经阴道卵巢良性肿瘤剥除术25例分析

目的：探讨经阴道剥除卵巢良性肿瘤的可行性。方法：回顾25例经阴道剥除卵巢良性肿瘤的手术治疗体会。结果：25例卵巢良性肿瘤均顺利经阴道完成手术剥除,手术时间短,术中出血量少,对腹腔脏器干扰小,无手术并发症。结论：经阴道剥除卵巢良性肿瘤,创伤小,恢复快,是一种安全、微创的手术,具有可行性。     

腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术80例分析

目的：推广完善电视腹腔镜手术。方法：对80例腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术进行分析。结果：腹腔镜手术创伤小,出血少,机体恢复快,住院时间短。结论：腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术是一种完全可靠的手术方法,值得推广。     

阴道后壁“桥式”修补术在盆底障碍性疾病中的应用25例分析

目的：探讨阴道后壁“桥式”修补术在盆底障碍性疾病中的应用价值。方法：对23例盆底障碍性疾病患者，阴道后壁采用“桥式”缝合方法。结果：单纯阴道后壁“桥式”修补术，手术时间为15～20min，平均出血15ml左右，23例手术无直肠损失、血肿等并发症发生。结论：阴道后壁“桥式”修补术作为一种新术式，手术安全、简便、微创、效果满意，值得临床推广应用。     

乳晕切口切除乳腺良性肿瘤68例分析

目的：探讨乳晕切口切除乳腺良性肿瘤的手术方法及其优点。方法：采用乳晕周围弧形切口皮下分离，完整切除肿瘤，肿物常规送病理。结果：本组68例患者刀口全部一期愈合，无血肿，感染发生。瘢痕基本不显，乳房外观满意。结论：乳晕切口切除乳腺良性肿瘤既能完整切除肿瘤，又能保持乳腺美观，是一种值得推广的手术方法。     

闭经后妇女卵巢恶性肿瘤超声定性误诊8例分析

目的：探讨闭经后妇女卵巢恶性肿瘤的超声定性误诊分析。方法：应用超声显像诊断62例卵巢良性肿瘤,与术后病理结果对照,分析误诊原因。结果：超声诊断与术后病理诊断符合率为87.1%,误诊率为12.9%。结论：闭经后妇女的卵巢恶性肿瘤,缺乏特异性,需综合分析加以鉴别。     

无症状巨大卵巢卵泡膜细胞瘤1例分析

对无症状巨大卵巢卵泡膜细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,49岁。已绝经2a,因查体发现盆腔肿物1d于2011-07-25入院,患者平时无明显不适,查体时B超发现腹腔内一大小约18.5cm×7.6cm×14.5cm巨大囊实性肿物。查体:腹部略膨隆,右侧中腹触及一约20cm×10cm×15cm肿物,质硬,表面光滑,活动度可,轻微压痛。入院后行CT检查:盆腔内17.8cm×8.6cm×15.2cm巨大实性包块,囊实性,肿块边     

阴道囊肿造口术24例分析

我们2003-01／2007-01采用阴道囊肿造口术24例，取得了满意的疗效，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料年龄22-45（平均30．7）岁，均已婚；病程在2～4a，囊肿最小为2．5cm×1．6cm，最大为6．0cm×4．0cm。     

电视腹腔镜手术诊治女性不孕症193例分析

目的：探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值。方法：对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例，检查阳性率为97．41％。结论：慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。     

卵巢交界性Brenner瘤3例临床与病理分析与文献复习

目的：探讨卵巢交界性Brenner瘤的临床与病理学特点。方法：分析3例少见的卵巢交界性Brenner瘤，同时复习相关文献。结果：交界性肿瘤有明显乳头状结构和细胞异型性，可见到良性瘤形态，上皮巢大小不一，层次增多，巢间排列紧密但不融合，细胞多与良性瘤相同，核仁小，出现核沟，见核分裂象，无间质浸润。结论：交界性Brenner瘤是一种少见的肿瘤，根据组织学特点，可以做出明确诊断，预后良好。     

