腺病毒E1A基因高效真核表达载体的构建与鉴定

目的构建真核高效表达该基因的载体,为进一步探讨运用高效表达Ｅ１Ａ的重组质粒进行肿瘤基因治疗及研究Ｅ１Ａ基因的作用机理和与其他基因的相互作用提供方法。方法运用分子克隆技术构建２套用较强启动子驱动的表达Ｅ１Ａ的真核重组质粒,并用多种限制性内切酶和ＤＮＡ测序对重组质粒进行鉴定。结果构建的重组质粒分别含有１．３４ｋｂ和１．７７ｋｂＥ１Ａ片段,分别命名为ｐＥ１Ａ１和ｐＥ１Ａ２,且插入的方向均为正向,无重排等异常现象,核苷酸序列无误。结论为人腺病毒５型（Ａｄ５）Ｅ１Ａ基因实验性抗肿瘤基因治疗包括放射增敏研究提供方法学及资料。     

人类nm23-H1基因重组腺病毒的构建及鉴定

目的构建人肿瘤转移抑制基因nm23-H1的重组腺病毒载体.方法通过PCR方法以pcDNA3.1-nm23-H1为模板扩增出编码152个氨基酸的nm23-H1基因,并连接入穿梭质粒pShuttle-CMV.将含有目的基因的重组穿梭质粒pShuttleCMV-nm23-H1经Pme Ⅰ线性化后转化入AdEasier-1感受态细胞,用含硫酸卡那霉素的LB培养基筛选重组子,并用PCR及酶切方法鉴定.鉴定正确的pAd-nm23-H1质粒经Pac Ⅰ线性化后转染293细胞,包装重组腺病毒Adeno-nm23-H1,并进行PCR鉴定及病毒滴度测定.结果PCR、酶切鉴定及测序结果证实pShuttleCMV-nm23-H1及pAd-nm23-H1质粒正确构建,收获病毒后的PCR鉴定及DNA测序结果证明Adeno-nm23-H1包被成功且无野生型腺病毒产生.重组腺病毒Adeno-nm23-H1滴度为4.3×109/ml.结论成功构建了重组腺病毒载体Adeno-nm23-H1,为进一步研究nm23-H1抑制肿瘤转移分子机制及基因治疗奠定了基础.     

GM-CSF基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的：构建人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）基因的重组腺病毒载体，为进一步研究GM-CSF基因在肿瘤基因治疗中的应用提供实验基础。方法：采用PCR方法，从重组质粒pcDNA3．1-GM-CSF扩增出GM-CSF基因片段，通过穿梭质粒pShuttle，将带有CMV启动子的目的片段克隆入Adeno-X腺病毒DNA中，获得重组腺病毒DNA，通过脂质体转染HEK293细胞，经包装扩增后，获得重组腺病毒Adeno-X-GM-CSF，PCR鉴定，ELISA法检测表达产物。结果：含GM-CSF基因的重组腺病毒Adeno-X-GM-CSF构建成功，经PCR鉴定和DNA测序等证实了其正确性，重组腺病毒上清液中GM-CSF表达量达26ng／mL。结论：含GM-CSF基因的重组腺病毒构建成功。     

人类nm23-H1基因重组腺病毒的构建及鉴定

目的构建人肿瘤转移抑制基因nm23-H1的重组腺病毒载体。方法通过PCR方法以pcDNA3．1-nm23-H1为模板扩增出编码152个氨基酸的nm23-H1基因,并连接入穿梭质粒 pShuttle-CMV。将含有目的基因的重组穿梭质粒pShuttleCMV-nm23-H1经Pme I线性化后转化入 AdEasier-1感受态细胞,用含硫酸卡那霉素的LB培养基筛选重组子,并用PCR及酶切方法鉴定。鉴定正确的pAd-nm23-H1质粒经Pac I线性化后转染293细胞,包装重组腺病毒Adeno-nm23- H1,并进行PCR鉴定及病毒滴度测定。结果 PCR、酶切鉴定及测序结果证实pShuttleCMV-nm23- H1及pAd-nm23-H1质粒正确构建,收获病毒后的PCR鉴定及DNA测序结果证明Adeno-nm23- H1包被成功且无野生型腺病毒产生。重组腺病毒Adeno-nm23-H1滴度为4．3×109／ml。结论成功构建了重组腺病毒载体Adeno-nm23-H1,为进一步研究nm23-H1抑制肿瘤转移分子机制及基因治疗奠定了基础。     

