可触及前列腺肿大,质较硬,触痛明显.前列腺液常规检查:WBC 15～20/HP,脓细胞偶见成堆,卵磷脂小体(+).用无菌操作取前列腺液进行培养,可见无乳链球菌生长,以敏感抗生素青霉素治疗1周后,尿急、尿频、尿痛等症状消失,复查前列腺液常规正常,前列腺液培养无细菌生长.     

院内感染的病原菌分布及耐药性分析

由于广谱抗生素的广泛使用，多重耐药菌不断增多，其所引起的各种医院感染已成为治疗的一个难题。及时了解院内感染的病原菌分布，并掌握其耐药性对降低院内感染发生率有非常重要的意义，现将我院近2年来的院内感染病原菌分布及耐药情况报道如下。     

呼吸病房院内下呼吸道感染细菌及其耐药性的变迁

为了解呼吸病房院内下呼吸道感染 (LRTI)病原菌和耐药性的变迁 ,为合理用药提供依据 ,回顾调查1 998— 2 0 0 2年天坛医院呼吸病房院内LRTI患者的痰培养结果 ,药敏用MIC法测定。结果 :共检测出病原菌 43 0株。革兰阴性 (G- )杆菌 (GNB) 73 % ,比例逐年下降 ;其中非发酵菌群 64% ,比例上升。革兰阳性 (G+ )球菌 (GPB) 2 7% ,比例逐年上升 ;其中金黄色葡萄球菌 (SA) 3 2 % ,比例上升 ,耐甲氧西林SA(MRSA) 2 6% ,比例上升。细菌耐药率逐渐上升 ,仅GNB对亚胺培南、GPB对万古霉素的耐药率上升较慢 ,分别为 1 7%、0。提示 :院内条件致病菌的比例上升 ,耐药率上升 ,亚胺培南、万古霉素等少数药物成为院内感染治疗的主力药物。要改善现状 ,需要综合治理