68例急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗观察

目的观察急诊科急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的疗效。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死病人68例,应用国产尿激酶150万u加入生理盐水100mL,30min内静脉滴完,溶栓后12h给予低分子肝素6150IU,每12小时1次,皮下注射,连续应用5～7d。结果溶栓治疗冠状动脉再通率为70%,治愈67例,死亡1例。结论基层医院开展急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗,疗效确切,安全适用。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

临床研究表明,90％以上的急性ST段抬高型心肌梗死是由冠状动脉血栓形成所致,故溶栓是使闭塞的冠脉血管再通、恢复心肌再灌注及限制心肌坏死范围扩大最有效的方法之一;是临床上治疗急性ST段抬高型心肌梗死的主要手段,尤其在无条件开展心血管介入治疗的基层医院其显得更为重要。本文旨在观察瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效、安全性及适应证。     

68例急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗观察

目的观察急诊科急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的疗效。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死病人68例,应用国产尿激酶150万u加入生理盐水100mL,30min内静脉滴完,溶栓后12h给予低分子肝素6150IU,每12小时1次,皮下注射,连续应用5～7d。结果溶栓治疗冠状动脉再通率为70%,治愈67例,死亡1例。结论基层医院开展急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗,疗效确切,安全适用。     

瑞替普酶急性心肌梗死溶栓治疗临床疗效观察

急性ST段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供发生急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致,通常原因为在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞[1]。越来越多的研究表明,瑞替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗疗效肯定,使用方便。现将我院2015年1月至2018年12月住院的急性ST段抬高型心肌梗死患者进行研究,以期探讨瑞替普酶在治疗急性ST段抬高型心肌梗死中的疗效。     

急性心肌梗死溶栓后ST段下降幅度的临床意义

目的评价溶栓治疗过程中ST段改变对患者心功能的预测价值。方法 84例ST段抬高型急性心肌梗死患者,入院后行尿激酶溶栓治疗,并计算溶栓后2 h内ST段抬高振幅总和(∑STE)的下降幅度。结果溶栓治疗2h后,∑STE较溶栓治疗前下降大于50%时,患者自觉胸痛症状消失,心功能得到较好保护;而∑STE较治疗前下降小于50%时,患者心功能不同程度受损。结论 ST段抬高型急性心肌梗死的患者经早期尿激酶溶栓治疗后,其抬高的ST段下降幅度可作为心肌血供能否恢复的间接预测指标,从而能较准确地反映心肌再灌注情况及预测心功能状态。     

静脉溶栓疗法在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用分析

目的:探究瑞通立溶栓疗法与尿激酶溶栓治疗对于治疗急性ST段抬高型心肌梗死的作用,确定两种静脉溶栓疗法在急性ST段抬高型心肌梗死中的意义。方法:对168例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行研究,随机分为对照组与试验组,每组84例。对照组采用静脉尿激酶溶栓方法进行治疗,试验组采用静脉瑞通立溶栓疗法进行治疗,比较治疗效果(患者不良反应、溶栓后冠状动脉血管再通率以及再通时间)。结果:瑞通立溶栓疗法的不良反应发生率为4.76%,血管开通率为71.43%,血管开通平均时间(1.08±0.35)h;尿激酶溶栓疗法的不良反应发生率为10.71%,血管开通率为51.19%,血管开通平均时间(1.89±0.43)h。瑞通立溶栓疗法与尿激酶溶栓疗法的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞通立溶栓疗法与尿激酶溶栓治疗对于治疗急性ST段抬高型心肌梗死都有积极作用,瑞通立溶栓疗法效果更好,静脉溶栓疗法对于急性ST段抬高型心肌梗死治疗意义重大。     