GM-CSF基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的:构建人粒细胞 巨噬细胞集落刺 激因子(GM CSF)基因的重组腺病毒载体,为进 一步研究GM CSF基因在肿瘤基因治疗中的应 用提供实验基础。方法:采用PCR方法,从重 组质粒pcDNA3.1 GM CSF扩增出GM CSF 基因片段,通过穿梭质粒pShuttle,将带有CMV 启动子的目的片段克隆入Adeno X腺病毒 DNA中,获得重组腺病毒DNA,通过脂质体转 染HEK293细胞,经包装扩增后,获得重组腺 病毒Adeno X GM CSF,PCR鉴定,ELISA法 检测表达产物。结果:含GM CSF基因的重组 腺病毒Adeno X GM CSF构建成功,经PCR鉴 定和DNA测序等证实了其正确性,重组腺病毒 上清液中GM CSF表达量达26ng/mL。结论: 含GM CSF基因的重组腺病毒构建成功。     

双表达人Arid5a及报告基因eGFP的重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的:构建双表达人Arid5a(hArid5a)及报告基因eGFP的重组腺病毒载体,为研究Arid5a的生物功能打基础。方法:通过常规分子克隆方法及基因重组技术获得双表达hArid5a及eGFP的腺病毒载体。通过荧光显微镜观察eGFP的表达来确定病毒包装情况,Western blot检测Arid5a蛋白表达。结果:将hArid5a克隆到腺病毒穿梭载体中,获得pAd5-CMV-hArid5a载体,然后将Pac I线性化的pAd5-CMV-hArid5a与Pac I线性化的携带报告基因eGFP的病毒骨架通过基因重组,最终获得携带有报告基因eGFP及人Arid5a的腺病毒载体Ad5 CMV-hArid5a/eGFP。将纯化获得的腺病毒载体Ad5 CMV-hArid5a/eGFP感染U87细胞后,通过荧光显微镜观察eGFP的表达;通过Western blot检测到感染细胞中hArid5a表达。结论:成功构建了携带报告基因eGFP的hArid5a的腺病毒表达载体,为进一步研究hArid5a的生物功能奠定了基础。     

肝癌靶向性SEA基因重组腺病毒载体的构建及体外生物学活性鉴定

[目的]构建肝癌靶向性葡萄球菌肠毒素A（SEA）基因重组腺病毒载体。[方法]首先利用现有的腺病毒穿梭质粒pShuttle和pShuttle-CMV,构建新的不带CMV增强子/启动子而带有polyA加尾信号穿梭质粒,命名为pShuttle2。将AFP增强子、启动子及SEA基因分别从已构建的pKS-EP载体和pMD18-T-SEA载体上,亚克隆至pShuttle2中,再与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共转化E.coliBJ5183。以获得的重组子转染HEK293细胞后制备重组腺病毒,然后感染高表达AFP的肝癌细胞系Hepa1-6和不表达AFP的黑色素瘤细胞系B16、成纤维细胞系NIH3T3。采用间接免疫荧光法,经荧光显微镜观察和流式细胞术检测SEA在细胞膜表面的表达。采用3H掺入法检测膜表达的SEA体外诱导淋巴细胞增殖的活性。[结果]SEA能够靶向性地表达在高表达AFP的Hepa1-6细胞膜上,在不表达AFP的B16、NIH3T3细胞膜上不表达,并且体外能够诱导淋巴细胞增殖。[结论]成功地构建了肝癌靶向性SEA基因重组腺病毒载体,为进一步研究SEA在肝癌靶向基因治疗中的应用及其抗肿瘤免疫机制奠定了基础。     

重组survivin腺病毒的构建与鉴定

目的 构建人基因的重组survivin腺病毒载体,为喉癌的基因治疗研究提供实验基础.方法 聚合酶链反应(PCR)克隆survivin基因,PCR产物与克隆载体连接、转化,鉴定阳性克隆测序后再与腺病毒骨架质粒同源重组,对重组克隆行PCR鉴定和Xho Ⅰ、EcoR Ⅰ双酶切鉴定,并包装、纯化.结果 核酸序列分析证明,所克隆的survivin基因与文献报道一致,克隆成功,而且外源survivin基因正确地插入到腺病毒载体中,表明已成功构建腺病毒载体pLP-Ad-SUR.结论 重组survivin腺病毒载体构建成功.

