婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨如何及早诊断。方法采用回顾性研究方法,对2003年1月至2006年5月收治的274例肺炎支原体肺炎患儿的临床特征进行了分析。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎较年长儿起病急,症状重,以咳嗽、喘息为主要症状,肺部细小湿啰音、哮鸣音多并与X线表现呈正相关;胸部X线表现以小斑点状阴影为主;肝功能异常、腹泻、呕吐等消化道症状是最常见的肺外损伤表现。血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚,滴度低,合并细菌、病毒感染多,单用大环内酯类药物治疗效果不好。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,早期诊断困难。     

小儿支原体肺炎30例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点及转归。方法：回顾性分析30例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查、肺外并发症及治疗转归。结果：发病年龄〈5岁的占43．3％．5-14岁的占56．7％。检测肺炎支原体IgM（MP-IgM）均阳性。胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素治疗有效。结论：小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,几乎都有发热、咳嗽症状,肺部体征可不明显,一部分合并其他系统的损害。血常规白细胞总数可正常,但单核细胞多数增高,CRP多数轻度增高．可疑病例应做X线检查及MP-IgM检测．大环内酯类抗生素疗效满意。     

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及治疗对策

目的探讨肺炎支原体肺炎临床特点诊断及治疗对策方法回顾性分析2001—2006年间36例肺炎支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效结果肺炎支原体肺炎不但好发于年长儿童．表现为发热，顽固性剧烈咳嗽．肺部体征少，X线表现多为单侧病变，病变下肺多于上肺，右肺多于左肺，多为不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影，而且婴幼儿也可发生肺炎支原体肺炎，多表现为咳嗽伴喘憋，以不规则发热为主．肺部体征罗音比年长儿多．胸部X线表现多为双下肺小片状密度增高影、肺炎支原体肺炎可发生肺外脏器受损应用红霉素及阿奇霉素治疗可痊愈．结论肺炎支原体肺炎临床症状较重，大多数体征较轻微，X线胸片阴影明显，是本病的特点对有上述表现的肺炎患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据，大环内酯类抗生素治疗有效．尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少．可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药.     

小儿支原体肺炎68例临床分析

目的：分析小儿支原体肺炎的临床特点和诊断治疗。方法：回顾性分析我科收治的68例小儿支原体肺炎病例资料，对其发病情况、临床表现、实验室检查及治疗进行综合分析。结果：以学龄儿童多见（55.9%)，临床均有发热、咳嗽，高热多见（66.2%)，病初干咳，继则顽固性剧咳，阵咳多见（82.3%)，肺部体征多不明显；X线改变以间质性肺炎改变占优势（44.1%)；血清MP－IgM均≥1:80；红霉素，阿齐霉素治疗效果好。结论：小儿支原体肺炎主要表现为高热，剧咳，陈咳，肺部体征少，胸部X线表现显著，与临床体征不相符，以间质性炎症改变为主。检查血清MP－IgM≥1:80，红霉素，阿齐霉治疗效果显著。     

婴幼儿支原体肺炎50例临床分析

目的:探讨50例婴幼儿支原本肺炎临床症状、体征、X线及实验室检查特点,以求支原体肺炎患儿能及早明确诊断,及早抗支原体治疗,让患儿早日康复。方法:对50例支原体肺炎患儿根据临床表现不同,采取分型的方法探讨支原体肺炎特点。结果:50例患儿经抗支原体治疗,肺炎症状和体征均得到控制,3个月内复查胸部X线片全部正常。讨论:婴幼儿支原体肺炎临床表现各异。关键是在于早期明确诊断,及早应用红霉素治疗,让患儿早日康复,减少病痛。     

肺炎支原体肺炎124例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎临床及X线特点。方法采用日本富士明胶颗粒法测定血清抗肺炎支原体抗体IgM及胸部X线摄片。结果支原体肺炎124例,临床表现主要有发热(46.3%),咳嗽(100%),肺部体征少,胸片表现多种多样,包括:肺门阴影增大,间质浸润,支气管肺炎及叶/段实变。红霉素为治疗首选药物,有肺外合并症者加用糖皮质激素治疗有效。结论支原体肺炎咳嗽症状多,肺部体征少,胸片表现多种多样,肺炎支原体慢性感染及感染后免疫反应参与发病机理。     

小儿支原体肺炎70例临床诊治分析

目的:探讨儿童支原体肺炎的临床表现及诊断治疗方法。方法:回顾性分析70例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果:发热、咳嗽是肺炎支原体肺炎患儿主要症状;婴幼儿伴发喘息的较多;影像学检查以肺内单侧斑片状阴影为多见;阿奇霉素及红霉素治疗有效。结论:支原体肺炎发病率较高,早期症状较重,体征较轻,胸部X线阴影明显。大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素,安全、效好。     

小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和早期诊断水平.方法 对2009年7月～2010年4月在笔者所在医院就诊的92例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿资料进行总结分析.结果 发病多为学龄前儿童,幼儿发病率也较高;发热、咳嗽为主要临床症状,婴幼儿肺部啰音相对较多,年长儿童肺部阳性体征少;胸部X线改变多样性;所有病例红霉素或阿奇霉素治疗有效.结论 小儿肺炎支原体肺炎幼儿发病率有增多趋势;血清MP-IgM升高是确诊依据,但早期阳性率不高,根据临床特点早期初步诊断,予以经验性红霉素或阿奇霉素治疗,可缩短住院治疗时间,防止重症病例发生.     

