肺腺癌组织中MACC1和c-Met蛋白的表达及其与患者术后复发的关系

目的 检测MACC1、c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达,及其在患者术后复发中的预测价值。方法 收集完全性切除的肺腺癌患者术后病理标本102例和癌旁组织57例,采用免疫组织化学技术检测MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌和癌旁组织中的表达,对患者行定期随访,分析MACC1和c-Met 蛋白的表达与患者术后复发的关系。结果 MACC1和c-Met在癌组织中的阳性表达率分别为59.80%、54.90%,明显高于癌旁组织中的7.01%、10.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。MACC1、c-Met蛋白的表达与性别年龄无关,与肿瘤T分期、淋巴结转移、病理TNM分期有关（P<0.05）。MACC1与c-Met 的表达之间呈正相关（r=0.262, P=0.008）。MACC1阳性组2年内复发率为73.77%,明显高于阴性组的31.71%（χ²=17.686, P<0.001）。c-Met阳性组2年内复发率为76.79%,高于阴性组的34.78%（χ²=18.272, P<0.001）。Cox回归多因素提示MACC1和c-Met蛋白的表达、术后病理分期、肿瘤T分期及淋巴结转移情况是腺癌患者复发转移的危险因素。结论 MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中表达与肿瘤T分期、淋巴结转移、病理分期有关,影响肺腺癌患者术后无瘤生存期,是复发转移的危险因素。     

骨桥蛋白预测早期非小细胞肺癌患者预后的意义

目的 探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达和预后意义。方法 采用免疫组织化学法检测84例非小细胞肺癌组织中OPN表达情况,利用χ 2检验和Kaplan-Meier生存曲线分析OPN表达与临床病理相关因素及患者术后总生存时间（overall survival,OS）、无疾病生存时间（disease-free survival,DFS）的关系。结果 84例非小细胞肺癌组织中OPN阳性表达率为83.3%（70/84）。在早期患者中,OPN阴性表达组DFS和OS长于OPN阳性组（χ ²=9.722,P=0.019;χ ²=6.064,P=0.014）。而晚期患者OPN阴性表达组DFS和OS与阳性组间比较差异无统计学意义。结论 非小细胞肺癌组织中存在OPN表达,OPN可能成为预测早期NSCLC患者预后的参考指标。     

术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响

目的 分析术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响。方法 回顾性分析419例胸段食管癌患者预后的影响因素。结果 单纯手术患者1、3、5年OS显著低于术后化疗组（χ²=12.802, P=0.000）;而两组患者1、3、5年DFS差异未见统计学意义（χ²=1.159, P=0.282）。多因素分析结果显示,性别、年龄、病变部位、TNM分期、术后化疗和化疗周期数为OS的独立性预后影响因素（P<0.05）;而性别和N分期为DFS的独立性预后影响因素（P<0.05）。分层分析结果显示,相对于单纯手术,术后化疗可以提高男性、年龄≤60岁、胸中下段病变、病变长度≤5.0 cm和ⅢB期患者的OS（P<0.05）,而且可以提高男性和年龄≤60岁患者的DFS（P<0.05）。结论 术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后较差,术后化疗可以提高部分患者的预后。     

食管中段鳞癌组织中MALAT1的表达及其与预后的关系

目的 探讨MALAT1的表达是否可以作为食管中段鳞癌患者根治术后的预后指标。方法 应用qRT-PCR法检测77例接受食管癌根治术治疗的食管中段鳞癌患者肿瘤组织及对应癌旁组织中MALAT1的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。结果 与癌旁组织相比,食管癌组织中MALAT1表达水平明显增高（P<0.001）。MALAT1的表达与患者T分期呈正相关。Kaplan-Meier生存分析显示MALAT1高表达组患者的术后无疾病进展时间（DFS）和总生存时间（OS）显著缩短（P=0.04, P=0.038）。多因素回归分析显示MALAT1表达水平对DFS和OS的风险比（HR）为1.73（95%CI=0.92~3.23, P=0.09）和1.71（95%CI=0.93~3.12, P=0.08）。结论 MALAT1的表达水平可能是接受根治术治疗的食管中段鳞癌患者的一项预后预测指标。     

