腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术36例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术围术期护理方法。方法:回顾性分析2007年3月～2011年12月我院收治的36例腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围术期护理措施。结果:36例患者均顺利完成手术,术后恢复进食1～2 d,下床活动1～2 d,均痊愈出院,平均住院时间5～7 d。结论:科学、系统地围术期护理对提高腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效、减少并发症并促进患者康复有重要临床应用价值。     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗前的循证护理

我们对2004-2006年手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者17例运用循证护理模式落实术前护理计划，使患者安全度过围手术期，现报道如下。     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术30例的护理

目的：探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理。方法：对30例行腹腔镜患者进行心理护理、术前干预和术后常规护理,监测生命体征,预防并发症的护理和管道的护理等。结果：本组手术均成功,术后血压保持正常,肿瘤未见复发。结论：做好腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的围手术期护理是保证治疗成功的重要因素。     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤术3例的护理配合

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有微创、出血少,术后疼痛轻、恢复快及安全高效等优点。妥善的围手术期处理是降低手术风险和提高成功率的关键。我院2008-04-2010-01共施行经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术共3例,取得满     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

目的 提高后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围手术期麻醉管理的水平.方法 回顾性总结26例患者围手术期临床表现、治疗方法、手术麻醉效果,探讨了术前准备、麻醉选择与维持、术中监测与管理、气腹对生理功能的影响和血管活性药物使用等方面的经验.结果 所有患者均安全度过围手术期,无手术麻醉并发症.结论 合理的围手术期麻醉处理可使肾上腺嗜铬细胞瘤患者安全顺利进行后腹腔镜下肿瘤切除术.     

肾上腺嗜铬细胞瘤42例的围手术期护理

目的探讨嗜铬细胞瘤围手术期的护理要点。方法通过对42例嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理,总结经验。结果 42例嗜铬细胞瘤患者术后恢复良好。结论围手术期的护理,对手术成功及术后顺利康复至关重要。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术32例围术期护理

目的:探讨后腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的围术期护理。方法:对32例经后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者做好术前护理、术中配合及术后护理。结果:本组手术时间70～140 min,平均110 min;平均出血25 ml。术后4例血压仍偏高,联合降压后逐渐平稳,其余均未发生并发症。结论:肾上腺肿瘤手术复杂、风险大,充分的术前准备、熟练科学的术中配合、预见性术后护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。     

嗜铬细胞瘤手术患者的护理体会

目的介绍嗜铬细胞瘤手术的围术期护理内容。方法术前、术后均给予各种针对性护理措施。结果本组3例肾上腺髓质嗜铬细胞瘤患者，通过手术切除嗜铬细胞瘤后全部治愈出院。结论对嗜铬细胞瘤手术患者加强围术期护理可提高手术安全性。     

腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理

目的 探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理特点.方法 总结24例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理特点,着重分析并发症的观察及护理对策,将病人术后下床活动时间和术后住院时间2项指标与同期24例开放手术作比较.结果 手术均获成功,无中转开放手术,并发症少;腹腔镜手术术后下床活动的时间为(2.4±0.5)d,同期开放手术为(5±0.5)d,2者比较有统计学差异(t=10.728,p＜0.001);腹腔镜手术术后的住院时间为(6±1.5)d,同期开放手术为(9±2.5)d,2者比较有统计学差异(t=6.021,p＜0.001).结论 有效的护理措施,严密的病情观察,预防并及早发现并发症的发生,能减少腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术病人的痛苦,促进早日康复,缩短住院时间.     

儿科门诊应对手足口病的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤，手术切除是嗜铬细胞瘤最有效的治疗方法。传统的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对患者损伤重、创伤大、患者术后卧床时间长、恢复慢；Gagner于1992年首先报道了腹腔镜下肾上腺切除术（LA）。腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、出血少、术后血压波动小、患者恢复快的优点心。我院2003年2月-2005年5月共行经腹入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例，取得满意效果，现报道如下。     

49例腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的术中护理

目的总结腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术术中护理.方法回顾性总结我院手术室自2003年～2005年间实施的49例腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术,收集并分析病人的一般资料、手术体位及手术入路、手术时间、手术中出入量、手术中血压变化等情况.结果腹膜后入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人49例,平均手术时间86±31min、术中出血量132±65ml、输入晶体量2191±507ml、胶体量1864±568ml;术中收缩压波动范围为60±35mmHg,舒张压波动范围为30±15mmHg.结论腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术具有创伤小、术中出血量少、手术时间短等优点,但手术中血液动力学变化波动大,且需借助于腹腔镜、超声刀等仪器设备,手术室护士应做好充分的术前准备,熟练掌握相关知识、腹腔镜等仪器设备的正确操作技术,手术中预见性地采取有效的护理措施,便能确保手术平稳、顺利地实施.     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

总结了13例肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会.护理要点包括术前加强心理护理,密切监测血压、心率的变化;术后严密观察病情,加强基础护理,积极防治并发症.认为对肾上腺嗜铬细胞瘤患者施以精心的围手术期护理,平稳度过围手术期,促进术后血压恢复正常,减少并发症的发生,是手术成功的重要保证.     