卵巢癌术后并发肠瘘死亡1例分析

对卵巢癌术后并发肠瘘死亡1例分析如下。1病历摘要女,69岁。主因腹胀、腹痛3个月于2010-06-26入院。该患于3个月前出现腹胀、腹痛、食欲减退。近1个月来自觉症状加重。近20 d患者腹胀明显,腹部明显隆起,体重减轻5 kg余。病程中有排便困难     

多囊卵巢综合征不孕患者药物及腹腔镜手术治疗疗效分析

[目的]比较药物促排卵治疗和腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效.[方法]60例PCOS不孕患者分为两组,其中30例联合使用克罗米芬(CC)、补佳乐、达英-35、二甲双胍、尿促性腺激素等药物促排卵治疗 (A组),另30例激素治疗无效者行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术治疗 (B组).停药或术后追踪随访2～6个月.比较两种方法治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化,卵巢体积及月经的变化,排卵情况及6月内妊娠情况.[结果]两组治疗后月经周期缩短,卵巢体积缩小,血清T、LH水平均较治疗前明显降低(P<0.05),A组较B组血清T降低效果显著(P<0.05).A组排卵率、妊娠率分别为57.1%(32/56)和16.7%(5/30);B组则分别为49.1%(28/57)和23.3%(7/30).两种方法治疗后排卵率及妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]两种方法治疗PCOS不孕症患者均可获得较高的排卵率和妊娠率.针对高血清水平T的PCOS患者,选择药物促排卵治疗可明显改善患者多毛、痤疮等高雄表现.对于耐CC的PCOS不孕者,腹腔镜手术方法简单安全,创伤小,并发症少,患者易接受,是一条有效的治疗途径.     

不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素分析

【目的】探讨不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素。【方法】选择2010年1月至2013年12月在本院进行子宫肌瘤剔除术的不孕患者85例,根据患者术后的妊娠状态分为妊娠组和非妊娠组。比较两组患者的基本资料、肌瘤特征,采用单因素分析和Logistic回归分析术后妊娠影响因素。【结果】85例子宫肌瘤患者术后有51例自然妊娠,妊娠率为68．63％。不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠与患者年龄、不孕年龄有关（P〈0．05）;Logistic多元回归分析显示不孕年限、宫腔变形、患者年龄是不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠的独立影响因素（P〈0．05）。【结论】不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠率明显提高,不孕年限、宫腔变形、患者年龄是其术后妊娠的影响因素,建议患者应尽早接受治疗。     

盆底悬吊术130例围手术期的护理

我科于2008-07起采用悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病130例,取得满意效果.现将护理体会心得情况报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄35～67(平均56)岁,其中女性张力性尿失禁35例,阴道前后壁膨出48例,子宫脱垂47例.     

经阴道超声引导人工破卵术治疗多囊卵巢综合征所致不孕分析

目的：针对多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用经阴道超声引导人工破卵术（FP）治疗不孕症。方法：使用HMG/HCG促排卵77个周期,阴道超声监测卵泡发育,对于多卵泡发育者采用FP,同时行阴道内人工授精（IVI）、宫腔内人工授精（IUI）助孕术或指导同房。结果：77个周期中,临床妊娠21例,妊娠率27.3%。结论：对PCOS患者在促排卵过程中出现多卵泡发育和排卵障碍,采用FP是治疗PCO S不孕症安全、有效的方法。     

多中心性乳腺癌17例分析

目的探讨多中心性乳腺癌的诊断,提高诊断准确率。方法回顾性分析17例多中心性乳腺癌的诊断和治疗经过。17例多中心性乳腺癌,术前体格检查提示6例,钼靶提示7例,B超检查提示3例,术后病理回报1例。结果均经术中、术后病理证实。其中乳腺浸润性导管癌多见。结论提高对多中心性乳腺癌的认识,适宜的影像学检查结合病理检查有助于提高诊断率及选择合适的治疗方案。     

