对《内经》真人、至人、圣人和贤人寿限的理解

《内经》对真人、至人、圣人和贤人的寿命有超常的记载,结合道家经典综合分析,可以认为这主要是指的一种与自然、与“道”合一的精神状态,而非真正的寿限无穷。      

“扁鹊入虢之诊”注释考辨三则

各版《医古文》教材对“扁鹊入虢之诊”一事所涉及的人、事、地的注释多有疏误.文中提及的“中庶子”是宫廷宿卫小吏,并非掌管贵族庶子教育的官员.扁鹊所问的“收”,当偏指“小敛”,核之事态,尚不及“棺敛”,更不兼指“下葬”.虢君出见扁鹊的“中阙”,即是扁鹊所至的“宫门”,非别有一地.“阙”为门旁楼观,可单、可双;“阙门”因处外门、内门之中,被称为“中阙”,非因两旁有楼观,中间阙然为路而得名.     

陈修园对《伤寒论》存津液的发挥

陈修园 (公元 1 75 3～ 1 82 3年 )名念祖 ,福建长乐人 ,是清代著名的医学家、教育家。陈修园对伤寒论颇有研究 ,揭示《伤寒论》治法的精神实质在于“存津液”三字 ,使人茅塞顿开 ,从而进一步理解《伤寒论》治法方药的真谛。由于陈修园对“存津液为治伤寒之要”的阐述多散在对条文方药的注释中 ,本文兹掇其要 ,分析如下 [1]。1　揭示存津液是真诠陈修园研究伤寒数十年 ,将其心得体会在《医学三字经》中总结为“长沙论 ,叹高坚。存津液 ,是真诠。”认识到仲景治法处处重视“存津液”,接着进一步自注云 :“存津液是全书宗旨 ,善读书者 ,读于无…     

微小RNA对心肌梗死中心肌细胞活性的影响及治疗前景

微小RNA(micro RNAs,miRs)是在真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA.心肌梗死(myocardial infaction,MI)是导致心脏重构和慢性心力衰竭的常见心血管事件,诸多miRs被发现在MI的病理生理机制中发挥重要作用.miRs对心肌细胞的存活及增殖活性有多方面影响,这些特性在治疗MI等缺血性心脏病中有着重要的指导意义.本文首先引入MI及miRs的研究概况,随后详细介绍了在心肌细胞存活及增殖中承担一定角色的miRs,最后展望了miRs应用于MI治疗的前景并提出局限性.     

介绍“生物、心理、社会医学模式”

<正> “模式”在今天已成为各行各业研究和制订对策的常用术语,它是指具有指导性的标准形式,框架。“医学模式”(Medical Model)是指人们对健康和疾病的总的看法。医学模式受一定历史阶段的生产力、生产关系、科技水平和哲学思想的影响。古代生产力水平低,科技水平也低,封建统治森严,医学服从于宗教迷信、服务于帝王事业,认为疾病是鬼神作怪,天谴神罚。得了病就到教堂求上帝、找牧师,或到庙里烧香拜佛,求神仙。此可谓“宗教医学模式”,认为人的健康由鬼神或上帝赐予和主宰,防病治病只有靠诚心地祈祷和祝愿。十六世纪哈维建立血液循环学说并把实验方法引入生理学和医学的研究,英国的罗     

影响实习护生心理健康的因素及对策

临床实习对护生来说是整个教学过程中最为重要的环节,是理论联系实际和实现培养目标的关键。临床实习质量直接影响护生将来能否成为一名合格的护士。笔者在临床实习带教工作中认识到:护生的实习效果取决于护生是否具有健康的心理。临床实习中影响护生心理健康的因素有哪些?相应的对策是什么?笔者就此谈一些工作体会。1影响因素1.1世俗偏见护理工作得不到社会的认可,很多人认为护士是“不赚钱的高级保姆”,有“医生的嘴,护士的腿”的说法,甚至还给护士冠以“打针的”、“跑腿的”、“端尿盆的”等“雅称”。这些世俗偏见,护生在学校里从未接…     

“去性存用”配伍内涵的探讨

本文以中药性用和方证相关的理论为基础,对“去性存用”的配伍内涵进行了探讨.文中从中药性用理论和方剂配伍学理的角度阐述了对“去性存用”的认识,提出了其临床意义;同时通过区别“去性存用”与“寒热并用”和“反佐”的不同进一步就其内涵进行了探讨;最后通过方剂示例举隅,使其内涵更具体、更丰富.认为“去性存用”是根据治证的病机选择...     