冠心病的抗栓治疗

冠状动脉的急性事件 ,尤其是最近的研究已发现血小板聚集及急性血栓形成发挥主要作用 ,其中针对急性心肌梗死辅助的抗栓治疗尤为受到学术界的重视。冠状动脉内的血栓形成导致冠状动脉闭塞是ST段抬高心肌梗死的最为常见的原因 ,大约占所有原因的 80 %～ 90 %以上。急性心肌梗死溶栓疗法的出现标志着再灌注治疗时代的开始 ,就ST段抬高的心肌梗死来讲 ,溶栓治疗可显著减少死亡或其他心肌缺血的并发症。但是溶栓治疗同时也存在一些局限性 ,即使在心肌梗死症状出现后很快就开始治疗 ,仍然有相当比例的患者不能达到心肌水平充分的再灌注 ,而且死…     

尿激酶静脉溶栓治疗老年急性ST段抬高心肌梗死25例临床观察

急性心肌梗死(Acute myocardio infarction，AMI)，是临床危险性极大的心血管急症，预后差、死亡率高，尤其对于老年患者。对急性ST段抬高心肌梗死治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，挽救濒死心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保持和维持心脏功能。其中静脉溶栓治疗是急性ST段抬高心肌梗死、提高心肌再灌注的有效方法之一[1]。本研究旨在观察尿激酶静脉溶栓对老年急性ST段抬高心肌梗死疗效，现将观察结果报告如下:     

溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效观察

目的:观察ST段抬高型急性心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法:选择36例具备溶栓适应证的ST段抬高型急性心肌梗死患者,在一般常规治疗基础上,给予尿激酶150万U,配合肝素静脉滴注,溶栓治疗开始后90分钟监测心电图ST段抬高程度、临床症状演变、心肌酶学峰值和心律的变化,并评估疗效。结果:在一般常规治疗基础上配合尿激酶规范化溶栓治疗,ST段抬高至少降低50%,胸痛症状明显缓解,心肌酶学峰值前移,并出现再灌注心律失常。结论:在具备溶栓适应证前提下,给予尿激酶规范化溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可提高血管再通率,是降低患者死亡率和改善预后的重要方法。     

进行性 ST 段抬高在裕固族地区急性心肌梗死诊治中的价值

目的：探讨进行性 ST 段抬高在裕固族地区急性心肌梗死诊治中的价值。方法：将裕固族地区近10年发生的39例 ST 段抬高型急性心肌梗死患者按照是否在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗分组,在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗的12例 ST 段抬高型急性心肌梗死归入试验组,没有在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗的27例 ST 段抬高型急性心肌梗死确定归入对照组,比较疗效。结果：试验组的有效率和治愈率均明显高于对照祖,死亡率明显低于对照组,两组病人的有效率、治愈率、死亡率均有显著性差异（P ＜0．01）。结论：以进行性 ST 段抬高为主要依据,在病理性 Q 波形成前对 ST 段抬高型急性心肌梗死患者早期溶栓治疗,可以提高裕固族地区急性心肌梗死治愈率,进而减少急性心肌梗死死亡率。     

急诊绿色通道静脉溶栓急性心肌梗死的疗效观察

静脉溶栓治疗是抢救急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的有效措施,尽早再灌注可以保存缺血心肌周围尚未至不可逆损伤的心肌,而缩短患者就诊后至获得有效溶栓的时间是保证患者在溶栓治疗时间窗内接受溶栓治疗的关键[1].现就我院急诊科2010年7月～ 2013年7月开通急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性心肌梗死26例疗效分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料急性心肌梗死诊断以中华医学会心血管病分会2001年修订的急性心肌梗死诊断和治疗指南为标准[2].心肌梗死部位及“ST段抬高”均通过常规十二导心电图检查及十八导心电图检查判定.     

冠心病患者肌钙蛋白测定临床意义观察

目的 分析心肌肌钙蛋白升高及升高程度对无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的危险分层及预后意义.方法 选择2006年1月～2008年9月期间就诊于我科,诊断为无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者66例;患者入院后给予病史采集、体格检查、18导联心电图检查及入院即刻、发病后12、18、24h cTnT检测;两组均采用指南要求的标准治疗方案.结果 胸痛发作时心电图有缺血改变者、ST段抬高的急性心肌梗死的发生率、心脏性死亡的发生率cTnT增高组明显高于cTnT正常组,有统计学意义;随着cTnT升高程度的增加,难治性心绞痛、ST段抬高的急性心肌梗死、心脏性死亡的发生率都有上升的趋势,但差异无显著性.结论 cTnT可作为无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者危险分层的较好指标.     