Abstract：

Objective To construct a recombinant adenovirus of survivin vector and provid valuable reference for gene therapy of laryngeal cancer.Methods The survivin gene was cloned by PCR.After confirmation by enzyme restriction analysis and sequencing, the gene and the adenovirus vector were recombined together to construct the recombinant adenovirus vector.The recombinant adenovirus vector was confirmed via both sequencing and digestion restriction analysis, and then linearized and transfected into the HEK 293 cell line to generate recombinant adenovirus.Results The Sequence analysis demonstrated that the survivin gene sequence was the same as published in the literature, suggesting that a recombinant adenovirus vector has been successfully constructed.Conclusions A survivin recombinant adenovirus has been successfully constructed.     

抗肿瘤的PF4及相关肽基因重组腺病毒的构建

利用细菌内同源重组法构建含PF4(血小板第四因子)全长1-70及PF4的小肽17-70基因的重组腺病毒。方法:将连有MCP-1信号肽的PF4全长及其C末端的改构体PF4-17-70两个基因片段克隆至腺病毒穿梭质粒pAdshuttle-CMV中,形成转移质粒pAdshuttle/PF4(1-70)和pAdshuttle/PF4(17-70),将之酶切线性化后与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183,抽提并鉴定含目的基因的重组体质粒,而后用磷酸钙共沉淀方法转染HEK293细胞,包装成重组腺病毒AdPF4(1-70)和AdPF4(17-70)。采用PCR方法对重组体腺病毒进行鉴定,扩增并纯化病毒,用TCID50方法测病毒滴度,利用带有CMV-LacZ的对照重组腺病毒(Ad-LacZ)对感染效率进行监测。结果:利用电穿孔法分别将质粒pAdshuttle/PF4(1-70),pAdshuttle/PF4(17-70)与质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183获得70%以上的阳性重组体细菌克隆。PCR检测结果表明重组腺病毒已含有目的基因,滴度为1×1010pfu/ml。结论:利用细菌内同源重组法可以简便、快捷地构建含PF4(1-70)、PF4(17-70)cDNA的腺病毒载体,为两者在肿瘤基因治疗中的应用奠定了基础。     

CRT180基因重组腺病毒载体的构建与鉴定

目的构建表达CRT180基因重组的腺病毒载体,为肿瘤的基因治疗奠定实验基础。方法采用腺病毒表达系统（Vira Power^TM Adenoviral Expression System）构建重组腺病毒表达载体。首先利用RT-PCR的方法在人肺腺癌细胞系A549细胞中扩增CRT180基因,以连接、转化等方法克隆入载体pENTR／D—TOPO以获得重组的入门克隆,经测序及PCR鉴定正确后,用重组酶（LRClonase^TMⅡ Enzyme Mix）进行入门克隆与腺病毒表达载体（pAd—CMV／V5-DEST）间的重组反应,以获得表达克隆（rAd．CRT180）质粒。重组表达克隆鉴定后,用限制性内切酶PacⅠ是使之线性化后转染HEK293A包装细胞得到重组腺病毒。用极限稀释法检测病毒滴度用Western Blot法检测rAd．CRT180载体是否能正确表达CRT180蛋白。结果用RT-PCR的方法扩增到CRT180基因;重组入门和表达克隆经酶切和PCR鉴定构建正确,重组表达克隆转染HEK293A细胞获得病毒原液并扩增后测定病毒滴度为1．8×10^11pfu／mL,且这个病毒能正确表达CRT180蛋白。结论成功构建了CRT180基因的重组腺病毒载体,可为此重组载体用于肿瘤基因治疗提供实验依据。     

