煤矿工人中慢性阻塞性肺疾病的流行病学研究

过去数十年有众多流行病学证据显示,煤矿工人有更高罹患慢性阻塞性肺疾病(COPD)的风险,本文即将这些临床研究按四种类型进行分别详述:比较煤矿工人和非煤矿工人肺功能的研究;观察煤矿工人呼吸系统症状及肺功能与他们对煤尘暴露程度的研究;煤矿工人COPD病死率的研究;以及比较煤矿工人尸检中病理存在的肺气肿与他们生前煤尘暴露之间关系的研究.这些研究分别从临床症状、呼吸生理、疾病终点和病理解剖等角度印证了煤尘在COPD发病过程中起到的重要作用,但其中具体的机制尚有待于进一步的基础实验研究.     

慢性阻塞性肺疾病流行病学及危险因素研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种高发病率、高病死率的慢性进展性呼吸系统疾病.流行病学和病因学一直是其研究的难点和热点.本文就慢性阻塞性肺疾病的流行病学和危险因素的相关研究进展进行综述.     

郴州市部分城区慢性阻塞性肺疾病流行病学的抽样调查

目的对郴州市北湖区某社区进行抽样流行病学调查,了解COPD的患病率和危险因素。方法选择郴州市北湖区某社区40岁及以上人群为调查对象,以吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC〈0.7为诊断COPD的肺功能标准,对符合该标准的患者,X线胸片和心电图检查排除其他可能导致肺功能损害的心肺疾病。结果共1000例接受调查,男520例,女480例。COPD的累计患病率为9.10%,其中男性为12.69%,女性为5.21%。主要的危险因素为吸烟和室内的油烟污染。吸烟者被检出有COPD达23.51%,调查中诊断为COPD的患者仅有18.50%。结论郴州市城区COPD患病率高于全国平均水平,患者的知晓率也低,应该引起重视。     

慢性阻塞性肺疾病的遗传易感性研究进展

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是环境因素与遗传因素共同作用的结果。上前发现α１－抗胰蛋白酶、α１－抗糜蛋白酶、囊性纤维化跨膜调节子、血型抗原、维生素Ｄ结合蛋白、α２－巨球蛋白、细胞色素Ｐ４５０１Ａ、人类白细胞Ⅰ类相关抗原、免疫球蛋白缺陷和微粒体环氧化物水解酶等与ＣＯＰＤ遗传易感性有关。结合珠蛋白、细胞外超氧歧化酶、分泌型白细胞蛋白水解酶抑制剂以及组织蛋白酶Ｇ也可能是ＣＯＰＤ遗传易感性的候选基因。     

中国农村慢性阻塞性肺疾病患病及防治现状

目的 了解中国农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病及防治现况.方法 全国的横断面调查.在中国7个省市(北京市、上海市、广东省、辽宁省、天津市、重庆市和陕西省)的农村地区,采用多阶段整群随机抽样方法 ,在每个地区抽取1个农村镇作为调查点,对年龄≥40岁的人群进行问卷调查和肺功能检测.对[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)]×100%<70%者,进行支气管舒张试验.以支气管舒张试验后(FEV1/FVC)×100%<70%作为COPD的诊断标准.结果 (1)有效调查人数为9434人,有效应答率为83.6%,COPD患病率为8.8%,男、女患病率分别为12.8%、5.4%.(2)中国农村地区的吸烟率和生物燃料暴露率高,分别为43.0%、83.1%;戒烟率低(17.5%),只有12.4%的吸烟者接受过戒烟劝导.(3)COPD患者中,只有30.0%的患者曾经诊断过COPD相关的呼吸系统疾病,2.4%的患者曾经检测过肺功能;COPD患者目前吸烟比例高达74.5%,Ⅱ级及Ⅱ级以上COPD患者中,只有7.9%的患者规则用药.结论 中国农村COPD患病率高,防治状况差,迫切需要加强COPD人群防治.     

哈尔滨农村地区慢性阻塞性肺疾病流行现状调查

目的 调查哈尔滨农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率,分析COPD的相关危险因素,了解COPD的诊治现状.方法 应用整群随机抽样的方法,对哈尔滨农村地区年龄≥40岁的人群进行调查.被调查者填写调查问卷,应用日本捷斯特公司便携式肺功能仪对被调查者行肺通气功能检测,参照中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊治指南(2007年修订版),确定诊断.结果 调查总人数为1530例,实际完成调查问卷和肺通气功能检查1509例;符合COPD诊断者170例,总体患病率为11.27％,男性患病率为13.21％,女性患病率为9.73％;170例COPD患者中既往已被确诊者仅44例(25.88％),无临床症状者19例;影响COPD患病的主要因素有:吸烟、高龄、低收入及生物燃料使用等.结论 哈尔滨农村地区40岁以上人群COPD的患病率处于较高水平,其诊断和治疗现状远不能令人满意,COPD的相关危险因素涉及个体、家庭和社会多个方面.     