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合

目的：探讨经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的护理配合经验。方法：分析30例经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合。结果：1例因后腹腔广泛粘连转为开放手术,其余手术均取得成功,手术时间为30～70min,术后恢复良好。结论：腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术具有损伤小、切口小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

围手术期护理在腹腔镜下治疗肾上腺嗜铬细胞瘤中的应用及效果

目的探讨围手术期护理在腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤中的效果。方法将24例肾上腺嗜铬细胞瘤患者随机分为干预组与对照组各12例,对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上实施有针对性的围手术期护理措施,比较2组患者的手术时间、术中平均出血量、术后下床活动时间等。结果干预组患者的手术时间、术中平均出血量、术后下床活动时间、术后排气、恢复进食时间及术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤实施固手术期护理有利于缩短手术时间、减少术中出血量、减少住院时间、降低术后并发症的发生率,有利于疾病的恢复。     

后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的安全性分析

目的 比较后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术与其他类型肾上腺肿瘤后腹腔镜手术的效果,探讨后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的有效性与安全性.方法 选取2003年6月～2009年1月,该院同一术者所行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术137例.根据病检结果分为非嗜铬细胞瘤组102例与嗜铬细胞瘤组35例.应用t检验、x2检验对两组患者的临床资料、术中、术后以及随访数据进行对比分析.结果 除1例嗜铬细胞瘤患者中转开放手术,其余病例均于腹腔镜下成功完成,两组之间中转开放例数差异无显著性(P＞0.05).两组之间手术时间(P＞0.05)及术中血压、心率剧烈波动例数(P＞0.05)差异无显著性.嗜铬细胞瘤组术中估计失血量较多(P＜0.05).并发症发生率:嗜铬细胞瘤组8.6%,非嗜铬细胞瘤组7.8%,两组之间差异无显著性(P＞0.05).嗜铬细胞瘤组术后住院时间(P＜0.01),重症监护病房时间(P＜0.01)及术后禁食时间(P＜0.05)较长.随访7～36个月,失访4例,1例肾上腺皮质腺癌死于肝转移,1例嗜铬细胞瘤复发,其余患者症状均明显减轻或消失,复查B超、CT未见复发.结论 对于腹腔镜手术经验丰富的术者,后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术与其他类型肾上腺肿瘤后腹腔镜手术一样安全、有效.     

循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用

[目的]探讨循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用.[方法] 对21例肾上腺嗜铬细胞瘤病人行手术治疗,同时在围术期实施循证护理.[结果] 本组病人均顺利手术,完整切除肿瘤,围术期未发生高血压危象、体位性低血压、低血容量性休克、肾上腺危象等并发症,均痊愈出院.[结论]循证护理能提高肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理的质量,减少并发症的发生.     

肾上腺外嗜铬细胞瘤41例围术期护理体会

目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤患者围术期的护理方法。方法:对41例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者给予精心的围术期护理,加强支持治疗和并发症对症处理。结果:本组患者均如期进行手术,手术治疗均获成功。术后血压恢复正常38例,仍需持续用药控制血压3例。结论:对肾上腺外嗜铬细胞瘤患者施以精心的围术期护理,可促进术后血压恢复正常,减少并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

目的:探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法。方法:对11例肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前和术后各个阶段的症状进行观察,术前术后降压、扩容、纠正心律失常;做好心理护理;预防高血压危象;严密监测血压变化,防止血压大幅波动,确保手术顺利进行;术后密切观察血压动态,根据中心静脉压调节输液量和速度,做好引流管的护理和防止并发症发生,合理使用抗菌药物预防感染。结果:本组患者能安全接受整个手术过程,术中血压基本稳定9例,血压波动明显2例,经积极治疗护理全部临床治愈出院。结论:围手术期的的密切观察与护理,是肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术成功和术后顺利康复的重要保证。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤手术探讨

目的：探讨后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的疗效和可行性。方法回顾分析15例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行腹膜后腹腔镜手术的临床资料。结果 l5例手术均获成功,无手术并发症发生。除3例术后血压略高外,余术后临床症状和体征均消失,激素水平恢复正常。结论腹膜后腹腔镜手术可作为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤首选的微创治疗方法。     

循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用

[目的]探讨循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用。[方法]对21例肾上腺嗜铬细胞瘤病人行手术治疗,同时在围术期实施循证护理。[结果]本组病人均顺利手术,完整切除肿瘤,围术期未发生高血压危象、体位性低血压、低血容量性休克、肾上腺危象等并发症,均痊愈出院。[结论]循证护理能提高肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理的质量,减少并发症的发生。