老年急性肾功能衰竭33例

目的：探讨老年急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点及治疗措施,以提高抢救成功率。方法：结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后,对33例老年ARF患进行总结分析。结果：28例治愈,治愈率84．85％;5例死亡,死亡率15．15％。结论：由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点,ARF发生率并不少见,而且其它器官功能也不同程度的减退,在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭（MSOF）,死亡率高,早期透析可以提高抢救成功率。     

急性肾功能衰竭28例治疗体会

急性肾功能衰竭 (ARF)在临床中较为常见属重要的器官衰竭 ,死亡率较高 ,自从开展透析治疗后 ,本病的死亡率有所下降 ,本文总结我院 1991年 1月至1997年 6月收治的 2 8例 ARF资料 ,现分析如下 :1.临床资料1.1.一般资料 :ARF2 8例 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 19- 78岁 ,其中 >6     

休克与急性肾功能衰竭

休克是急性肾功能衰竭(ARF)的原因之一。休克时ARF的发生率比较高。近年来发现休克可并发多器官系统功能衰竭(MOSF),其中ARF所占比较仍高,在第二次世界大战中ARF的死亡率可达91％,随着对ARF病理生理学认识的提高和透析疗法的开展,使死亡率有所下降,但仍不够满     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭100例分析

报告我院采用腹膜透析治疗急性肾功衰竭(ARF)100例,治愈率达58％,并对如何提高ARF的治愈率,ARF与多系统器官衰竭和病死率关系,心脏手术后ARF的治疗,小儿腹透问题和妊娠期、产后ARF的处理进行讨论。     

创伤后急性肾功能衰竭早期透析临床观察

目的：探讨创伤后急性肾功能衰竭（ARF）的治疗。方法：回顾性分析我院1998年6月～2007年3月救治的创伤后急性肾功能衰竭患者32例。对创伤后ARF患者损伤程度进行评分,分析病因,对患者采用床头无肝素连续性静-静脉血液透析（CVVHD）。结果：创伤后急性肾功能衰竭（ARF）的病因是多因素引起,早期透析死亡率低于晚期透析（P〈0.05）。结论：早期透析有利于改善创伤后急性肾功能衰竭患者的预后,提高存活率。     

50例老年急性肾功能衰竭的临床分析

目的:探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点。方法:对50例老年急性肾功能衰竭(ARF)的病因、预后及非透析疗法、死亡原因进行了分析。结果:老年ARF最常见病因是肾前性因素,与肾毒性药物使用、感染等因素有关,血液透析可减少死亡率。结论:老年人应尽量避免和及时纠正血容量不足各种因素,提高透析率,特别是进行早期预后性透析,能使老年人急性肾衰竭的病死率明显下降。     

老年人急性肾功能衰竭临床分析

目的:根据老年人的生理特点,探讨老年人急性肾功能衰竭(ARF)的诊断与防治。方法:对52 例60 岁以上的老年人ARF临床及治疗效果作回顾性的分析对照。结果:发现老年人ARF常病情重、恢复慢、病程长,易合并多脏器衰竭,使死亡率升高。本组资料中透析组死亡率明显低于非透析组(P< 0.001)。结论:积极治疗原发病及保护其他脏器的功能,能减少老年人ARF发生,提倡早期预防性透析能提高抢救成功率     

多系统功能衰竭中急性肾功能衰竭35例临床分析

分析 35例多系统脏器功能衰竭 (MSOF)中急性肾功能衰竭 (ARF)的临床资料 ,以探讨影响其预后的因素及有效的防治手段。结果显示 :MSOF中ARF的病死率高达 77.1% ,其预后与患者年龄 ,合并脏器衰竭数 ,ARF发生时相等因素有关。认为积极治疗原发病 ,尽早采用有效的血液净化技术治疗MSOF中ARF ,对改善预后 ,降低死亡率有重要价值。     