不孕症合并子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术后的妊娠率和流产率及影响因素分析

[目的]探讨不孕症合并子宫肌瘸患者实施子宫肌瘤剔除术术后的妊娠率和流产率以及影响因素.[方法]86例不孕症合并子宫肌瘤患者分为开腹组(48例)和腹腔镜组(38例),随访观察术后2～4年患者妊娠及流产情况,比较两种手术方式对妊娠和流产的影响,并根据术前B超,诊刮及术中探查情况,了解宫腔是否变形及肌瘤与内膜的邻近关系,并分析其对妊娠和流产的影响.[结果]开腹组与腹腔镜组术后妊娠率(61.5%vs 63%)及流产率(51.9%vs 51.4%)差异无显著性(P>0.05);术前宫腔变形者较官腔形态正常者术后妊娠率(63.8%vs 43.7%)显著提高(P<0.05),流产率(30.2%vs 50.6%)明显下降(P<0.05);肌瘤邻近内膜者较肌瘤未邻近内膜者妊娠率(60.6%vs 40.4%)明显提高(P<0.05),流产率(32.3%vs 51.5%)明显下降(P<0.05).[结论]无论哪种手术方式都提高了不孕症合并子宫肌瘤患者术后妊娠率,降低了流产率,但两种手术方式之间对术后妊娠和流产的影响没有根本的差异,宫腔形态改变和子宫肌瘤紧邻子宫内膜对妊娠及流产影响较大.     

卵巢瘤样病变及炎性包裹误诊为卵巢肿瘤23例分析

目的:尽量减少卵巢瘤样病变及炎性包裹误诊为卵巢肿瘤的发生率.方法:对1987/2007年卵巢良性肿瘤患者1 120例进行回顾性分析.结果:18例卵巢瘤样病变,5例炎性包裹本不该手术治疗的患者误诊为卵巢肿瘤而行手术治疗.结论:首次发现附件区包块可暂观察2～3个月后再决定下一步治疗,减少误诊率.     

经闭孔无张力性尿道中段悬吊术的手术配合

经闭孔无张力性尿道中段悬吊术(简称TVT-O)手术是治疗女性压力性尿失禁的一种微创手术,我院自2008年以来已开展此手术多例,TVT-O手术采用一种特殊的穿刺针将吊带从阴道前壁黏膜下,相当于尿道中段将尿道吊起,从闭孔内侧附近无血管区穿出,吊带穿刺路径不经耻骨后间隙,而是经两侧闭孔的耻骨降支,术中不需常规膀胱镜检查[1].     

阴式子宫肌瘤剔除术56例分析

本院2006-03/2008-05行经阴道子宫肌瘤剔除术56例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄平均38.2岁(28~50岁),平均产次1.6次(0~3次)。其中有症状者32例,有生育要求者19例。病例标准:子宫肌瘤手术指征明确,患者要求保留子宫,浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤直径不大于10 cm,子宫大小在孕3个月以下,活动度良好,无盆腔粘连,宫颈细胞学检查排除宫颈疾病,有出血者术前诊刮排除内膜病变。1.2手术方法常规阴道准备及术前清洁灌肠。采用腰硬联合麻醉,取膀胱截石位,根据肌瘤所在位置确定经阴道前或后穹隆进入腹腔,用生理盐水加肾上腺素(1∶10 000)(高血压患者用立止血代替),分别进入宫颈3、9、12或3、6、9点作水压分离,在宫颈前唇2.5 cm膀胱附着处,环切阴道黏膜,分离宫颈阴道间隙,上推膀胱,前达子宫反折腹膜,后达子宫直肠反折腹膜,剪开腹膜,4号丝线缝扎标记。进入腹腔,用双爪钳钳夹瘤核所在部位的子宫肌瘤,并牵至切口处,切开肌瘤包膜,剔除肌瘤,可吸收线闭合瘤腔,缝合切口,不要留死腔,检查切口无渗血,可吸收缝合线缝合腹膜及阴道黏膜。术毕,常规给予缩宫素10 U肌肉注射,3次/...     

手术治疗不孕症16例分析

对我院妇产科2000-09～2005-04手术治疗不孕症16例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组年龄24～39（平均31.5）岁,婚龄5～9（平均7）a.