松果体生殖细胞瘤1例

患者，女，31岁。阵发性头痛伴复视6个月，抽风2个月人院。患者6个月前无明显诱因头痛，呈阵发性针刺样。以前额及后枕部严重，波及后颈部。恶心，呕吐，双眼视物不清，复视，口干，耳鸣，多饮。两个月前突然出现双上肢及面部抽搐，每次持续约2～3h，可自行缓解。查体：双眼视神经乳头水肿，左眼向上运动受限，右眼向下运动受限。颈稍抵抗，余无阳性体征。     

松果体生殖细胞瘤1例报告

患者,女,31岁。因阵发头痛伴复视6个月,阵发性抽搐2个月入院。患者6个月前无明显诱因头痛,呈阵发针刺样,前额及后枕部较重,波及后颈部。伴恶心、呕吐、双眼视物不清、复视、口干、耳鸣。2个月前突然出现双上肢及面部抽搐,每次持续2～3ｈ,可自行缓解。查体:双眼视神经乳头水肿,左眼向上运动受限,右眼向下运动受限。颈稍抵抗,余无阳性体征。影像学所见:头颅Ｘ线平片示诸颅缝增宽,人字缝尤甚。颅板脑回压迹加深,蝶鞍匀称性增大,后床突骨质吸收变薄。未见松果体钙斑,头颅ＣＴ平扫示松果体区一稍高密度块影,边界清,最大径约40ｃｍ,中央部有不规则…     

复视病人4例报告

复视在眼科临床中经常遇到 ,其种类繁多 ,原因复杂。双眼复视绝大多数是眼肌运动障碍性复视 ,现将下例报道如下。1　病例介绍例 1:女 ,4 7岁 ,于 1995 - 0 7- 0 5自觉双眼视力下降 ,视物模糊 ,复视 ,伴头痛、呕吐 ,且逐渐加重。既往史 :2年前患原发性卵巢癌 ,曾行全子宫及双侧附件切除术。检查 :双眼视力各为 4 7,双眼内斜、不能外转 ,水平性复视 ,ＣＴ示左侧颞叶占位性病变。诊断 :卵巢癌脑转移致外展神经麻痹。例 2 :男 ,4 8岁 ,于 1997- 0 3- 0 6自感复视 ,右眼球内斜 ,不能外转 ,既往有右眼部外伤史。查 :右眼外展运动受限 ,双眼右侧水…     

以颅内压增高就诊的脊髓肿瘤1例

患者,男,52岁.2006年3月17日因头痛伴复视、视力下降1 年入院.患者于1 年前无明显诱因出现头部涨痛,呈阵发性、进行性加重.4个月后出现双眼视力下降、复视.曾于多家医院就诊.     

眼眶肌炎误诊为颈动脉海绵窦瘘1例

<正>患者,女,52岁。因右侧头痛、复视伴右眼睑肿胀15 d入院。患者于15 d前出现右侧头部持续性胀痛,伴双眼复视,右侧眼睑肿胀,于当地医院治疗(具体不详)后眼睑肿胀较前明显好转,仍感右侧头部胀痛、双眼复视。查体:意识清楚,言语正常,伸舌居中,右侧跟脸稍肿胀,双侧眼球无红肿、突出,双侧眼睑无下垂,双眼闭合好,右侧眼球向上、向下、外展活动稍受限,内收活动无受限,左侧眼球各方向活动无受限,双侧瞳孔正大     

散开性麻痹病例报告

散开性麻痹为临床上罕见的疾病。Graefe(1864)及Priestley Smith(1879)二氏描述,Parinand(1883)首先认为是一种症候群,其特点当双眼向一定距离注视时,出现集合性斜视伴同侧性复视,眼球向各个方向运动不受限制。本病在国外相继发表,国内仅曹氏报告1例,笔者曾见1例,追记于下: 某×,男,40岁,已婚,工人。主诉;双眼突然出现复视伴视力减退已8个月。病者于8个月前忽觉双眼产生复视伴视力减退,头痛,但无恶心,呕吐及食欲减退等。自发生上述症状后迄今无明显变化。既往及个人史,无特殊     

