12家38例家庭梅毒分析

[目的]探讨小儿梅毒的传播途径，为小儿梅毒的防治提供依据。[方法]采用RPR及TPPA检查确诊梅毒病例，收集12家共38例家庭梅毒资料，重点对12例小儿梅毒进行临床及传播途径分析。[结果]12例小儿梅毒中，3例疑及胎传所致，9例疑及家庭内直接间接接触所致。[结论]家庭内直接间接接触是传染小儿梅毒的危险因素．其危害作用不容忽视。     

36例妊娠期梅毒与其梅毒儿情况的临床分析

梅毒是高度传染的性传播疾病。妊娠期梅毒螺旋体由母体通过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒称先天性梅毒，又称胎传梅毒，可引起胎儿宫内感染，造成流产、死胎、早产、死产、畸形或分娩先天梅毒儿。近几年来梅毒发病率呈不断上升的趋势，且年轻妇女梅毒患者不断增加，多数为早期梅毒，具有宫内胎传的危险性，影响优生优育，对围生儿危害极大，是高危的重点监护内容之一。     

先天梅毒防治指南(二)

<正>4.利用妇幼保健服务提供干预措施将一套行之有效的预防先天梅毒的干预策略和措施与妇幼保健服务相结合,可以使妇女,特别是梅毒感染妇女有更多机会获得高质量的孕前、孕期、分     

IgM在梅毒感染的临床检测意义

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)引起的一种性传播疾病。在梅毒的预防和治疗的过程中,对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延至关重要的一个环节。临床上检测诊断梅毒感染方法有很多种,其中梅毒酶联免疫吸附试验检测TP-IgM抗体具有高度的特异性和敏感性,对梅毒感染的临床诊断有着十分重要的意义。     

先天性梅毒治疗体会(附4例报告)

我院儿科2002-11～2003-02共收治4例先天性梅毒，现报道如下。     

妊娠梅毒与先天梅毒

妊娠梅毒和先天梅毒逐渐成为危害母婴健康的重要传染性疾病之一。妊娠期梅毒螺旋体能通过胎盘引起胎儿发育不良,甚至死胎、死产。妊娠期梅毒感染的危险因素与发病年龄、文化程度、多性伴史、居住地等有关。胎儿宫内感染状况与感染母亲的病程及妊娠期治疗时间有关。因此,进一步了解妊娠梅毒和先天梅毒的感染危险因素,明确妊娠梅毒和先天梅毒的筛查和诊断标准、治疗方法及预后效果,对于有效地控制梅毒的母婴传播,预防和治疗梅毒宫内感染的不良后果,降低先天梅毒的发病率具有重要意义。     

梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响研究

目的探讨梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响,为先天性梅毒预防治疗提供参考。方法选取2014年1月-2015年6月诊治的妊娠期梅毒孕妇100例,根据治疗时机分为早期组(孕周≤20周,63例)与晚期组(孕周>20周,37例),均给予苄星青霉素治疗,观察妊娠结局、新生儿预后。结果早期组2例流产、2例早产,早期组预后不良率为6.35%、足月分娩率为93.65%,晚期组流产2例、早产7例,晚期组预后不良率为24.32%、足月分娩率为85.68%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组分娩新生儿发生新生儿窒息4例、低体重4例、梅毒感染2例,发生率分别为6.35%、6.35%、3.17%,晚期组分娩新生儿发生新生儿窒息8例、低体重9例、梅毒感染8例,发生率分别为21.62%、24.32%、21.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有0例、2例为梅毒感染,梅毒感染率为0、3.17%,早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有1例、7例为梅毒感染,梅毒感染率为2.70%、18.92%,两组RPR滴度<1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异无统计学意义,RPR滴度≥1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒孕妇抗梅毒治疗时机越早新生儿梅毒感染率越低,妊娠结局及新生儿预后越好。     

刚果红负染色法检查梅毒螺旋体

Ⅰ期梅毒的实验诊断技术主要为暗视野检查梅毒螺旋体 (ＴＰ)和ＲＰＲ试验。前者是诊断Ⅰ期梅毒的最佳方法 ,具有特异性 ,有确诊价值 ,但需一定的仪器设备。我室采用刚果红负染色法直接显微镜检查梅毒螺旋体 ,并结合ＲＰＲ和ＴＰＨＡ对生殖器溃疡 (皮损 )患者进行检测 ,现将该方法应用结果报告如下。1　材料和方法1 1　病例来源　 15 6例生殖器溃疡 (皮损 )患者 (男 132例 ,女 2 4例 )均系我所门诊皮肤性病科就诊患者 ,年龄18～ 6 5岁 ,平均年龄 33 6岁。病程最短 6天 ,最长 2个月。1 2　刚果红负染色检查　无菌生理盐水清洁患者皮损部位后 ,…     

梅毒特异性抗体检测的两种方法比较

在梅毒的临床诊断中 ,血清学诊断意义重大 ,尤其是特异性抗体的检测 (确认试验 )至关重要。目前国内各性病实验室基本上采用ＴＰＨＡ作梅毒的确认试验 ,经过几年的应用与观察 ,我们发现ＴＰＨＡ有一致命的缺点是对早期梅毒检测的灵敏度较低 ,有时甚至会发现ＴＲＵＳＴ滴度 1∶3     

妊娠梅毒和先天梅毒

梅毒是一个全球性公共卫生问题，可导致严重的妊娠不良结局。通过适当的产前检查，识别感染梅毒的高危孕妇和婴儿，给予合理的治疗和足够的随访，能够在一定程度上遏制梅毒的传播。该文重点对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、筛查和治疗进展等方面加以综述。     

1155例梅毒血清学检测结果分析

目的:了解近年来本地区梅毒感染状况以便及时采取相应恰当的防治措施.方法:采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)对来院就诊的可疑梅毒患者血液标本进行检测.结果:2005至2009年TRUST、TPPA阳性检出率逐年上升;梅毒检测例数男性多于女性;TRUST以低滴度居多;以TPPA阳性判为梅毒患者,各年龄段检出率不同.各项结果经统计学分析,差异非常显著.结论:梅毒检出率大幅度上升,全民普及性病防治知识、加强梅毒控制已刻不容缓.     