消化道肿瘤相关抗原CA72-4、CA19-9的临床应用研究

 目的　探讨糖类抗原CA72 4及CA19 9联合检测对消化道肿瘤诊断临床价值及预后意义。方法　用放免分析法检测 5 0例健康者 ,2 2 9例消化道疾病患者血清CA72 4、CA19 9浓度。结果　放免分析法测得新疆乌鲁木齐地区成年个体 5 0例血清中CA72 4抗原参比值 x±s为 (0 .78± 0 .98)U/ml,阳性界值为 3.8U/ml,CA19 9抗原参比值 x±s为 (8.8± 5 .3)U/ml,阳性界值为 37U/ml。结论　 2 2 9例消化道疾病患者的临床观察分析认为 ,CA72 4、CA19 9对胃癌、结直肠癌、胰腺癌的诊断是一项有参考价值的肿瘤标志物 ,尤其对术后疗效判断及预后监测具有重要的参考价值。在恶性肿瘤的鉴别诊断中也具有较重要的意义。     

Evidence of long‐lasting anti‐CD19 activity of engrafted CD19 chimeric antigen receptor–modified T cells in a phase I study targeting pediatrics with acute lymphoblastic leukemia

Ninety percent of relapse/refractory B‐cell acute lymphatic leukemia (R/R B‐ALL) patients can achieve complete remission (CR) after CD19‐targeting chimeric antigen receptor T (CAR‐T) cell therapy. However, around 50% of them relapse in 1 year. Persistent CAR‐T cell engraftment is considered as the key to remain durable remission. Here, we initiated a phase I study to treat 10 pediatric B‐ALL patients using a CD19‐targeted second generation CAR with a 4‐1BB intracellular costimulatory domain. All patients received a standard fludarabine and cyclophosphamide (FC) preconditioning regiment, followed by a CAR‐T infusion with a median number of 0.5 (0.3‐1.58) × 10⁶ CAR+ T cells/kg. The pretreatment tumor burdens were high with a median bone marrow (BM) blasts percentage of 59.2% (7.31%‐86.2%), excluding one patient only with brain infiltration of leukemia cells (0% BM blasts). The initial CR rate was 80% (n = 8/10). Four patients (40%) experienced serious (grade > 2) cytokine release syndrome (CRS) and three patients (30%) with obvious neurotoxicity. Monthly assessments of CD19+ minimal residual disease (MRD) and CAR‐T engraftment demonstrated the anti‐CD19 activity of long‐term engrafted CAR‐T cell clones in one patient for more than 2 years.     

CD20 和CD19 双靶点CAR-T细胞对B淋巴细胞肿瘤的杀伤作用

目的：设计同时靶向B淋巴细胞表面CD20 和CD19 两个抗原蛋白的双特异嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor,CAR）并制备BiCAR-T 细胞,检测其对B淋巴细胞肿瘤细胞的杀伤作用以及对免疫缺陷B-NSG 小鼠白血病模型的治疗效果。方法：构建基于鼠源CD19 和人源化CD20 scFv 的双靶点CAR分子,将CAR基因装载于慢病毒载体中,在293T细胞中包装慢病毒,感染健康人T 细胞制备BiCAR-T 细胞。构建表达CD19 和CD20 的K562-CD19-GFP、K562-CD20-GFP 以及表达Luciferase 的Nalm6-Luc-GFP 细胞作为靶细胞,将BiCAR-T 细胞与靶细胞共同孵育,检测其对靶细胞杀伤能力及释放IFN-γ 水平。使用Nalm6-Luc-GFP 细胞构建白血病小鼠模型,尾静脉注射BiCAR-T细胞,通过小动物成像方法观察BiCAR-T细胞对荷瘤小鼠的治疗作用。结果：健康人来源的BiCAR-T 细胞经7 d 培养后扩增良好,扩增倍数为20~50 倍,阳性率为10%~92%,显示成功制备BiCAR-T细胞。在效靶比为10∶1 时,BiCAR-T细胞对Nalm-6、K562-CD19-GFP 和K562-CD20-GFP 的杀伤率显著高于对照组细胞[ （76.7±7.4）% vs（8.7±2.4）%、（93.3±5.2）% vs（46.7±6.2）、（51.0±0.8）vs（30.7±0.5）%,均P<0.01];与对照组相比,与Nalm-6细胞共孵育后BiCAR-T 细胞分泌IFN- γ 量显著增加[（872.7±7.7）vs（101.0±5.3）pg/ml ,P<0.01]。动物实验表明,BiCAR-T细胞对B-NSG小鼠白血病模型治疗效果明显,注射BiCAR-T细胞后白血病细胞逐渐减少,第50 天时基本消失,小鼠全部存活至第70 天被安乐死;PBS和对照T细胞组小鼠分别在（19±3）和（20±1）d 全部死亡。结论：成功设计了表达CD19 和CD20 的双靶点CAR分子后成功制备了BiCAR-T 细胞,该细胞能够有效杀伤表达CD19 和/或CD20 的B淋巴细胞肿瘤细胞,与靶细胞共同孵育后能够分泌大量IFN-γ,对B-NSG免疫缺陷小鼠白血病模型具有明显的治疗效果。     

