脐尿管癌三例报告

脐尿管癌是发生于残留的脐尿管组织中的恶性肿瘤 ,临床上较少见 ,我院于 1991年 6月～ 1998年 7月收治 3例 ,现报告如下 :例 1:男性、5 3岁 ,主因无痛性全程肉眼血尿 2月 ,1991年6月 3日入院 ,Ｂ超检查 :膀胱前壁有一 3ｃｍ2 的占位病变 ,主要向膀胱外生长 ;ＣＴ检查 :膀胱前壁有一 3ｃｍ2 的肿物 ,侵犯膀胱前壁 ;膀胱镜检查 :在膀胱顶部气泡内有一 5ｍｍ大小的肿物 ,呈菜花样 ;临床诊断 :膀胱癌。在硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术 ,术中发现肿物与周围组织粘连紧密 ,随同切除 ;病理报告 :脐尿管粘液性腺癌、术后 5个月切口下发现一个 5× 4.…     

膀胱鳞状细胞癌1例

患者男性,63岁。因尿频、尿痛半年入院。查体:腹部压痛。膀胱镜见左侧壁一5 cm×4 cm×4 cm大小肿物。遂行膀胱切除术。术中见膀胱左侧壁一肿物,大小5 cm×4 cm×4 cm。临床诊断:膀胱癌。病理检查:肉眼检查:膀胱切除标本,大小10·5 cm×7 cm×5·5 cm,剖开,左侧壁查见一菜花状肿物,大小5·5 cm×5 cm×3 cm,切面呈灰白色,与周围组织界限不清,侵达浆膜层。膀胱壁厚0·6 cm。显微镜检查:癌细胞异型明显,巢状排列,核分裂易见,可见角化珠。病理诊断:膀胱中等分化鳞状细胞癌。本病较少见,约占膀胱癌的5%。可在移行上皮鳞状上皮化生的基础上癌变或…     

脐尿管肿瘤一例

脐尿管肿瘤较为罕见,迄今国外约报告过150例,近年来国内仅有零星报道。我科在医检中发现一例,现报道如下: 患者,女性,34岁,因下腹部肿块伴脐部反复溃烂流脓20多年而入院手术治疗。术中见下腹部肿物位于膀胱前上方,与腹壁粘连。病理检查:送检囊性肿物一个,大小为9×8×8cm,以长约2.5cm,内直径0.2     

原发性膀胱憩室癌（附3例报告）

原发性膀胱憩室癌罕见,本文报告3例。例1,男,69岁,排尿不尽感2年,无痛性血尿及尿频1年,于1979年8月20日入院。曾以前列腺肥大治疗未见效。入院前10天行膀胱镜检查发现右侧输尿管口上方2cm处有直径3cm憩室口,内有肿物突出为2×2×1.5cm大小。诊断:原发性膀胱憩室癌?行膀胱憩室及肿瘤切除术,术中证实右输尿管口上方2cm处有3×3×2.5cm憩室内有肿物2×2×1.5cm,浸润憩室全层,肿物表面坏死。病理报告:膀胱憩室癌(移行上皮细胞癌 腺癌Ⅱ—Ⅲ级)。随访1年,死于肺转移。例2,男,67岁,间歇性、无痛性血尿1年于     

膀胱平滑肌瘤4例

膀胱平滑肌瘤少见,因缺少特有的症状与体征,术前常易误诊。兹报告4例如下:我院自1952年至1991年4月收治膀胱肿瘤298例,其中膀胱平滑肌瘤4例,占1.38％。女性3例,男性1例,年龄21～56岁,平均35.3岁。临床表现 4例中,膀胱刺激症状3例,肉眼或镜下血尿3例,排尿困难1例,下腹可扪及肿物2例。B超 4例中,见2例肿物突入膀胱腔内,肿瘤各为7×7cm,10×10cm。另2例,似在膀胱前壁肌层内,各为4.6×2.6cm,2.8×3.9cm。膀胱镜检 4例中,发现突向膀胱腔内2例。有蒂,广基各1例。另2例位于膀胱前肌     