非特异性动眼神经炎1例报道

患，男，58岁，本院医生。因右眼睑下垂10小时，加重伴复视2小时于1997年7月4日人院。该患10小时前无明显诱因出现右上睑下垂，睁眼困难，误以为用眼过度、疲劳所致．未予注意。8小时后出现复视，眼睑下垂逐渐加重，睁眼不能。无眼痛、流泪、畏光，无头痛、呕吐及抽搐、发热等症，亦无言语及肢体活动障碍。既往体健，无慢性头痛及外伤史，亦无糖尿病、高血压及药物中毒史，患近1个月无感染史。查体：T36．6℃，BP20／12kPa，右上睑完全下垂，眼球呈外斜视，向上、下、     

线性高密度多孔聚乙烯在眼眶骨折手术治疗中的疗效观察

目的:分析线性高密度多孔聚乙烯(Medpor)外科种植体整复眼眶爆裂性骨折和复合性骨折的临床效果及其特点.方法 :对23例病人行高分辨率眼眶CT扫描和三维重建、了解眼眶骨折的部位、大小;用Hertel突眼计测量眼球内陷度数;同视机测量法分析复视情况.以Medpor作为手术主要整复材料,并进行6~12个月随访.结果 :术后23例病人随访6个月及以上,其中22例病人眼球内陷>2 mm,21例病人眼球内陷完全矫正(95%);术前14例伴有复视病人,12例复视完全矫正(85%);术前11例病人眼球运动受限,10例恢复正常(90%).术后2周与术后3个月、6个月眼球凹陷程度、运动受限程度、复视程度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 :Medpor作为近年来用于临床的新型整形材料,用于眼眶骨折的整复,能有效矫正中重度眼球内陷及复视.     

以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折改善复视程度的临床分析

目的评价以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折的临床效果,为临床工作提供借鉴。方法回顾性分析哈医大一院眼科手术治疗的32例眼眶爆裂性骨折患者的病例资料,观察患者手术前后复视的改善程度。结果32例患者中,有30例患者术前存在不同程度的复视。术后随访3个月,14例患者复视完全治愈,其余患者均有不同程度好转;随访6个月,27例患者复视完全治愈,3例复视症状好转,无1例无效。32例患者手术前后视力无变化,术后无眼位偏斜,双眼球运动不受限。无1例发生Medpor植入后感染和排异反应。结论早期诊断、早期治疗及术后早期运动训练,是治疗效果的关键。以Medpor为种植体治疗眼眶爆裂性骨折临床效果安全可靠,值得在工作中推广和应用。     

85例复视临床与病因探讨

目的：探讨复视的病因及诊断方法。方法：采用三棱镜、同视机、及红玻片等方法对85例复视的患进行眼位、眼肌运动和复视像检查，辅以血生化检查和影像学诊断。结果：85例中双眼复视80饲，单眼复视5例，双眼复视中绝大多数是眼肌运动障碍性复视，主要原因是颅内血管性疾病、颅内肿瘤和颅内转移癌，单眼复视与间歇性外斜视、白内障及并发症有关。结论：复视以双眼复视多见，其主要病因是神经源性疾病所致眼肌运动障碍，复视要做全面细致的检查。     

以渭车神经麻痹为主要表现的中脑出血一例

<正> 病例患者,女,25岁。因突然头晕、头痛、视物双影4天于1990年11月20日入院。此患4天前情绪激动后突然头晕、头痛、视物双影及左耳鸣伴恶心、呕吐,无意识障碍及尿、便障碍,四肢活动正常。平素身体健康,无头痛及高血压病史。查体:血压16/12kPa,神志清晰,语言流利。右眼右下外视略受限,双眼左、右下视时伴复视且向左下方注视时复视影像距离最大,虚像在实像外下方,双瞳孔约为2.8mm,等大同圆,光反射灵敏,眼底正常,无眼震,双耳听力正常。其他颅神经未见异常。四肢肌张力、肌力正常,无感觉障碍,病     

鼻窦巨大腺泡细胞癌1例

患者,男,53岁,因右颜面部隆起伴鼻塞鼻涕带血2个月,于2006年4月4日来我院就诊.患者2个月前无明显诱因出现右颜丽部进行件隆起伴鼻塞鼻涕带血,无头痛,牙痛,双眼复视,无吞咽困难.     