高、低剂量极化液对缺血/再灌注心肌保护作用的对比研究

目的 :探讨两种剂量葡萄糖 胰岛素 钾液 (GIK)对心肌缺血 /再灌注 (MI/R)后心功能和细胞凋亡的影响 .方法 :制备兔MI/R模型 ,分别用生理盐水 ,低剂量极化液(LGIK) ,高剂量极化液 (HGIK)干预 .观察心室压变化 ,再灌注结束后检测心肌梗死面积及心肌细胞凋亡指数 (AI) .结果 :MI/R造成明显的心脏功能障碍 ,心肌梗死和缺血区细胞凋亡 .HGIK具有减轻MI/R损伤作用 ,包括明显减轻心肌梗死范围 (P <0 .0 1 ) ,减少AI (P <0 .0 1 ) ,促进再灌注后心脏功能的恢复 .LGIK能亦减轻心肌梗死范围 (P <0 .0 5 ) ,减少AI(P <0 .0 5 ) .两组之间作用有显著差别 (P <0 .0 5 ) .结论 :GLK可能通过抑制MI/R心肌细胞凋亡而实现保护MI/R损伤的作用 .两种剂量GIK心肌保护作用有显著差异     

WONCA研究论文摘要汇编(五十二)——心肌梗死患者死亡率与房颤关联:系统性回顾及荟萃分析

【摘要】背景心肌梗死(MI)患者常发生房颤(AF)。临床医生常未将MI急性期发生AF视为危险事件;而其对MI预后的影响还有争议。此外,AF时间相关的死亡风险现存数据不一致。本文作为系统性观察及首次荟萃分析,将对MI患者AF及其时间相关死亡风险进行量化。方法和结果经对几个电子数据库广泛搜索(1970至2010年;成人、语言不限)识别出评估了     

关于人学、医学和伦理学的断想——读书札记

最近,一边读书,一边静思了人,医学和伦理学之间的几个相关问题,偶生断想而又似断非断.因之力求断中求联,联中存断,故得此文.一、人的科学和医学:对象的同一马克思在其早期著作《1984年经济学哲学手稿》(以下简称《手稿》)中预言:自然科学“通过工业日益在实践上进入人的生活,改造人的生活,并为人的解放作准备……因此,自然科学将失去它的抽象的或者不如说是唯心主义的方向,并且成为人的科学的基础”.且断言,关于人的科学“将是一门科学”(手稿,人民出版社1985年版第58页).     

心理咨询与心理治疗中如何对待迷信的来访者

迷信(Superstitions)在人类发展的历史长河中,曾对人们的心灵抚慰发挥过积极的作用,如今已成为科学发展的绊脚石,然而科学的昌明与社会经济文化的发展,以及国家实行的取缔政策,并未让迷信绝迹。在心理咨询与心理治疗工作中,因自己的迷信问题来寻求心理帮助的人极少,但对自身心理问题的认识、评价和处理中涉及迷信的却为数不少。心理咨询师或心理治疗师如何对待,以期达到更为有效地帮助来访者,就此作者结合临床实践,总结如下。1来访者中存在的迷信现象迷信是指盲目地相信一些缺乏事实基础的事物或观点以及由此产生的迷信行为[1],与来访者心…     

谨防"附体综合征"

一些人因修炼某些功法出现心理障碍,发生精神失常,甚至造成人身伤害,这类病态表现,精神医学上称为“附体综合征”。 “附体综合征”是一种与迷信、巫术相关的精神障碍,由于其病因为迷信观念,故亦为一种独立的精神疾患。“附体综合征”缘于相信迷     

甘草多糖在免疫调节方面的作用

中医学认为,“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”。这里的“邪”是指各种危害因素,“正气”是指人体的免疫功能。说明了疾病的发生与人体的免疫功能有直接的关系。随着现代医药的发展,高新科技引进中药领域,使中药的研制出现了新的局面,天然中药的开发越来越受到重视,使多种不治之症有了防治手段,中药甘草中提纯的活性多糖就是其中姣姣者。     

通心络对大鼠心肌梗死后神经重构和室颤阈值的影响

目的 探讨通心络(TXL)对大鼠心肌梗死(MI)后神经重构和室颤阈值的影响. 方法 应用结扎冠状动脉前降支的方法制备大鼠MI模型,将大鼠随机分为3组:假手术组、MI组和TXL组(n=8),第6周应用超声心动图测定心脏结构和功能后进行室颤阈值测定;免疫组化法研究大鼠心室肌中生长相关蛋白43(GAP43)和酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经纤维的分布和密度. 结果 与假手术组相比,MI组心室肌神经分布紊乱,神经纤维密度明显增高(P<0.05),室颤阈值明显降低(P<0.05);TXL组较MI组神经纤维密度明显降低(P<0.05),室颤阈值明显升高(P<0.05),并接近假手术组. 结论 TXL能改善MI后神经重构反应,提高室颤阈值,有预防MI后室性快速心律失常的潜在作用.     