59例老年急性肾功能衰竭预后因素的临床研究

目的：了解影响老年急性肾功能衰竭（ARF）患者的预后因素。方法：收集59例老年ARF的临床资料,分为存活组（n=31)及死亡组（n=28),并对影响其预后的因素进行分析。结果：患者的年龄,休克,呼衰,严重感染,合并肾外脏器衰竭,透析前24h的输液量,早期透析,透析方式,热量及营养补充与预后密切相关,结论：预防并及时治疗多脏器衰竭及严重感染,严格控制输液量,早期腹透,纠正营养不良,将有效降低老年ARF患者的死亡率。     

急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征20例临床观察

目的：观察急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征的治疗对预后的影响。方法：回顾性分析急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征20例,观察病人的临床表现,衰竭脏器与预后,并将透析与非透析疗法的转归情况进行对比观察。结果：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征病人随衰竭脏器数目的增加,死亡率明显增高,采用透析治疗可明显降低死亡率。结论：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征死亡率极高,且随衰竭脏器的数目增加死亡增高,在病情允许的条件下及早透析治疗,可以提高病人的生存率。     

老年急性肾功能衰竭26例临床分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点。方法：回顾分析1997年至2001年治疗的26例老年急性肾功能衰竭病例。结果：老年急性肾功能衰竭原发病中心衰7例（占26.9%)、感染9例（占34.6%)、肾后梗阻4例（占15．4％），而肾小球疾病仅2例（占7．7％）。累及3个及以上脏器7例，死亡5例，死亡率71．4％，累及3个以上脏器19例，死亡7例，死亡率36．8％，两组有显著差异（P＜0．01）。非透析器16例，死亡10例，死亡率62．5％。透析组10例，死亡2例，死亡率20％，两组有显著差异（P＜0．01）。透析组中行间歇性血液透析4例，死亡1例，死亡率25％，行连续性血液净化6例，死亡1例，死亡率16．7％。两组有显著差异（P＜0．01）。结论：急性肾功能衰竭是老年人的常见病，其原发病以心衰、感染、肾后梗阻多见。而且并发症多，易发生多器官功能障碍，且累及脏器数与预后密切相关。透析是ARF治疗的重要措施，尤其是连续性血液净化技术的应用进一步降低了ARF的死亡率。     

利福平致急性肾功能衰竭病案报告

探讨利福平致急性肾功能衰竭 (ARF)的发病机制、临床表现、治疗及预后。方法 :及时停药 ,透析渡过少尿期。结果 :利福平致ARF主要是利福平抗体介导的免疫性过敏反应 ,其临床表现为既往有应用利福平的历史 ,再次使用利福平迅速出现胃肠道症状 ,四肢肌痛 ,少尿型ARF ,可伴有急性血管内溶血临床表现 ,肝功能异常 ,血肌酐升高。结论 :利福平引起ARF无需特殊药物治疗 ,只要及时停药 ,透析渡过少尿期 ,绝大部分预后良好 ,死亡率极低     

30例老年性急性肾功能衰竭临床分析

急性肾功能衰竭（ARF）是指各种原因导致的肾功能急剧衰退。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改善,如经过恰当处理,老年性ARF有可能逆转,但其病死率仍持续高达50％～70％。研究表明,在老年人多器官衰竭者中,凡有肾衰者病死率显著增加。故近年来老年性ARF愈来愈受人们所关注。作者就近几年来诊治的老年性ARF患者30例作一回顾性分析。     

腹膜透析抢救急性肾功能衰竭16例

目的:分析总结腹膜透析治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效,方法:对16例ARF患者进行腹膜透析,采用Baxter标准透析液和Tenckhoff单cuff直管,抵达膀胱直肠窝内,进行腹膜透析,结果:14例治愈,治愈率(87.4%),结论:腹膜透析治疗ARF疗效可靠,早期透析可减少死亡率,腹膜透析设备简单,不改变血液动力学,心血管稳定性好,特别适用于基层以及儿童患者血管通路难建立及心脑血管功能不稳定的老年患者.     