解析小儿肺炎支原体肺炎临床特点与相关对策研究

目的探析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点与治疗方法。方法将该院2013年2月—2014年4月期间收治的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为主要研究对象,对其临床表现特点、X线表现和实验室检查特点以及运用大环内酯类药物治疗的疗效等资料进行回顾性分析。结果小儿肺炎支原体肺炎常年都有发病,其中学龄组儿童是该病的高发人群,表现为肺部体征少、剧烈咳嗽以及发热等症状,X线表现多为单侧病变,右肺多于左肺,同时,婴幼儿也可能发生肺炎支原体肺炎,临床表现为不规则发热、咳嗽伴憋喘、肺部啰音多于年长儿童等症状,临床上根据患儿的肺炎支原体抗体检测结果确定用药,其中15例患儿给予红霉素静点治疗,35例患儿给予阿奇霉素治疗,两组治疗总有效率为100%,相比较阿奇霉素治疗组而言,红霉素治疗组有10例患儿出现胃肠道反应,1例皮疹,出现不良反应几率高。结论肺炎支原体肺炎临床症状比较严重,该病最主要的特点为X胸片影音明显、体征轻微,临床上运用阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿进行治疗,不仅出现不良反应几率低,在一定程度上还能有效提高治疗效果,改善患儿预后生活质量。     

肺炎支原体肺炎109例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体（MP）肺炎的诊断及治疗水平。方法对住院109例明确诊断为肺炎支原体肺炎的患儿临床资料进行总结分析。结果发病年龄以学龄儿童多见,常见临床表现为持续性发热和刺激性咳嗽,早期无明显阳性体征。胸片以一侧絮状阴影多见,右侧多于左侧,下叶多于中上叶。外周血淋巴细胞降低时应警惕重症感染及肺外并发症存在。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好。结论 小儿炎支原体肺炎好发于学龄儿童,早期无明显阳性体征,检测血清MP—IgM有利于早期诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎52例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎合理的临床诊治及预防措施。方法:选择收治的52例小儿肺炎支原体肺炎患儿,分析患儿的临床表现、并发症、辅助检查结果、治疗和预后。结果:小儿肺炎支原体肺炎主要临床表现为咳嗽伴发热,主要肺部体征为中细湿啰音及干啰音,肺外表现包括消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状等;血白细胞正常占76.9%;痰菌培养检查肺炎支原体阳性占5.8%,但肺炎支原体IgM阳性率为100%;胸部X线检查发现大片絮状阴影;经综合治疗2周后,所有患儿均痊愈出院,出院后随访1个月,发现无复发。结论:小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治要采取综合治疗方案,才能有效提高治疗效果,避免复发。     

儿童支原体肺炎111例临床分析

目的:提高对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床认识和诊治水平。方法:对111例MPP患儿的临床资料、实验室指标、胸部X线片特征及治疗措施进行回顾性分析。所有患儿给予大环内酯类抗生素(红霉素或阿奇霉素)治疗,重症患儿29例加用激素。结果:发病年龄5岁76例,≤5岁35例。血清肺炎支原体IgM抗体均阳性。111例患儿中,咳嗽90例,发热83例,肺部无阳性体征78例。胸部X线片异常105例。肺内合并症15例,其中肺不张5例,胸腔积液10例;肺外合并症90例,其中肝功能损害36例,心肌损害35例,皮肤损害12例,过敏性紫癜2例,中枢神经系统损害10例,血液系统损害60例。治愈76例,显效20例,好转10例,无效5例,总有效率为95.5%。结论:儿童MPP多见于学龄期儿童,以发热、咳嗽为主要临床表现,肺外合并症多见,胸部X线片异常较肺部阳性体征更为多见,血清肺炎支原体IgM抗体阳性可作为确诊依据,大环内酯类抗生素疗效好。     

X线诊断在小儿支原体肺炎的临床应用

目的探讨小儿支原体肺炎的胸部X线表现,进一步提高对支原体肺炎的诊断水平.方法回顾性分析已经确诊的60例小儿支原体肺炎的临床资料和影像学资料.结果小儿支原体肺炎在学龄期儿童(3~7岁)多见(46.7%),临床症状多以咳嗽和持续发热多见,且胸部X线征象较临床体征明显.结论小儿支原体肺炎胸部X线征象改变呈多样化,出现较早,临床结合冷凝集试验和咽拭子支原体培养PCR的阳性结果可作出快速、准确诊断.     