嗅神经母细胞瘤诊断与治疗的临床分析

目的探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断治疗方法及预后的相关因素。方法回顾性分析我院1994年1月-2010年5月收治的嗅神经母细胞瘤12例,改良Kadish分期A期1例,B期5例,C期3例,D期3期。含手术的综合治疗6例,单独手术4例,单独放疗1例,单独化疗1例。结果全组患者5年总生存率（OS）为90.9%,5年无病生存率（DFS）为74.1%。A、B期和C、D期患者的5年OS分别为100%和80.0%（χ²=1.20,P=0.27）,5年DFS分别为100%和44.4%（χ²=4.07,P=0.04）。有淋巴结转移和无淋巴结转移患者的5年OS分别为66.7%和100%（χ²=2.67,P=0.10）,5年DFS分别为33.3%和87.5%（χ2=4.88,P=0.03）。综合治疗与单一治疗的5年OS分别为100%和80.0%（χ²=1.20,P=0.27）,5年DFS分别为83.3%和62.5%（χ2=0.35,P=0.88）。结论嗅神经母细胞瘤的早期诊断较难,该病的治疗以综合治疗疗效较好,放疗是该病重要的治疗手段,该病预后与疾病分期及淋巴结转移情况相关。     

长链非编码RNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中的表达及与预后的关系

 目的 探讨长链非编码RNA RAB11B-AS1（lncRNA RAB11B-AS1）在膀胱癌组织中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法 收集2012年10月—2014年2月于云南省第二人民医院泌尿外科手术切除的83例膀胱癌组织及相应癌旁正常组织。采用qRT-PCR检测lncRNA RAB11B-AS1的表达并分析其与患者临床病理特征的关系,采用Cox回归分析lncRNA RAB11B-AS1表达水平与膀胱癌患者预后的关系。结果 lncRNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中的表达水平低于癌旁正常组织（1.17±0.32 vs 2.09±0.74,t=10.396,P<0.001）;膀胱癌癌组织中lncRNA RAB11B-AS1的表达水平与患者TNM分期、组织学分级和淋巴结是否转移有关（P<0.05）。lncRNA RAB11B-AS1高表达患者5年总生存率高于低表达患者（62.22% vs 26.32%,χ²=13.420,P<0.001）;多因素Cox回归分析显示,lncRNA RAB11B-AS1低表达是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素（HR=1.126,95%CI：1.058~1.200,P<0.001）。结论 lncRNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中低表达,且低表达患者预后较差。     

贝伐单抗联合FOLFIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的临床评价

目的评价贝伐单抗联合FOLFIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的疗效和安全性。方法将40例转移性结直肠癌患者随机分为FOLFIRI组和FOLFIRI+贝伐单抗组。FOLFIRI组采用CPT-11(180 mg/m²)+甲酰四氢叶酸(200 mg/m²)+5-Fu(1 000 mg／m²)。FOLFIRI+贝伐单抗组采用贝伐单抗(每2周5 mg/kg)+FOLFIRI方案;两组患者均持续治疗至病情进展或毒性不能耐受。结果40例患者均可评价疗效和不良反应。FOLFIRI组和FOLFIRI+贝伐单抗组的治疗有效率分别为25％(5/20)和60％(12／20)（χ²=5.013,P=0.025),中位无疾病进展时间(DFS)分别为5.1和10.1月(χ²=9.703,P=0.002)。两组患者的1年生存率分别为48％和70%,中位生存时间(OS)分别为11.0月和18.0月,总生存期在两组间差异有统计学意义(χ²=5.852,P=0.016)。两组的主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,FOLFIRI+贝伐单抗组增加的不良反应主要有高血压、出血、蛋白尿和心脏毒性,但患者可以耐受。结论FOLFIRI方案化疗联用贝伐单抗提高了晚期结直肠癌患者治疗的有效率,并延长了DFS及OS,不良反应患者可以耐受。     

PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的表达及其与预后的关系

目的 探讨PRR11（priline-rich 11）和SKA2 （spindle and kinetochore associated complex subunit 2）在宫颈癌组织中的表达及其与预后的关系。方法 收集2012年1月—2015年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院诊治的289例宫颈癌患者癌组织及其癌旁正常组织,采用免疫组化检测PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系,采用Spearman法分析两者表达的相关性,Kaplan-Meier分析总生存率,Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素。结果 PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的阳性表达率均高于癌旁正常组织（60.21% vs 16.96%,χ²=114.081,P＜0.001; 69.55% vs 37.37%,χ²=60.143,P＜0.001）。Spearman相关分析结果显示,PRR11与SKA2蛋白表达呈正相关（r=0.725,P<0.001）。PRR11和SKA2蛋白表达均与FIGO分期、组织分化程度及淋巴结转移有关（P<0.05）。PRR11、SKA2阳性表达患者的3年总生存率均明显低于阴性表达患者（78.16% vs 94.78%,P=0.002; 82.09% vs 90.91%,P=0.036）。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、PRR11阳性表达和SKA2阳性表达是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素（HR=1.698,95%CI：1.369~2.876,P＜0.001;HR=2.392,95%CI：1.294~3.596,P＜0.001;HR=1.597,95%CI：1.024~2.302,P＜0.001）。结论 PRR11和SKA2在宫颈癌组织中高表达且呈正相关,是影响患者预后的独立危险因素,可能是宫颈癌预后评估的有效指标。     