表达PD-1 shRNA增强靶向CD19 CAR-T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力

目的：设计和构建表达PD-1 shRNA的靶向CD19 CAR-T细胞并验证其体外肿瘤细胞杀伤能力。方法：设计并构建 表达PD-1 shRNA的CD19 CAR分子基因,将其包装成逆转录病毒载体,通过qPCR法检测病毒载体拷贝数。将慢病毒转导人原 代T细胞,获得三种CAR-T细胞,分别为RNAU6-CD19 CAR-T、PD-1 shRNA1-CD19 CAR-T、PD-1 shRNA2-CD19 CAR-T细胞。 采用qPCR法检测三种CAR-T细胞中PD-1 mRNA的表达水平,流式细胞术检测三种CAR-T细胞中PD-1表达水平,萤光素酶报 告基因实验、流式细胞术检测在不同效靶比时 CAR-T 细胞对 CD19 阳性靶细胞（人淋巴瘤 daudi 细胞）的杀伤功能。结果： RNAU6-CD19 CAR、PD-1 shRNA1-CD19 CAR、PD-1 shRNA2-CD19 CAR 三种 CAR 分子成功包装成逆转录病毒载体,病毒载 体拷贝数均高于 1×107 拷贝/mL,转导人原代 T 细胞获得 CAR-T 细胞,RNAU6-CD19 CAR-T、PD-1 shRNA1-CD19 CAR-T、PD-1 shRNA2-CD19 CAR-T细胞转导效率分别为43.1%、55.1%、41.7%。与RNAU6-CD19 CAR-T细胞相比,PD-1 shRNA1-CD19 CAR-T、 PD-1 shRNA2-CD19 CAR-T细胞中PD-1 mRNA表达水平均显著降低（均P<0.01）、细胞表面PD-1表达水平更低（均P<0.01）、体 外对daudi细胞的杀伤率更高（P<0.05或P<0.01）。结论：成功构建表达PD-1 shRNA的靶向CD19 CAR-T细胞,其对CD19阳性 靶细胞的杀伤率显著提高,PD-1 mRNA及其翻译产物PD-1的表达减少,CAR-T细胞的耗竭减缓。     

Value of Combined Detection of Serum CEA,CA72-4, CA19-9 and TSGF in the Diagnosis of Gastric Cancer

Background: To explore whether combined detection of serum tumor markers (CEA, CA72-4, CA19-9 andTSGF) improve the sensitivity and accuracy in the diagnosis of gastric cancer (GC). Materials and Methods: Anautomatic chemiluminescence immune analyzer with matched kits were used to determine the levels of serumCEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF in 45 patients with gastric cancer (GC group), 40 patients with gastric benigndiseases (GBD group) hospitalized in the same period and 30 healthy people undergoing a physical examination.The values of those 4 tumor markers in the diagnosis of gastric cancer was analyzed. Results: The levels ofserum CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF of the GC group were higher than those of the GBD group and healthyexamined people and the differences were significant (P<0.001). The area under receiver operating characteristic(ROC) curves for single detection of CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGF in the diagnosis of GC was 0.833, 0.805,0.810 and 0.839, respectively. The optimal cutoff values for these 4 indices were 2.36 ng/mL, 3.06 U/mL, 5.72 U/mL and 60.7 U/mL, respectively. With combined detection of tumor markers, the diagnostic power of those 4indices was best, with an area under the ROC curve of 0.913 (95%CI 0.866~0.985), a sensitivity of 88.9% anda diagnostic accuracy of 90.4%. Conclusions: Combined detection of serum CEA, CA72-4, CA19-9 and TSGFincreases the sensitivity and accuracy in diagnosis of GC, so it can be regarded as the important means for earlydiagnosis.     

