不同饮食准备对碘番酸口服胆囊造影的影的初步探讨

在口服胆囊造影中，一般认为服造影剂当晚不应呼脂肪和蛋白类食物，理由是脂肪或蛋白灰食物会引起胆囊收缩而影响胆囊显影，但近年来国外一些学者对此提出了异议（1－3），目前，在我国口服胆囊造影仍是检查胆囊的主要方法之一，造影前的饮食准备仍是无脂晚餐，因此我们认为有必要作此方面的探讨。     

胆盐与碘番酸口服胆囊造影

自从1924年Graham 和Cole 发明口服胆囊造影以来,无论是造影剂还是检查技术都有了很大的改进。但是,仍然存在一些问题。其中,遇到最多的问题是第一次剂量检查时,胆囊不显影或显影不良。在一些正常人和大部分长期禁食油脂的病人,在摄入碘番酸后缺乏胆盐的肠肝循环可能是胆囊显影不良的重要原因。胆盐对碘番酸的肠内吸收和胆汁中的排泄都有明显的作用。     

口服碘番酸胆囊造影CT的应用价值

目的：探讨口服碘番酸胆囊造影ＣＴ的应用价值。方法：本文收集４０例经手术病理证实的ＣＴ平扫及口服碘番酸胆囊造影ＣＴ资料完整的病例,进行回顾性分析。结果：口服碘番酸胆囊造影ＣＴ在显示等密度、低密度结石及胆囊息肉样病变方面具有特征性表现,在胆囊与非胆囊病变的鉴别上具有一定价值。结论：口服碘番酸胆囊造影ＣＴ作为一种简便易行的检查手段,在胆囊病变的诊断及鉴别诊断中有着独特的应用价值     

碘番酸胆囊造影的现代观点

口服胆囊造影是常用且安全的检查方法,碘番酸是最通用的口服胆囊造影剂,本文的目的在于复习文献,以期提高碘番酸口服胆囊造影的诊断质量和效果。     

口服胆囊造影胆囊不显影与肠内结合型碘番酸的诊断价值

慢性胆囊炎是一种常见病、多发病。据尸检材料统计,60%以上的胆囊有慢性炎症,但生前有症状者只占10%。胆囊炎与胆结石常同时存在,互为因果。天津一组手术和病理证实的182例慢性胆囊炎中,     

碘番酸胆囊造影CT的临床应用

胆囊病变的临床诊断方法首选Ｂ超 ,ＣＴ也常广泛应用。然而常规ＣＴ平扫及静脉增强扫描可造成一些病变的漏诊如阴性结石、胆囊息肉等。为了提高这些病变的检出率 ,作者采用口服碘番酸胆囊造影ＣＴ扫描法 ,获得较满意的效果 ,报告如下。1　材料与方法全组 58例为 1 996 - 0 7～ 1 999- 1 2采用本法检查的资料完整的病例 ,全部有Ｂ超和手术病理证实。其中男 1 8例 ,女 40例 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 74岁 ,平均 38岁。有临床症状体征者39例 ,主要表现为上腹不适 ,闷痛或曾有绞痛 ,餐后症状加重 ,局部压痛。 1 9例无症状 ,体检Ｂ超发现要求检查。…     

口服胆囊造影后随即作胃肠钡餐造影的初步探讨

口服胆囊造影后随即作胃肠钡餐造影检查，对消化系统的疾病诊断率明显提高，我们对21例口服胆囊造影的阴性病人随即进行了胃肠钡餐检查，发现有胃肠道病变14例，阳性率67％，其中十二指肠溃疡5例，胃溃疡3例，胃窦炎4例，十二指肠憩室2例，14例中手术证实2例，12例按溃疡病和胃窦炎治疗均获得显著效果。     

胆乐林、碘番酸和吡罗勃定口服胆囊造影的比较

作者报告300例口服胆囊造影,患者无选择地口服三种造影剂中的一种:胆乐林(Cholebrin,Iocetamic acid)95例,碘番酸101例,吡罗勃定(Biloptin,sodium ipodate)104例。所有患者一次剂量均为3克造影剂。服药后14小时摄一系列胆囊区照片,脂餐后30～40分钟再拍片。55例用3克剂量时胆囊未显影,一周后其中33例给予双剂量复查。检查结果:①胆囊显影良好者胆乐林占42%,碘番酸38%,吡罗勃定为32%,三者差异无统计学意义。②脂餐前胆总管显影率胆乐林为24%,碘番酸36%,吡罗勃定为20%,经统计学处理,以碘番酸为优。③服脂餐的256例中,脂餐后胆总管显影者胆乐林为47%,碘番酸52%,吡罗勃定44%,三者差别无统计学意义。但脂餐可提高胆总管显影率,     