MR表观扩散系数预测鼻咽癌放疗敏感度及相关因素分析

目的 探讨利用MR扩散加权成像的表观扩散系数（ADC值）预测鼻咽癌放疗敏感度的可行性。 方法 97例鼻咽癌患者在放疗前行MR扩散加权成像检查,并测量肿瘤灶ADC值。根据放射治疗后的效果将鼻咽癌患者按放疗敏感度进行分组,放疗敏感组74例、放疗抗拒组23例。分析放疗敏感度与ADC值、病理分型、T分期的相互关系。 结果 放疗敏感组的ADC值为（0.792±0.121）×10^-3mm²/s,其中非角化型分化型癌23例,非角化型未分化癌51例,T1期10例,T2期33例,T3期22例,T4期9例。放疗抗拒组的ADC值为（0.730±0.104）×10^-3 mm²/s,其中非角化型分化型癌8例,非角化型未分化癌15例,T1期3例,T2期4例,T3期7例,T4期9例。两组间在ADC值、T分期方面差异均有统计学意义（t=2.199, P=0.030; χ ²=10.287,P=0.016）,在病理分型方面差异无统计学意义（χ ²=0.111, P=0.740）。各T分期的ADC值整体上差异有统计学意义（F=8.597, P=0.000）,随着T分期的增高,ADC值呈现下降趋势。ADC值、T分期预测鼻咽癌放疗敏感度的ROC曲线下的面积（Az）值分别为0.657、0.661。当ADC值取0.737×10^-3 mm²/s为诊断阈值时,其诊断价值最大,敏感度为68.9%,特异性为69.6%。结论 ADC值可以预测鼻咽癌放疗敏感度,其价值接近于Ｔ分期,最佳诊断阈值为0.737×10^-3 mm²/s。     

p53 Expression Helps Identify High Risk Oral Tongue Premalignant Lesions and Correlates with Patterns of Invasive Tumour Front and Tumour Depth in Oral Tongue Squamous Cell Carcinoma Cases

Oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC) is the most common oral cancer subtype with a maximum propensity for regional spread. Our objective was to study if p53 expression might have any correlation with aggressive patterns of invasion within oral tongue cancers as well as with the histologically identified degree of oral tongue dysplasia. p53 immunoexpression was studied using immunohistochemistry in early staged OTSCCs (n=155), oral tongue dysplasias, (n=29) and oral tongue normal specimens (n=10) and evaluated for correlations with histological and clinicopathological parameters. Our study (n=194) showed a pattern of p53 expression increasing with different grades of tongue dysplasia to different grades of invasive OTSCC (p=0.000). Among the OTSCC tumours, positive p53 expression was seen in 43.2% (67/155) and a higher p53 labelling index was significantly associated with increased Bryne’s grade of the tumour invasive front (p=0.039) and increased tumour depth (p=0.018). Among the OTSCC patients with tobacco habits, (n=91), a higher p53 labelling index was significantly associated with increased risk of local recurrence (p=0.025) and with lymphovascular space involvement (p=0.014). Evaluation of p53 through varying degrees of dysplasia to oral tongue cancer indicates that p53 expression is linked to aggressive features of oral tongue cancers and tongue precancers entailing a closer monitoring in positive cases. Among the OTSCCs, p53 expression is associated with tumour aggressiveness correlating with increased grading of invasive tumour front and tumour depth.     