急性肾功能衰竭46例临床分析

目的 探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因、症状、治疗情况及其预后.方法 收集我院2002年1月～2007年12月的ARF的住院病例46例进行回顾性分析.结果 46例中肾前性19.5%,肾实质性63.1%,肾后性17.4%;69.6%的患者进行了血液透析;治愈率78.3%(完全恢复71.8%,部分恢复6.5%),未愈率8.7%.死亡率13.0%.结论 肾实质性急性肾功能衰竭占首位,透析可降低ARF的病死率.     

急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征190例临床分析

目的　了解急性肾功能衰竭 (ARF)伴多脏器功能障碍综合征 (MODS)的发病情况。方法　对1973年 1月～ 1998年 12月间住院的ARF患者进行回顾性分析。结果　伴MODS的ARF发病率占总ARF的6 0 .5 % (190 / 314例 ) ,死亡率 83.2 % (15 8/ 190例 ) ;随着功能障碍脏器数量的增多 ,ARF死亡率明显升高 ;引起伴MODS的ARF的原因中以感染性疾病、晚期肿瘤和胆道疾病多见 ;透析治疗患者的死亡率低于非透析患者。结论　MODS是影响疾病预后的重要因素 ,伴MODS的ARF的发生比例高 ,死亡率亦高 ,对于伴MODS的ARF患者应进行早期预防性及充分透析治疗 ,可改善ARF的预后。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭80例

复杂性急性肾功能衰竭是多脏器功能障碍综合征（MODS）的一个组成部分，不论急性肾功能衰竭（ARF）是初发的衰竭器官抑或其他器官衰竭后的后果，患者的病死率均明显增高，治疗也更趋复杂，我科自1999年开展（continous renal replacement therapy,CRRT）技术以来，巳成功地救治了42/80例急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭的患者，其中2脏器衰竭成功1/9例，我们认为CRRT能较好地控制ARF伴MODS患者的病情，大大提高该类患者的生存率，我们建议伴ART的MODS患者应首选CRRT。     

急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭45例临床分析

多脏器功能衰竭(MOF)是近20年来急救医学领域中研究的新课题,肾脏是MOF中最易受损的器官之一,急性肾功能衰竭(ARF)常发生在MOF的早期,是加重和促使MOF死亡的重要因素之一,如能及时有效地控制ARF,减缓或阻断进一步序贯性发生的器官衰竭,对MOF的转归有重要意义,现将我院1994年以来收治的45例ARF伴MOF病例资料进行临床分析.     

血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效观察

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是指由各种病因所致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水.电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征,尽管目前对ARF的病理生理有了较多了解,但临床治疗进展仍受到限制,ARF的发病率和死亡率仍较高.透析疗法是治疗本病的首选方法,原则上诊断一旦成立应尽早透析,以避免严重尿毒症代谢紊乱,有利于全身状况改善及肾功能恢复.本文对部分ARF患者进行血液透析治疗,并与非透析治疗作了比较,现将结果报道如下.     

急性肾功能衰竭伴全身炎症反应综合征临床分析

目的　了解急性肾功能衰竭 (ARF)伴发全身炎症反应综合征 (SIRS)的发病和预后情况 ,并探讨有效的防治措施。方法　回顾性分析 1973.1～ 1998.12间 314例ARF病人。结果　SIRS组患者年龄、死亡率和伴多脏器功能障碍综合征的发生率均显著高于非SIRS组 ;严重感染是伴SIRS的ARF的主要原因 ,占 2 4 .7% ;SIRS和非SIRS组患者直接死于ARF本身并发症的无差别 ;透析治疗者死亡率显著低于非透析治疗患者。结论　伴SIRS的ARF预后差 ,目前尚无特别行之有效的治疗措施 ,透析治疗特别是连续性肾脏替代治疗可能能改善其预后