以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进1例

患者,女,25岁。2004年3月感冒后右眼突出,伴右眼异物感,流泪,右侧头痛。视力右眼4.8,左眼4.9。右眼睑浮肿,眼球突度15mm100mm>———<13mm,球结膜充血,屈光间质无混浊,眼底正常,眼压Tn,眼球活动自如,甲状腺功能检查正常,无消瘦、多汗。双眼B超示:双眼多条眼外肌明显肥厚,考虑为眶非特异性炎症。局部及全身予以抗生素,大剂量激素冲击疗法,半月后突眼好转。继续巩固治疗。1月后出现双眼复视,右眼球运动受限,以向下、外运动时为著,上斜20°,双上睑无退缩、滞后。眼球突出度18mm100mm>———<17mm,球结膜充血。其他眼部检查正常。CT示上下直肌…     

胆脂瘤误诊为偏头痛1例

患者，女，47岁。因阵发性右侧头部胀痛1个月，加重伴恶心、呕吐2天，于2006年4月513来我院求治。右侧头部胀痛以右耳周围及耳内明显。曾于外院按“偏头痛”多方诊治，无明显疗效，且近2天来，头痛呈持续性，恶心、呕吐，非喷射性，呕吐胃内容物。入院体格检查：体温36℃，血压128／82mmHg。神志清楚，查体合作。语言流利，双眼各向活动充分，无眼震及复视。     

胼胝体缺如与癫痫——附1例报告

患，男，23岁。主固阵发性抽搐6年，加重1年。患6年来无明显诱因出现阵发性四肢抽搐，发作时无明显意识障碍，无二便失禁，年约发作23次。近一年发作频繁、症状加重，每月发作12次，发作时偶有短暂意识障碍：入院前1周内，夜间睡眠中发作3次，发作时面色青紫，颈部后仰，双眼上吊，四肢抽搐，数分钟自行缓解。清醒后诉头痛，眼痛，并呕吐。     

基底动脉尖综合征2例

1 病例报告 例1,男,42岁,2007年6月7日18:30以"双眼视物模糊1个月,嗜睡2d"为主诉入院.该患1个月前发现双眼视物模糊,呈阵发性,伴头昏,一过性左下肢活动不灵.于中国医大附属一院做头颅CT后诊断为"脑血栓形成".     

胞二磷胆碱治疗动眼神经麻痹1例

胞二磷胆碱治疗动眼神经麻痹１例朱德庆兰州钢铁集团公司职工医院眼科（７３００２０）笔者用胞二磷胆碱球后注射治疗动眼神经麻痹１例，效果良好，报告如下。患者女，６４岁，因双眼复视、视物不清７天于１９９３年７月１７日就诊。病前无感冒发热，头痛及外伤史。检查左...     

一个半综合征(The one and holf Syndrome)3例报告

所谓一个半综合征是指:病侧眼球固定居中央位,对侧眼球不能内收而居外展位的侧视运动障碍而言,是脑干综合征之一。1967年由Fisher氏最早报道,临床偶可见到。我院子1980～1986年间收治3例,现报告并讨论如下: 例1:李×,男,56岁,病历号6520。该患于一年前因复视和右侧肢体活动受限曾两次住院,当地医院诊断为“脑血栓”,治疗后遗留右侧肢体麻木。入院前2天中午休息时突感头晕,再次出现复视,无肢体运动障碍及尿便失禁,由门诊以“脑血栓”收容。否认慢性头痛。查体:血压160/100mmHg,右眼不能内收和外展,左限不能内收呈外展位,双眼垂直和辐辏运动正常,眼底动脉变细。内科检查无异常改变。脑脊液压力及各项检查均正常。诊     

颅内节细胞神经瘤1例

颅内节细胞神经瘤１例附属医院放射科王青，李传福患者女，３１岁。１年前出现复视伴头痛，近３个月症状加重。神经系统检查示神志清，双眼视力１．０，右眼视盘鼻侧模糊，右眼外展不能，余颅神经检查（－）。四肢肌张力、肌力及运动均正常。ＣＴ颅脑轴位平扫示鞍上池右侧...     

双眼复视的临床特征及病因分析

复视分单眼性复视与双眼性复视两种。临床上以双眼复视较为常见。复视患者的斜视角虽然不大，但所造成的知觉紊乱干扰了双眼单视，严重影响患者生活质量而就诊于眼科，但也有时以眩晕、呕吐、头痛或颅脑外伤等为主诉就诊于它科者，笔者将近几年来在临床上遇到的双眼复视38例进行了全面总结分析，现就其临床特征及病因报告如下。