小儿支原体肺炎400例X线分析

目的:进一步提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法:对2002年至2005年收住院诊治的400例小儿支原体肺炎的临床X线进行总结分析。结果:支原体肺炎肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不相符。病程1周左右支原体-PCR均为阳性,血清冷凝集反应90%阳性。临床应用红霉素等大环内酯类药物治疗有显著疗效,其胸部X线表现为:肺间质浸润性病变120例(占30%),小叶实质浸润性病变76例(占19%),节段实质浸润性病变204例(占51%),伴胸膜炎252例(占63%)。结论:支原体肺炎X线表现各异,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆,但只要认识到本病是一种小儿常见病、多发病,认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,是能够及时准确作出诊断的。X线检查对临床治疗,确定疗程有一定的指导意义。     

93例小儿支原体肺炎临床分析

目的:探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点、诊治及转归。方法:对93例确诊为小儿支原体肺炎住院患儿的临床特点进行分析和总结。结果:发病年龄6月～3岁53例占56.9%。均有发热、咳嗽,血清肺炎支原体特异IgM抗体(Mp-IgM)均阳性,胸部X线检查改变多且出现早,与体征不一致,并发症累及消化系统、泌尿系统、心血管系统、皮肤黏膜及中枢神经系统;所有病例用大环内酯类抗生素治疗3～4周均治愈。结论:小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,临床特点多样性和复杂性,一部分合并其他系统的损害,MP-IgM检测阳性,大环内酯类抗生素正规足疗程应用疗效满意。     

婴幼儿支原体肺炎52例报告

目的 :探讨婴幼儿支原体肺炎的临床特点。方法 :对 5 2例婴幼儿支原体肺炎的临床资料进行分析。结果 :婴幼儿支原体肺炎占同期住院婴幼儿肺炎的 2 0 .7% ,临床表现为起病急 ,热程长 ,咳喘为主 ,呼吸道症状体征多且重 ,X线改变以间质型及混合型多见 ,肺外表现少见。结论 :婴幼儿支原体肺炎并非少见 ,且病情较重 ,应引起临床医师的重视。     

82例小儿支原体肺炎治疗体会

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点和治疗方法。方法对82例确诊为MP肺炎患儿的临床特点进行回顾性总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,临床持续发热伴刺激性咳嗽为主要表现,早期无明显阳性体征,外周血白细胞大多正常,但血沉大多升高。胸片1例大片絮状阴影为多见。肺炎支原体特异性抗体IgM（MP—IgM）测定均阳性;所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗效果良好。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,肺炎支原体肺炎不典型病例逐渐增多,在临床和X线表现上与病毒性及细菌性肺炎不易区分,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及感染规律,为小儿MP肺炎的诊治提供科学依据。方法对本院750例呼吸道感染患儿进行肺炎支原体检测,调查肺炎支原体肺炎流行情况,并对入院的118例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿进行实验室检查及并发症的回顾性分析。结果呼吸道疾病患儿抗-Mp-IgM阳性率为60.0%(450/750),女性患儿阳性率(68.0%),高于男性患儿(54.7%,χ2=48.1,P0.01)。婴幼儿MP肺炎以气促、喘息为主要临床表现,肺部啰音多见,发热并不明显,肺外并发症少;年长儿患儿的MP肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。51.7%的患儿有肺外合并症。结论小儿MP肺炎在不同年龄组有不同的临床表现,早期无明显的阳性体征,实验室检查结果呈现多样性改变,肺外合并症多,因此对疑似患儿应常规检测MP-IgM抗体,有利于早期诊断,减少并发症的发生。     

97例小儿支原体肺炎临床诊治分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点与诊治疗效。方法:选取2012年1月-2013年12月我院儿科支原体感染患儿97例,对其临床特点以及诊治疗效进行回顾性分析。结果:患儿主要表现以阵发性剧烈咳嗽显著,同时伴有不同程度的发热,气促,喘憋,呼吸困难,肺部体征多不明显,影像学检查肺部改变明显,肺炎支原体抗体(MP-lgM)≥1∶40患儿占89.9%,应用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素等)治疗临床疗效好,有效率达94.8%。结论:小儿支原体肺炎临床症状体征不一致,早期诊断难,大环内酯类治疗有效。     

小儿支原体肺炎108例临床X线分析

目的提高对小儿支原体肺炎的认识和诊断水平。方法对我院收治的108例小儿支原体肺炎的临床X线资料进行回顾分析。结果小儿支原体肺炎以学龄儿童多见(56.1%),临床表现:发热、咳嗽、肺部体征多不明显;X线表现间质浸润型81例(75.1%),腺泡实变型19型(17.8%),混合型8例(7.1%)。其中,肺门淋巴结肿大或肺门结构不清23例(21.5%)。结论支原体肺炎临床表现不典型,X线表现呈多样性改变,诊断需要认真分析X线征象,密切结合临床和实验室检查。