脐尿管腺癌1例

患者,男性,34岁。于入院前10天发现淡红色血尿,同时伴有尿痛。发现下腹部包块住院。入院检查腹肌软,下腹正中可扪及一约鹅蛋大小的包块,表面光滑,边缘尚清,质地中等,可移动,有压痛。B型超声波检查:膀胱上方见5.6×4.8×3.6cm低回声区,中央见有2.2×1.5cm的回声增强区,示膀胱上方包块(实质性可能大)。膀胱镜检查发现膀胱顶部有一枚桑椹状的新生物,直径约1cm。实验室检查均无明显异常发现。入院诊断:下腹部肿块,脐尿管肿瘤?入院后手术探查,术中发现膀胱顶部上方有一     

胰腺乳头状囊腺癌1例

患者,女,40岁,因饮食不振,体重下降,左上腹肿物3月,于1985年3月31日入院。查体,左上腹部扪及5×7cm肿物,上极不清,表面光滑,实性,轻微活动。A超提示左肾内上方肿物,13×9cm,深径10cm,液平5.5cm。前腹区探查,脾投影内下方见肿物7×6cm,液平5.5cm,液平距体表4cm。排泄性尿路造影未见异常。于4月12日在全麻下行剖腹探查术,发现肿物位于胰体、尾部,囊性,如新生儿头大小。肿物与脾脏面粘连紧密,与左肾、横结肠粘连。脾淤血性肿大。术中检囊内液淀粉酶为1024温氏单位。冰冻切片诊断:胰腺高分化导管腺癌。将肿瘤及胰体尾部、脾切除。术后恢复顺利。病理检查,肿物10×8×6cm,表面光滑,     

膀胱节细胞神经瘤一例报告

1　病例报告患者男 ,49岁 ,因尿频、尿急、尿痛 1年于 2 0 0 0年 3月 17日入院。 1年前无明显诱因出现尿频、尿急 ,偶有尿痛 ,以终末为重 ;无肉眼血尿、发热、盗汗及排尿困难 ;曾在当地医院按膀胱炎冶疗 ,病情无好转 ,转诊我院。入院查体未见异常 ,膀胱镜示膀胱憩室。行膀胱部分切除术 ,术中发现膀胱右前壁肿物 ,切除肿物及其周围约 2cm膀胱壁。病理检查 :送检带肿物的膀胱组织一块 ,大小 4 5cm× 3 5cm× 3cm ,肿物大小 3cm× 3cm× 2 5cm ,呈结节状 ,表面光滑 ,与周围组织分界清楚 ,切面灰白 ,质韧 ,略呈编织状 ,未见出血、坏死及质软区…     

膀胱原发性黏液腺癌术后复发伴腹壁切口种植转移一例报告

1病例报告患者,男,48岁,因间隙性无痛性肉眼全程血尿2周,于2008-08-10入院查腹部彩超、CT均提示,膀胱前壁占位。进一步行膀胱镜检查见膀胱前壁有大小约1.5cm×1.0cm肿块,呈乳头状,质脆,触之易出血。活检病理示,膀胱前壁黏液腺癌。2008-09-16在全身麻醉下行膀胱肿瘤切除术。术中见膀胱顶部     

卵巢恶性淋巴瘤3例

例1,7岁。右下腹包块2周,于1986年1月14日入院。查体:一般状态良好,全身浅表淋巴结无肿大,左附件无异常。B超见右卵巢肿物10.9×9.1×5.6cm,实性。肝脾超声及末梢血化验无异常。临床诊断畸胎瘤。行卵巢肿物切除。病理检查:扁圆形分叶状肿物,13×11×5.5cm,包膜完整,表面光滑,灰白、黄和灶状灰褐色。切面为融合的大结节。病理诊断:恶性淋巴瘤,弥漫型,小裂细胞性。术后8个月,发现下腹部包块。B超示:膀胱上方实质性肿物。肝脾和实验室检查无异常。再次     