胃癌组织FRAT1表达与临床病理因素相关性分析

目的:探讨胃癌组织FRAT1的表达及其与胃癌各临床病理因素的关系。方法:采用免疫组化、RT-PCR及蛋白质印迹法检测112例胃癌组织和20例癌旁胃黏膜组织中FRAT1的表达及其在不同病理级别胃癌组织中的表达差异。结果:FRAT1mRNA和蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为68.8%,明显高于癌旁胃黏膜组织的阳性表达率0,两者比较差异有统计学意义,χ2=30.23,P=0.000。FRAT1在高、中、低分化的胃癌组织中阳性表达率分别为51.6%、72.1%和78.9%,χ2=6.300,P=0.043。且FRAT1的阳性表达与临床分期(P=0.013)和淋巴结转移(P=0.032)有关,而与患者的年龄和性别无关(P>0.05)。结论:FRAT1蛋白的表达率与胃癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,且随着胃癌组织分化程度的增高而降低,随着TNM分期增高而增高。     

鼻咽癌组织中EGFR和nm23基因表达与预后关系研究

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)和转移抑制基因(nm23)表达与鼻咽癌(NPC)患者预后的相关性.方法 回顾分析本院2003-2006年放疗前行鼻咽活检且资料完整的127例经病理证实的鼻咽癌患者,所有患者均采用6 MV X线调强放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案化疗.采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP)检...     

EXPRESSION OF CDX2 IS ASSOCIATED WITH CLINICOPATHOLOGIC FEATURES AND PROGNOSIS OF GASTRIC CARCINOMA.

Objective： To explore the correlation between the Cdx2 expression and clinicopathologic features of patients with gastric carcinoma, and to evaluate the role of Cdx2 as a prognostic indicator of gastric carcinoma. Methods： The expression of Cdx2 was studied using immunohistochemistry of paraffin-embedded tumor specimens from 154 patients who underwent D2 resection for gastric adenocarcinoma from 1994 to 1998. Results： Cdx2 expression was detected in 35.1% （54 of 154） of gastric carcinoma cases. Expression of Cdx2 was significantly higher in intestinal-type carcinomas than in diffuse-type carcinomas, and in cases with TNM stage Ⅰ and Ⅱ than those with TNM stage Ⅲ and Ⅳ （P〈0.001 and P=-0.012, respectively）. There was a clear negative correlation between Cdx2 expression and lymph node metastasis （P=-0.049）. The patients with Cdx2-positive expression showed higher survival rate than those with Cdx2-negative expression （P〈0.0001）. Multivariate analysis revealed that the expression of Cdx2 was the independent prognostic indicator in this series （P〈0.001）. Conclusion： These data suggest that Cdx2 has significant value in predicting prognosis of gastric carcinoma.     

The retinoblastoma family member pRb2/p130 is an independent predictor of survival in human soft tissue sarcomas

PURPOSE: pRb2/p130, a member of the Retinoblastoma gene family, has been shown to be a powerful prognostic factor in several malignancies. We sought to evaluate pRb2/p130 protein expression and its clinical effect in patients affected with soft tissue sarcomas (STS). EXPERIMENTAL DESIGN: Expression of pRb2/p130 was evaluated by immunohistochemistry on formalin-fixed, paraffin-embedded sections in 41 STSs. Results obtained were correlated with clinicopathologic variables and disease-free and overall survival (OS) in univariate and multivariate analysis. RESULTS: Expression of pRb2/p130 was diminished in 25 (61%) tumors, whereas the remaining ones (39%) were classified as high expressors. No correlation between pRb2/p130 expression and clinicopathologic variables was observed. However, a direct relationship between pRb2/p130 expression and clinical outcome of the patients was found in the subgroup of nonmetastatic tumors (n = 31). In univariate analysis, reduced pRb2/p130 expression was a negative prognostic factor and correlated with shorter disease-free survival (P = 0.021) and OS (P = 0.017) survival. In multivariate analysis, reduced pRb2/p130 expression was confirmed to be an independent predictor of shorter OS when considered together with tumor stage and grading (risk ratio, 7.893; confidence interval, 1.618-38.509; P = 0.011). CONCLUSIONS: This study shows for the first time the potential prognostic value of pRb2/130 expression evaluated on formalin-fixed, paraffin-embedded sections in STSs patients. pRb2/p130 immunoreactivity can be used to predict OS in patients with nonmetastatic STSs and, therefore, may represent a new prognostic marker.     