靶向CD19和BCMA的CAR-NK92MI细胞的构建及抗肿瘤活性研究

目的:探讨嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)结构对CAR-NK细胞特异性杀伤能力的增强情况.方法:利用逆转录病毒载体分别构建出稳定表达靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)与分化群抗原19(cluster of differentiat...     

CD19及CD22嵌合抗原受体T细胞序贯治疗复发难治纵隔B淋巴母细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的探讨CD19及CD22嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)序贯治疗复发难治纵隔B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)的效果。方法报道华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年3月收治的1例经CD19及CD22 CAR-T序贯治疗的复发难治纵隔B-LBL患者,分析CD19及CD22 CAR-T序贯治疗后1、3、6、12、18个月原发病缓解相关指标,并复习相关文献。结果该患者经过三线化疗后疾病复发进展,后行CD19及CD22CAR-T序贯治疗。在细胞免疫治疗过程中,患者出现1级细胞因子释放综合征,经积极治疗,病情稳定后出院。患者定期来院复查,动态追踪观察纵隔包块。行CAR-T治疗后患者纵隔包块明显缩小,病情持续缓解达18个月。结论 CD19及CD22 CAR-T序贯治疗为复发难治B-LBL提供了新的治疗手段。对于常规化疗效果欠佳的患者,应尽早积极行CAR-T治疗,从而提高缓解率,改善患者的远期预后。     

Clinical development of anti‐CD19 chimeric antigen receptor T‐cell therapy for B‐cell non‐Hodgkin lymphoma

B‐cell non‐Hodgkin lymphoma (B‐NHL) is the most frequent hematological malignancy. Although refined chemotherapy regimens and several new therapeutics including rituximab, a chimeric anti‐CD20 monoclonal antibody, have improved its prognosis in recent decades, there are still a substantial number of patients with chemorefractory B‐NHL. Anti‐CD19 chimeric antigen receptor (CAR) T‐cell therapy is expected to be an effective adoptive cell treatment and has the potential to overcome the chemorefractoriness of B‐cell leukemia and lymphoma. Recently, several clinical trials have shown remarkable efficacy of anti‐CD19 CAR T‐cell therapy, not only in B‐acute lymphoblastic leukemia but also in B‐NHL. Nonetheless, there are several challenges to overcome before introduction into clinical practice, such as: (i) further refinement of the manufacturing process, (ii) further improvement of efficacy, (iii) finding the optimal infusion cell dose, (iv) optimization of lymphocyte‐depleting chemotherapy, (v) identification of the best CAR structure, and (vi) optimization of toxicity management including cytokine release syndrome, neurologic toxicity, and on‐target off‐tumor toxicity. Several ways to solve these problems are currently under study. In this review, we describe the updated clinical data regarding anti‐CD19 CAR T‐cell therapy, with a focus on B‐NHL, and discuss the clinical implications and perspectives of CAR T‐cell therapy.     

血清CEA、CYFRA21-1及TSGF在肺癌化疗前后的表达变化及意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肺癌化疗前后的水平变化及疗效评估价值.方法 选取80例接受紫杉醇联合吉西他滨化疗的肺癌患者,应用电化学发光免疫分析技术和生化比色法,检测化疗前及化疗21天后患者血清中CEA、CYFRA 21-1和TSGF水平变化.结果 患者血清中CEA、CYFRA 21-1和TSGF的水平在紫杉醇联合吉西他滨化疗后显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且患者血清中CEA、CYFRA 21-1和TSGF水平变化与紫杉醇联合吉西他滨的化疗疗效具有明显的统计相关性.结论 肺癌患者应用紫杉醇联合吉西他滨化疗可明显降低血清CEA、CYFRA 21-1和TSGF水平,说明CEA、CYFRA 21-1和TSGF在临床肺癌治疗效果的评估中具有重要的意义.