卵巢粘液性囊腺瘤伴肉瘤型附壁结节

卵巢粘液性肿瘤伴附壁结节罕见,复习文献至1990年得20余例,其中肉瘤型附壁结节不足10例,现报告2例如下:例1 24岁,未婚,13(5-6)/(28),1992年10月28 日主因下腹部肿物入院。11月6日临床以盆腔巨大占位病变行剖腹探查术,术中见肿物位于右卵巢、行右侧卵巢肿物切除。病理检查:灰白色囊性肿物30×20×11cm,内为棕黄色粘稠液体、壁厚0.1～0.5cm,囊壁一侧见一实性结节 4.5×2×2cm,边界欠清、切面细腻、棕黄及灰白色,质脆。镜下见囊壁内衬单层粘液柱状上皮、结节中瘤细胞弥漫分布、单核或双核多边形、圆形细胞与梭形细胞交织在一起。胎浆淡粉红色,核较大,异型明显,核分裂象10～22个/10高倍视野,并见较多病理性核分裂。嗜银染色瘤细胞间产生丰富的网状纤维。病理诊断:右卵巢粘液性囊腺瘤伴恶性纤维组织细胞瘤型附壁结节。例2 30岁,已婚,1992年8月因下腹肿物入     

胃丛状纤维黏液瘤1例

<正>患者男性,45岁,因"体验发现腹腔占位性病变1周"于2019年12月就诊于青岛大学附属医院。患者自诉无不适,既往体健,体检腹部无压痛、未触及异常包块,实验室检查基本正常。腹部CT示右上腹腔见团块状软组织肿块影(约6.0 cm×6.4 cm),肿物内密度欠均匀。增强扫描呈不均匀延迟强化,病变局部与胃窦壁界限不清,考虑胃间质瘤可能性大,见图1。行腹腔镜远端胃大部切除术,术中见肿瘤位于胃窦部前壁(约7.0 cm×6.0 cm×5.5 cm),     

卵巢畸胎瘤形成黑色素囊肿1例

女性,23岁,已婚。下腹肿物3个月,停经5个月。既往月经正常。停经2个月时,因下腹痛检查发现囊性肿物。全身检查无异常。妇科检查,子宫如孕5个月大,右附件区触及一拳头大囊性肿物。B超提示,胎儿发育良好,子宫右侧见7×6×5.5cm无回声区,内有分隔光带。临床诊断,右侧卵巢囊肿,妊娠5个月。术中见右侧卵巢囊肿约拳大,子宫、左侧附件和盆腔均无异常。行卵巢囊肿切除术。病理检查:肿瘤8.5×8×7cm,表面光滑,灰白色。切面见一直径7cm主囊,囊内充满黑色液体,壁呈黑色,厚0.3～0.5cm,壁上附着少量黄色皮脂和极少毛发。主囊旁可见一直径1.5cm小囊     

以消化道大出血为首发症状的胃平滑肌肉瘤一例

患者男 ,38岁。因突然感到恶心 ,上腹部烧灼感 ,伴头晕、冷汗 ,随即呕出暗红色血约 10 0 0ml,急诊入院。查体 :一般状态尚可 ,Bp 90 / 6 0mmHg,心率 96次 /min ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,上腹正中可触及一儿头大小肿物 ,质地韧 ,无活动性。胃镜检查 :胃体前壁可见 5 .0cm× 5 .0cm× 5 .0cm肿物 ,表面可见 0 .5cm× 0 .5cm深洞样溃疡 ,其上有新鲜血痂 ,瘤体表面色泽同正常胃黏膜。CT检查 :胃体前壁见一占位性病变 ,大小约 7.0cm× 6 .0cm× 9.0cm ,呈腔内腔外生长 ,其内见不规则坏死 ,液化 ,周边较光滑 ,略呈分叶 ,突出腔外部分靠近腹壁前方…     

膀胱—食管原发性癌1例

原发性膀胱与食管癌罕见。现报告1例。男,62岁。缘于1988年6月中出现无痛性肉眼全程血尿。B超检查发现膀胱后壁有3.0×2.0×1.5cm肿物,初诊膀胱肿瘤,于1988年7月18日入院。体检:无著变。尿液中未查到肿瘤细胞。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一个菜花样肿物。行膀胱肿瘤切除术,术中发现膀胱右侧壁有一暗红色菜花样肿物,约2.0×2.0×1.5cm,有蒂。病理诊断为膀胱乳头状移行细胞癌Ⅰ—Ⅱ级。术后10天尿常规恢复正常,切口愈合良好。出院后定期行噻替哌膀胱灌注治疗,随访观察未见复发。     