1300例疑似梅毒检测标本感染情况分析

目的了解疑似梅毒患者的梅毒感染情况并进行方法学探讨。方法对深圳市福田区1300例疑为梅毒感染的患者血清进行TRUST检测和TPPA检测。结果梅毒阳性者451例,占34.69%。其中男性占22.24%,女性占42.11%;先天梅毒10例。结论选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗,对控制其蔓延至关重要。     

三种梅毒血清学试验方法的比较

目的 RPR、TRUST、TPPA三种梅毒检测方法的比较.方法 以RPR、TRUST法检测门诊、住院患者标本210例:临床梅毒确诊18例,确定为类风湿性关节炎5例,系统性红斑狼冷疮患者3例,乙型肝炎患者35例和健康体检者149例,RPR、TRUST阳性者以TPPA确认.结果 共检出RPR、TRUST阳性18例,检出率为8.6%,其中RPR、TRUST阳性、TPPA阳性15例,符合率为91.5%;RPR、TRUST阳性、TPPA阴性7例,RPR、TRUST假阳性率为3.3%,18例TPPA阳性标本中检出RPR、TRUST阳性15例,检出率83%;其余3例RPR、TRUST阴性,未检出率17.0%.结论 RPR、TRUST是住院、门诊人群梅毒筛查的理想方法.     

梅毒患者的幸与不幸

性病的共同特点，就是有一个慢性的病程。例如梅毒，当梅毒螺旋体进入人体时，先在体表造成一个疮。这个疮比较清洁，表面没有脓血，甚至干燥，无渗出物，比较硬，病人没有明显的痛苦，甚至一点都不疼。这个疮大多发生在性接触部位，如口唇、口腔、乳房和下身的生殖器官，一般发生在不洁性接触2～4周之后。如果不治疗，这个疮会在2周左右自行消失，且不留痕迹。     

上海市宝山区1994～2003年梅毒流行病学分析

目的通过对10 a来宝山区梅毒流行特征分析,探讨导致梅毒增加及波动的因素,为今后梅毒的防制工作提供参考依据.方法收集宝山区10 a来梅毒疫情监测报告资料进行统计分析.结果 10 a梅毒的发病呈逐年上升的趋势,年平均发展速度为140%,近几年来的发病数居甲、乙类传染病的前5位.梅毒在总的性病中所占的比例2001年开始跃居8种性病的首位.显性梅毒男性病例构成比高于女性,隐性梅毒女性病例构成比高于男性.20～39岁各组Ⅰ期梅毒男性病例构成比高于女性,Ⅱ期梅毒、隐性梅毒女性病例构成比高于男性;40岁～以后各组Ⅰ期、Ⅱ期、隐性梅毒男性病例构成比均高于女性.结论根据宝山区梅毒流行特征,应采取有针对性的预防措施,控制梅毒的发病率.无症状梅毒的传染性强,对下一代的危害性较严重,要准确了解隐性梅毒的流行程度,很有必要开展不同人群的梅毒筛检工作,特别是婚前的梅毒监测工作,对控制母婴传播的梅毒病例及提高生命质量有十分重要的意义.     

妊娠合并梅毒74例临床分析

目的了解妊娠合并梅毒的妊娠结局及抗梅毒治疗后对围产儿的影响.方法对74例妊娠合并梅毒进行回顾分析,根据是否抗梅毒治疗将65例妊娠合并梅毒分为治疗组与未治疗组.治疗组30例,未治疗组35例,应用苄星青霉素240万单位肌肉注射,每周1次,连续3周为一疗程.比较两组患者的妊娠结局及新生儿情况.结果未治疗组流产4例,死胎11例,早产9例,死产5例,先天梅毒11例;治疗组流产、死胎为0,死产1例,早产7例,先天梅毒2例.结论妊娠期梅毒对妊娠结局将产生严重影响,长效青霉素治疗能改善梅毒患者的妊娠结局及降低先天梅毒的发生.     

2008—2012年济南市无偿献血者梅毒抗体检测结果分析

目的对2008—2012年济南市无偿献血者梅毒抗体检测结果进行分析,探讨减少血液报废的方法。方法选择2008年1月—2012年12月采集的无偿献血者血液标本394 707份为调查对象,对梅毒抗体进行检测,所有标本均采用两种试剂进行初复检。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果无偿献血者梅毒抗体总阳性率为0.28%,且呈逐年上升趋势,2008—2012年梅毒抗体阳性率分别为0.22%、0.21%、0.26%、0.36%、0.37%,各年比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性阳性率(0.32%)高于男性(0.26%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄阳性率分别为18～20岁0.11%,20～30岁0.18%,30～40岁0.56%,40～50岁0.64%,50～55岁0.63%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。梅毒抗体合并ALT阳性占72.60%。结论应加强无偿献血宣传及采血前征询工作,开展采血前抗-TP初筛,从而减少血液报废,有效降低血液报废率。