慢性阻塞性肺疾病的防治

近年来，慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）的发病率及死亡率呈上升趋势，我国１５岁以上人口患病率为３．１７％，每年因ＣＯＰＤ而死亡者约１００万。现对其防治简述如下。１预防在对ＣＯＰＤ的预防措施中，以戒烟为最重要、最有效。据统计，我国吸烟者ＣＯＰＤ患病率较非...     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠最新研究现状

在哮喘的基础上诱发慢性阻塞性肺疾病(COPD),或是不完全可逆的气道阻塞伴随出现逐渐增加的、可逆性的阻塞症状或者体征,称之为哮喘-COPD重叠(ACO)。本文从ACO的定义及诊断标准、发病率及相关因素、临床表型及发病机制、临床特点、预后、治疗等方面对ACO的最新研究现状进行综述,以加深对这一新型疾病的认识,同时为指导临床诊断与治疗提供帮助。     

加强慢性阻塞性肺疾病的防治研究

加强慢性阻塞性肺疾病的防治研究何冰慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是指具有一系列病理生理改变所引起的进行性气道阻塞的疾病，其临床表现的特点为长期咳嗽、动则气短。轻者患有慢性支气管炎、阻...     

努力开展慢性阻塞性肺疾病发病因素的流行病学研究工作

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人民身体健康的常见病、多发病。大家熟知的一项由世界银行／世界卫生组织资助的研究结果估计，在世界范围内，COPD居当前死亡原因的第4位；而且，其患病率仍在上升。该研究报告预测，至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。为了提高人们对COPD的认识及防治水平，降低其患病率和病死率，减少相关的经济负担，更好地保障人民群众的身体健康，有必要对COPD开展流行病学、临床医学和基础医学水平的全方位的科研工作。其中流行病学研究具有其特殊的、不能为临床医学和基础医学研究所替代的重要价值。流行病学研究工作结果可以为测算我国COPD患者的人数、判断COPD的危害程度、估计COPD造成的疾病经济负担提供重要的依据；还可以对许多与COPD发病有关的因素进行了分析，找出主要的危险因素。该领域的研究成果对于国家有关部门科学地制定我国的COPD防治方案具有重要的参考价值，可以极大地推动我国COPD防治工作向前发展。     

无症状慢性阻塞性肺疾病患者特点分析

目的了解北京市农村地区无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的流行病学特点。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624名进行入户调查。进行问诊、体检,填写流行病学调查问卷并进行肺功能检查。结果该地区40岁以上COPD患者148例,总患病率为9.1%(148/1624),其中无症状组62例(42%),有症状组86例(58%);无症状COPD的患病率为3.8%(62/1624)。无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肺功能检测显示,有症状组第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)为(1.3±0.7)L、(61±23)%,与无症状组[(1.5±0.6)L、(70±22)%]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论COPD在该地区患病率较高,其中无症状COPD的比例也较高。由于COPD的诊断需要依靠肺功能测定,而早期肺功能受损不太严重时临床症状不明显,因而造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估。     

慢性阻塞性肺疾病在中国的诊治现状

目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在中国已成为越来越严重的公共卫生问题.但是国内关于其疾病负担的研究尚缺乏科学有力的证据.这篇综述的目的在于客观地评估COPD在中国的疾病负担以有效地促进疾病的规范化诊断和治疗.方法 本文通过在数据库进行文献检索,在Pubmed、Proquest、Web of knowledge及国内核...     

慢性阻塞性肺疾病流行病学研究进展

2001年美国心肺血液研究所(NHLBI)和世界卫生组织(WHO)正式公布了COPD全球创意(GOLD)，提出：“COPD是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关。”随着COPD概念不断明确以及其发病的普遍性，全球对COPD的流行病学研究不断广泛与深入。本就近年的COPD流行病学研究进展做一综述如下。     

吸烟与慢性阻塞性肺疾病

布伦特兰博士于１９９８年５月１３日在第５１届世界卫生大会上当选为新的总干事,她宣布,上任后首先要抓控制吸烟和防治疟疾。烟草引起全球每年死亡人数达３００万。若目前对吸烟情况不加抑制,到２０２５年每年死于烟草危害者将增至１０００万。在我国,目前死于烟草危害者已达６０～７０万,到２０２５年将达２００万。烟草雾首先进入呼吸道,故呼吸系统最大程度受到危害。在工业发达国家,肺癌是吸烟造成死亡的首要疾病;而在我国,大规模、高水平的流行病学调查结果［１,２］显示,慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是人们吸烟造成死亡…     

慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症相关性研究现状

慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有高患病率、高致残率、高病死率的特点,主要累及肺脏,但也可引起全身不良反应,其中骨质疏松症是常见的肺外表现之一。近年来COPD合并骨质疏松症患病率明显增加,并成为COPD患者致残、致死的重要因素之一。为了更好地探讨COPD和骨质疏松症的关系,本文将着重介绍COPD与骨质疏松症相关性方面的新进展,以期对其诱因和预防、治疗有一个全面的认识。     

慢性阻塞性肺疾病治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，本文综述了近年来在COPD治疗上的最新进展，包括COPD药物应用，手术治疗及氧疗等。     

肺结核合并慢性阻塞性肺疾病流行病学特征

慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺结核都是严重危害人类健康的慢性传染病，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担沉重，已成为重要的公共卫生问题。COPD合并肺结核感染日益常见，两病并存及相互影响给疾病的控制带来难度并且严重威胁患者的生命。目前对两病并发的流行病学研究甚少，本文旨在分析肺结核合并慢性阻塞性肺疾病（PTB-COPD）的分布及病情资料并探讨其在男女两性中某些特征上的异同。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见病、多发病,近年来其发病率逐年攀升,是目前世界上第四大死亡原因。COPD的危险因素众多,本文就COPD已知的危险因素及其他因素在其发病机制中的作用进行总结,为COPD的预防提供科学依据。