膈肌囊肿1例

膈肌囊肿罕见,我院经手术病理证实1例,现报告如下。患者,女性,33岁,1974年3月体检时发现左膈肌肿物,无症状,未经治疗。1980年以来自觉深呼吸和大声讲话时偶感左下胸痛而来我院诊治。过去史:平时体健,1979年5月在我院骨科行左股骨上段骨软骨瘤切除,术后恢复良好。查体:无阳性体征。血常规血沉正常。 X线平片:左膈肌中外上方见一约2.8×5.5cm之半圓形块状影(附图),密度均匀,边缘光整。透视见肿物有宽基底与膈肌紧密相连,可随膈肌活动。人工气腹:见块状阴影为3×5cm,向左膈肌上下突出,边缘整齐。胃肠道钡餐检查示胃肠道与该肿物影无关。X线诊断:左膈肌良性肿瘤。术中见肿块位于左膈肌上,为3.5×6cm,呈     

肠系膜硬纤维瘤2例

例1男,62岁。因左上腹包块入院,无其它伴随症状。查体:一般情况好,左上腹触及8×8×7cm肿块,质韧、活动、边界不清,深压痛。B超示左上腹7.7×6.0X8.4cm实质性团块,边界欠清,其内回声不均,提示肠系膜肿瘤。术中见空肠系膜根部有10×10×5cm肿物,表面光滑,包膜完整,呈肉红色,1/2面裸露,1/2面与小肠、胰腺被膜粘连,考虑肠系膜恶性淋巴瘤,切除肿瘤和30cm长的空肠及系膜。术后病理报告:肠系膜硬纤维瘤。随访1年无复发。例2女,33岁。1年前发现右下腹有一肿物、活动,入院前5个月肿物增长迅速,伴下腹部坠痛。查体:右中下腹触及3~ 个月妊娠大小的包块。表面光滑,质韧、活动、轻度压痛。B超示子宫右上方有2.9×3.6×2.7cm的无回声区,边界清楚,提示右侧卵巢囊肿。术中见右侧卵巢有一囊肿,6.5×5.5×4.Ocm大小,表面光滑,行右附件切除。进一步探查见末段回肠系膜有15×15×6cm大小肿     

肺、膀胱同时性重复癌1例

1病例报告患者,男,59岁（病历号104471）因间歇性无痛性肉眼血尿2年于2009年3月12日入院。膀胱镜检查于左输尿管开口上方见水草样肿物（见图1）,约2．0cm×2．0cm,拟行膀胱肿瘤手术,术前胸片示左肺门增大。进一步行胸CT检查：左肺上叶纵隔旁软组织肿块,形态不规则,边界欠清（见图2）。气管镜：左上叶管口菜花样肿物。最终先后行左全肺切除、经尿道膀胱肿瘤切除术。术后病理为肺巾分化鳞状细胞癌（见图3）,低度恶性潜能尿路上皮肿瘤（见图4）。     

食管胃双原发癌二例

食管胃双原发癌较少见。我们见到二例,报告如下: 例1,患者男,58岁、吞嚥梗阻半年,伴恶逆。体查:上腹部有轻压痛。钡餐检查见食管中段及下段贲门部各有5cm及5.5cm充盈缺损,边缘不整,蠕动消失,钡剂通过受阻;两段之间的食管前壁部分粘膜模糊,贲门胃底区有约3.5×4cm大小软组织影。意见:多发性食管癌及胃底贲门癌。胃镜检查:距门齿30至35cm食管后壁见息肉状肿物,该处管腔狭窄;距门齿40至48cm见菜花状肿物,胃底见结节状肿物。     

异位卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女性,21岁,未婚,生后10岁左右发现左侧腹股沟下方大阴唇上方皮下有一杏核大小肿物,随着年龄增长肿物逐渐增大,无痛、不发热,不能纳入腹腔。月经正常。近2年肿物迅速增大,行动不便来院。拟诊左大阴唇上方“纤维瘤”入院。 体检 营养发育中等,自动体位,血压16/11kPa。全身浅表淋巴结未及,心肺正常,腹部无异常发现。实验室检查无异常发现。在在腹股沟下大阴唇上方皮下见10×8×8cm肿块,质硬、边缘清,不活动,无溃破。