GRSF1 在结肠癌组织中的表达及其与预后的关系

目的:本研究旨在讨论富含鸟嘌呤的序列结合因子1（G-rich RNA sequence binding factor 1，GRSF1）在结肠癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法:从基因表达综合数据库（GEO，包括GSE39582、GSE110225、GSE113513三个数据集)以及癌症基因组图谱(TCGA)中下载相关数据，收集565例结肠癌组织的基因表达谱以及相关临床数据，利用Graphpad prism 5分析GRSF1在结肠癌与癌旁组织中的表达情况，并将其分为GRSF1低表达组(n=396)及GRSF1高表达组(n=169)。利用IBM SPSS Statistics 25对样本中GRSF1基因表达数据及对应的临床信息进行统计分析。计量资料和计数资料的组间比较分别采用t检验和χ2检验; 生存分析采用 log-rank 检验; 生存资料单因素及多因素分析采用Cox比例风险模型。利用基因集富集分析（gene set enrichment analysis，GSEA）预测GRSF1可能的相关功能及基因通路。结果:TCGA、CPTAC及GEO数据库分析提示，与正常组织相比，结肠癌组织GRSF1的mRNA及蛋白表达水平显著高于癌旁组织（P＜0.000 1）。GRSF1 表达水平与T分期(χ2=5.797,P=0.016)、M分期(χ2=7.365,P=0.007)、N分期(χ2=6.664,P=0.010)、临床TNM分期（χ2=4.264,P=0.039）有关，GRSF1高表达组总生存率及无复发生存率显著高于GRSF1低表达组（P=0.031,P=0.039）。Cox单因素分析结果显示，结肠癌患者预后和GRSF1表达水平(P=0.001)、T分期(P=0.002)、M分期( P=0.000)、N分期(P=0.000)、临床TNM分期（P=0.000）相关; Cox多因素分析结果显示，结肠癌患者预后与GRSF1表达水平(P=0.033)、T分期(P=0.012)、M分期(P=0.000)、临床TNM分期（P=0.023）相关。基因相互作用分析热图提示，与GRSF1正相关的基因中，EIF4E（r=0.854 2）、LARP1B(r=0.847 6)、ABCE1(r=0.843 0)、SRP72(r=0.839 5)、MRPL1(r=0.829 3)关联较为密切(P＜0.000 1,FDR<0.000 1)；与GRSF1负相关的基因中，RAB11B(r=-0.727 4)、E4F1(r=-0.715 7)，KLHL36(r=-0.710 9)、CORO1B(r=-0.709 5)、WDR24(r=-0.704 0)关联较为密切(P＜0.000 1,FDR<0.000 1)。基因富集分析结果显示，GRSF1高表达样本富集于核糖体构成（P=0.000，FDR=0.000）、RNA催化活性（P=0.000，FDR=0.000）、氧化磷酸化（P=0.000，FDR=0.000）等基因集。结论:GRSF1高表达与结肠癌患者预后不良相关，可作为结肠癌患者判断预后、早期诊断的潜在生物标志物以及早期治疗的分子靶点。     

TRB3 overexpression due to endoplasmic reticulum stress inhibits AKT kinase activation of tongue squamous cell carcinoma

Our investigation aims to evaluate the significance of TRB3, an endoplasmic reticulum stress (ERS)-inducible gene, and explore its relationship with AKT in oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC). Expression of TRB3 and phosphorylated AKT (p-AKT) in OTSCC tissues and adjacent normal tissues were assessed by RT-PCR, Western blot and immunohistochemistry assay. Correlation of TRB3 and AKT was validated by TRB3 adenovirus plasmid (Ad-TRB3) transfection and short hairpin RNA (shRNA) inhibition. The mRNA expression of TRB3 was significantly higher than adjacent noncancerous tissues by RT-PCR in 15 of 18 specimens of OTSCC (83.3%, P<0.01). Both of TRB3 and AKT were highly expressed in 13 of 18 (72.2%) specimens of OTSCC comparing with adjacent noncancerous tissues by Western blot assay (P<0.05). TRB3 was significantly elevated in 49.2% (63/128) of pathologically confirmed specimens and 13.3% (4/30) of adjacent noncancerous specimens by immunohistochemical analysis (P<0.01). TRB3 overexpression was closely correlated with tumor pathological T stage, lymph node metastasis and tumor recurrence. In addition, both mRNA and protein expression of TRB3 was increased under thapsigargin (TG) or tunicmycin (TU)-induced ERS in Tca8113 and CAL-27 cells. Moreover, expression of p-AKT protein decreased when Ad-TRB3 was transected with OTSCC Tca8113 cells. However, expression of p-AKT protein increased when TRB3 was inhibited by TRB3 shRNA inhibition. TRB3 expression was closely correlated with OTSCC prognosis. Under ERS, TRB3 was up-regulated, resulting in inhibiting the activation of AKT in OTSCC.     