口服胆囊造影剂碘番酸对甲状腺机能亢进症的治疗效果

正常人口服胆囊造影剂能使血清T_3迅速下降,T_4和?T_3轻度升高,而甲亢患者口服胺碘苯丙酸(Ipodate)能使血清T_3水平明显下降,T_4中度下降.作者对5名甲亢患者每天服用与胺碘苯丙酸结构类似的碘番酸(Ippanoic Acid)1克,共21天,分别于治疗前1天和服药中1、2、4、7、14和21天取血;用放免法测定血清T_3、T_4和TSH以及T_3活性炭吸收率.结果表明,服药后1天血清T_3较服药前下降水量55%,FT_3下降50%,2天后FT_3较治疗     

口服胆囊造影与胆囊超声检查

作者对205例门诊病人作了口服胆囊造影与胆囊超声的前瞻性双盲法对比研究。其中23例病人做了胆囊手术,18例为胆石症伴慢性胆囊炎,其中2例并伴有胆固醇沉着,1例有小腺瘤样息肉。另外5例中3例为慢性非结石性胆囊炎,胆固醇沉着和腺肌增生症各1例。此23例病人中,口服胆囊造影检出20例(敏感性87%),超声检出18例(敏感性78%)。具胆石的18例,口服胆囊造影检出17例(94%),其中14例直接显示结石,3例胆囊不显     

口服碘番酸胆系造影改良法（附150例分析）

实验证明，碘番酸的肠内溶解和吸收必须要有胆盐的参与（1），常规法胆囊造影规定服药前采用无油饮食，其根据是含糊的，这势必使小肠内胆盐量减少，影响碘番酸的吸收效果，为了寻找一种合理的术前准备方法，我们试用鸡蛋汤送服碘番酸，结果发现在服药4小时后即可见到胆囊显影，胆囊及胆总管显影率亦明显提高，现将方法介绍如下。     

口服胆囊造影CT诊断胆囊隆起性病变

目的：探讨口服碘番酸胆囊造影ＣＴ（简称ＯＣＣＴ）对良恶性胆囊隆起性病变的诊断作用。材料与方法：分析３８例手术病理证实的胆囊隆起性病变（胆固醇息肉２８例,腺瘤样息肉３例,乳头状瘤１例,腔内型胆囊癌５例和腺瘤恶变１例）的ＯＣＣＴ表现。结果：胆固醇息肉表现为胆囊内多发或单发性颗粒状充盈缺损,直径均≤０．５ｃｍ;腺瘤样息肉和乳头状腺瘤均呈单发结节,直径为０．５５～０．８ｃｍ;腺瘤恶变和腔内型胆囊癌均为体积较大的结节,直径≥１．２ｃｍ。结论：ＯＣＣＴ是诊断胆囊隆起性病变的有效方法之一;病变大小是鉴别良恶性胆囊隆起性病变的有力依据。     

肝脏移植术后口服胆囊造影

作者报告6例肝脏移植术后的口服胆囊造影。检查前24小时可进少量、少渣,不产气、无脂饮食。造影前夜服缓泻剂,至检查晨时禁食。口服双倍剂量的可溶性吡罗勃定,于检查前晚用水溶解服用3g,次晨造影前3个小时再服3g。前一天先摄基准照片。检查中摄第一片30分钟后,静注缩胆素75IU。后来用100g 油脂餐剂代替缩胆素获同样效果。肝脏移植术后口服胆囊造影能充分显示吻合口和胆     

口服胆囊造影时是否需要平片

口服胆囊造影时是否需要常规地摄取平片,尚有争议。作者复习了100例平片上见有胆囊结石(或钙化)并作过口服胆囊造影的病例。其中28例因胆囊未显影而结石未被造影剂遮盖;在其余72例胆囊显影的病例中,有2例其平片所见结石被造影剂完全遮盖,另外有2例结石,如无平片,在造影片上则很准确定。因此,在胆囊显影的病例中,有4例(5.6%)其平片对诊断起决定性作用。值得注意的是,在Harned 等和McAlister 等报告的病例组中,结石被造影剂遮盖者分别为