浅谈性道德、性科学、性健康

古人云“食色,性也.”“饮食男女,人之大欲存焉.”自古以来,人们就知道食欲、性欲乃人之本性.性,作为一种本能,贯穿人类历史发展的全过程;性,作为生殖行为,帮助人类完成了种族的繁衍;性,作为传达感情的方式,表达了人类难以描述的爱情语言;性,作为两性结合的形式,维系着每个家庭的关系.性活动是社会不可缺少的,它点缀着生活的美感,而这种美是靠性道德、性科学、性健康来编织的.因此,人类社会需要性文明.     

“地道药材”浅说

药材,是指在中医理论指导下使用的天然药物,又称“中药材”或“中药”。有一些与天然药化学栈分相近的人工合成药(如人工冰片)及少数在处方中作为单味药处理的药材制剂(如神曲)习惯上也称为“药材”。 “地道药材”(或称“道地药材”)是指在同种药材中质量最好的药材。生产地道药材的产区称“地道产区”(或“道地产区”)。“道”是古代行政区划名,如唐代将全国分为关南道、河东道、剑南道等十余道;“道地”本指各地特产,后来演变成货真价实、质优可靠的代词,宋·寇宗爽语:“凡用药必须择土地所宜者,则药力具,用之有据”。庸·孔志约语:“离其本土,则质同而效异”。     

溶栓疗法对无心肌梗塞的患者能导致并发症

法国尼斯消息:苏格兰研究人员报道,迅速的溶栓疗法很重要,但心肌梗塞(MI)的早期鉴别有时很困难。研究人员称,一些表现胸疼的患者未经确切的MI诊断就接受了溶栓疗法,这将是“灾难性的”,使病人面临治疗过敏反应和胃肠道或颅内出血的危险。最近在这里召开的欧洲心脏病学会年会上,Jacqueline Adams医生和Fosterhill地区阿伯丁皇家医院心脏科的同事,观察了他们的     

影响护理专业发展的因素与对策

护理作为一门专业,在近几年得到了较快的发展,但目前仍有诸多制约因素,这种现象在基层医院尤为突出,现就其影响因素及对策做一分析. 1 原因 1.1历文原因 由于传统观念和媒体宣传不足,造成了对护理专业的偏见,认为护理工作只是发药、打针,甚至被视为“打杂的”、“伺候人的”,普遍地被视为比医师低一等[1].忽视了其中的技术含量,认为在诊疗过程中不起关键作用,唯医生独尊,使护理人员很难把从事的工作当成一门专业,更不要说为专业献身,大部分人把护理工作当成一种谋生手段.     

内源性tPA浓度升高是心肌梗塞的前驱标志

美国哈佛医学院的P.M.Ridker等人报告,内源性组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)的浓度升高是重要动脉粥样硬化临床症状未出现前的表现,因此可以作为将会发生心肌梗塞(MI)的标志。内源性tPA曾被假定为基础纤维蛋白溶解活性的标志。因此作者们测试了表面上健康男人的tPA抗原是否与将来发生MI相关连。作者们测定了231名表面健康而后来发生MI者血浆样品tPA抗原的浓度,同时用     

“罪犯”病变中斑块糜烂比斑块破裂较易发生较低程度的心肌梗死

背景:急性心肌梗死(MI)源于冠状动脉内的斑块破坏。根据验尸结果,此种斑块破坏分为破裂和糜烂。然而不幸的是,在急性MI发展期,很难在临床上区分斑块破裂和斑块糜烂。为阐明梗死相关损伤的临床特征和形态学特征之间的关系,本研究采用冠状动脉血管造影和血管内超声检查急性MI患者的“罪犯”病变。方法:在施行经皮冠状动脉介入术前即刻,采用冠状动脉血管造影和血管内超声检查107例急性MI患者的“罪犯”病变。然后将病变分为斑块破裂或非破裂的糜烂,并比较两者的临床特征。结果:在所研究的病变中,44例被分类为斑块破裂,28例被分类为斑块糜烂…