结直肠癌组织Shh和VEGF表达及相关性研究

目的:探讨结直肠癌(CRC)组织中刺猬基因Shh (Sonic hedgehog)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点及其与临床病理特征的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测68例CRC、25例正常组织中Shh蛋白和VEGF的表达,并分析与临床病理因素的相关性.结果:CRC组织中Shh和VEGF的阳性表达率分别为52.9％(36/68)和57.4％(39/68),明显高于正常组织的20.0％(5/25)和8.0％(2/25),差异有统计学意义,x2=7.960,P=0.004 8;x2=18.062,P=0.000.Shh的表达与肿瘤T分期相关,随着T分期的增加,Shh表达率逐渐下降,差异有统计学意义,x2=10.756,P=0.013.VEGF表达与肿瘤T分期和淋巴结转移状况有关,x2=14.462,P=0.002;x2=18.045,P=0.000.Shh和VEGF表达与性别、年龄、肿瘤部位和大小及组织学类型无关(P＞0.05).Pearson相关分析显示,Shh与VEGF表达正相关,r=0.319,P=0.008.结论:Shh信号通路的异常激活在CRC发生演进过程中发挥一定的作用,而VEGF是CRC发生侵袭和转移的重要影响因素.Shh和VEGF可以作为CRC诊断和预后判断的分子标志.     

Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系

目的：探讨 Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2009年1月至2012年12月在上海交通大学附属第一人民医院手术治疗的283例 Luminal 型乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学法测定 P53表达。生存分析采用 Kaplan-Meier 曲线评估和 Log-rank 检验比较,并用 Cox 比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 Luminal 型乳腺癌患者 P53表达与肿瘤最大径（χ2＝6．285,P ＝0．043）、淋巴结转移（χ2＝15．881,P ＝0．000）、组织分级（χ2＝8．132,P ＝0．043）、Ki-67（χ2＝6．476,P ＝0．039）有关;而与年龄（χ2＝0．955,P ＝0．328）、月经状态（χ2＝3．808,P ＝0．051）、病理类型（χ2＝0．847,P ＝0．655）、雌激素受体（χ2＝1．867,P ＝0．172）、孕激素受体（χ2＝0．937, P ＝0．333）及人表皮生长因子受体-2（χ2＝0．110,P ＝0．741）无关。在283例患者中,P53阴性组和阳性组5年无复发生存率分别为90．7％、66．7％（χ2＝12．609,P ＝0．000）,5年总生存率分别为93．4％、84．4％（χ2＝4．153,P ＝0．042）,差异均有统计学意义。Cox 多因素分析发现,淋巴结转移（HR ＝2．484,95％CI 为1．393～4．431,χ2＝9．497,P ＝0．002）和 P53阳性（HR ＝3．627,95％CI 为1．061～12．401;χ2＝4．220,P ＝0．040）是 Luminal 型乳腺癌患者无复发生存的独立危险因素;淋巴结转移（HR ＝3．451,95％CI为1．891～6．297;χ2＝16．290,P ＝0．000）和高组织学分级（HR ＝2．806,95％CI 为1．091～7．219;χ2＝4．582,P ＝0．032）是总生存时间的独立危险因素。结论 Luminal 型乳腺癌患者 P53过表达与淋巴结转移、组织分级等预后因素相关,且 P53过表达患者预后更差。     

CD24在食管鳞状细胞癌中的表达及其与预后的关系

 目的　检测CD24在食管鳞状细胞癌组织中表达的情况,探讨其与临床病理参数的关系及对食管鳞状细胞癌预后的临床意义。方法　应用免疫组织化学Envision法检测90例食管鳞状细胞癌组织中CD24的表达情况,分析CD24与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系。结果　CD24在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织（χ2＝0.832,P＜005）。CD24在食管鳞状细胞癌的阳性表达与患者的年龄、性别、有无脉管浸润、组织学分级无关（χ2分别为0.741、0.361、0.930、8.858,均P＞0.05）,而与淋巴结转移（χ2＝12.349,P＝0.000）、TNM分期（χ2＝10.804,P＝0.005）和浸润深度（χ2＝13.94,P＝0.007）呈正相关;不同CD24表达组之间（+、++、++）的生存率差异有统计学意义,OR（95 % CI）分别为2.105（61.022～69.273）,2.313（55.108～64.176）,1.286（32.388～37.429）,CD24表达强阳性食管鳞状细胞癌患者生存率明显低于CD24表达强度较低组。CD24、浸润深度、淋巴结转移是影响食管鳞状细胞癌预后的独立预后因素。结论　CD24可能提示食管鳞状细胞癌发展的恶性进程,其高表达提示食管鳞状细胞癌患者预后不良,有望成为一个新的相对独立的食管鳞状细胞癌预后预测指标。