瑞替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的临床价值

<正>急性ST段抬高型心肌梗死是临床上一种常见的危重疾病,在欧美发达国家中急性ST段抬高型心肌梗死患病率显著高于我国,然而随着国内大众生活和饮食习惯改变、心理压力加大以及人口老年化程度加剧,使得国内急性ST段抬高型心肌梗死发病率逐渐增加,并越来越年轻化~([1])。目前国内治疗该病主要采取药物治疗(β受体抑制剂或静脉溶栓)和手术治疗(经皮冠状动脉介入术),其中静脉溶栓治疗具有临床     

应用阿替普酶 尿激酶治疗急性心肌梗死的随机对照研究

<正>急性心肌梗死是一种危重的、病死率高的疾病,有效的早期再灌注治疗是抢救急性心肌梗死的关键。近年来急性ST段抬高型心肌梗死急性期应首选直接经皮冠状动脉介入治疗,但目前国内仍有很多地区不能开展直接经皮冠状动脉介入治疗,静脉溶栓仍是治疗急性心肌梗死的重要方法。本研究对在我院住院的符合溶栓条件的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用前瞻性、随机分配的方法,分成阿替普酶溶栓组和尿激酶溶栓组,观察2组溶栓后梗死相关血管再通     

急性心肌梗死的临床护理体会

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,也是心脏性猝死的主要原因,是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死.分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死.     

急性心肌梗死溶栓治疗后ST段再抬高的临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点.方法:将AMI患者90例,根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段抬高组(A组)和ST段未抬高组(B组),比较两组间伴发疾病、冠脉病变、再通率、心律失常、心功能变化(Killp分级等).结果:A组伴发糖尿病、高血压病、高脂血症、冠脉多支病变、心功能不全、心律失常发生率均高于B组,而冠脉再通率明显低于B组.结论:溶栓治疗后ST段再抬高与患者并发糖尿病、高血压病、高脂血症密切相关,冠状动脉存在多支病变,该类患者溶栓再通率低,心肌受损严重,心功能不全、心律失常发生率高.     

急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓临床研究

目的重点研究和探讨急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效及安全性,并总结有关治疗经验。方法利用回顾性分析的方法研究和比较我院2008-2013年共对125例急性ST段抬高型心肌梗死患者采取尿激酶静脉溶栓的临床资料,观察患者的冠状动脉再通率和溶栓并发症发生情况,并总结尿激酶静脉溶栓中的临床疗效及安全性,以更好的指导静脉溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死抢救中的运用。结果本组血管再通103例,血管再通率为82.4%。有8例患者发生各类并发症,并发症发生率为6.4%。结论急性ST抬高型心肌梗死患者,采取尿激酶静脉溶栓治疗具有良好的临床疗效及安全性。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例疗效观察

目的：对瑞替普酶（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物r-PA）溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性进行评价。方法48例急性ST段抬高型心肌梗死患者在6h内用瑞替普酶进行溶栓治疗。结果临床再通率为82.5%,1例出现上消化道出血,1例出现泌尿道出血,经治疗后好转。结论瑞替普酶用于急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗,再通率高,副作用相对较小,是一种安全有效的溶栓药物。     

急性ST段抬高心肌梗死治疗新进展

急性ST段抬高心肌梗死是临床上常见的急症,早期再灌注治疗可以有效挽救生命,改善预后。再灌注治疗的方法主要有溶栓治疗和急诊介入治疗即经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)和支架置入术,本文就急性ST段抬高心肌梗死再灌注治疗的新进展进行综述。     

rt-PA治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理体会

90年代后,心肌梗死分为ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。及时开通梗死相关动脉是最为有效的措施,目前采取的方法有介入治疗和溶栓治疗。溶栓治疗在没有条件直接进行介入治疗的医院,目前仍是减少心肌梗死患者病死率和改善预后的重要方法。ST段抬高心肌梗死是血栓闭塞冠状动脉的结果,